李权恒；李金英；田文秋；张蕾；董伟然；安淑华
目的：分析陈旧性胫骨平台骨折复位不良的原因，探讨切开复位解剖锁定板固定、异体骨自体红骨髓植骨的治疗陈旧性胫骨平台骨折的临床效果。方法治疗46例复位不良的陈旧性胫骨平台骨折患者，SchatzkerⅢ型19例， SchatzkerⅣ型16例，SchatzkerⅤ型11例。结合CT检查骨折三柱分型：11例单柱骨折，26例双柱骨折，9例三柱骨折。所有患者采用切开复位解剖锁定板固定，异体骨复合自体红骨髓充填植骨。结果46例患者均获得随访，随访10～36个月，平均随访时间12．5个月，X线片及CT检查结果骨折全部愈合，无骨不连、内固定松动断裂等并发症发生。 Rasmussen评分，骨折解剖位置平均分为（15．8±1．4）分，优良率80．4％；膝关节功能平均分为（24．6±2．5）分，优良率76．1％。结论陈旧性胫骨平台骨折骨折切开复位内固定术是一种积极而有效的手段。锁定板支撑固定、异体骨复合自体红骨髓充填植骨是合理的治疗方法。
作者：孔志刚；孙磊；王连波 刊期： 2015年第23期
目的：分析呼吸内科老年肺结核患者的临床治疗效果。方法118例患者分成对照组与观察组，每组54例。对照组应用常规性结核疾病治疗方法；观察组在对照组基础上，应用生脉注射液。治疗后，对2组患者的疗效相关指标进行比较，包括显效率、有效率及痰菌转阴率。结果采用生脉注射液的观察组，疗效相关指标数值全部好于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0＝．05）。结论在常规性结核病治疗方法的基础上，应用生脉注射液的治疗方法，治疗老年肺结核疾病，能够迅速缓解临床症状，增加机体的免疫功能，促进病变快速吸收，治疗效果确切，是适合于临床应用和推广的好方法。
作者：刘广德；于明月 刊期： 2015年第23期
目的：研究比索洛尔与卡维地络治疗心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者心肺功能的影响。方法150例心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组、试验组1、试验组2，每组50例。对照组采用常规治疗，试验组1在对照组治疗基础上加用比索洛尔，试验组2在对照组治疗基础上加用卡维地洛。观察3组治疗效果，治疗前、治疗3、6个月时患者心功能[右心室舒张末期内径（ RV）、左心室收缩末期内径（ LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）]和肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC、肺活量（VC）值和峰值呼吸流速（PEF）]。结果试验组1和试验组2疗效与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），且2组显效率和总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。3组治疗3、6个月时RV、LVESD、LVEDD和LVEF水平与治疗前比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），试验组1和试验组2治疗3、6个月时RV、LVESD、LVEDD和LVEF水平与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。3组治疗前，治疗3、6个月FVC和FEV1／FVC水平比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05），其中试验组2治疗3、6个月时FVC和FEV1／FVC水平低于试验组1（ P ＜0．05）。对照组治疗6个月FEV1水平高于治疗前（ P ＜0．05）。试验组1、2治疗3、6个月FEV1水平显著高于治疗前（ P ＜0．05）。试验组1治疗3、6个月FEV1、PEF水平与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），且治疗6个月时FEV1、PEF水平显著高于试验组2（ P ＜0．05）。结论比索洛尔和卡维地洛在心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，两种药物对心功能的改善疗效确切，但比索洛尔对肺功能更具有良好的获益。
