学术投稿

孕期体重增长对新生儿体重的影响

罗翠娟;沈国凤;陈凤玲;孙东华;孙秀伟

关键词:孕期体重增长, 孕前体重, 产前体重, 新生儿出生体重, 低出生体重儿
摘要:目的:探讨孕期体重增长与新生儿体重的关系。方法随机选取孕12周前就诊建卡、定期孕检,并住院分娩的566例健康孕妇作为研究对象,年龄21~35岁,均为单胎、初产、没有心血管疾病,血压、肝、肾功能正常。观察并记录孕期体重增长情况和每例新生儿的出生体重,按孕期体重增长不同分为3组:孕期体重增长较轻组、孕期体重增长适宜组和孕期体重增长较重组。将3组孕妇体重增长情况与新生儿出生体重做相关分析。结果孕期体重增长较轻组、孕期体重增长适宜组和孕期体重增长较重组,孕期平均体重增长分别为(10.36±2.56) kg、(13.50±3.25) kg、(15.35±3.50)kg孕期体重增长较轻组、孕期体重增长适宜组和孕期体重增长较重组新生儿出生体重分别为(2.88±0.36)kg、(3.15±0.32)kg、(3.38±0.33)kg,孕期体重增长与新生儿出生体重呈正相关。结论孕妇孕期体重增长会影响胎儿在宫内的生长发育情况,从而影响新生儿出生体重、影响妊娠结局。应加强孕期健康宣传教育,合理膳食,对孕妇孕期体重增长进行监测,以使孕妇孕期体重增长控制在适宜范围,从而减少妊娠并发症,减少巨大儿和低出生体重儿发生,以获得良好的妊娠结局。
河北医药杂志相关文献
  • 高效液相色谱法同时测定凤仙花中槲皮素和山奈酚含量

    目的:建立同时高效液相色谱法同时测定凤仙花中槲皮素、山奈酚的含量。方法色谱柱采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(150 mm ×4 u.6 mm,5μm)。甲醇0.4%磷酸溶液(50∶50);检测波长:360 nm。结果槲皮素在0.1000~4.9987μg范围内,回归方程为Y=5.608×107X+8.018×104,R2=0.9999;山奈酚在0.098~9.777μg范围内,Y=5.7267×107X +3.8767×104, R2=0.9998,回收率槲皮素为102.27%, RSD 为0.66%;山奈酚为104.16%,RSD为0.83%。结论本方法操作简便,测定结果准确,重复性好,可用于凤仙花中槲皮素、山奈酚的含量测定。

    作者:魏红立;刘俊霞;侯文欣;吕勤芝 刊期: 2015年第23期

  • 中西医结合治疗囊肿型痤疮临床疗效观察

    目的:观察自拟中药方联合莫匹罗星软膏治疗囊肿型痤疮的疗效。方法内服自制方中药联合外用莫匹罗星软膏为治疗组,以胆木浸膏片饭后0.5 h后口服,每次服用3片,3次/d,为对照组,4周为1疗程,4周后对面部脓疱、结节、囊肿、皮脂溢出情况等进行评价以确定疗效。结果与对照组比较,治疗组总有效率为94.7%,对照组为78.8%,治疗组明显优于对照组,2组痊愈率与总效率比较,差异有统计学意义( P <0.05)。不良反应及并发症比较,治疗组发生率7.89%,对照组15.79%,治疗组明显优于对照组( P <0.05)。结论中药方联合莫匹罗星软膏治疗囊肿型痤疮方法简便,疗效显著,不良反应及并发症发生率低,未见任何毒副作用。

