毕静；李桂清；魏彦玲；高淑兰；宋春侠；肖天洁；暴宏伶
目的:观察局麻药对妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术后神经毒性的影响.方法:选择我院2015年4月至2016年6月的90例行剖宫产术的产妇作为研究对象,根据有无妊娠期糖尿病,将产妇分为糖尿病组(n=45)和非糖尿病组(n=45),分析局麻药对两组产妇剖宫产术后发生神经毒性的情况、神经阻滞成功率以及阻滞的持续时间,并分析局麻药的种类、浓度、剂量及作用时间对剖宫产术后产妇神经毒性的影响.结果:糖尿病组的神经毒性发生率为86.67%,高于非糖尿病组的神经毒性发生率68.89%(P<0.05);糖尿病组的神经阻滞成功率95.55%与非糖尿病组的神经阻滞成功率82.22%(P<0.05),差异具有统计学意义;且糖尿病组的阻滞持续时间与非糖尿病组的相比延长(P<0.05);局麻药的种类对剖宫产术后产妇神经毒性较小的为罗哌卡因,相对优于布比卡因及利多卡因(P<0.05);而神经毒性较小的罗哌卡因剂量越高神经毒性越大(P<0.05),浓度越高神经毒性越大(P<0.05),作用的时间越长对神经毒性越大(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后局麻药神经毒性较大,局麻药对妊娠期糖尿病产妇的神经阻滞效果较好,局麻药的种类、浓度、剂量及作用时间的不同对神经毒性的影响不同,临床上应引起关注.有必要深入研究,以减少局麻药带来的神经毒性问题,为局麻药的合理应用开拓前景.
作者：江继端；罗丽 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用价值.方法:选取从2015年2月至2016年2月,我院住院患者200例记为观察组,并采用基于电子病历的医疗质量管理系统对所有患者进行管理.另取2014年2月至2015年2月,我院采用传统医疗质量管理方法进行管理的住院患者200例,记为对照组,分别对比两组效果.结果:观察组医院死亡病历、输血病历、终末甲级病案的检测覆盖率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病历书写、病例修改、住院医嘱、抗菌药物使用、手术治疗的质量监控率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医院感染率、病死率分别为5.50%(11/200)、1.50%(3/200),均显著低于对照组的18.50%(37/200)、7.00%(14/200);观察组患者住院时间、住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于电子病历的医疗质量管理系统有效提高病历质量、临床工作效率,并为医疗质量提供积极作用.
作者：李戈 刊期： 2017年第03期
目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)根除疗法对出血性胃炎患者再出血的预防作用.方法:选取2013年1月至2016年6月收治的出血性胃炎患者122例,采用随机数字表法将患者分为治疗组61例和对照组61例,治疗组采用Hp根除疗法,对照组采用奥美拉唑治疗,比较两组患者再出血情况的差异.结果:治疗组Hp阴性率明显高于对照组,治疗组再出血率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义.治疗组主要以粪隐血试验阳性、轻度出血为主,而对照组主要以黑便、中度出血为主,治疗组黑便、中度出血比例明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义.Hp阳性组再出血率明显高于Hp阴性组,两组比较差异具有统计学意义.结论:Hp根除疗法对出血性胃炎患者再出血具有重要的预防作用,且可能在改善再出血方式及其程度中具有重要的价值.
作者：张燕红；徐宝琪；陈毅斌；李敏芝 刊期： 2017年第03期
目的:探讨非显性因素导致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞住院患者的危险因素,为临床诊治提供理论依据.方法:选取182例非显性因素导致AECOPD患者,按照患者肺动脉造影结果分为两组,肺栓塞组(60例)和无肺栓塞组(122例).分析两组患者一般资料、既往病史、临床症状、COPD严重程度、检查结果,再采用Logistic回归分析非显性因素导致AECOPD危险因素.结果:对比两组患者一般资料、既往病史、COPD分级和临床症状,两组患者无显著差异,无统计学意义(均P>0.05).肺栓塞组25.0%患者持续卧床超过1周,28.33%患者出现血二氧化碳分压小于等于基线值(36mmHg),36.67%患者出现双下肢周径差值大于等于1cm,98.33%患者出现D-二聚体大于等于500μg/L以及38.33%患者出现深静脉血栓,与无肺栓塞组相比,无肺栓塞组患者相关指标均优于肺栓塞组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05).经回归分析发现,卧床时间超过1周、深静脉血栓和双下肢周径相差1cm以上三个因素是非显性因素导致AECOPD合并肺栓塞的危险因素.结论:非显性因素导致AECOPD住院老年患者合并肺栓塞的危险因素主要有三个,分别是卧床时间超过1周、深静脉血栓和双下肢周径相差1cm,临床上应重视肺栓塞的可能,避免发生漏诊.
