黄跃雁；钮瑞凤；王鸿梅
目的:探讨解毒活血方治疗萎缩性胃炎的作用机制.方法:将健康Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、解毒活血方治疗组、三九胃泰对照组,维酶素对照组.对各组采取不同的干预因素,按要求取材后,检测各组大鼠血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1a的含量.结果:和模型组比较,实验组大鼠血栓素B2的含量明显降低(P<0.01),6-酮-前列腺素F1a的含量明显升高(P<0.01).结论:解毒活血方通过降低血栓素B2的含量,升高6-酮-前列腺素F1a的含量,改善了萎缩性胃炎的血瘀情况,从而达到治疗萎缩性胃炎的目的.
作者：黄东华；张彩；李赫楠；周俊琴 刊期： 2009年第11期
目的:回顾性分析153例结直肠癌的误诊原因, 以便减少误诊,尽量做到早期正确诊断.方法: 按患者在外院和我院门诊就诊,3次以上就诊未做出诊断为误诊.结果: 本院同期收治结直肠癌462例,误诊153例,误诊率为33.1%.误诊时间长达29个月,短为2个月.误诊疾病为内痔、慢性结肠炎、菌痢、肠梗阻、阑尾炎、阑尾脓肿、胆囊炎、胆石症、消化道溃疡、肝肿瘤、附件炎和卵巢囊肿等.结论: 对有肠道症状的患者,保守治疗效果不好的, 应想到结直肠癌的可能.应重视直肠指检和大便常规加潜血检查.对怀疑为结直肠癌的患者应及时做肿瘤标志物、结肠镜和钡灌肠检查, 以提高结直肠癌的早期诊断率.
作者：袁晖；黄波；李伟明；冯智毅；全天一 刊期： 2009年第11期
目的:总结心脏外伤抢救的手术配合及体会,提高抢救成功率.方法:术前接到通知后立即准备好各种手术用物,检查各种仪器运作情况,通知血库准备足量的血液,术中准确、快捷地配合麻醉医生和手术医生,密切观察生命体征变化.结果:12例中仅1例因心室、心房大范围横贯伤死亡外,其余11例均康复出院.结论:伤后快速诊断,及时手术,正确的手术入路, 准确、快捷的操作和配合,有效的心肺复苏,避免遗漏合并伤,能显著提高伤者的抢救成功率.
作者：杨雁伦；朱金早 刊期： 2009年第11期
真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性角膜病,多由农作物或植物损伤角膜后真菌感染所致.自2006年3月至2008年9月以来,我们应用氟康唑,采用原液频繁点眼、全身静脉给药,联合碘伏治疗真菌性角膜溃疡18例,疗效满意.现报告如下.
作者：刘宇琳；王秋红；苗满花 刊期： 2009年第11期
目的:胰岛素泵治疗初诊2 型糖尿病的疗效观察.方法:胰岛素泵组与多次皮下注射胰岛素治疗组治疗的对比,比较血糖控制情况、血糖达标所需的时间、每日胰岛素用量和低血糖次数.结果:胰岛素泵治疗组餐后血糖更低,达标时间较短,每日胰岛素用量较少,低血糖发生次数少.结论:短期应用胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病效果佳.
作者：苏劲波；蒋建家；何芳 刊期： 2009年第11期
气管、支气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,多发生于1～5岁儿童,3岁以下多,占60～70%[1].3岁以下幼儿由于声门与气管腔较小,异物堵塞后极易引起窒息,如抢救不当或处理不慎,常可导致严重后果.因此,本病的分析与防护尤为重要.现将我科2007年至2008年收治的142例气管、支气管异物患儿的临床资料整理如下,并就此提出分析与防护建议.
作者：黄跃雁；钮瑞凤；王鸿梅 刊期： 2009年第11期
肛门直肠周围脓肿与肛腺受细菌感染后,在肛门的直肠周围间隙软组织间隙引起急性化脓性感染并形式脓肿,简称肛周脓肿.这些脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,终在肛门附近体表溃破.其手术治疗方法较多,本文就其手术治疗问题结合文献做一展望.