    作者:李伟;朱东来;李光辉;李琳;邹秀静;李强;李蕊;禹艳艳;齐颖;杨占武 刊期: 2015年第23期

  • 丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者对血清 MDA 水平和 SOD 活力的影响

    目的:研究丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者对血清丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶( SOD)活力的影响。方法急性期脑梗死患者160例随机分对照组、丁苯酞组、依达拉奉组和联合组,每组40例。对照组应用阿司匹林、胞二磷胆碱和奥扎格雷钠注射液治疗。丁苯酞组在对照组治疗的基础上加用丁苯酞氯化钠治疗。依达拉奉组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉治疗。联合组在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠和依达拉奉治疗。采用比色法检测4组患者血清MDA水平和SOD活力。结果4组患者入院1d时MDA水平、SOD活性比较,差异无统计学意义( P >0.05)。入院7、14 d时丁苯酞组、依达拉奉组和联合组MDA水平、MOD活性与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。联合组入院7、14 d MDA水平、MOD活性与丁苯酞组和依达拉奉组比较,差异有统计学意义( P <0.05),而丁苯酞组与依达拉奉组比较,差异无统计学意义( P >0.05)。对照组入院14 d时MDA水平与入院1 d比较,差异有统计学意义( P <0.05)。丁苯酞组、依达拉奉组和联合组治疗7、14 d时MDA水平明显低于入院1 d,入院14 d时明显低于入院7 d ( P <0.05)。对照组入院7 d时MOD水平与入院1 d时比较显著降低( P <0.05),而入院14 d时恢复到入院1 d时的水平。丁苯酞组、依达拉奉组入院7 d时SOD活性与入院1 d相当( P >0.05),而联合组呈升高趋势( P <0.05)。入院14 d时丁苯酞组、依达拉奉组、联合组SOD水平显著高于入院1、7 d( P <0.05)。结论丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可以显著降低血清MDA水平,提高SOD活性,对减少脑细胞损伤,维持脑细胞活性和正常功能,清除氧化自由基和有害物质有重要作用。

    作者:刘运平;曹妍;王慧娟;赵现;刘冰;阚敏辰;李军涛 刊期: 2015年第23期

  • 护理教育对维持性血液透析患者的影响

    目的:对维持性血液透析患者进行护理教育,探讨护理教育对患者自我管理和自我效能的影响。方法将2013年11月至2014年12月收治的254例维持性血液透析患者,随机分为试验组和对照组,进行6个月的护理教育。对照组对患者实施传统的护理教育;试验组在进行传统护理教育的同时,再实施护患互动教育。结果6个月的护理教育后,试验组和对照组自我管理和自我效能在护理教育得分明显高于护理教育前,差异有统计学意义(P <0.05);且试验组明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论维持性血液透析患者要提高自我管理和自我效能就需要对患者进行护理教育。

    作者:姚婧 刊期: 2015年第23期

  • 住院患者产气肠杆菌的分离情况及耐药性分析

    目的:分析产气肠杆菌的分离情况及对各类抗菌药物的耐药状况,为临床合理用药提供参考依据。方法通过全自动细菌鉴定仪对2013年1月至2014年12月住院患者标本中分离出的143株产气肠杆菌进行细菌培养和药敏试验,并进行统计分析。结果产气肠杆菌菌株来源以痰液标本为主占70.6%,患者多来自重症监护病房;药敏结果为阿米卡星、亚胺培南、美罗培南对产气肠杆菌的耐药率低,左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟的耐药率较低为10.0%以下,而对氨苄西林、阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林耐药率均为100%。结论产气肠杆菌引起的临床感染呈上升趋势,临床医生经验治疗应首选氨基糖苷类、碳青霉烯类、喹诺酮类抗生素,好根据药敏结果对不同患者进行有效的药物治疗。

    作者:刘美清;刘玉磊;李雅君;林玮 刊期: 2015年第23期

  • 阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的比较

    目的:探讨阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的治疗价值及各自优缺点。方法将2012年6月至2013年6月160例子宫全切的患者的临床资料随机分成2组。阴式子宫全切组78例,开腹子宫全切组82例。进行回顾性的分析和对照研究。结果2组手术时间,术中失血量,肛门排气、排便,术后腹痛比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式大子宫切除术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血、宫颈上皮内瘤变与传统开腹子宫全切除相比较有微创、美观、痛苦小、术后恢复快、并发症少,住院时间短等优点。

