王苏;张冬花;张艳艳;王茜;吴翔宇;黄觊;孙涛;程宇彤;阴赪茜;张京梅;李志忠
目的:观察奥美拉唑对反流性食管黏膜损伤后大鼠血浆和食管组织中MDA、SOD、NOS和NO的影响,探讨奥美拉唑治疗反流性食管炎的作用机制。方法选用健康雄性SD大鼠,体重220~250 g,随机将动物分为假手术组、单纯胃食管反流动物模型组(模型组)、模型组+奥美拉唑低剂量组、中剂量组、高剂量组。分别取食管标本肉眼观察黏膜状况,检测大鼠血浆和食管组织中MDA、SOD、NOS和NO的变化。结果假手术组大鼠食管颜色淡红,有光泽,黏膜光滑。模型组大鼠食管颜色变淡白,黏膜粗糙、增厚、皱襞灰白色斑块状增生。与模型组比较,奥美拉唑低、中、高剂量治疗组大鼠食管病变明显减轻。与假手术组比较,模型组大鼠血浆和食管黏膜组织中MDA、NO含量及NOS活性明显升高,SOD活性显著降低。与模型组比较,奥美拉唑治疗组大鼠血浆和食管黏膜组织中MDA、NO含量及NOS活性明显降低,SOD活性显著升高。结论奥美拉唑明显降低反流性食管黏膜损伤后大鼠血浆和食管黏膜组织中MDA、NO的含量和NOS的活性,显著升高SOD活性,改善氧化应激,可能是其减轻食管局部及外周炎性反应、治疗反流性食管炎的重要作用机制。
作者:张萌;黄刚;周志刚;杨金良 刊期: 2015年第07期
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)对于非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者行皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病(contrast-induced nephrop-athy,CIN)的预测价值。方法入选400例行PCI的患者,CIN定义为使用对比剂后48~72 h内血肌酐值较基线值升高超过44?.2μmol/L或者较原基础值升高25%以上。比较CIN组与非CIN 组之间的基线资料。采用多因素Logistic回归分析评估NLR、hsCRP与CIN的相关性。结果 NLR、hsCRP在CIN组明显升高。肾功能不全、糖尿病和CIN相关具有统计学意义( P <0.05),高龄、糖尿病、肾小球滤过率减低、大剂量造影剂、心力衰竭是CIN的独立危险因素。NLR>5.1及hsCRP>16 mg/dl也是CIN的独立危险因素。结论 NLR及hsCRP可能成为NSTEMI患者冠脉介入术后发生CIN简捷、可靠的指标。
作者:李顺宝;苑国富;于兵;胡成军;陈静;田春凤;陆洋;黄丽;郭淑芹 刊期: 2015年第07期
目的:观察评价中低位局部进展期直肠癌患者对于术前同步放化疗的敏感性。方法选取2009年1月至2012年9月收治的60例中低位局部进展期直肠癌患者为研究对象,对照组实施单纯手术治疗,观察组实施术前同步放化疗联合手术治疗。所有病例均跟踪随访6~14个月,对2组治疗效果及术后局部复发率进行比较。结果2组比较结果显示观察组肿块体积小于对照组,肿块下缘至肛缘距离大于对照组,血清CEA水平低于对照组,差异有统计学意义( P <0(.05)。对照组完全缓解11例,部分缓解3例,治疗有效率为46.7%,观察组完全缓解14例,部分缓解9例,治疗有效率76.7%,组间比较观察组高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。手术病理判断对照组肿瘤降期共17例,占56.7%,观察组肿瘤降期25例,占83.3%,组间比较观察组肿瘤降期率高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。随访期间对照组局部复发8例,复发率26.7%,观察组局部复发2例,复发率为6.7%,组间比较观察组显著低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论对中低位局部进展期直肠癌患者行术前同步放化疗,能有效缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,改善治疗效果,提高了患者生活质量,值得临床进一步推广应用。
