李培林；顾根仁
糖尿病肾病是糖尿病的常见慢性并发症,也是糖尿病致死致残的主要原因之一,现今在美国35%的肾移植患者是糖尿病患者,已成为肾移植的首位原因[1].
作者：顾芹；宋守君；李向阳；尤传一 刊期： 2001年第06期
硝酸甘油(nitroglycerin)对冠心病的治疗作用为国际医学界所共识.连续用药能导致耐药性的快速发生已被重视.我们选择60例冠心病患者,观察不同方法应用维生素C对硝酸甘油耐药性的预防作用.
作者：王金华；王永东；何九龙 刊期： 2001年第06期
临床应用已久的免疫抑制剂,如环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)、甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)、硫唑嘌呤(azathioprine,Aza)等在器官移植抗排斥、自身免疫性疾病及肿瘤的治疗上起了重要作用.
作者：刘汝臣 刊期： 2001年第06期
我们应用左氧氟沙星(levofloxacin)胶囊治疗下呼吸道感染60例,并就其疗效及安全性与氧氟沙星进行比较.
作者：殷振勇 刊期： 2001年第06期
所有生物均受昼夜及季节性节律的影响,节律性是生命活动的基本特征.早在19世纪,提出一个药物的服药时间对其治疗作用很重要,但除皮质激素治疗外,很少被人注意[1].
作者：张奇志；蒋新国；裴元英 刊期： 2001年第06期
目的:探讨米索前列醇(misoprostol,米索)用于足月妊娠引产的安全性.方法:选取同期引产的足月妊娠孕妇94例,随机分成米索组46例,蓖麻油组48例,米索组给予米索25μg,置阴道后穹窿,间隔4 h重复给药,共3次;蓖麻油组给予蓖麻油50 ml煎蛋服用,分别观察产程进展情况.结果:米索组出现异常宫缩(包括不协调宫缩及宫缩过频)18例,占39.1%,蓖麻油组出现宫缩过强而急产2例,占4.2%;米索组宫缩应激试验(+)10例,占21.7%,蓖麻油组3例,占6.3%,差异有统计学意义(P＜0.05),2组羊水混浊发生率分别为28.3%和10.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).剖宫产原因中,胎儿宫内窘迫为主要手术指征,米索组11例,占剖宫产84.6%,蓖麻油组4例,占剖宫产57.1%.结论:米索用于足月妊娠引产,对母亲和胎儿有潜在不安全因素.
作者：陈玉环 刊期： 2001年第06期
目的:验证普伐他汀对原发性慢性肾小球肾炎肾病型高脂血症的疗效.方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗;而治疗组除常规治疗外,给予普伐他汀20 mg/d,6 wk,治疗前后抽血作脂谱分析.结果:治疗组显效21例,有效7例,总有效率为100.00%;对照组显效4例,有效10例,总有效率为50.00%,2组差异具有高度统计学意义(χ2=18.666 7,P＜0.01);治疗后除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)外,其余指标2组之间均有统计学差异(P＜0.05).治疗组治疗后胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前有显著降低(P＜0.05),而内生肌酐清除率(Ccr)则明显升高(P＜0.05).结论:普伐他汀明显降低原发性慢性肾小球肾炎肾病型高脂血症血脂水平,并对肾脏有保持作用.
作者：张红博；刘平；孔庆福；韩芝；张建民；蔡安平 刊期： 2001年第06期
根据中国高血压联盟的资料,目前我国接受降压药物治疗的患者中,大约有一半使用钙拮抗剂,其中二氢吡啶类钙拮抗剂占绝大多数.
作者：黄枝优 刊期： 2001年第06期
目的:观察凝血酶灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法:将40例活动期UC患者随机分为2组,各组又分轻、中、重度.轻度予以氢化可的松100 mg/d、柳氯碘吡啶2 g/d保留灌肠,中、重度分别加用甲泼尼龙40 mg/d或40～80 mg/d,iv;治疗组18例患者在灌肠液中加凝血酶400 U,疗程2 wk.结果:治疗组与对照组的轻度患者血便持续日分别为(6.42±1.38)和(8.63±2.12)d;中度患者为(9.20±2.08)和(12.47±3.23)d,平均每日大便次数则分别为(1.67±0.64)和(2.61±0.92)次;重度患者血红蛋白下降分别为(27.52±6.87)g/L和(35.83±5.72)g/L,均有统计学差异(P＜0.05).治疗2 wk后明显缓解的10例治疗组UC患者作治疗前后SIL-2R比较,轻度患者无变化,中度患者则有显著性下降(P＜0.05),分别为(74.07±7.46)pmol/L和(55.32±15.38)pmol/L.结论:加用凝血酶灌肠对各种严重程度的UC均有良好疗效.