    作者:陈凤群;刘素芳 刊期: 2015年第23期

  • 加强人为管理的微信教学模式在临床带护生中的应用及效果评价

    目的:探讨加强人为管理的微信教学模式在临床带护生中的应用效果。方法选取实习护生为研究对象,分成对照组和试验组,2组均引入现代教学方法———微信教学。对照组通过微信发送各种实习内容,实习结束后出科考核;试验组通过微信发送实习内容后进行人为干预和督导,实习结束进行出科考核。结果试验组护生理论成绩、综合技能成绩比对照组高( P <0.01);试验组护生对微信教学满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05或P <0.01)。结论加强人为管理的微信带教模式有利于提高护生的整体护理能力,提高了护生出科时对微信教学的满意度。

    作者:李颖;高凤丹;金霞;迟凤玉 刊期: 2015年第23期

  • 围绝经期女性异常阴道出血的宫腔镜检查与传统诊刮术比较分析

    目的:探讨围绝经期女性异常阴道出血的宫腔镜检查临床价值。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月妇科就诊的围绝经期女性异常阴道出血患者150例,其中70例患者行宫腔镜检查术为观察组,80例患者行传统诊刮术为对照组,对手术时间、术中出血量、阳性检查率及手术并发症进行比较。结果宫腔镜检查的手术时间稍长于传统诊刮术,但差异无统计学意义( P >0 l.05),宫腔镜检查的术中出血量少于传统诊刮术,差异有统计学意义( P <0.05),宫腔镜检查阳性检出率明显高于传统诊刮术,差异有统计学意义( P <0.05),2组并发症比较,宫腔镜组低于传统诊刮术,差异有统计学意义( P <0.05)。结论宫腔镜检查能直视宫腔内的情况,可及时发现围绝经期女性异常子宫出血病因,能定位取材,诊断准确性高,提高子宫内膜癌及癌前病变的诊出率,是一种安全、有效的诊治围绝经期女性阴道出血的手段。

    作者:许峰;凌静;谭洁;张晨霞 刊期: 2015年第23期

  • 锁定板固定异体骨植骨治疗陈旧性胫骨平台骨折

    目的:分析陈旧性胫骨平台骨折复位不良的原因,探讨切开复位解剖锁定板固定、异体骨自体红骨髓植骨的治疗陈旧性胫骨平台骨折的临床效果。方法治疗46例复位不良的陈旧性胫骨平台骨折患者,SchatzkerⅢ型19例, SchatzkerⅣ型16例,SchatzkerⅤ型11例。结合CT检查骨折三柱分型:11例单柱骨折,26例双柱骨折,9例三柱骨折。所有患者采用切开复位解剖锁定板固定,异体骨复合自体红骨髓充填植骨。结果46例患者均获得随访,随访10~36个月,平均随访时间12.5个月,X线片及CT检查结果骨折全部愈合,无骨不连、内固定松动断裂等并发症发生。 Rasmussen评分,骨折解剖位置平均分为(15.8±1.4)分,优良率80.4%;膝关节功能平均分为(24.6±2.5)分,优良率76.1%。结论陈旧性胫骨平台骨折骨折切开复位内固定术是一种积极而有效的手段。锁定板支撑固定、异体骨复合自体红骨髓充填植骨是合理的治疗方法。