作者:宋增华;郑洁;郭建霞;张晓云;赵春林 刊期: 2015年第07期
目的:探讨冀南地区成人脂肪肝的流行病学特征及危险因素。方法整群获取2013年1月至2013年11月有完整资料的邯郸市第一医院体检中心的25~65岁健康体检者23264人,对所有调查对象进行腹部B超检查。通过年龄、性别分层比较脂肪肝及其相关因素的调查,并将脂肪肝患者的血压、血脂、血糖、尿酸、体重指数、腰围等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果 B超共检出脂肪肝患者12340人,其中男8946人,女3394人,总患病率为53 Z.0%,男性患病率为62.8%,女性患病率为37.6%,男性患病率明显高于女性(χ2=1410.70, P <0.01)。另外,各年龄段之间患脂肪肝的患病率有一定差异,25~35岁男性患病率为67.9%,女性患病率为42.9%(χ2=170.89, P <0.01) ,36~45岁男性患病率为64.4%,女性患病率为42.5%(χ2=259.22, P <0.01) , 46~55岁男性患病率为62.9%,女性患病率为33.2%(χ2=671.09, P <0.01),56~65岁男性患病率为55.9%,女性患病率为37.4%(χ2=197.18, P <0.01) ,随着年龄的增加,男女性患病率均降低,且女性的降幅明显高于男性,尤其在46岁以后更为显著。多因素回归分析表明,肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、体育锻炼与脂肪肝有关。结论冀南地区脂肪肝的患病率明显高于全国平均水平,高血压、高血脂、糖尿病是脂肪肝的主要危险因素,体育锻炼为脂肪肝的保护因素。因此,在高危因素人群中加强脂肪肝监测,及时采取三级预防有重要意义。
作者:井永法;王朝阳;陈玲玲;耿琳娜;孟娜;黄小波;丁月娟 刊期: 2015年第07期
目的:本研究旨在观察人附睾蛋白4( HE4)血清水平是否受到肾功能影响。方法入选127例慢性肾脏疾病(CKD)女性患者为研究组,依据肾功能情况分为3组:CKD 2期( n =69)、CKD 3期( n =36)、CKD 4~5期( n=22),70位健康女性为对照组,分别使用ELISA法和电化学发光免疫分析检测HE4和CA125血清浓度。肾功能是通过估计肾小球滤过率计算,依据MDRD公式。结果(1) CKD各阶段HE4血清水平与对照组比较均明显升高( P<0?.01)。(2)CKD2期血清 HE4水平虽然多数在正常范围内但与对照组比较明显升高( P <0.01)。无论绝经前组还是绝经后组患者HE4水平均明显高于对照组( P <0.01);CA125水平与对照组比较无明显升高( P >0.05),2个亚组与对照组比较差异均无统计学意义( P >0.05)。(3)CKD3期患者血清HE4水平与对照组比较明显升高且多数超出诊断阈值( P <0.01)。绝经前和绝经后2个亚组HE4水平均显著升高( P <0.01);CA125水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均无明显升高( P >0.05)。(4)CKD4-5期患者HE4水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均明显升高( P <0.01);CA125浓度整体和绝经前和绝经后组均明显高于对照组( P <0.05)。结论HE4水平在慢性肾病女性患者中升高。因此,HE4结果在有肾脏疾病的女性中谨慎解释。
作者:马潇潇;任瑞锋;张建杰;边英新;李俊;管燕 刊期: 2015年第07期
