姜肖宏;张兴彩
目的:观察当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:选择84例肩周炎患者,按1:1的比例随机分为两组,对照组给予筋针治疗(多分布于手五里、臑会、臂腈、天泉、肩贞穴附近);治疗组在对照组治疗基础上给予当归注射液穴位注射(阿是穴、肩内陵、肩贞穴).两组均以治疗10次为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效,每个疗程间隔3~5d.结果:治疗组治愈26例,显效9例,有效6例,无效1例,有效率为97.62%;对照组治愈17例,显效8例,有效11例,无效6例,有效率为85.71%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎疗效确切.
作者:韩永亮;孙玮琦;霍尚飞 刊期: 2017年第08期
目的:观察参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变的临床疗效.方法:选择82例2型糖尿病大血管病变患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予常规西药(尼莫地平、辛伐他汀、阿司匹林、盐酸二甲双胍)治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予参芪复方(丹参、天花粉、生地黄、山茱萸、山药、黄芪、人参)加减,1d1剂,分早、中、晚随餐温服.两组均以2个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效22例,有效17例,无效2例,有效率为95.12%;对照组显效13例,有效15例,无效13例,有效率为68.29%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变疗效确切.
作者:曹东升 刊期: 2017年第08期
目的:观察针灸治疗马达加斯加中风患者的临床疗效.方法:常规取穴曲池、合谷、内关、足三里,采用平补平泻手法,头针采用颞三针,并随症加减.结果:基本恢复14例,显著进步32例,进步7例,稍进步3例,无变化9例,有效率为86.15%.结论:针灸对国内的中风患者不但有明显的疗效,而且对国外患者同样有效,伴随一带一路政策的推广,针灸也将为全世界人民的健康做出更大贡献.
作者:李永升 刊期: 2017年第08期
目的:探讨大黄素对脑出血大鼠血肿周围脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α和谷氨酸表达水平的影响及其治疗脑水肿的可能机制.方法:取自体股动脉血约100 μL,注入大鼠纹状体区域,采用随机分组法分为大黄素治疗组、假手术组和模型对照组3组,每组30只.假手术组和模型对照组以生理盐水灌胃,每次给药剂量为6 μL/g体质量,1d2次;大黄素治疗组在造模成功后以6 g/L大黄素混悬液灌胃,给药剂量为100 μg/g体质量,1d1次.术后通过大鼠改良Bederson评分进行行为学评定,干湿重法测脑组织含水量,双抗体夹心ELISA法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,免疫组化法检测脑组织中谷氨酸(glutamate,Glu)表达.结果:模型对照组的改良Bederson评分明显高于同时间点的假手术组(P<0.05);各时间点的大黄素治疗组的改良Bederson评分均低于同时间点的模型对照组(P<0.05).模型对照组血肿周围脑组织含水量、TNF-oα和Glu与同时间点的假手术组对比,差别均有统计学意义(P<0.05);造模后第5天脑组织含水量、TNF-cα和Glu表达均达高值,3个指标之间呈正相关性.大黄素治疗组血肿周围脑组织含水量、TNF-α和Glu较同时间点的模型对照组均降低,差别均有统计学意义(P<0.05),且3个指标在第5天均达高值,3者之间呈正相关性.结论:脑出血大鼠出现明显的脑水肿和神经功能损伤,且出血后TNF-α和Glu在第5天达到高值,可能的生物学效应机制是大黄素抑制炎性因子的释放、降低谷氨酸的表达水平.
作者:彭绍鹏;刘建雄;崔庆荣;周东春;周广;王超 刊期: 2017年第08期
通过追溯中医下法源流,学习古人运用下法的宝贵经验,包括下法的治法范畴、常用方剂、注意事项等,针对性地对下法在肺系疾病中的临床运用进行研究.肺系疾病多由外感或内伤因素等导致气机郁滞、宣降失常,采用下法治疗可逐邪外出,达到调畅气机、通泄肺腑的目的.对常用的下法进行概括总结,包括苦寒泻下、润肠缓下、攻逐痰瘀、攻逐水饮等;并对下法在运用过程中的禁忌事项进行简要概括.以下法为用,既符合肺脏的生理病理特点,又能切中肺系疾病发病的关键环节,不失为治疗肺系疾病的一种重要治法及思路.
作者:姜肖宏;张兴彩 刊期: 2017年第08期
李培旭教授是我国著名中医肾病专家,2004年被国家中医药管理局确定为“第一批全国优秀中医临床人才”,2013年获“国家第五批名老中医”称号,国家名老中医药专家传承工作室导师,河南省中西医结合学会肾病专业委员会主任委员.李师擅长治疗各种疑难肾脏疾病,尤其对紫癜性肾炎有独到见解,李师针对病情辨证施治,早期注重透热转气出卫,中后期以扶正固本为主,运用自拟方癜期透热汤治疗早期紫癜性肾炎,取得了良好的疗效.