作者：李军华；张仕国；陈志勇；刘春燕；喻小菊；牟敏 刊期： 2017年第03期
目的:研究组蛋白脱乙酰化酶(HDAC)抑制剂丙戊酸钠(VPA)联合紫杉醇对肺癌A549细胞血管内皮生长因子(VEGF)、Ang-2表达的影响,探讨其对肺癌细胞血管新生及对其增殖、凋亡的影响.方法:实验分为对照组、紫杉醇组、丙戊酸钠组、紫杉醇与丙戊酸钠的联合用药组,实时定量PCR及Western Blot方法分析各组A549细胞VEGF、Ang-2基因的mRNA及蛋白水平变化情况.结果:VPA组、紫杉醇组及联合用药组均可下调VEGF、Ang-2 mRNA及蛋白表达,其中联合用药组低,差别有统计学意义.结论:HDAC抑制剂丙戊酸钠可能通过其组蛋白脱乙酰化酶的作用协同紫杉醇调节血管新生相关因子的表达,阻碍肺癌的血管新生,从而抑制肺癌细胞的生长增殖、促进其凋亡,阻碍肺癌的进展.
作者：朱翠敏；高菲菲；梁云微；连相尧；胡潺潺；李青山 刊期： 2017年第03期
目的:探讨局部注射A型肉毒毒素对额颞部良性肿瘤切除术后切口瘢痕增生的防治作用.方法:选取经术后病理确诊的额颞部良性肿瘤患者80例,按照随机数表法分为试验组和对照组各40例.两组患者均行额颞部良性肿瘤切除术,试验组患者术后局部注射A型肉毒毒素(总量≤10U),并外用硅凝胶制剂干预,对照组仅予以硅凝胶制剂等常规防治措施.术后评定两组瘢痕增生防治效果和瘢痕情况,通过问卷调查评估两组患者的外观满意度,并统计两组术后并发症发生情况.结果:试验组术后切口瘢痕增生防治总有效率为90.00%显著高于对照组70.00%(P<0.05).两组术后6个月瘢痕颜色、平整度、弹性程度评分均较术后3个月显著改善(P<0.05),试验组术后3个月、6个月瘢痕宽度比较无明显差异(P>0.05),且试验组术后3个月、术后6个月瘢痕颜色、平整度、弹性程度评分显著低于对照组,瘢痕宽度显著较对照组小(P<0.05),对照组术后6个月瘢痕宽度明显较术后3个月增大(P<0.05).试验组患者瘢痕增生防治效果满意度的各项目(瘢痕增生、恢复进度、不适感、瘀斑、心理影响)评分均显著低于对照组(P<0.05).试验组、对照组术后并发症发生率为17.50%、15.00%,比较无统计学意义(P>0.05),其中试验组A型肉毒毒素导致灼热、轻度水肿症状多在3d内自行消退.结论:局部注射A型肉毒毒素对额颞部良性肿瘤切除术后切口瘢痕增生的防治作用显著,可有效改善术后瘢痕色泽、质地、宽度等,从而提高患者满意度.
作者：汪阳；张颖；田婧 刊期： 2017年第03期
目的:分析现代根管治疗中应用镍钛预备与热牙胶充填技术的临床效果.方法:随机抽取108例(共102颗磨牙)根尖周炎、牙髓炎患者作为研究对象,按治疗方式的不同,有54例患者将接受手用器械根管预备以及冷侧压根管充填治疗(对照组,共54颗牙),有54例患者接受机用镍钛根管预备、热牙胶根管充填治疗(观察组,共54颗牙),两组患者术后均经X线片检查,确定其根管充填结果,术后定期随访,统计对比两组患者的术后远期效果.结果:观察组根管充填时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组根管充填三维密实度(96.08%)高于对照组(25.49%);观察组根管充填长度恰填发生率(96.30%)高于对照组(70.37%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组根管治疗成功率(96.30%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对根尖周炎、牙髓炎的下颌第二磨牙患者采取机用镍钛根管预备及热牙胶根管充填治疗可取得较好效果,在临床中具有良好的应用价值.