作者：田跃雷；王跃慧；魏淑莲；白莹；梁文华 刊期： 2015年第23期
目的：研究丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者对血清丙二醛（MDA）水平和超氧化物歧化酶（ SOD）活力的影响。方法急性期脑梗死患者160例随机分对照组、丁苯酞组、依达拉奉组和联合组，每组40例。对照组应用阿司匹林、胞二磷胆碱和奥扎格雷钠注射液治疗。丁苯酞组在对照组治疗的基础上加用丁苯酞氯化钠治疗。依达拉奉组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉治疗。联合组在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠和依达拉奉治疗。采用比色法检测4组患者血清MDA水平和SOD活力。结果4组患者入院1d时MDA水平、SOD活性比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。入院7、14 d时丁苯酞组、依达拉奉组和联合组MDA水平、MOD活性与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。联合组入院7、14 d MDA水平、MOD活性与丁苯酞组和依达拉奉组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），而丁苯酞组与依达拉奉组比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。对照组入院14 d时MDA水平与入院1 d比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。丁苯酞组、依达拉奉组和联合组治疗7、14 d时MDA水平明显低于入院1 d，入院14 d时明显低于入院7 d （ P ＜0．05）。对照组入院7 d时MOD水平与入院1 d时比较显著降低（ P ＜0．05），而入院14 d时恢复到入院1 d时的水平。丁苯酞组、依达拉奉组入院7 d时SOD活性与入院1 d相当（ P ＞0．05），而联合组呈升高趋势（ P ＜0．05）。入院14 d时丁苯酞组、依达拉奉组、联合组SOD水平显著高于入院1、7 d（ P ＜0．05）。结论丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死，可以显著降低血清MDA水平，提高SOD活性，对减少脑细胞损伤，维持脑细胞活性和正常功能，清除氧化自由基和有害物质有重要作用。
作者：刘运平；曹妍；王慧娟；赵现；刘冰；阚敏辰；李军涛 刊期： 2015年第23期
目的：观察自拟中药方联合莫匹罗星软膏治疗囊肿型痤疮的疗效。方法内服自制方中药联合外用莫匹罗星软膏为治疗组，以胆木浸膏片饭后0．5 h后口服，每次服用3片，3次／d，为对照组，4周为1疗程，4周后对面部脓疱、结节、囊肿、皮脂溢出情况等进行评价以确定疗效。结果与对照组比较，治疗组总有效率为94．7％，对照组为78．8％，治疗组明显优于对照组，2组痊愈率与总效率比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。不良反应及并发症比较，治疗组发生率7．89％，对照组15．79％，治疗组明显优于对照组（ P ＜0．05）。结论中药方联合莫匹罗星软膏治疗囊肿型痤疮方法简便，疗效显著，不良反应及并发症发生率低，未见任何毒副作用。
作者：李伟；朱东来；李光辉；李琳；邹秀静；李强；李蕊；禹艳艳；齐颖；杨占武 刊期： 2015年第23期
目的：探讨耐药肺结核患者的心理行为特征及应对方式，寻找出其存在的心理问题，为改善临床护理工作提供理论依据。方法选取结核科住院耐药结核患者152例为研究对象，应用《医学应对问卷（ MCMQ）中文版调查表》，结果和全国常模数据进行比较。结果不同年龄、居住地分布间耐药肺结核患者面对、回避、屈从间比较，差异无统计学意义（ P ＞0＞．05）。男性患者面对评分低于女性（ P ＜0．05），而回避评分高于女性（ P ＜0．05），但屈从评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。