刘民胜
心主血脉是心脏与血液正常生理功能的全面概括.心气充沛、血液充盈和脉道通利是血液正常运行的基本条件.任一环节的异常都会导致血流不畅,乃致血栓形成,而血栓前状态是血栓形成和急性血栓事件发生的前提.由于血栓前状态的诊断方法特异性差、缺乏预测性,西医治疗方法单一且存在出血风险,故血栓应以防为主,防重于治.现代研究发现,益气和活血中药配伍具有提高心肌收缩力、抑制血小板过度活化、调节凝血及纤溶系统功能紊乱、改善血管内皮功能的作用,广泛应用于心脑血管事件的防治.基于心主血脉理论,对血栓形成的中医认识进行深入探索,为血栓前状态的中医药防治提供一定理论依据.
作者:黄烨;殷惠军;陈可冀 刊期: 2011年第04期
目的:探讨黄芩、柴胡及其配伍提取物对柯萨奇病毒B3m(CVB3m)感染小鼠心肌炎的治疗作用.方法:采用腹腔注射CVB3m诱导Balb/c小鼠心肌炎模型,用黄芩、柴胡及其配伍提取物对此动物模型进行治疗,观察各组小鼠给药后不同时间点的一般状态、存活率、心脏/体质量比值、心肌组织病理积分和心肌CVB3m病毒滴度情况.结果:3组药物均能不同程度改善模型小鼠的一般状态、心脏/体质量比值、存活率及心肌组织病理积分,同时降低模型小鼠的心肌组织病毒滴度;柴胡组和配伍组心肌组织病理积分明显低于黄芩组;黄芩组的病毒滴度明显低于柴胡组.结论:柴胡在减轻心肌病理损伤方面作用显著;黄芩在抑制病毒增殖作用方面作用显著;配伍组药物具有抑制病毒复制和减轻病理损伤作用.
作者:刘芳;王雪峰;南春红;闫丽娟;岳志军;孟宪生 刊期: 2011年第04期
目的:以解毒化瘀法立意,选取解毒化瘀中药复方,拟通过体外细胞培养证实其是否存在抗白血病细胞及多药耐药白血病细胞的作用.方法:采用MTT比色法,选择白血病细胞K562、HL-60及阿霉素诱导的白血病多药耐药细胞株K562/A、HL-60/A为靶细胞,观察不同浓度解毒化瘀含药兔血清对其细胞毒作用.结果:解毒化瘀含药兔血清对K562、HL-60及K562/A、HL-60/A均有明显的抑制作用,且对其细胞毒作用呈剂量依赖性.结论:解毒化瘀中药在抑制白血病细胞生长及白血病多药耐药细胞生长方面具有深入研究的价值.
作者:姚宇红;严鲁萍;李秀军;高蕾 刊期: 2011年第04期
目的:观察自拟保肝化纤汤治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效.方法:将慢性肝病肝纤维化患者随机分成对照组和治疗组,两组均实施常规保肝、降酶治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟保肝化纤汤,治疗3个月后进行疗效评价.同时观察患者血清肝功能、肝纤维化及B超等指标的情况.结果:治疗组与对照组的总有效率分别是83.33%,63.89%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组较对照组在肝功能指标、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P<0.05,P<0.01).结论:保肝化纤汤协同治疗慢性肝病肝纤维化,可显著提高临床疗效.
作者:王道春 刊期: 2011年第04期
目的:鉴别半夏真伪,以达到用药安全.方法:通过药材性状、显微鉴别、薄层色谱法、紫外扫描法进行鉴别.结论:半夏伪品及混淆品不能替代正品,使用时必须准确鉴别,以避免误用.
作者:乔民;白鸥;张丽明 刊期: 2011年第04期
目的:客观总结大肠癌辅助治疗期患者主要中医证候及症状组成.方法:应用前瞻性、横断面调查方法,收集151例大肠癌辅助期病例,应用聚类分析和主成分分析方法进行研究.结果:151例大肠癌辅助期的中医证候可分为5类,分别是脾虚湿阻证、气血亏虚证、肝肾阴虚证、湿热蕴结证、瘀血内停证,并归纳出上述5类证候的主要临床症状.结论:以中医为主体.结合现代科研方法与手段,可促进大肠癌中医证候的规范化研究.
作者:赵海燕;屠德敬;夏溪;郭勇 刊期: 2011年第04期
目的:探讨心功能不同分级下,冠心病心衰患者的中医四诊及证候要素的分布特点.方法:临床流行病学方法采集200例冠心病心衰患者的人口学资料和中医四诊信息,应用一般统计学方法和熵聚堆法对数据进行分析.结果:冠心病心衰心功能Ⅱ级至Ⅳ级的转变中,水停类、痰浊类、血瘀类、阳虚类症状呈递增趋势,且变化显著;心功能Ⅱ级以气虚和气虚阴虚为主,兼夹血瘀或水停,证候要素组成较为单一;心功能Ⅲ级时常见气虚、阴虚的基础上兼夹痰浊、血瘀、水停;心功能Ⅳ级多见阳虚兼夹痰、水和瘀,证候要素构成为复杂.结论:冠心病心衰不同的心功能阶段的证候要素具有一定的演变规律,临床诊治时应有所侧重.