作者：周云祥 刊期： 2009年第11期
静脉穿刺是临床护理工作的重要内容,手背静脉是临床治疗、抢救的常用部位.穿刺方法的不同,穿刺成功率不同,给患者带来的精神方面的影响也不同.本文现将手背静脉穿刺技术综述如下.
作者：杜少英；孟杰；冯智敏；董沛 刊期： 2009年第11期
目的:观察三七总皂甙对高血压病的疗效.方法:70例病人随机分为治疗组(35例)和对照组(35例).对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合三七总皂甙治疗,疗程均为3周.观察2组治疗前后血压及心率的变化.结果:与治疗前比较,对照组及治疗组治疗后收缩压及舒张压均有显著差异,治疗组对收缩压及舒张压影响明显高于对照组,心率在两组间及治疗前后均无显著差异.结论:三七总皂甙降压效果确切,对心率无明显影响.
作者：葛茂庭 刊期： 2009年第11期
PICC管是一种经外周静脉插至上腔静脉的导管.PICC已广泛应用于临床,避免了因长期输液或输注高浓度、高刺激性药物所带来的血管损害或化疗药物造成的局部疼痛和局部组织坏死,同时减轻反复穿刺给患者带来的痛苦,从而提高生活质量.在体内长可以留置一年.如果护理不当,必然会给患者带来痛苦.
作者：冯淑红 刊期： 2009年第11期
胸腔积液是晚期肺癌、结核性胸膜炎患者常见的表现,需反复多次抽液以减轻症状.我科2007年7月至2008年1月对28例胸腔积液患者应用中心静脉导管经皮穿刺置入胸膜腔行闭式引流,取代反复穿刺抽液及外科传统胸腔闭式引流,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：许静 刊期： 2009年第11期
目的:通过调查门诊的用药现状,加强处方审核,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效.方法:随机抽取2008年1月至6月门诊处方(麻醉药品、精神药品、中草药处方除外),共计2400张,将书写不规范的处方及不合理用药的处方进行归类分析.结果:抽取的2400张处方中,不合格处方为668张.其中书写格式不规范处方572张,占抽样处方的23.83%,主要表现为使用英文名称和商品名、前记缺项等;不合理用药处方96张,占抽样处方的4%,主要表现为联用不合理.结论:处方书写欠规范,合理用药有待提高.药师应认真肩负起审核处方的职责,加强与临床医生的合作交流,为促进合理用药发挥应有的作用.
作者：凌冠；李和；张盈 刊期： 2009年第11期
门诊是医院向社会提供医疗服务的主要窗口.其服务质量的优劣,直接关系到整个社区人员的身心健康,牵动着成千上万患者及家属的心,又与医院的整体形象与信誉有着举足轻重的关系.而近年来,随着医疗模式的不断更新,市场经济的持续发展,社会人群的频繁流动,医院面临着巨大的压力:职工医保、城镇医保、农村医疗、加上流行病的发生和各种突发事件的增多,疾病种类越来越杂,门诊新科室的设立,给导医护士提出新的要求,光靠诊室导医用病历排队、叫号,已完全不能适应新的情况.
作者：任彩娥 刊期： 2009年第11期
ICU作为医院危重患者抢救治疗的重要场所,由于接触的服务对象的特殊性,护理人员在执行医疗护理活动中,不可避免地要接触到各种不安全因素,为了让护士对医疗活动中的安全问题引起足够的重视,加强自我防护意识,预防疾病的传播及减少对自身的危害,保护护理人力资源,因此,ICU护士的职业防护问题越来越受到国内外同行的关注.
