严必忠；陈平；周成英
目的:探讨高压氧治疗视神经挫伤的疗效.方法:116例(124只眼)确诊的视神经挫病人随机分为药物治疗组和高压氧综合治疗组,药物治疗组采用血管扩张药物及维生素制剂,视力为手动和光感者给与甲基强的松龙(15～30mg/kg)冲击治疗;综合治疗组在药物治疗的基础上加用高压氧治疗,治疗压力为0.25MPa(2.5ATA),舱内氧含量控制在25%以下(体积分数).面罩吸入纯氧,每次90 min,每日一次,共10次.结果:综合治疗组与单纯药物治疗组比较,能显著缩短疗程(p＜0.05),提高视力(p＜0.001),总有效率显著提高(p＜0.001).结论:高压氧联合药物综合治疗视神经挫伤疗效优于单纯药物治疗,有推广应用价值.
作者：张庆芬；于凤华；姜金波；程金涛 刊期： 2004年第11期
目的:观察注射用阿魏酸钠(曾用名注射用心血康)治疗冠心病充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:60例冠心病CHF病人随机分为阿魏酸钠治疗组和对照组,治疗组给予阿魏酸钠200mg加入5%GS100～500ml静滴,每日一次,10d为一疗程,共3个疗程.对照组给予复方丹参20ml静滴,每日一次,10d为一疗程,共3个疗程.结果:总有效率治疗组96.7%,对照组为70%(P＜0.01).结论:注射用阿魏酸钠治疗冠心病CHF疗效确切,耐受性好.
作者：何秀兰；王传中 刊期： 2004年第11期
疝环充填式无张力疝修补术对于减少腹股沟疝术后的复发率在近的临床运用中得到了广泛的肯定[1].而对于老年、腹部缺损大或伴有内科疾病的腹股沟疝患者,疝环充填式无张力疝修补术也应该是非常理想的治疗手段.我院于2001年4月至2003年12月采用美国Bard公司生产的Mesh Perfix Plug套装补片对31例老年腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力疝修补术,效果满意.
作者：黄海 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1临床资料:将2002年4月至2003年8月在我院干部保健病房住院的慢阻肺疾病病人62例随机分为两组,治疗组和对照组.治疗组32例,其中男性30例,女性2例,年龄40～92岁,平均年龄72岁,对照组30例,其中男性17例,女性13例,年龄45～88岁,平均年龄69岁,两组对比无明显差别.1.2治疗方法:62例均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准,均用抗感染、解痉、平喘等药物治疗,对照组又加用祛痰药物复方鲜竹沥,治疗组在上述用药基础上再加用超声雾化吸入,具体治疗方法为:复方鲜竹沥,每次10～20ml,一日三次,7～10d为一疗程,超声雾化吸入每日2～4次,每次15～30min,7～10d为一疗程.
作者：杜传荣；崔嫣 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1病例选择:入选病例系我院1998年5月至2000年7月住院病人,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准[1],且具备下列条件:①急性起病,发病时间不超过72h;②头颅CT为脑梗死并除外脑出血;③治疗前SBP≤kPa(180mmHg),DBP≤14.66kPa(110mmHg);④无出血性疾病;⑤首次发病或既往发病未留下神经功能缺损;⑥未用其它抗凝或溶栓药物;⑦有严重心、肾功能障碍及出现昏迷者不予进行对比观察.入选78例,观察组40例,女18例,年龄55～70岁,平均(62±7),男22例,年龄48～76岁,平均(61±8);对照组38例,男26例,女12例,年龄54～72岁,平均(63±6),既往史和伴发病评分,发病到治疗时间无明显差异性(P＜0.05).
作者：司福泉；李颖 刊期： 2004年第11期
我所于2000年以来,用盐酸异丙嗪足三里穴封闭治疗夏秋季急性腹泻284例,疗效满意,现报告如下:1病例选择及临床资料全部病例为门诊观察病人,凡夏秋季节发生的急性腹泻,年龄在1岁以上,病菌程不论长短,大便呈现水样或蛋花样,镜检有脂肪球或少许红、白细胞的患者,均列入治疗对象.并随机分为穴封组284例,对照组243例,两组共527例,其临床资料:
作者：张厚福 刊期： 2004年第11期
目的:探索精神科特定环境中护理人员的心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对在职从事精神科护理的148名护士进行测查,并于常模比较.结果:SCL-90评分阳性率占32.4%.18～29岁组敌对因子分高于常模,P＜0.05;30～39岁组抑郁、焦虑因子分高于常模,P＜0.05;40岁以上组躯体化、强迫因子分高于常模,P＜0.05.结论:精神科特定人群与正常人群相比心理健康状况受到不同程度的影响.