患者月收入≥3000元的面对评分高于月收入＜3000元人群（ P ＜0．05），而回避、屈从评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。患者病程≥2年面对评分低于＜2年（ P ＜0．05），而回避评分高于病程＜2年患者（ P ＜0．05），而屈从评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。有配偶的患者面对评分高于无配偶（ P ＜0．05），高中及以上文化程度患者面对评分高于初中及以下（ P ＜0．05），而回避和屈从评分与有无配偶和文化程度高低关系不大（ P ＞0．05）。耐药结核患者的MCMQ量分与全国常模比较，面对应对方式量分低于国内常模，差异有统计学意义（ P ＜0．05），回避和屈服应对方式量分高于国内常模，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论耐药结核患者存在着不同程度的心理问题，性别、月收入、病程、配偶、文化程度等对患者心理行为及应对方式产生一定影响，医学应对方式上多采用回避和屈服的应对方式，而较少采用面对应对方式，所以对耐药肺结核患者进行心理疏导及健康教育是护理工作中必不可少的环节。
作者：王淑平；田艳茹；耿藏缺；丁树荣；刘淑哲；安贺娟；孟翠华；郑荣坤 刊期： 2015年第23期
产妇，38岁，诊断“孕3产1孕39＋3周待产LOA，妊娠合并羊水过少”入院，急诊行子宫下段剖宫产术，术中患者生命体征平稳，手术开始后8 min取出一女婴，羊水清，患儿取出时全身青紫，四肢松弛，心率90次／min，1 min Apgar评分3分（心率1分，呼吸1分，喉反射1分），立即予以吸痰，胸外心脏按压，气管插管等抢救措施，插管后听诊两肺呼吸音弱，可闻及肠鸣音，5 min后Apgar评分5分（心率2分，呼吸1分，喉反射1分，肤色1分），10 min Apgar评分6分（心率2分，喉反射2分，呼吸1分，肤色1分），急诊血气分析：pH值6．7，PCO2101 mm Hg，PO273 mm Hg，BEecf－12．3 mmol／L，SatO20．79。遂立即送入新生儿科呼吸机辅助通气治疗。查体：体温不升，脉搏130次／min，呼吸70次／min，体重2．8 kg，SpO290％。未见“三凹征”，两肺呼吸音弱，可闻及肠鸣音，心率130次／min，心音有力，律齐，未闻及明显杂音。腹部平软，未见胃肠型，无包块，肝脾未及肿大，肠鸣音存在。四肢肌张力低。吸吮反射、觅食反射、握持反射、拥抱反射未引出。急诊胸片可见右侧胸腔满布充气肠道，压迫纵隔偏左，左侧胸腔内未见明显肺纹理。后转小儿外科开胸抢救治疗后好转。见图1。
作者：何靖 刊期： 2015年第23期
目的：建立同时高效液相色谱法同时测定凤仙花中槲皮素、山奈酚的含量。方法色谱柱采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂（150 mm ×4 u．6 mm，5μm）。甲醇0．4％磷酸溶液（50∶50）；检测波长：360 nm。结果槲皮素在0．1000～4．9987μg范围内，回归方程为Y＝5．608×107X＋8．018×104，R2＝0．9999；山奈酚在0．098～9．777μg范围内，Y＝5．7267×107X ＋3．8767×104， R2＝0．9998，回收率槲皮素为102．27％， RSD 为0．66％；山奈酚为104．16％，RSD为0．83％。结论本方法操作简便，测定结果准确，重复性好，可用于凤仙花中槲皮素、山奈酚的含量测定。
作者：魏红立；刘俊霞；侯文欣；吕勤芝 刊期： 2015年第23期
目的：探讨乳腺可疑肿块的佳诊治手段。方法对2011年因体检发现乳腺可疑肿块为恶性肿瘤而进行手术的121例案例进行回顾性分析。结果121例乳腺肿块患者中共发现133个肿块，其中左侧63个，右侧70个，双侧15个。乳腺良性肿块共101个，占75．9％，其中乳腺纤维腺瘤54个，乳腺腺病30个，共占良性肿块的83．2％。乳腺癌共32个，占24．1％，其中浸润性导管癌23个，粘液癌4个，两者占恶性肿瘤的84．4％。高频彩超对良性肿块的灵敏度为80．2％，对恶性肿块的灵敏度为69．0％，对乳腺肿块的准确率为77．4％。术中快速病理学检查对良性肿块符合率为100％，恶性为87．5％，准确率为97．0％。根据乳腺恶性肿块的相关免疫组化指标对其进行分型，其中Luminal A型共12例，Luminal B型共6例，两者共占乳腺恶性肿块的56．3％，Basal－like基底样型共6例，HER－过表达型共8例。结论高频彩超检查对可疑乳腺肿块有较高的敏感度、特异度和准确度，可以初步指导手术方式的选择，但仍有一定的误差率，终手术方案的确定应依靠术中快速病理学送检结果，诊断结果以术后常规病理学为依据，配合相关免疫组化指标可以指导术后个性化康复和辅助治疗的制定。