目的:观察不同氧浓度通气对行后腹腔镜手术的老年患者肺功能的影响。方法选择择期行后腹腔镜手术老年患者40例,随机分为2组,每组20例。 L组吸入氧浓度( FiO2)为50%,H组FiO2为100%。分别在气腹前(T0)、气腹后1 h(T1)、气腹后2 h(T2)、气腹结束后5 min(T3)、机械通气结束(T4)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道峰压(Ppeak),采患者动脉血行血气分析并计算氧合指数(PaO2/FiO2)及肺内分流(Qs/Qt)情况。结果2组患者PaO2/FiO2在气腹后逐渐降低,L组气腹结束后有所升高,H组气腹结束后仍继续降低,组内及组间差异无统计学意义( P >0(.05);而2组Qs/Qt气腹后逐渐升高,气腹结束后L组开始降低,H组仍维持在较高水平,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 FiO2通气比纯氧对老年患者肺功能影响小,适用于老年后腹腔镜手术的麻醉手术期间的通气治疗。
作者:王英;靳彦涛;胡斌;赵琦;徐凯智 刊期: 2015年第07期
目的:探讨术前及术后康复干预对股骨近端肿瘤切除行关节置换患者术后功能恢复的影响。方法回顾性研究分析2006年1月至2012年1月行该手术治疗的60例患者,并进行随访。根据术前及术后有无进行康复训练分为治疗组和对照组。治疗组38例患者术前及术后坚持系统化的康复护理计划,且患者积极配合。对照组22例患者术前及术后锻炼欠佳,量少于医生要求量的50%。比较2组患者术后并发症的发生率及术后Harris评分。结果治疗组术后并发症的发生率低于对照组,术后Harris评分优于对照组,差异有统计学意义( P <0–.05)。结论术前康复干预可帮助股骨近端肿瘤切除行关节置换的患者树立康复信心,提高患者对术后康复锻炼的依从性;术后进行有效的、系统化康复锻炼可以降低术后并发症的发生率,促进关节功能恢复,提高患者的生存质量。
作者:褚彦青;许建发;王进;郭鹏;李淑军;冯和林 刊期: 2015年第07期
目的:研究间歇性外斜视儿童斜视矫正手术后1年双眼单视功能与心理状况的变化。方法43例间歇性斜视患儿分别于术前和术后1年检查双眼单视功能,并应用儿童孤独量表和自尊量表进行问卷调查,选择41例相同年龄段健康儿童作为对照组。结果间歇性外斜视组患儿手术后双眼单视功能较术前明显改善;手术前孤独的评分值明显高于对照组,自尊评分值均明显低于对照组( P <0 A.05);斜视组患儿手术后1年孤独的评分值明显低于手术前,自尊的评分值的均值明显高于手术前( P <0.05)。其中4例患儿手术后1年孤独和自尊的评分值较手术前无明显改善。结论间歇性外斜视患儿普遍存在孤独和低自尊等心理问题,手术治疗有助于间歇性外斜视患儿双眼视功能和心理状况的改善。少部分患儿术后仍存在心理问题。间歇性外斜视患儿的心理问题需要长期随访和关注。
作者:耿韶辉;王雅丛;高洁;张素辉;马秀茹;宋亚琼 刊期: 2015年第07期
目的:对上半规管良性阵发性位置性眩晕( anterior semicircular canal benign paroxysmal positional verti-go,AC-BPPV)的佳诊治方法进行研究分析。方法选取2012年5月至2014年5月收治的上半规管良性阵发性位置性眩晕患者37例为研究对象,将其分为验证组13例、手法组12例、对照组12例,对其分别采用SRM-IV AC-BPPV诊疗系统、Semont手法、口服甲磺酸培他司汀片进行治疗,并于治疗前对所有患者进行SRM-IV诱试验检测。统计分析各组AC-BPPV患者的基本情况、SRM-IV诱发试验结果以及分析比较各组患者治疗7 d、30 d后的效果。结果各组眼震检出率、眼震潜伏期、眼震持续时间均相似,差异无统计学意义(P >0 i.05)。验证组经治疗7d后、30d后痊愈率显著高于手法组与对照组。其无效率及复发率则明显低于手法组与对照组。结论 SRM-IV BPPV诊疗系统显著提高了SRM-IV BPPV的确诊率及治疗效果,具有操作简单、安全、低复发率等优点,为临床上治疗SRM-IV BPPV的首选方式。
作者:王浩明;李磊 刊期: 2015年第07期