作者：殷俊凤；孙乃玲；周瑞兰；李尚兰；刘翠珍；许成文 刊期： 2004年第11期
目的:评价盐酸左氧氟沙星(海伦)用于眼部感染后的效果.方法:采用对比性研究,将200眼部感染者随机分为盐酸左氧氟沙星治疗组(100眼)及氧氟沙星对照组(100眼),观察两组的治疗效果.结果:治疗组98眼治愈占98%,2例好转,占2%;对照组有66眼治愈,占66%,34例好转,占34%.两种眼药无过敏及并发症发生.结论:海伦是一种安全、有效地眼部抗生素.
作者：刘广玲；宋明娇；刘广丽；李甲 刊期： 2004年第11期
耻骨上经膀胱前列腺摘除是治疗急性前列腺增生症常用而有效的方法,但手术后膀胱痉挛发生率为40%～100%[1].发作时病人疼痛难忍,是导致继发出血和诱发其他心脑血管疾病的重要原因,且延长膀胱冲洗及拔管时间,给病人带来极大的痛苦.我科自2001年至2003共行经耻骨上膀胱前列腺摘除术197例,对造成不同程度膀胱痉挛的病人,做了相应的护理,取得发良好效果.现介绍如下:
作者：蒋晓琴；陈晓波 刊期： 2004年第11期
目的:评价螺旋CT三期增强扫描对肝脓肿的诊断价值.方法:回顾性分析28例经临床或病理证实的肝脓肿的螺旋CT平扫及三期增强扫描表现.三期延迟时间分别为25s,60s和120s.结果:肝脓肿增强扫描的典型CT表现为:①动脉期灶周楔形或片状一过性强化;②门脉期显示环靶征,簇状征;③延迟期脓肿壁及水肿均为等密度,仅坏死区无强化呈低密度.结论:螺旋CT三期增强扫描诊断肝脓肿具有特征性,是必不可少的检查方法.
作者：徐海如 刊期： 2004年第11期
目的:探索影响高血压脑出血术后预后的因素.方法:对68例高血压脑出血患者根据不同年龄,出血部位,血肿量,入院时意识情况和入院时血糖水平分组.然后分析这些因素与预后的关系.结果:老年组死亡率明显高于较年轻组(p＜0.01).丘脑出血并破入脑室,脑干出血死亡率明显高于其它组.患者血肿量越大,死亡率越高.入院时意识障碍程度越深死亡越高.入院时血糖大于11.6mmol/L组死率明显高主院时血糖低于11.6mmol/L组.结论:年龄,出血部位,血肿量,入院时意识情况和入院时血糖水平等因素是影响高血压脑出血术后预后的重要因素.
作者：陈亿民 刊期： 2004年第11期
目的:探讨Sysmex UF-100全自动尿沉渣分析仪在检测尿沉渣有形成份中的质和量的准确性以及影响的因素.方法:应用配对分析法将同一标本同时用显微镜计数法和仪器检测红细胞、白细胞和管型,对检测结果进行对比分析.结果:UF-100检测红细胞、白细胞、管型的结果普遍偏高和假阳性,特别是管型,影响因素很多.结论:UF-100全自动尿沉渣分析仪检测速度较快,但检测结果受诸多因素影响,表现为检测结果偏高和假阳性.因此UF-100全自动尿沉渣分析仪的检验报告特别是阳性结果的报告,不能作为尿沉渣检验的终确诊性报告,其检测只能作为过筛性检测.当用UF-100仪器检测结果阳性时,必须用显微镜计数法或图像分析仪复检进一步确认后,方可向临床发出终确诊报告.
作者：江汉珍；周宜民；王治萍；刘立新；吴健民 刊期： 2004年第11期
目的:比较纳络酮在重型脑外伤中的作用及予后的相关性.方法:将收治的重型颅脑外伤68例随机分成两组,其中对照组30例,采用常规综合治疗及手术(称对照组)治疗组38例,在上述治疗基础上加用纳络酮(称治疗组).结果:治疗组死亡率为31.6%,较对照组有极其显著的差异,中度致残率和恢复良好率52.6%.重度致残率和植物自下而上率无显著差异.结论:重症脑外伤早期应用纳络酮能明显降低死亡率,中度致残率有显著提高,重度致残率和植物自下而上率无显著差异.