作者：冯军波；倪丽芳；高焕云 刊期： 2015年第23期
目的：采用右美托嘧啶持续静脉泵入联合氟哌啶醇肌内注射对慢性阻塞性肺病急性加重期（AECO－PD）呼吸衰竭需机械通气治疗的患者镇静治疗提供优秀方案。方法治疗组25例患者采取氟哌啶醇5 mg肌内注射同时给予右美托嘧啶配成4μg／ml浓度，以1μg／kg静脉泵入10 min，然后继以0．2～1μg? kg－1? h－1持续静脉泵入，维持镇静状态。对照组27例应用咪达唑仑20 mg、芬太尼0．2 mg、0．9％氯化钠溶液20 ml，以2～5 ml／h静脉泵入治疗。结果治疗组和对照组患者镇静效果、有效性和时间相似。治疗组患者每日唤醒评价、机械通气时间均优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论右美托咪定联合氟哌啶醇对AECOPD呼吸衰竭需机械通气治疗的患者镇静治疗效果好，每日唤醒评价效果优于咪达唑仑、芬太尼镇静，并且出现谵妄不良反应几率少，明显降低机械通气时间，减少VAP发生率，是ICU镇静治疗好选择。
作者：张桂英；沈国凤；张艳梅；张桂荣；白雪景 刊期： 2015年第23期
目的：研究结直肠癌MSCT血流灌注成像参数与微血管密度、促血管生成素2（Ang－2）、血管内皮生长因子（ VEGF）表达之间的相关性，探讨结直肠癌灌注成像与肿瘤血管生成的关系。方法对25例结直肠癌患者进行螺旋CT灌注成像检查，螺旋CT灌注的参数包括血流量（ BF）、血容量（ BV）、平均通过时间（ MTT）和表面通透性（ PS）。术后采用免疫组化方法测定癌组织的MVD、VEGF和Ang－2的表达，对CT灌注参数与癌组织的MVD、VEGF和Ang－2表达进行相关性分析。结果结直肠癌中MVD与VEGF表达呈正相关（ P ＜0 M．05）。直肠癌MSCT血流灌注参数与MVD、VEGF、Ang－2无明显相关性（ P ＞0．05）；在VEGF阴性组中，BV值显著高于阳性组（ P ＜0．05）。结论多层螺旋CT灌注成像与VEGF和Ang－2均能反映结直肠癌的血管生成状况，但它们之间无明显相关性。
作者：尹兰英；李庆啸；李彩英；韩帅；张铁亮 刊期： 2015年第23期
目的：探讨高敏心肌肌钙蛋白T（hs－cTnT）、N末端脑钠肽前体（NT－proBNP）及高敏C－反应蛋白（ hs－CRP）联合检测诊断AMI的临床价值。方法选取收治的AMI患者99例，其中STEMI 76例，NSTEMI 23例，另选无心血管、肺、肾等器质性疾病及急慢性炎症，ECG正常的体检健康者100例为对照组。比较2组人员入院即刻血清hs－cTnT、NT－proBNP及hs－CRP水平，通过绘制ROC曲线比较检测的准确度，并运用统计学方法探讨临床适用的hs－cTnT诊断临界值。结果 AMI 患者 hs－cTnT 水平为0．027～4．019 mg／L，均高于健康人群第99百分位值（0．014 mg／L），提示hs－cTnT阴性可排除AMI诊断；AMI患者hs－cTnT、NT－proBNP及hs－CRP水平均显著高于对照组（P＜0．01）且STEMI患者相关指标水平显著高于NSTEMI患者（P ＜0．01）；当以0．035 mg／L为临界值时诊断AMI灵敏度为94．7％，而特异度有较大提升，高至66．3％，此时反映试验真实性的Youden值大，为0．610，提示以此为佳临界值早期诊断AMI 的临床价值好；ROC曲线表明联合检测的曲线下面积为0．911，大于单纯hs－cTnT检测的曲线下面积0．887（ P ＜0．05）及POCT检测的曲线下面积0．828（ P ＜0．05）。结论 hs－cTnT作为心肌损伤特异性蛋白，对于AMI早期诊断具有良好的敏感性和特异性，联合NT－proBNP、hs－CRP等指标对于早期诊断AMI具有重要临床价值，值得临床推广应用。
作者：杨晓仪；黎文成；付玉梅；张晓坤；张立建；秦建勇；古雅珏；梁惠芬；李勰璘 刊期： 2015年第23期