作者：宋英民；刘莉；徐艳明；张立敏；王金芳；李松燃 刊期： 2017年第03期
目的:监测承德地区根除幽门螺旋杆菌(Helicobactorpylori,HP)抗菌药物耐药情况,探讨相关治疗方案.方法:将2014年3月至2016年12月就诊于承德市中心医院,行胃镜检查并确认HP感染的1036例患者胃黏膜标本行HP培养,获得临床分离株448株,行9种常用抗菌药物药敏实验,进行耐药性分析.结果:承德地区HP对阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸钾、克拉霉素敏感性较高,耐药率较低.结论:阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸钾、克拉霉素可继续作为承德地区根除HP的首选药物.四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星、莫西沙星可作为二线用药及补救治疗或再次治疗方案.
作者：郝欣；李建辉 刊期： 2017年第03期
目的:研究全麻老年患者术后静注氟马西尼影响认知功能和S100β蛋白的表达情况.方法:选取2015年4月至2016年3月,在我院接受骨科手术治疗的老年患者82例.根据随机原则分为观察组及对照组各41例.所有患者均进行全麻处理,随后对照组给予5mL生理盐水静脉注射,观察组则给予氟马西尼5mL静脉注射.分别比较两组患者手术时间术中出血量、苏醒时间、拔管时间,手术前后MMSE评分、血清S100β蛋白水平以及注射前后OAA/S评分.结果:观察组苏醒时间、拔管时间分别为(8.7±3.1)min、(13.1±2.4)min,均低于对照组的(12.9±2.9)min、(15.8±3.7)min,差异均有统计学意义(均P<0.001).术后6h、术后1d、术后3d观察组MMSE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001).术后6h、术后1d观察组血清S100β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).注射后1min、2min、5min观察组患者的OAA/S评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全麻老年患者术后静注氟马西尼可有效缩短患者术后苏醒时间、拔管时间,同时提高患者MMES评分、降低S100β蛋白浓度,有利于降低患者术后认知功能障碍的发生.
作者：王婷；叶力肯·叶尔道来提；米日古丽；王龙 刊期： 2017年第03期
目的:分析研究腔隙性脑梗死伴脑白质疏松对患者认知功能的影响,并对其相关性进行分析.方法:对我院2015年7月至2016年11月收治的92例腔隙性脑梗死患者进行研究,利用MRI对患者脑白质疏松情况进行检测判定,根据脑白质疏松情况分为对照组(无脑白质疏松)和观察组(有脑白质疏松),对照组患者34例,观察组58例.对两组患者的认知功能情况进行蒙特利尔认知评估(MoCA);之后对观察组患者进行胆碱能通路高信号量表(Chips量表)和改良Scheltens量表评分,对患者的脑白质疏松情况进行判定;之后分析研究患者脑白质疏松情况与认知功能的相关性.结果:MoCA量表评分结果显示,观察组患者视空间与执行评分、注意与集中评分以及记忆评分情况均优于对照组(t=3.21,4.59,9.37;P<0.05);观察组患者MoCA量表总评分情况也优于对照组(t=4.24,P<0.05).观察组患者中有认知功能障碍和无认知功能障碍患者的Chips量表评分和改良Scheltens量表评分相比,均差异具有统计学意义(t=3.81,6.68;P<0.05).腔隙性脑梗死伴脑白质疏松患者认知功能障碍与患者脑白质疏松相关性分析结果显示:患者的视空间与执行、注意与集中、定向力以及MoCA总评分情况与患者的Chips量表评分呈负相关性(P<0.01);注意与集中、定向力以及MoCA总评分与患者的改良Scheltens量表评分呈负相关性(P<0.05).结论:腔隙性脑梗死伴脑白质疏松与患者的认知功能障碍有关,且患者的脑白质疏松程度与患者的认知功能障碍严重程度相关.