作者：沈敏慎；何海波；丁兵 刊期： 2004年第11期
颈内静脉长期置管是近年开展的建立血管通路的一种方法,但感染仍是其常见的并发症,我科曾对17例颈内静脉长期置管并发感染进行及时治疗及护理,感染得到控制,导管得以继续应用,报告如下.1临床资料17例患者,男5例,女12例,年龄54～81岁,均为慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,尿毒症终末期,血液透析时间为1～5年.由于无合适的浅静脉供建立动-静脉内瘘,亦不愿意选择移植血管建立内瘘,遂采用Quinton带毡套皮下隧道双腔导管(Perm-Cuth;QuintonInsrument Co.USA)建立血管通路,在局麻下行右侧颈内静脉穿刺,用seldenger技术外撕法获成功留置.每次透析前均先用注射器抽吸动-静脉开口,见血后从静脉腔注入首剂量肝素,透析结束后用肝素生理盐水加尿激酶1万单位封管,血流量达200～250ml/min.
作者：段美芹；陆美华 刊期： 2004年第11期
目的:芬太尼+异丙酚和利多卡因用于无痛人流的对比.方法:将年龄20～40岁,要求人工流产的早孕妇女随机分为两组,Ⅰ组60例为芬太尼+异丙酚组,Ⅱ组60例为利多卡因组.Ⅰ组采用芬太尼+异丙酚静脉麻醉后人工流产,Ⅱ组采用宫颈局部注射利多卡因麻醉.两组各项指标进行对比.结果:两组出血量,宫颈松驰度,无显著差异.芬太尼+异丙酚能完全镇痛,无人流综合症发生,无明显毒副作用.结论:利多卡因组不能达到完全镇痛的目的.芬太尼+异丙酚用于人工流产简便易行,镇疼确切,是真正意义上的无痛人流,并且无人流综合症的发生.
作者：毕红；王秀华 刊期： 2004年第11期
眼部碱烧伤是常见的眼外伤之一,我院从2000年6月至2003年6月,收治32例(40只眼)眼部碱烧伤患者,经过联合应用维生素C、地塞米松、抗炎等综合治疗,观察效果满意,现报告如下:
作者：王秀萍；张翠红 刊期： 2004年第11期
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析32例ACST病人的治疗情况.结果:死亡4例,其中手术治疗死亡2例.早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正(80%、8/10),明显高于未用地塞米松的病人(50%、4/8).结论:ACST病人应尽早手术,应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST.
作者：王家文；钱小星 刊期： 2004年第11期
小肠出血临床上并非常见,在所有消化道出血患者中,约占1%～2%[1],以往由诊断手段的限制,内窥镜检查能到达胃、十二指肠及结肠,但对介乎二者之间的小肠则是盲区,无直观的检查手段.因此小肠出血的诊断颇为困难,在临床上有很多病人年年出血,住院几次不能确诊.给患者造成很大的精神和经济负担.随着诊断技术的进步,数字减影血管造影(DSA)技术,特别是胶囊内镜的出现,使盲区解除,小肠出血确诊率明显提高,下面就小肠出血作一综述.
作者：吴贵恺；杨秋香 刊期： 2004年第11期
目的:评价晚期食道癌应用盖诺持续输注联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗的疗效与毒副作用.方法:盖诺10mg静注d1及盖诺10mg CIV d1至d5,顺铂30mg/m2静滴d1至d3,5-氟脲嘧啶500mg/m2静滴4h d1至d5,3～4周重复.结果:32例中CR 2例(6.3%),PR 16例(50%),有效率(CR+PR)56.3%.主要副反应为恶心、呕吐及白细胞减少,但多为Ⅰ～Ⅱ级.结论:盖诺持续输注联合顺铂及5-氟脲嘧啶对晚期食道癌疗效较高,毒性反应能耐受,且费用低,可作为食道癌的一种有效治疗方案.
作者：严必忠；陈平；周成英 刊期： 2004年第11期
电子胃镜是上消化道检查常用的治疗手段之一.由于是侵人性检查,多数受检者会出现咽部不适、恶心、呕吐、呛咳等.部分患者因此拒绝检查从而延误病情,我们应用丙泊酚用于辅助电子胃镜检查,取得良好效果.现报道如下:
作者：尹萍 刊期： 2004年第11期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