目的：通过将品管圈管理模式运用在小儿腹腔镜手术中，探讨品管圈管理模式在小儿腹腔镜手术中运用效果。方法成立小儿腹腔镜品管圈，通过质控小组的活动，设定目标、对策实施、运用质量管理常用工具，对小儿腹腔镜手术配合中存在的问题进行统计分析、改进。结果通过品管小组活动，使手术室护理质量得到了提升；使手术室工作人员满意度由89％升高至97＄．9％，患者满意度由89．6％升高至96．9％；器械设备使用率由之前的70．6％提高到97．6％，手术衔接情况由之前的63．5％提高到96．3％，手术步骤68．2％提高到98．8％，使手术的各个环节得到了显著的提高。结论运用品管圈方法对小儿腔镜手术进行管理，既提高了手术配合质量，也提高了科室人员的团结合作精神、解决问题的能力，同时个人平均技能得到了提升。
作者：张川波；张秋月；李薛颖 刊期： 2015年第23期
目的：对维持性血液透析患者进行护理教育，探讨护理教育对患者自我管理和自我效能的影响。方法将2013年11月至2014年12月收治的254例维持性血液透析患者，随机分为试验组和对照组，进行6个月的护理教育。对照组对患者实施传统的护理教育；试验组在进行传统护理教育的同时，再实施护患互动教育。结果6个月的护理教育后，试验组和对照组自我管理和自我效能在护理教育得分明显高于护理教育前，差异有统计学意义（P ＜0．05）；且试验组明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论维持性血液透析患者要提高自我管理和自我效能就需要对患者进行护理教育。
作者：姚婧 刊期： 2015年第23期
目的：评价右美托咪定在小儿纤维支气管镜检查术中的麻醉效果。方法60例接受纤维支气管镜检查的患儿，ASAⅠ或Ⅱ级，1～3岁，随机分为右美托咪定组（ D组）和对照组（ C组），每组30例。术前30 min静脉注射阿托品0．01 mg／kg，于麻醉诱导前约10 min由家长陪同进入麻醉准备室，D组5 min内泵注右美托咪定0．5μg／kg，C组给予同等容量的0．9％氯化钠溶液。2组采用丙泊酚2 mg／kg、芬太尼1μg／kg诱导后，开始镜检操作，术中均保留自主呼吸。记录2组镜检时间、苏醒时间、清醒时躁动发生率；对2组麻醉效果进行评级；观察2组各时间点MAP、HR变化。结果 D组清醒时躁动发生率低于C组（ P ＜0．05）。 D组镇痛效果优于C组（ P ＜0．05）。与T0时比较，T1时2组平均动脉压（MAP）、心率（HR）均明显降低（ P ＜0．05），T2～T4时C组MAP明显升高、D组HR明显降低（P＜0．05）；与C组比较，T1时D组HR明显降低，T2～T4时D组MAP、HR均明显降低（ P ＜0．05）。结论右美托咪定复合丙泊酚、芬太尼用于小儿纤维支气管镜检查术，麻醉效果满意。
作者：王俊霞；石磊；赵海涛；史静；郭根蕊；高义；包文娟；陈文静；刘扬；齐林 刊期： 2015年第23期
目的：考查音乐疗法对再次剖宫产患者焦虑程度及血流动力学的影响。方法100例二次实施剖宫产手术者随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组进入手术间后播放自选的音乐作为背景音乐；对照组采取常规围手术期护理。2组观察术中牵拉腹膜时和探查腹腔时血压、心率变化。术前1d、术日麻醉后均进行状态焦虑问卷（state－traitanxietyinventory，STAI）。结果2组术前1d状态焦虑问卷分值差异无统计学意义（P＞0C．05），术日问卷分值下降，对照组分值增长，血压脉搏观察组较平稳，对照组变化较大，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论音乐疗法对降低瘢痕子宫再次剖宫产患者焦虑程度和提高患者对手术不适的耐受程度有较好效果。
作者：李东丽；许萍；容维；袁静；毛慧敏 刊期： 2015年第23期
目的：通过调查冠心病患者实施延伸护理服务后自我管理能力得分，了解延伸护理服务模式对冠心病患者自我管理能力的影响，为探寻冠心病患者新的自我管理能力模式提供数据参考和科学依据。方法采用自行设计的问卷，于2013年1～6月对某市2所三级甲等医院心血管内科的312例冠心病患者调查，对调查情况进行统计分析。结果出院后8周，试验组冠心病患者自我管理相关知识知晓率、自我管理能力得分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0（．05）。结论延伸护理能够及时了解患者出院后的遵医行为和治疗效果，有针对地采取护理措施，提高患者自我管理能力和治疗依从性，减少其发病率和再住院率。