作者：刘健；张赣生；王根生 刊期： 2001年第06期
目的:观察白术对大鼠胃肠道乙酰胆碱酯酶(AChE)、P物质(SP)阳性神经分布的影响,探讨其促胃肠道运动机制.方法:32只Wistar大鼠随机分成白术组及对照组,给大鼠白术煎液2.5 g/kg,ig,1 h后,采用组织化学法显示胃窦、空肠肌间神经丛AChE阳性神经分布,免疫组化法观察胃窦、空肠SP阳性神经分布的变化.结果:白术能明显增加胃窦、空肠肌间神经丛中AChE阳性神经的含量(P＜0.01)及胃窦肌间神经丛、空肠黏膜下和肌间神经丛中SP阳性神经的含量(P＜0.05).结论:胃肠道AChE、SP阳性神经分布增加可能在白术的促动力效应中起一定作用.
作者：朱金照；张捷；许其增；张志坚；冷恩仁；陈东风 刊期： 2001年第06期
目的:评价盐酸西布曲明胶囊治疗单纯性肥胖症的疗效及安全性,并比较盐酸西布曲明和安慰剂对食欲和静息代谢率的影响.方法:采用双盲、随机、安慰剂平行对照研究,97例单纯性肥胖患者随机分成试验组48例(男14例,女34例),年龄(36±10)y;对照组49例(男7例,女42例),年龄(35±11)y.试验组和对照组病例在2 wk的筛选期后分别予盐酸西布曲明或安慰剂10 mg,po,qd,疗程24 wk.结果:试验组治疗后体重下降(7.1±4.2)kg,下降率为(8.9±5.3)%,总有效率为75%.不良反应发生率为24.5%;而对照组分别为(1.7±2.8)kg,(2.2±3.4)%,18.4%和8%.2组病例的上述各项比较均有统计学差异(P＜0.05).患者依从性良好.结论:盐酸西布曲明胶囊是治疗单纯性肥胖症的有效药物,不良反应较为轻微.
作者：杨君；黄仲义；沈麦琪；谢荣康；顾学兰 刊期： 2001年第06期
流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病.好发于夏秋季,多由蚊子传播,以其高热、惊厥、呼吸衰竭、意识障碍出现早及症状重为特点.1998年6月至1999年9月,我院用脑活素(cerebrolysin)治疗乙脑36例,取得了满意疗效.
作者：张经良；顾晶晶；田桂珍；邵宏增 刊期： 2001年第06期
目的:观察氯沙坦对高脂兔动脉粥样硬化形成的影响.方法:建立高脂兔动脉粥样硬化模型,治疗组在高脂饮食的同时给予氯沙坦治疗,3 mo后观察兔主动脉及冠状动脉粥样硬化形成的情况及测定血脂水平.结果:治疗组主动脉粥样硬化面积小于高脂组,冠状动脉病变较后者轻微,各组间血脂水平差异无统计学意义.结论:氯沙坦能抑制高脂血症所造成的兔动脉粥样硬化病变的形成,其作用并非通过降低血脂水平.
作者：庄亚敏；王岫南；竺艳娟；陈世波 刊期： 2001年第06期
目的:观察纳洛酮对中、重型颅脑损伤血浆内皮素(ET)的影响.方法:选择中、重型颅脑损伤患者85例,均为损伤后24 h内入院,GCS 3～12分,随机分为纳洛酮治疗组和NS对照组.分别于治疗前及治疗后不同时期,以放免法检测其血浆ET水平,并选择同期健康献血者30例,行ET检测.结果:中、重型颅脑损伤患者24 h内已出现血浆ET含量显著增加,纳洛酮治疗后ET水平明显下降(P＜0.01),GCS评分明显提高(P＜0.01,与NS对照组相比有统计学差异(P＜0.01).结论:纳洛酮可降低颅脑损伤患者血浆ET水平.