    作者:孔志刚;孙磊;王连波 刊期: 2015年第23期

  • 髌股关节置换术研究进展

    髌骨是人体大的籽骨。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成伸膝装置,是下肢活动中十分重要的结构,髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能[1,2]。正常人的髌股关节面对合关系具有良好的适应性,一旦接触异常则有可能使关节面局部应力发生改变或压力不均匀,从而造成关节软骨的损害。髌股关节骨关节炎主要是由髌骨软骨营养不良,软骨退化、磨损、髌股关节骨质退行性变引起的一种常见性老年骨病,在髌股关节退变过程中发挥着重要作用[3]。该病常合并骨质疏松,严重影响患者生活质量,使患者痛苦不堪。在结合病史、体征、辅助检查确诊为髌股关节炎后,多数早期可以通过抑制炎症、修复组织、缓解疼痛等原则,采用休息、药物治疗、康复治疗等非手术治疗达到良好效果[4,5]。但逐渐累积的临床经验表明,非手术治疗在某些特殊的髌股关节疾病的治疗中存在一定的局限性。近年来,随着骨医学外科的不断发展,髌股关节置换术已被运用于髌股关节疾患的治疗。髌股关节置换术( patellofemoral arthroplasty,PFA)是指置换区域限定于髌股关节活动区域的一类人工膝关节单间室表面置换术,其主要治疗对象包括单纯髌股关节疾患经非手术和常规手术治疗无效的患者[6]。随着临床研究的进展和手术优化,现代髌股关节置换术治疗效果与全膝关节置换术( total knee arthroplasty,TKA)相当,且还具有术后假体成功率高、并发症少等优点[7]。本研究以髌股关节置换术为研究重心,从其历史、现代进展、研究现状等方面对其进行综述,具体报告如下。

    作者:孔鼎;易诚青 刊期: 2015年第23期

  • 比索洛尔与卡维地络治疗心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者心肺功能的影响

    目的:研究比索洛尔与卡维地络治疗心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者心肺功能的影响。方法150例心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组、试验组1、试验组2,每组50例。对照组采用常规治疗,试验组1在对照组治疗基础上加用比索洛尔,试验组2在对照组治疗基础上加用卡维地洛。观察3组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月时患者心功能[右心室舒张末期内径( RV)、左心室收缩末期内径( LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)]和肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、肺活量(VC)值和峰值呼吸流速(PEF)]。结果试验组1和试验组2疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且2组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。3组治疗3、6个月时RV、LVESD、LVEDD和LVEF水平与治疗前比较,差异有统计学意义( P <0.05),试验组1和试验组2治疗3、6个月时RV、LVESD、LVEDD和LVEF水平与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。3组治疗前,治疗3、6个月FVC和FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义( P >0.05),其中试验组2治疗3、6个月时FVC和FEV1/FVC水平低于试验组1( P <0.05)。对照组治疗6个月FEV1水平高于治疗前( P <0.05)。试验组1、2治疗3、6个月FEV1水平显著高于治疗前( P <0.05)。试验组1治疗3、6个月FEV1、PEF水平与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05),且治疗6个月时FEV1、PEF水平显著高于试验组2( P <0.05)。结论比索洛尔和卡维地洛在心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中,两种药物对心功能的改善疗效确切,但比索洛尔对肺功能更具有良好的获益。

    作者:田跃雷;王跃慧;魏淑莲;白莹;梁文华 刊期: 2015年第23期

  • 大蒜素干预下大鼠血清对食管癌 EC109细胞凋亡及Survivin 表达的影响

    目的:研究大蒜素干预下SD大鼠血清诱导食管癌EC109细胞凋亡及其对Survivin蛋白表达的影响。方法Ⅰ组:以普通灭活SD大鼠血清培养液培养食管癌EC109细胞;Ⅱ组:以大蒜素干预SD大鼠灭活血清培养液培养食管癌EC109细胞;采用AnnexinⅤ-EGFP/PI双染法和亚倍体峰法应用流式细胞仪检测2组食管癌细胞早期和中晚期凋亡率;Survivin蛋白的表达应用Westernblot方法检测。结果Ⅱ组细胞凋亡率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义( P <<0.05);Ⅱ组细胞中Survivin 蛋白的表达水平明显低于Ⅰ组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论长期大蒜素干预下SD大鼠血清能促进食管癌EC109细胞的凋亡并抑制Survivin蛋白的表达。