作者：张文娴；平付敏；智华 刊期： 2015年第23期
GSTM1作为二相解毒酶对发生各种疾病的风险起保护作用， GSTM1空白基因型使其酶活性丧失，易导致各种肿瘤类疾病。然而，由于各种肿瘤的致病机理不同，对GSTM1基因多态性的易感性也不同。 Meta分析可以合并多项研究结果，扩大研究的样本量，得到可信的结论。本研究全面调研 PubMed、Embase 和Web of Science 三大国际数据库，全面总结出GSTM1空白基因与各种肿瘤类疾病易感性的关系。采用样本量大的结果进行总结，以期对国际发表的GSTM1基因多态性与多种肿瘤类疾病风险关系Meta分析结果有更全面的认识。
作者：狄岩；朱芳华；翟俊霞；刘斯文 刊期： 2015年第23期
目的：探讨剖宫产术后不同镇痛模式对新生儿神经和适应能力的的影响。方法选取2013年8月至2014年10月的132例单胎、妊娠足月的产妇作为研究对象，所有产妇剖宫产术中均采用持续硬膜外的麻醉方式，按照随机平均的方法，根据术后镇痛模式的不同，将其分为4组。前3组定为观察组，第1组：采用0．2％的甲磺酸罗哌卡因；第2组：采用0．2％甲磺酸罗哌卡因加用3μg／h的芬太尼；第3组采用0．2％甲磺酸罗哌卡因加用80μg／h的吗啡；对照组：仅在疼痛时给予盐酸哌替啶进行肌内注射。观察组使用负荷量为5 ml的0．2％的甲磺酸罗哌卡因。监测并记录术后第2、6、24及48 h的疼痛视觉模拟（ VAS）分数，并观察四组新生儿术后1 min和5 min的A－gar评分及术后24 h内新生儿的神经和适应能力（ NACS）分数。结果观察组中第1组的术后第24 h和48 h的VAS分数均明显高于第2组和第3组，差异有统计学意义（ P ＜0．05），对照组的术后各时间点的VAS分数均明显高于第2组和第3组，具有显著性差异（ P ＜0．05），且术后的第2 h和6 h的VAS 分数明显高于第1组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；四组新生儿术后1 min和5 min的A－gar评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）；4组新生儿的NACS分数差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼或吗啡用于持续硬膜外镇痛对剖宮产产妇术后镇痛均有效，且对新生儿的神经和适应能力无不良影响。
作者：程静；李娜；乐呈进；陈林 刊期： 2015年第23期
目的：探讨小儿手足口病采用喜炎平联合阿昔洛韦治疗的临床疗效，分析其对患儿细胞因子水平的影响，以期为临床治疗提供依据。方法选择60例小儿手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。其中30例患儿采用阿昔洛韦治疗为对照组，30例患儿在此基础上给予喜炎平治疗，为观察组。评价2组患儿的临床疗效，检测治疗前后患儿细胞因子IL－6、IL－10、TNF－α、INF－γ水平。结果观察组显效率73．3％，有效率23．3％，无效率3．3％，总有效率96．7％；对照组显效率43．3％，有效率30．0％，无效率26．7％，总有效率76．7％。观察组显效率和总有效率显著高于对照组（ P ＜0．05）。观察组治疗前INF－γ、IL－6、IL－10、TNF－α水平显著高于治疗后，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。对照组治疗前INF－γ、IL－6、IL－10、TNF－α水平显著高于治疗后，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。治疗后2组比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论小儿手足口病采用喜炎平联合阿昔洛韦治疗，能够提高临床疗效，改善细胞因子水平。
作者：贾艳敏；冉涛；赵伟；许丽娟；王红芹 刊期： 2015年第23期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