作者:任永朋;华琼;刘彦妍;唐桂军 刊期: 2017年第08期
目的:观察桂枝茯苓丸治疗官环出血的临床疗效.方法:将68例宫环出血女性患者采用随机数字表法随机分为两组,治疗组34例给予桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍药),每次6丸,每日2次,饭后口服.对照组34例给予头孢呋辛酯片,2片/次,2次/d,饭后口服;肾上腺色腙片,2片/次,3次/d,饭后口服.两组均于月经周期第7天开始服药,7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈26例,有效7例,无效1例,有效率为97.06%;对照组治愈17例,显效12例,无效5例,有效率为85.29%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸治疗宫环出血有较好疗效.
作者:李福俐 刊期: 2017年第08期
目的:观察舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法:67例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者均采用切开复位内固定手术治疗;同时联合舒筋活血方(海桐皮、刘寄奴、伸筋草、三棱、桂枝、防己、红花、花椒、制草乌、川草乌、细辛、当归、莪术)外洗,每次20 min,每日1次.7d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效.结果:优30例,良15例,中16例,差6例,有效率为91.04%.67例中,有2例出现肘前异位骨化,2例出现上尺桡关节前臂旋转功能丧失,2例出现正中神经牵拉伤,1例出现肘部骨化性肌炎,并发症发生率为10.45%.结论:舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨有较好疗效.
作者:彭金阳 刊期: 2017年第08期
目的:观察电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗脑出血后肩-手综合征的临床疗效.方法:选择96例脑出血后肩-手综合征患者,采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予西医常规治疗及康复技术训练,对照组在此基础上加用中频理疗;治疗组给予针刺(风池、肩四针等)与丹参川芎嗪穴位注射.两组均治疗1个月后判定疗效.结果:治疗组治愈18例,显效22例,有效11例,无效5例,有效率为91.1%;对照组治愈4例,显效9例,有效15例,无效12例,有效率为70.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后在FMA、VAS、MBI评分及水肿体积差、ROM前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋方面,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗对脑出血后肩-手综合征疗效确切.
作者:王东雁;宋卫东;景兆德;柴峰;王勇;邵文泽;王蒙 刊期: 2017年第08期
目的:观察球囊训练联合电针治疗功能性排便障碍的临床疗效.方法:将60例功能性排便障碍患者按1:1的比例随机分为治疗组和对照组.对照组单纯电针治疗,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加用球囊训练,每日1次.两组均以30 d为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈1例,显效13例,有效10例,无效6例,有效率为80.0%;对照组痊愈0例,显效6例,有效14例,无效10例,有效率为67.0%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:球囊训练联合电针治疗功能性排便障碍效果显著.
作者:李红波 刊期: 2017年第08期
通过对君、相二火的深入研究,认为君火是事物生长和变化的高主持者和动力,是生命活动的中枢,有了君火,机体的生命活动才能正常进行;相火是在君火的指挥下具体完成、促使机体生长发育的火,处于臣使地位,有了相火,君火的作用才能具体落实.明是君火的正常表现,位即安于本位,充分发挥其本身应尽的职责;而阴火、龙雷之火是君、相二火失常时表现出来的.君火为生气之源,相火为气化之本;君火宜静,相火动中守节.君相和谐,则形与神俱;二火皆亢,则成炎上之势;二火皆衰,则生气无根,诸病生焉.
作者:李殿成;宋淑萍 刊期: 2017年第08期
目的:观察“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将90例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药方(柴胡、枳壳、牙皂、石菖蒲、郁金、泽泻、川贝母、金银花、玄参、川芎、红花、水蛭、山楂、半夏、甘草),1d1剂,分3次口服.两组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组基本痊愈26例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率为96.6%;对组基本痊愈15例,显效13例,有效10例,无效7例,有效率为85.6%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死能更好地降低脑梗死患者神经功能损伤程度、提高患者日常生活质量、缩小斑块、增强斑块稳定性、减少脑梗死再发风险,以“疏肝化浊、解毒逐瘀”为原则治疗急性脑梗死及干预斑块,疗效显著,值得临床推广运用.
作者:古春青;武继涛 刊期: 2017年第08期
目的:建立黄栀胶囊中黄芩苷的含量测定法.方法:采用高效液相色谱HPLC法对方中黄芩进行含量测定.结果:本品中黄芩苷含量测定的线性范围为0.10~ 1.25 μg,r=0.999 98,平均回收率为96.21%,RSD为1.3%.结论:鉴别和含量测定方法简便可靠、重复性好,可有效控制黄栀胶囊的质量.
作者:刘东凯;祖丽红 刊期: 2017年第08期
汤剂是在中医治疗中应用广泛的一类中药剂型,能较好地体现中医学辨证论治和随症加减的治疗原则.汤剂制备简单、起效迅速,但不易储存、携带.机煎药弥补了传统人工煎药的不足,但煎药质量饱受争议.对比了机煎药和传统人工煎药在器具、特殊煎煮药品处理、煎药质量方面的不同,为煎药方法的选择提供了借鉴.