作者:陈婵;张鹏;陈建新;赵慧辉;王娟;孟永梅;王伟 刊期: 2011年第04期
高血压病是严重危害老年人健康的常见病和多发病,老年高血压有其流行状况及特点,治疗的目的是控制血压,使血压达标,减少心脑血管并发症的发生率,减少致残率和病死率.中西医结合治疗高血压在减轻患者痛苦、减少并发症的发生以及减少西药降压药的用量、减少不良反应等方面具有一定的优势,中西医结合治疗老年高血压是一种有效的治疗方法之一.
作者:马维红;李琦;刘为萍 刊期: 2011年第04期
脂肪代谢障碍综合征是艾滋病患者使用抗逆转录病毒治疗后常见的副反应,它涉及脂肪重新分布和代谢障碍等内容,脂肪重新分布又包括脂肪沉积和脂肪萎缩两部分内容,代谢障碍即代谢综合征或经X综合征主要指胰岛素抵抗、高血脂等.中医从痰、瘀角度来认识此病,气机郁滞、痰凝水聚、瘀血阻痹是主要病机变化过程,痰浊、瘀血贯穿在整个病理变化过程中.治疗当从祛痰化瘀、疏肝解郁、益气解毒之法,并注意顾护胃气.
作者:张晓伟;李强;蒋自强;郭会军 刊期: 2011年第04期
目的:探讨菟丝子含药血清体外对骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖的影响及机制研究.方法:分离、培养大鼠MSCs,菟丝子含药血清诱导培养MSCs 72h后,MTT法检测大鼠MSCs增殖情况;RT-PCR检测增殖过程中MSCs不同细胞因子mRNA的表达;Real-time PCR检测骨形态蛋白-2(BMP-2)mRNA表达;Westem-blot检测BMP-2蛋白表达.结果:10%菟丝子含药血清具有显著促进MSCs增殖的作用(P<0.05),并显著促进BMP-2 mRNA的表达(JP<0.05).结论:10%菟丝子含药血清促进MSCs增殖的作用,可能与其促进BMP-2mRNA表达有关.
作者:黄进;张进;徐志伟 刊期: 2011年第04期
新鲜中药是指在中医药理论指导下应用的新鲜植物类中草药或昆虫类药品,使用新鲜中药治病是中医的重要特色之一.文章从新鲜中药的历史沿革、有效成份研究、药理作用研究、保鲜技术方法临床应用研究作一综述,为其临床应用及进一步研究奠定基础.
作者:张海滨;张浩军 刊期: 2011年第04期
目的:探索高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发2型糖尿病大鼠的表征及其证候特征.方法:按体质量将30只8周龄SD大鼠随机分为模型组和对照组各15只.模型组予以高脂饮食加腹腔注射STZ35mg/kg.对照组普通饮食加腹腔注射同等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液.每周观察大鼠表征,检测24h饮食量、饮水量、尿量、体质量、体温和抓力,6周后处死检测血L糖、胰岛素、血脂、血液流变学等指标.结果:与对照组相比.模型组形体消瘦、行动减少,毛色黄、耳鼻唇舌颜色淡白、大便黏滞松软、体质量低、抓力弱、血糖高、血液黏稠度高(P<0.05).结论:高脂饮食加腹腔注射STZ诱发2型糖尿病大鼠第1-6周的表征基本稳定,课题组初步推测模型组大鼠证候特征为前期脾气亏虚证为主,后期痰瘀互阻证为主.
作者:潘秋;赵慧辉;陈建新;韩静;余俊达;王伟 刊期: 2011年第04期
颜正华教授是我国中药学学科的主要创建人之一,首批国医大师.既精通歧黄医术、又熟谙本草药性.文章通过讨论颜正华教授治疗慢性胃炎临床病证结合的独到之处、用药平中见奇的独到经验、医论师古而不泥古的独到见解,探究颜正华教授临床中药学思想,促进名老中医临床经验的学术继承.