作者：张文颖；赵洪涛；王亚菊 刊期： 2009年第11期
目的:比较用双氯芬酸钠栓和未用者对分娩会阴侧切术后镇痛的影响.方法:选择会阴左侧神经阻滞麻醉接受会阴侧切手术的患者100例,根据是否用双氯芬酸钠栓随机分为两组:双氯芬酸钠栓组(观察组)和未用组(对照组).观察组患者在会阴左侧神经阻滞麻醉下,胎盘娩出后,立即于直肠塞入双氯芬酸钠栓50 mg,对照组则不用药.术后2h采用视觉模拟评分(VAS),镇痛满意度来观察各组镇痛效应[1].结果:观察组用药后15min、30min、60min、120min的VAS评分显著低于对照组(P<0.051);而观察组镇痛满意度评分显著高于对照组;镇痛期间无产后大出血和软产道血肿等严重并发症的发生.结论:双氯芬酸钠预镇痛用于会阴侧切术后可取得满意的镇痛效果,不失为一种简单方便的镇痛方法.
作者：李梅 刊期： 2009年第11期
龋病是近代人类普遍患有的一种疾病,不分性别、年龄、种族和地区,在世界范围内广泛流行.龋病是牙釉质、牙本质或牙骨质发生组织脱矿,脱矿后的有机物在各种酶的作用下分解,导致牙齿硬组织遭到破坏.这种进行性破坏性疾病的危害不仅仅局限于牙体硬组织,往往波及牙髓,造成牙髓病,牙髓病进一步发展,可引起牙周组织炎、颌骨骨髓炎等一系列疾患.总之,龋病及其并发症会给机体健康带来重大的损失.
作者：孙淑仿 刊期： 2009年第11期
慢性阻塞性肺疾病 (Chronic 0bstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的可预防、可治疗的慢性气道炎症性疾病[1].2006版慢性阻塞性肺病全球创议(GOLD)首次在强调COPD肺部病变特点的同时也着重指出其不是单纯的一种肺脏疾病,而是具有显著的肺外表现 (Extrapulmonary Effects,肺外效应),包括心血管事件发生风险增高、骨骼肌耗损、骨质疏松、抑郁和焦虑、营养不良和体质量指数下降等.
作者：涂丽霞；吴洁文 刊期： 2009年第11期
高血压是常见的心血管疾病,其并发症是造成人类死亡的主要原因之一.随着社会经济的高速发展、人口老龄化的加剧,人们生活水平及行为方式发生了巨大的改变,高血压患者亦呈迅猛的上升趋势.因此,有必要通过对患者及群众进行相关的健康教育,引入健康的行为和生活方式来达到预防疾病的发生、防止其并发症的发生和发展,以提高患者的生活质量.
作者：孟津平 刊期： 2009年第11期
乙型肝炎病毒(HBV)的传染性强,传播途径广,发病率高,且目前无治愈乙肝的特效药[1].乙肝病毒可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可转化为肝硬化甚至肝细胞癌,据专家统计90%以上的肝癌患者携带乙肝病毒.我国是乙型肝炎的高发地区,HBV感染已成为普遍关注的公共卫生问题[2].
作者：李庆莲 刊期： 2009年第11期
目的:了解2008年1月～12月医院分离的铜绿假单胞菌分布及其耐药情况,以指导临床合理用药.方法:收集临床分离的铜绿假单胞菌,利用MicSCAN-4半自动细菌鉴定和药敏系统分析仪及NC31G- 鉴定板进行细菌鉴定及药敏试验,对临床常用15种抗菌药物的耐药性进行分析.结果:铜绿假单胞菌主要分离于痰液中以呼吸道感染为主,主要分布在重症监护室、呼吸科、肿瘤科,对头孢噻肟、头孢西丁、头孢唑啉3种药物的耐药率均大于50%,对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、耐药率均低于10%.结论:铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性监测,依据药敏结果合理选用有效的抗菌药物,控制院内感染,同时为临床提供新的耐药性资料.
作者：江秀爱；邵云霞 刊期： 2009年第11期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