    作者:梁宗英;侯继申;董晓利;张召;张旭;辛国华 刊期: 2015年第23期

  • HCG 和 GnRH-a 在微刺激方案 IVF 中扳机作用效果分析

    目的:回顾性分析在卵巢储备功能低下患者微刺激方案IVF中,绒毛膜促性腺激素(HCG)及促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)扳机的应用效果。方法选择80例应用来曲唑联合HMG 促排卵方案行IVF的卵巢储备功能低下患者,根据应用扳机剂的不同,分为HCG扳机组45例和曲普瑞林扳机组35例,当主导卵泡平均直径达18 mm时,HCG组肌内注射HCG 6000~10000 U。曲普瑞林扳机组皮下注射醋酸曲普瑞林0/.1 mg。比较2组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH、Gn天数、Gn用量、扳机日E2、未获卵周期率、获卵数、成熟卵率、受精率、可移植胚胎率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率。结果2组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH值、Gn天数、Gn用量、扳机日E2水平、获卵数、成熟卵率、受精率、可移植胚胎率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论 GnRH-a 可以替代HCG作为扳机剂应用于微刺激方案行IVF的卵巢储备功能低下患者。

    作者:刘宝莲;宁艳春;樊桂玲;韩宝生;于春玲;张惠娟;曾彬;金晔 刊期: 2015年第23期

  • 孕期体重增长对新生儿体重的影响

    目的:探讨孕期体重增长与新生儿体重的关系。方法随机选取孕12周前就诊建卡、定期孕检,并住院分娩的566例健康孕妇作为研究对象,年龄21~35岁,均为单胎、初产、没有心血管疾病,血压、肝、肾功能正常。观察并记录孕期体重增长情况和每例新生儿的出生体重,按孕期体重增长不同分为3组:孕期体重增长较轻组、孕期体重增长适宜组和孕期体重增长较重组。将3组孕妇体重增长情况与新生儿出生体重做相关分析。结果孕期体重增长较轻组、孕期体重增长适宜组和孕期体重增长较重组,孕期平均体重增长分别为(10.36±2.56) kg、(13.50±3.25) kg、(15.35±3.50)kg孕期体重增长较轻组、孕期体重增长适宜组和孕期体重增长较重组新生儿出生体重分别为(2.88±0.36)kg、(3.15±0.32)kg、(3.38±0.33)kg,孕期体重增长与新生儿出生体重呈正相关。结论孕妇孕期体重增长会影响胎儿在宫内的生长发育情况,从而影响新生儿出生体重、影响妊娠结局。应加强孕期健康宣传教育,合理膳食,对孕妇孕期体重增长进行监测,以使孕妇孕期体重增长控制在适宜范围,从而减少妊娠并发症,减少巨大儿和低出生体重儿发生,以获得良好的妊娠结局。

    作者:罗翠娟;沈国凤;陈凤玲;孙东华;孙秀伟 刊期: 2015年第23期

  • 呼吸内科老年肺结核患者的临床疗效分析

    目的:分析呼吸内科老年肺结核患者的临床治疗效果。方法118例患者分成对照组与观察组,每组54例。对照组应用常规性结核疾病治疗方法;观察组在对照组基础上,应用生脉注射液。治疗后,对2组患者的疗效相关指标进行比较,包括显效率、有效率及痰菌转阴率。结果采用生脉注射液的观察组,疗效相关指标数值全部好于对照组,差异有统计学意义( P <0=.05)。结论在常规性结核病治疗方法的基础上,应用生脉注射液的治疗方法,治疗老年肺结核疾病,能够迅速缓解临床症状,增加机体的免疫功能,促进病变快速吸收,治疗效果确切,是适合于临床应用和推广的好方法。