作者:唐素勤 刊期: 2017年第08期
孙玉信教授为河南省名中医,河南中医药大学第三附属医院肝胆脾胃科主任,师从于全国首批名老中医石冠卿及第三届国医大师张磊,乃国医大师张磊之高徒.孙教授四大经典功底扎实,临床治病多以经典理论为指导,恪守病机,随证治之,处方用药,思路清晰,药少廉验,擅长用经方治疗各种疑难杂症及常见病.孙教授认为:中医学的肌肉是脾所主之肌肉,并非只局限于西医解剖学所说的肢体骨骼肌与内脏心肌.孙教授多年以来理论与临床相结合,论证了中医“脾主肌肉”理论的临床指导意义.
作者:吴亚鹏;高青 刊期: 2017年第08期
我国儿童哮喘人数逐年增长,哮喘已成为严重的公共卫生问题.全球哮喘防治创议和我国儿科哮喘常规防治均明确了吸入糖皮质激素在哮喘治疗中的主导地位,而长期使用糖皮质激素难以避免其全身副作用,为此应在哮喘常规防治基础上引进中医药体质调控,以降低复发,减少激素使用,提高治疗依从性.
作者:李奕;黄琼;沈照波 刊期: 2017年第08期
《伤寒论》“但见一证便是”理论体现了有是证便用其方、有是证用是方、方随证立的学术思想.在当今临床中,只要见到反映该方证基本病机的主要症状,就可选用此方.此无疑扩大了经方在当今临床的适用范围,实现了经方在当今临床运用中的接轨.介绍临证采用甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡、桂枝加葛根汤治疗颈椎病、小柴胡汤治疗抑郁症、桂枝汤治疗汗证的验案4则,以斑窥豹,供临床抛砖引玉之用.
作者:付新伟 刊期: 2017年第08期
目的:观察中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将72例溃疡性结肠炎患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,4次/d,1 g/次;治疗组给予中药内服(黄芪、白术、柴胡、白芍、陈皮、防风、香附、木香、炒枳壳、薏苡仁、丹参、甘草)1d1剂,早晚饭后30 min服用,联合中药保留灌肠(黄柏、黄连、黄芩、金银花、苦参、蒲公英、苍术、败酱草、穿心莲、鱼腥草、赤芍、桃仁、姜黄)每日灌肠1次,每次至少30 min.两组均治疗8周后判定疗效.结果:治疗组显效18例,有效16例,无效2例,有效率为94.44%;对照组显效11例,有效16例,无效9例,有效率为75.00%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎疗效确切.
作者:吴平恭;李慧鹏;代栋梁;李根旺;王继东;李随阳;赵晖 刊期: 2017年第08期
目的:观察疏肝解痉汤加减联合头穴透刺法治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法:将70例外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予常规脱水、调整血压、维持电解质平衡、预防应激性溃疡、抗感染等对症治疗.对照组给予尼莫地平注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予疏肝解痉汤(柴胡、石菖蒲、川芎、赤芍、白芍、僵蚕、连翘、土茯苓、生大黄)经鼻雾化吸入和头穴透刺法.两组均以3周为1个疗程.结果:治疗组治愈7例,显效17例,有效7例,无效4例,有效率为88.6%;对照组治愈2例,显效12例,有效8例,无效13例,有效率为62.3%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝解痉汤加减联合头穴透刺法治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛可通过降低血清TNF-α、hs-CRP水平,提高SOCS-3水平,从而降低MCA Vm含量,提高临床疗效.
作者:拜锦星;彭绍鹏 刊期: 2017年第08期
目的:观察中药熏蒸不同时间对腰椎间盘突出症止痛效果的影响.方法:将120例腰椎间盘突出症患者按照熏蒸治疗时间分为A组、B组和C组,每组40例.3组均采用熏蒸治疗机进行中药(威灵仙、生马钱子、生草乌、生川乌、五加皮、木瓜、牛膝、红花、生香附、三棱、皂角刺、羌活、三七、茜草、川芎、五灵脂、防己、透骨草、秦艽、赤芍、木鳖子)熏蒸治疗,A组治疗30 min,B组治疗45 min,C组治疗60 min,每日1次.3组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗后,3组JOA评分均升高(P<0.01),且B、C组的JOA评分较A组差别有统计学意义(P<0.01),但B组与C组的JOA评分对比,差别无统计学意义(P>0.05);3组治疗后VAS评分均降低(P<0.01),但3组间相互对比,差别均无统计学意义(P>0.05).结论:采用中药熏蒸治疗时,熏蒸时间的设定以45 min为宜;对于体质较弱的患者,可适当缩短治疗时间.
作者:魏薇 刊期: 2017年第08期