血站是采集、检验、制备、储存血液,并向临床提供合格用血的医疗卫生机构,保证血液质量安全是血站的职责[1]。2013年4月26日,检验科在工作过程中,发现4月25日采集的同为O型的两份血样中,初检与复检均发现一检测管(称其为A,以下同)抗-HIV有反应性,对应的血袋( A1)小辫抗-HIV亦有反应性;另一检测管( B)抗-HIV反应性,对应的血袋小辫( B1)无反应性。为了探究问题出现的原因,我们设计了本实验。
作者:张晓伟;刘香云;张红利 刊期: 2015年第07期
目的:探讨血液细胞成分与男性冠状动脉慢血流( SCF)的关系。方法2011年8月至2012年8月经造影证实冠状动脉狭窄<40%的男性患者199例,根据校正的TIMI血流计帧法分为SCF组151例,正常对照组48例,比较2组临床变量。结果2组高血压病、2型糖尿病、吸烟史和冠脉轻度狭窄比例差异无统计学意义(P >0?.05)。 SCF组年龄较低,而高脂血症比例高于正常对照组( P <0.05)。血液细胞成分比较发现SCF组白细胞计数[6.70(5.62,7.94),6.12(5.38,6.65)]、血红蛋白[150(142,157),145(137,151)]和红细胞压积[43.2(40.74,5.0),42.2(40.4,44.2)]高于正常对照组( P <0.05),多因素分析提示高脂血症( P =0.014,OR 2.385,95%CI 1.197~4.753)和血红蛋白( P =0.030,OR 1.034,95%CI 1.003~1.066)是SCF的独立影响因素。结论高脂血症和血红蛋白是男性冠状动脉SCF的临床影响因素。
作者:王苏;张冬花;张艳艳;王茜;吴翔宇;黄觊;孙涛;程宇彤;阴赪茜;张京梅;李志忠 刊期: 2015年第07期
目的:研究腰背部内外侧皮神经阻滞治疗腰肌劳损中糖皮质激素对血糖的影响。方法对2013年6月至2014年4月96例腰肌劳损患者进行回顾性分析,分为4组,每组24例,患者进行不同浓度的镇痛液注射。分析对比4组治疗前后总的变化情况和治疗中血糖监测情况。结果通过治疗前与治疗后的血糖检测,第一组治疗前后血糖浓度差异无统计学意义( P >0?.05),第二组、第三组、第四组治疗前后比较血糖浓度均有显著提高( P <0.05);观察治疗过程中4 d的检查结果,第一组第1天(3.5±0.5) mmol/L,第2天(3.7±0.2) mmol/L,第3天(3.6±0.4) mmol/L,第4天(3.8±0.1)mmol/L;第二组(3.8±0.5)mmol/L,(4.3±0.3)mmol/L,(4.8±0.4)mmol/L,(5.3±0.2) mmol/L;第三组(4.0±0.2)mmol/L,(4.5±0.1) mmol/L,(5.1±0.4) mmol/L,(6.5±0.3) mmol/L;第四组(4.5± 0.6)mmol/L,(4.9±0.1)mmol/L,(7.3±0.4)mmol/L,(8.2±0.3)mmol/L。表明血糖随着糖皮质激素浓度的增大而增大,说明腰背部内外侧皮神经阻滞治疗腰肌劳损中糖皮质激素对血糖升高有明显作用。结论腰背部内外侧皮神经阻滞治疗腰肌劳损中使用糖皮质激素治疗疗效好具有安全性高、致死率低的特点。但会使血糖较为升高,只要用量得当,值得临床进一步推广。
作者:于沛涌 刊期: 2015年第07期
目的:分析BI-RADS-US( breast imaging reporting and data system for ultrasonography )分级4级的乳腺病灶超声特征及其在良、恶性鉴别诊断中的应用。方法收集2011年1月至2014年10月BI-RADS-US 分级为4级的乳腺病灶226例为研究对象,对超声显示的病灶形态、方位、边缘、内部回声、钙化、后方回声、内部血流情况及病理或临床诊断的良、恶性结果进行对比分析。结果226例乳腺病灶良性100例(44?.2%),恶性126例(55.8%)。单因素分析显示病灶的形态、方位、边缘、内部回声、钙化、后方回声、内部血流情况及血流频谱阻力在良、恶性2组中差异有统计学意义( P <0.05);多因素Logistic分析显示超声显示的病灶方位、边界及内部沙粒样钙化是良、恶性的影响因素。结论进一步分析BI-RADS-US分级4级乳腺病灶超声特征,重视影响因素的观察,有助于乳腺病灶良、恶性的判断及指导进一步诊治。