作者：王刚 刊期： 2001年第06期
[病例]男,26 y.因车祸于2001年1月10日1 4:10就诊于我院门诊.自述30 min前曾昏迷约5min,然后头痛、头晕并伴腰痛,双下肢麻木,但无呕吐、无抽搐等症状.
作者：吕晓波；朱从光；曾晋鸣 刊期： 2001年第06期
我院采用荧光偏振免疫法检测地高辛血药浓度,一般患者地高辛的治疗浓度为0.8～2μg/L,毒性常发生于血药浓度＞2 μg/L[1],从1999年2月至2000年9月我们共对84例患者(137份血样)进行地高辛血药浓度监测,其中血药浓度＜0.8μg/L有33例患者(47份血样),血药浓度0.8～2.0μg/L有49例患者(67份血样),血药浓度＞2.0μg/L有14例患者(23份血样).
作者：林玳 刊期： 2001年第06期
临床上我们时常碰到不少抑郁症患者由于各种原因不愿住院治疗.已有文献报道文拉法辛(yenlafaxine)治疗抑郁症有效且见效较快[1～3],因此,在近的10 mo中,我们在门诊对国产文拉法辛治疗抑郁症进行了开放性的对照研究,旨在进一步了解该药临床疗效及其不良反应.
作者：范振国 刊期： 2001年第06期
目的:观察硝苯地平控释片降压控制率和治疗依从性.方法:硝苯地平控释片(A组)45例、依那普利(B组)42例、硝苯地平片(C组)43例进行12 mo前瞻性对比研究.结果:A,B,C组降压谷峰值比率分别为(101±12)%,(65±9)%,(36±9)%;单药降压控制率分别为93.3%,76.2%,65.1%;治疗依从性比率分别为86.6%,54.8%,34.9%;A,B,C组的单药降压控制率、治疗依从性比率均与谷峰值比率呈正相关关系,r分别为0.83,0.79,0.80,0.76,0.78,0.77.A组明显优于B,C组(P＜0.05-0.01).治疗依从性差原因中,因无效、病情加重、不良反应、漏服药的发生率,A组明显少于B,C组(P＜0.05-0.01).仅降压费用高一项A组更为明显.结论:硝苯地平控释片单药降压控制率高、不良反应少、治疗依从性好,治疗效能和价格比可能是比较优越的.
作者：吴铿；彭晓东；吴金波；回皓升 刊期： 2001年第06期
目的:研究头孢呋辛酯片在健康人体内的药物动力学和相对生物利用度.方法:按标准的2×2交叉试验方案设计,22名健康男性志愿者分别予参比制剂及受试制剂各500mg,po,血清中药物浓度采用RP-HPLC法检测.结果:参比制剂及受试制剂口服后体内药物动力学过程符合一室模型,tmax分别为(2.045±0.722)和(2.045±0.635)h,cmax分别为(5.894±1.510)和(6.556±1.525)μg/ml,AUC(0-T)分别为(18.927±5.582)和(19.638±4.700)μg@h/ml,AUC(0-∞)分别为(19.595±5.897)和(20.023±4.853)μg@h/ml,T1/2分别为(1.317±0.551)和(1.119±0.191) h,Ke分别为(0.564±0.142)和(0.645±0,153)h～1,Ka分别为(1.004±0.451)和(1.004±0.315)h-1.受试制剂头孢呋辛酯片的相对生物利用度为106.99%.结论:受试制剂头孢呋辛酯片与参比制剂生物等效.
作者：申屠建中；林群；章霞；陈志根；吴丽花；史美甫 刊期： 2001年第06期
目的:观察氨酚伪麻是否具有降低大鼠鼻通道阻力的作用.方法:以组胺致大鼠鼻通道阻力增加为实验模型,分别观察给药前及给药后10,20,30 min时的气道变化值.结果:氨酚伪麻能明显降低大鼠鼻通道阻力值,与0.5%CMC-Na组相比,具有统计学差异(P＜0.05).大作用发生在给药后20 min,氨酚伪麻150 mg/kg剂量组与15 mg/kg麻黄碱组作用相当.结论:氨酚伪麻具有明显的降低大鼠鼻通道阻力的作用.
作者：陈斌艳；季闽春；程能能；王永铭 刊期： 2001年第06期
中国临床药学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