    作者:刘广德;于明月 刊期: 2015年第23期

  • 糜烂性皮肤损伤患者应用3M 皮肤保护膜中的治疗效果及舒适度分析

    目的:探讨糜烂性皮肤损伤患者应用3M皮肤保护膜中的治疗效果及舒适度。方法80例糜烂性皮肤病患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组使用0 J.9%氯化钠溶液清洗创面待干后,一支氧化锌+5 mg地塞米松,在糜烂面均匀涂抹,2~3次/d。试验组使用0.9%氯化钠溶液清洗创面待干后,采用3 M皮肤保护膜(商品名:3 M Cacilon)糜烂面积小的或单独皮损使用棉棒剂型,多处或糜烂面积大者使用喷罐剂型。72 h使用1次,皮损严重或保护膜污染需要多次擦拭可增加使用次数。观察2组患者治疗后14 d患者的主观感受[瘙痒、疼痛(无疼痛;轻度疼痛:有轻微痛感;中度疼痛:痛感明显,基本可以忍受;重度疼痛:无法忍受)、紧绷感]和舒适度。观察2组患者创面愈合时间、是否结痂及脓性分泌物患者例数,并抽取患者治疗前和治疗后静息状态清晨空腹周静脉血5 ml,检测患者白细胞计数和C-反应蛋白(CRP)水平。结果对照组瘙痒发生率高于试验组( P <0.05),而舒适感低于试验组( P <0.05)。试验组疼痛情况优于对照组( u =2.8483, P <0.05),其中试验组无疼痛发生率高于对照组( P <0.05),对照组中度疼痛发生率高于试验组,但差异无统计学意义( P >0.05)。试验组愈合时间、结痂率和脓性分泌物发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。对照组白细胞计数和CRP水平明显高于试验组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论糜烂性皮肤损伤患者应用3M皮肤保护膜进行治疗,可以减少瘙痒、疼痛发生情况,降低糜烂性皮肤损伤结痂和脓性分泌物产生的发生率,同时提高患者舒适度,并加快损伤愈合时间,还可以降低炎性反应和感染。

    作者:侯文利;曹文智;温丽英 刊期: 2015年第23期

  • 右美托咪定联合氟哌啶醇对 AECOPD 患者镇静临床观察

    目的:采用右美托嘧啶持续静脉泵入联合氟哌啶醇肌内注射对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECO-PD)呼吸衰竭需机械通气治疗的患者镇静治疗提供优秀方案。方法治疗组25例患者采取氟哌啶醇5 mg肌内注射同时给予右美托嘧啶配成4μg/ml浓度,以1μg/kg静脉泵入10 min,然后继以0.2~1μg? kg-1? h-1持续静脉泵入,维持镇静状态。对照组27例应用咪达唑仑20 mg、芬太尼0.2 mg、0.9%氯化钠溶液20 ml,以2~5 ml/h静脉泵入治疗。结果治疗组和对照组患者镇静效果、有效性和时间相似。治疗组患者每日唤醒评价、机械通气时间均优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论右美托咪定联合氟哌啶醇对AECOPD呼吸衰竭需机械通气治疗的患者镇静治疗效果好,每日唤醒评价效果优于咪达唑仑、芬太尼镇静,并且出现谵妄不良反应几率少,明显降低机械通气时间,减少VAP发生率,是ICU镇静治疗好选择。

    作者:张桂英;沈国凤;张艳梅;张桂荣;白雪景 刊期: 2015年第23期

  • 关节镜辅助治疗简单胫骨平台骨折的临床疗效分析

    目的:探讨关节镜辅助治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折和常规手术的临床疗效比较。方法从2010年6月至2013年12月收治的84例SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折患者,42例采用关节镜辅助治疗(关节镜组),42例常规手术治疗(对照组),分析其手术时间、术中出血、住院时间和膝关节功能评分( HSS评分)。结果全部病例获得随访,随访14~18个月,平均随访15.2个月,关节镜组的膝关节HSS评分优良率优于对照组,在术中出血量、住院时间、术后并发症方面比较,差异有统计学意义( P <0.05),手术时间比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论关节镜辅助治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折比常规手术创伤小、功能恢复早,能有效改善术后膝关节功能,能取得良好的临床疗效。