作者:周静;梁雯;曾燕荣;孙文清;吴林林 刊期: 2015年第07期
目的:通过开展品管圈活动,提高护理文件书写合格率。方法运用品管圈成立QCC小组,并组织大家运用头脑风暴,根据二八原则选定主题,通过要因、真因分析制定对策,提高护理文件书写合格率。结果通过本次开展品管圈活动,不仅提高了自己的组织管理能力、增长了电脑方面知识,而且改善了工作中存在的实际问题,同时将护理文件书写的缺陷率降低,提高了护士对待工作的积极性和协作性。结论品管圈的开展提高了本科室护理文件书写的合格率。
作者:田金满;蒋蕊;崔丽娟;张哲;史楠;王淑媛;何文英 刊期: 2015年第07期
目的:探讨直肠癌合并糖尿病患者术前放化疗采用针对性护理措施对患者治疗过程及效果的影响作用。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的89例直肠癌患者的临床资料,其中合并糖尿病16例(观察组)、未合并糖尿病73例(对照组),观察组在放化疗过程中有针对性的予以护理干预,对照组采取常规护理措施,比较2组患者放化疗过程中的毒性反应及疗效差异。结果观察组皮肤毒性反应与对照组比较差异有统计学意义( Z =-3?.202, P =0.001);观察组黏膜毒性反应与对照组比较差异有统计学意义( Z =-2.766, P =0.006);观察组血液毒性反应与对照组比较差异有统计学意义( Z =-3.219, P =0.001)。护理前与护理后2组SAS、SDS评分组内比较均显著降低( P <0.05);2组间比较差异无统计学意义( P >0.05)。化疗结束时2组疗效分布比较差异无统计学意义( Z =-0.589, P =0.556)。结论在对直肠癌合并糖尿病患者术前放化疗采用针对性护理措施后患者的毒性反应分布与非合并糖尿病患者有一定差异,但均分布在1、2级,2组总体疗效及心理状态不具有差异,因此针对性护理措施对直肠癌合并糖尿病患者术前放化疗具有积极作用。
作者:杨莉 刊期: 2015年第07期
目的:总结原发性骨髓纤维化( IMF)的螺旋CT和MRI影像学表现,探讨其联合应用的临床价值。方法对2005至2014年确诊的14例IMF病例的胸腹CT及MRI影像资料进行回顾性分析,分析总结其影像学表现及特点。结果14例IMF中,胸腰椎骨质密度弥漫性增高,骨小梁增粗、致密8例,胸骨、肋骨骨皮质与骨松质界限模糊,骨质密度增高,髓腔变窄3例。心脏增大,血液密度减低5例。脾肿大9例,其中巨脾5例,脾梗死2例,肝肿大合并门脉高压,门静脉迂曲,食管下段胃底静脉曲张4例。结论螺旋CT联合MRI在IMF诊断及鉴别诊断中发挥重要作用。
作者:刘景旺;张亚杰;李健;王守红 刊期: 2015年第07期
目的:观察微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效。方法选择2010年1月至2013年12月行手术治疗的胫骨远端关节外骨折患者70例,根据手术方式不同分为微创组和髓内钉组,每组35例。微创组予以微创经皮钢板固定术治疗,髓内钉组予以交锁髓内钉治疗。观察2组治疗后疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝功能评分( AOFAS)和术后并发症比较。结果观察组优良率为94?.29%,对照组优良率为91.43%,2组差异无统计学意义( P >0.05)。微创组手术时间明显短于髓内钉组( P <0.01),而髓内钉组骨折愈合时间明显短于微创组( P <0.01),2组术中出血量、住院时间和AOFAS差异无统计学意义( P >0.05)。微创组感染发生率明显高于髓内钉组( P <0.01),而髓内钉组术后的畸形愈合和膝关节疼痛发生率明显高于微创组( P<0.01),断钉和延迟愈合方面差异无统计学意义( P >0.05)。结论微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效均较为理想,两种术式各有优缺点,可根据实际情况选择相应的术式。