作者：朱力勤；王翔宇 刊期： 2017年第03期
目的:评估聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗前后慢性丙型肝炎肝脏的病理变化.方法:选取我院2014年10月至2015年10月收治的40例慢性丙肝患者为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,每组20例.观察组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林(PR方案)抗病毒治疗,对照组采用一般保肝降酶治疗,比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、丙型肝炎病毒(HCV)RNA水平及肝脏病理组织的变化.结果:治疗后,观察组ALT复常率80%,与对照组比较无统计学差异(P>0.05);观察组HCVRNA转阴率为90.0%,与对照组比较显著升高(P<0.05);观察组肝组织炎症活动度、纤维化程度较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05).结论:抗病毒治疗能明显降低肝脏炎症活动度及纤维化程度;从病理的角度评估抗病毒治疗的效果有着重要的意义.
作者：姚维敏；郭健文；陈焰 刊期： 2017年第03期
目的:分析腹腔镜手术与开腹手术对重症急性胰腺炎外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取于我院就治急性胰腺炎患者98例,随机分为两组,对照组(49例),实验组49(例).对照组患者接受普通开腹手术;而观察组患者接受腹腔镜手术.结果:治疗后,观察组患者Lym、CD3+和CD4+水平显著高于对照组患者Lym、CD3+和CD4+水平;另外,在CD8+水平方面,观察组患者显著低于对照组患者(P<0.01).同时,观察组患者Ang-Ⅱ、Ang-Ⅲ、ALD水平显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01),观察组患者IL-6、PCT、hs-CRP水平均显著低于对照组患者(P<0.01).结论:腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎效果明显,具有伤口小、操作简单、恢复快等优点,能够有效的恢复患者免疫功能,提高治疗效果,改善患者生活质量.
作者：朱宇飞；吴涛；徐健；姚豪杰；吴国忠 刊期： 2017年第03期
目的:研究鼓膜穿刺鼓室加压吸引对分泌性中耳炎(SOM)患者干耳率等疗效指标的影响.方法:选择2012年8月至2014年8月在我院耳鼻喉科接受手术治疗的105例(112只耳)SOM患者作为研究对象.依照手术方式的不同分成观察组(鼓膜穿刺鼓室加压吸引术)51例(56耳)及对照组(鼓室常规灌洗术)54例(56耳).随访1年,对比两组的近远期疗效,以及治疗前后的耳相关指标.结果:观察组的总有效率是98.21%,较对照组的76.79%显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组3、6、12个月的干耳率分别为94.64%、96.43%及96.43%,均分别高于对照组的75.00%、80.36%及83.93%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的耳鸣、耳聋、听力下降及耳闷塞感的比例较治疗前均降低,且观察组治疗后的耳鸣、听力下降及耳闷塞感的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼓膜穿刺鼓室加压吸引术治疗SOM具有较好的近远期疗效,且可明显提升患者的干耳率,安全性较好,值得在临床上进行推广.
作者：王玲；罗伟 刊期： 2017年第03期
目的:分析经颅内血肿穿刺引流术治疗后患者颅内感染的危险因素.方法:选取2014年5月至2016年7月于我院接受脑出血穿刺引流术治疗后发生颅内感染患者56例记为观察组.另取同期行脑出血穿刺引流术治疗后未发生颅内感染患者58例记为对照组.分别比较两组年龄、合并糖尿病、低蛋白血症、引流管位置、引流管放置时间、注射尿激酶次数、脑脊液渗漏以及预防使用抗菌药物情况,并进行多因素Logistic回归分析.结果:观察组平均年龄、合并糖尿病人数占比、合并低蛋白血症人数占比分别为(65.3±11.4)岁、73.21%(41/56)、75.00%(42/56),均显著高于对照组的(47.2±9.3)岁、43.10%(25/58)、39.66%(23/58),差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组引流管放置于脑室人数占比及放置时间≥5d人数占比显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组注射尿激酶≥3次人数占比以及脑脊液渗漏发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).经多因素Logistic回归分析发现,年龄、合并糖尿病、低蛋白血症、引流管位置、放置时间、注射尿激酶次数、脑脊液渗漏等均为颅内血肿穿刺引流术治疗后患者颅内感染的危险因素.结论:预防颅内血肿穿刺引流术后感染,需要关注患者年龄、并发症、引流管位置、放置时间、尿激酶的应用次数以及脑脊液渗漏等危险因素.