    作者:郭东辉;李晓明;姜金顺;卢洪昌;侯秀秀;李运美;马世强;沈润斌;韩广普 刊期: 2015年第23期

  • 氧化苦参碱联合顺铂对 SKOV3人卵巢癌细胞的作用

    目的:探讨氧化苦参碱联合顺铂对卵巢癌SKOV3细胞增殖及凋亡的影响。方法MTT法检测氧化苦参碱2.5 mg/ml、5.0 mg/ml、10.0 mg/ml三个剂量联合顺铂3μg/ml对细胞增殖的影响;流式细胞术检测氧化苦参碱联合顺铂对SKOV3细胞周期及凋亡率的影响;Western blot法检测Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。结果与顺铂组相比,氧化苦参碱3个剂量均能不同程度抑制SKOV3细胞增殖,5.0 mg/ml、10.0 mg/ml 2个剂量与顺铂组比较,差异有统计学意义( P <0.05或P <0.01),抑制率与氧化苦参碱浓度正相关。氧化苦参碱能增强顺铂对细胞周期的影响作用,与顺铂组比较G0/G1期细胞显著增多( P <0.05或P <0.01);同时,氧化苦参碱联合顺铂组较顺铂组细胞凋亡率有所升高,10.0 mg/ml剂量组与顺铂组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。氧化苦参碱3个剂量均能不同程度下调Bcl-2蛋白表达,5.0 mg/ml、10.0 mg/ml 2个剂量与顺铂组比较,差异有统计学意义( P <0.05或P <0.01);氧化苦参碱3个剂量均能不同程度上调Bax蛋白表达调,10.0 mg/ml剂量组与顺铂组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。结论氧化苦参碱具有增强顺铂对卵巢癌SKOV3细胞增殖的抑制作用,并对细胞凋亡有促进作用,下调Bcl-4、上调Bax蛋白表达为其促凋亡机制之一。

    作者:王东晖;刘丹彤;高洁凡;王晓红;史春燕 刊期: 2015年第23期

  • 可触及乳腺肿块患者手术前后的临床诊断方法

    目的:探讨乳腺可疑肿块的佳诊治手段。方法对2011年因体检发现乳腺可疑肿块为恶性肿瘤而进行手术的121例案例进行回顾性分析。结果121例乳腺肿块患者中共发现133个肿块,其中左侧63个,右侧70个,双侧15个。乳腺良性肿块共101个,占75.9%,其中乳腺纤维腺瘤54个,乳腺腺病30个,共占良性肿块的83.2%。乳腺癌共32个,占24.1%,其中浸润性导管癌23个,粘液癌4个,两者占恶性肿瘤的84.4%。高频彩超对良性肿块的灵敏度为80.2%,对恶性肿块的灵敏度为69.0%,对乳腺肿块的准确率为77.4%。术中快速病理学检查对良性肿块符合率为100%,恶性为87.5%,准确率为97.0%。根据乳腺恶性肿块的相关免疫组化指标对其进行分型,其中Luminal A型共12例,Luminal B型共6例,两者共占乳腺恶性肿块的56.3%,Basal-like基底样型共6例,HER-过表达型共8例。结论高频彩超检查对可疑乳腺肿块有较高的敏感度、特异度和准确度,可以初步指导手术方式的选择,但仍有一定的误差率,终手术方案的确定应依靠术中快速病理学送检结果,诊断结果以术后常规病理学为依据,配合相关免疫组化指标可以指导术后个性化康复和辅助治疗的制定。

    作者:冯军波;倪丽芳;高焕云 刊期: 2015年第23期

河北医药杂志

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