作者:邹平洲;丁坚;付士平 刊期: 2015年第07期
目的:探讨扩张型心肌病患者的心电图特点。方法选择2009年1月至2014年1月收治住院的45例扩张型心肌病患者进行回顾,分析患者的心电图资料。结果45例DCM患者均有不同程度的异常改变,其中常见者为左心室肥厚并心肌劳损,其次为左心房大,异常Q波及各种心律失常;心房颤动的发生率与左心房内径有直接关系,左心房内径50 mm以下的患者,心房颤动的发生率为33%.3%;左心房内径50~70 mm的患者,心房颤动发生率为52.9%;左心房内径>70 mm的患者,心房颤动的发生率为78.9%;左心房内径增加,心房颤动的发生率也随之增加,差异有统计学意义( P <0.05)。有2种心律失常者在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的发生率分别为73.3%、20.0%和6.7%;有3种以上的心律失常患者在心功能的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的发生率分别为21.4%,32.1%和46.4%;45例患者中3例患者住院期间死亡,2例死于心脏骤停,1例死于心力衰竭;3例因病情恶化自动出院,其余患者心功能明显改善。结论扩张型心肌病患者的心电图有多种表现,发生率高的是心率失常和异位心率,对扩张型心肌病的早期诊断有重要意义。有复合心律失常的患者要进行心脏超声波心动图检查。及时准确的诊断和治疗,可改善心功能,对提高患者的生存率和生活质量具有重要作用。
作者:王莹 刊期: 2015年第07期
患者,女,74岁,发现右眼睑肿物并进行性增大1月余于2013年12月27日入院治疗。查体示右眼上睑可见一肿物,约2 cm ×1.5 cm大小,表面皮肤色红,无破溃,质硬,活动度好,边界清楚,基底部达灰线,无触痛。2013年12月31日在全麻下行右眼上睑肿物切术。术中沿肿物外缘切除肿物包括全层眼睑组织,创缘止血,剖面切开后切面呈灰白色,实性,标本送病理,冰冻切片回报:恶性肿瘤,组织边缘未见肿瘤组织。残余上睑行灰线处劈裂,口腔内根据眼睑缺损大小切取全层粘骨膜瓣,修剪后7-0可吸收缝线间断缝合固定于残留睑板及睑结膜,分离上方提上睑肌残端,间断缝合固定于粘骨膜瓣上端,上睑设计带眼轮匝肌的舌形瓣向下方推进覆盖创面,检查眼睑无明显畸形,无闭合不全,术毕,术后局部弹力头套加压包扎。术后病理:光镜下观察组织切片,可见实性瘤细胞巢分布于真皮内,细胞巢内瘤细胞体积小,胞质少,分布均匀,高倍镜下细胞质很少,核圆形或卵圆形,核膜较清晰、染色质细而分散、核仁不明显、核分裂现象多(图1)。免疫组化检查示:S-100(-)、TTF-1(-)、syn (+)、CD56(+)、MelanA (-)、HMB45 (-)、ki-67 (+20%)、CK (点状+)、CK20 (+)(图2)、CK7 (-)、vim (-),符合Merkel细胞癌诊断。术后右眼上睑完整、无畸形、启闭功能正常。患者放弃进一步检查和放化疗,于2014年1月9日出院,2014年1月20日复诊,患者右眼睑皮肤切口对位好,未及肿块,眼睑及眼球运动正常,眼位正常,无明显移位和突出。
作者:岳钟;宋森;李世强;程亚辉;李威威 刊期: 2015年第07期
目的:报告完成左胸小切口冠状动脉旁路移植术的临床经验。方法2012年6月至2014年1月25例患者经左胸前外侧小切口进胸,直视下完成不停跳冠状动脉旁路移植术。其中男16例,女9例;平均年龄(63ú.3±11.1)岁。结果25例手术均顺利完成。围术期无死亡及严重并发症。呼吸机治疗时间(6.84±5.84)h。10例术后冠脉造影,2例术后冠脉CTA均提示乳内动脉桥通畅。随访1~12个月,无死亡、心绞痛发生。结论左胸小切口冠状动脉旁路移植术是安全可行手术方式,适用于单纯LAD病变,也可与PCI结合治疗多支血管病变。
作者:杨明;肖连波;高志胜;凌云鹏;张玉辉;周继梧 刊期: 2015年第07期