作者：方丹 刊期： 2017年第03期
目的:探讨电子分诊系统(electronictriage system,ETS)联合降阶梯思维模式(de-escalation thinking mode,DETM)在急性非创伤性腹痛(non-traumatic acute abdominalgias,NTAB)患者分诊中的应用.方法:连续入选2014年1月至2014年12月就诊于承德医学院附属医院急诊科的NTAB患者200例,按电子分诊号分别入观察组(单号)和对照组(双号),观察组(108例)启用DETM,对照组(92例)启用传统思维方式(traditional thinking mode,TTM),回顾性分析两组分诊所需时间、分诊准确率、危重疾患分诊时间、危重疾患漏诊率及死亡率、医生对分诊护士满意度、患者对分诊护士满意度等方面的差异.结果:两组患者分诊所用时间,观察组短于对照组(3.50±1.12min vs3.71±1.22min),差异无统计学意义(P>0.05);两组分诊准确率比较(98.62% vs 94.23%),差异有统计学意义(P<0.05);两组危重症患者分诊时间比较(3.05±1.32min vs 3.99±1.19min),漏诊率比较(1.85%vs6.52%),差异均具有统计学意义(P<0.01);两组患者死亡率比较(0.93%vs2.17%),差异有统计学意义(P>0.05);医生对分诊人员的满意度比较(95.37%vs86.96%),患者对分诊人员的满意度比较(98.15%vs86.96%),差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对于NTAB的患者应用ETS联合DETM进行分诊,可减短分诊时间,提高准确率,降低危重疾患漏诊率、死亡率,提高医患满意度,ETS联合DETM是一种新型的具有显著优越性的急诊诊治模式.
作者：王淼；王华荣；张召；张颖；于健；陈勇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨早期预警评分(MEWS)及现况-背景-评估-建议(SBAR)联合应用在泌尿外科老年术后患者的效果.方法:将200例泌尿外科老年术后患者,随机分为对照组(100例)及观察组(100例).对照组根据术后患者临床表现及症状体征进行处置.观察组采用MEWS进行评分,并应用SBAR模式与医生沟通,进行干预处置.结果:观察组平均救治时间及住院时间均低于对照组(P<0.001),观察组医生及患者对护士工作的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:将MEWS联合SBAR应用于泌尿外科老年术后患者早期预警,能有效缩短平均救治时间,缩短住院时间,护士工作获得患者及医生认可.
作者：刘力婕；罗丽娜；侯彩云；张潮；薛志芳 刊期： 2017年第03期
目的:比较恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的疗效.方法:将60例乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者随机等分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组.恩替卡韦组口服恩替卡韦片0.5mg,1次/d,阿德福韦酯组口服阿德福韦酯片10mg,1次/d.两组患者均给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖及保肝治疗.比较两组治疗48周后的肝功能、Child-Pugh评分、HBV DNA水平、肝纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)及糖代谢指标(FBG和HbA1c).结果:治疗后肝功能指标、Child-Pugh评分、HBV DNA水平、肝纤维化指标及糖代谢指标,恩替卡韦组均比阿德福韦酯组有改善(P<0.05).结论:恩替卡韦能有效抑制HBV复制,改善乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者的肝功能、Child-Pugh评分、肝纤维化指标和糖代谢指标,疗效优于阿德福韦酯.