作者:刘民胜 刊期: 2011年第04期
目的:观察中药复方筋脉通对实验性糖尿病大鼠坐骨神经晚期糖基化终产物AGEs及其受体RAGE表达的影响.方法:采用链脲佐菌素造模后,将大鼠随机分为模型对照组、筋脉通小剂量、中剂量和大剂量组,并设立正常对照组.成模后即开始灌胃给药,筋脉通小、中、大剂量组分别按成人剂量的5、10、20倍给药.模型组和正常组予灌服蒸馏水.检测各组治疗前及治疗后4、8、12、16周的体质量和血糖变化,并测定大鼠机械痛阈,采用免疫组化法测定坐骨神经AGEs及其受体的表达.结果:治疗后正常组大鼠的体质量、血糖与其余各组比较有明显的差异(P<0.01);而模型组及各用药组之间均无明显的差异.机械痛阈结果显示,与正常组比较模型组及各治疗组的机械痛阈值显著降低(P<0.01).正常组大鼠坐骨神经中AGEs及RAGE表达呈弱阳性,模型组坐骨神经AGEs及RAGE的阳性表达比正常组明显增强,筋脉通各治疗组介于两者之间.IOD值测定显示,与正常组比较,模型组的AGEs及RAGE的IOD值显著升高(P<0.01),各治疗组均较正常组升高,较模型组降低,其中筋脉通中剂量组治疗组明显降低,有显著性差异(P<0.01).结论:筋脉通能够减少糖尿病大鼠周围神经中AGEs的生成,并下调其受体的异常表达.
作者:黄文智;梁晓春;王普艳;赵丽;李伯武;张彦东 刊期: 2011年第04期
金沸草为治疗呼吸系统疾病的常用药,具有舒肝散结、降气除满、疏风散寒、通肠导水、蠲饮化痰之功,且无伤阴、峻汗、化燥之弊,临床用之治疗咳嗽感冒等疾病常获良效.并举临床验案三则.
作者:吴华阳;王建云 刊期: 2011年第04期
文章围绕心肾核心说探讨了肾虚衰老症、心脑血管病的病因病机、治则治法.人体的生命活动是肾系统产生精气,为人体提供能源,心系统输布精气,为人体消耗能源的过程.二者对立互根,一方失和、互相影响.肾虚精亏、血脉瘀阻成为肾虚衰老症、心脑血管病重要的病机,治则当以通脉强肾为主,强调心、肾同治,补虚化瘀.
作者:胡明彦 刊期: 2011年第04期
2010年广西科技出版社出版、和中浚教授主编的<图说中医学史>,具有科普与学术兼顾、图像与文字两全的特点,是一部雅俗共赏的中医学史著作.
作者:朱建平 刊期: 2011年第04期
目的:建立一种RP.HPLC同时测定三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1、Re含量的分析方法,并比较不同炮制品中这4种成分含量的异同.方法:采用高效液相色谱法.色谱条件:色谱柱:Ultimate XBC18(250mm×4.6 mm,5μm);柱温:25℃;流动相:乙腈-水梯度洗脱;检测波长:203nm.结果:蒸三七中三七皂苷R1的平均含量为0.806%、Rg1为3:18%、Re为1.00%、Rb1为0.998%,高于相应生三七和油炸三七中相应的成分;其中,生三七中上述成分的含量分别为O.747%、3.24%、0.961%、0.977%,油炸三七中分别为0.765%、2.84%、0.860%、0.847%.结论:三七不同炮制品中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1、Re的含量存在差异;炮制对三七皂苷类成分的含量有影响.
作者:万晓青;夏伯侯;楼招欢;彭芸崧;龚央聪;吴云燕 刊期: 2011年第04期
目的:通过动物实验探讨平肝潜阳方治疗高血压病的中药药理学机制.方法:将40只原发性高血压大鼠(SHR)随机分为5组:模型组,平肝潜阳方高、中、低剂量组及马来酸依那普利对照组,每组8只;观察平肝潜阳方对SHR宏观表征和行为学的影响,测量给药前及给药后1、2、3、4周大鼠血压和心率,于给药4周后,检测大鼠血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量.结果:给药4周后,平肝潜阳方和马来酸依那普利对SHR宏观表征和行为学指标的影响表现出不同的特点,平肝潜阳方在改善大鼠急躁易怒、眩晕、头痛等方面具有一定的量效关系;与模型组相比,平肝潜阳方高、中剂量组能显著降低模型动物收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP),减慢心率(P<0.01),2种药物均能显著增加大鼠血清NO含量,降低大鼠血清ET含量(P<0.01),但两者无显著差异.结论:平肝潜阳方不仅能够明显降低血压,而且能够改善大鼠的宏观表征,可能是通过调节血管活性物质而实现的.
作者:李湘平;罗艳红;钟广伟;相玲丽;李云辉 刊期: 2011年第04期
长期以来.人们认识到血小板在生理性止血以及某些病理情况下如血栓和动脉粥样硬化中有重要作用.因此,血小板成为抗心脑血管疾病治疗的关键.当前药物治疗存在一些问题如耐药性及副作用.近几年大量具有抗血小板作用的中药被开发.在本篇综述中,笔者从干预血小板的黏附性、聚集性及释放等方面归纳了近5年来文献报道的中药复方和提取物的作用,并且得出结论:许多中药被证实具有抗血小板的作用,但其作用机制有待进一步研究.
作者:白颖;李林 刊期: 2011年第04期