作者：杨军；魏敏；李艳芳 刊期： 2017年第03期
目的:通过皮下注射干扰素α,建立大鼠抑郁症模型.方法:选择50只SD大鼠,随机分为5组,每组10只.干扰素皮下注射组30只,分别给予低、中、高三个梯度剂量干扰素α.对干扰素α皮下注射中剂量组,分别在用药第4周、8周和12周和24周进行行为学测试.正常对照组10只,皮下注射等剂量生理盐水,CUMS模型组10只,交替给予各种不可预测的低强度刺激(CUMS)12周.通过体重测量、旷场实验、糖水偏好实验以及新环境抑制进食时间等手段进行行为学测试,鉴定皮下注射干扰素α导致大鼠抑郁症的可行性以及适宜时间和剂量.结果:干扰素α治疗组8周时体重测量、旷场实验、糖水偏好实验以及新环境抑制进食时间等指标与正常对照组在行为学实验方面均存在统计学差异,但与CUMS模型组比较,无统计学差异;在皮下注射干扰素4周、8周、12周和24周各不同时间点比较第12周抑郁明显,与24周比较,无显著性差异;与正常对照组比较,大鼠体重、糖水偏爱性、旷场实验评分和新环境抑制进食时间等指标在低剂量干扰素皮下注射时,无统计学差异(P>0.05);中、高等剂量干扰素皮下注射有统计学差异(P<0.05),与CUMS模型组比较,无统计学差异(P>0.05);高剂量干扰素皮下注射与中剂量比较,无统计学差异(P<0.05).结论:通过皮下注射干扰素能够诱发抑郁症,在12周即可出现明显抑郁行为,且抑郁症发生存在剂量依赖性,随着剂量增加,抑郁症状加重.
作者：刘金霞；苗光新；李建团；高杨；郭亚春；刘立新；王福 刊期： 2017年第03期
目的:研究黄芪多糖注射液对支气管哮喘患者肺泡灌洗液(BALF)炎症因子及T细胞亚群的影响.方法:选取2014年10月至2016年10月124例支气管哮喘患者,随机分为对照组和治疗组,对照组行常规治疗,治疗组接受常规治疗+黄芪多糖注射液治疗,治疗2周,比较两组疗效、肺功能、BALF炎症因子和T细胞亚群水平.结果:治疗后3个月,治疗组总有效率91.94%,对照组79.03%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组第1秒时间肺活量(FEV1)和呼气峰流速(PEF)显著上升,白介素-6、8(IL-6、8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著下降,白介素-10(IL-10)水平显著上升,且治疗组下降或上升幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平上升,CD8+水平下降,且治疗组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+上升水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总不良反应率1.61%,对照组11.29%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪多糖注射液可显著提高支气管哮喘患者治疗效果,改善肺功能,降低支气管炎症反应和增强免疫力,临床意义显著.
作者：张浩 刊期： 2017年第03期
目的:研究肺癌骨转移患者体内血清BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1等肿瘤标志物水平及放疗对血清PINP和β-CTX水平的影响分析.方法:纳入我院就诊的36例晚期肺癌骨转移患者作为肺癌骨转移组(肺癌骨转移组),同时选取40例未发生转移患者作为肺癌无骨转移组(对照组),对比两组患者体内血清BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1等肿瘤标志物水平.另外检测肺癌骨转移组患者放疗前后血清PINP和β-CTX水平.结果:肺癌骨转移组BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1水平均明显高于对照组(P<0.05).放疗无效者放疗前血清PINP水平(87.08±69.71)ng/mL高于放疗后(32.19±13.58)ng/mL,且有统计学差异(t=5.233,P<0.05),放疗前血清β-CTX水平(0.56±0.41)ng/mL略高于放疗后(0.41±0.13)ng/mL,无统计学差异(t=1.266,P>0.05).放疗前血清PINP水平和血清β-CTX水平均明显高于放疗后,差异均有有统计学差异(t=6.029,P<0.05;t=4.609,P<0.05).放疗前肺癌骨转移患者PINP水平(102.47±78.75)ng/mL,明显高于放疗后(43.29±18.28)ng/mL,且有统计学差异(t=7.023,P<0.05);放疗后肺癌骨转移患者β-CTX水平(0.52±0.34)ng/mL明显高于放疗后(0.34±0.18)ng/mL,具有统计学差异(t=4.601,P<0.05).36例肺癌骨转移化疗患者中有11例NR,12例PR,13例CR,有效率为69.44%.结论:患者体内BALP、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1的联合检测对早期发现肺癌骨转移有较重要的临床意义,另外血清PINP和β-CTX有助于判断骨转移的病情进展,肺癌骨转移放疗效评估中这两者也具有良好的监测作用,对延长肺癌骨转移患者生存期和提高治疗效果意义重大.
作者：朱礼 刊期： 2017年第03期
河北医学杂志
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