刘东凯；祖丽红
肠易激综合征是临床常见的功能性胃肠疾病,其发病机制与多种因素有关,但目前尚未阐明其确切的病因与发病机制.肠易激综合征作为一种典型的身心疾病,多数学者认为其发病与精神社会因素密切相关.从中医学肝主疏泄、调畅情志理论入手论治肠易激综合征,以期为临床治疗肠易激综合征提供理论依据,提高治愈率.
作者：吴亚娜；汪龙德；刘俊宏；毛兰芳；杜晓娟；吴溪玮 刊期： 2017年第08期
《伤寒论》“但见一证便是”理论体现了有是证便用其方、有是证用是方、方随证立的学术思想.在当今临床中,只要见到反映该方证基本病机的主要症状,就可选用此方.此无疑扩大了经方在当今临床的适用范围,实现了经方在当今临床运用中的接轨.介绍临证采用甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡、桂枝加葛根汤治疗颈椎病、小柴胡汤治疗抑郁症、桂枝汤治疗汗证的验案4则,以斑窥豹,供临床抛砖引玉之用.
作者：付新伟 刊期： 2017年第08期
通过追溯中医下法源流,学习古人运用下法的宝贵经验,包括下法的治法范畴、常用方剂、注意事项等,针对性地对下法在肺系疾病中的临床运用进行研究.肺系疾病多由外感或内伤因素等导致气机郁滞、宣降失常,采用下法治疗可逐邪外出,达到调畅气机、通泄肺腑的目的.对常用的下法进行概括总结,包括苦寒泻下、润肠缓下、攻逐痰瘀、攻逐水饮等;并对下法在运用过程中的禁忌事项进行简要概括.以下法为用,既符合肺脏的生理病理特点,又能切中肺系疾病发病的关键环节,不失为治疗肺系疾病的一种重要治法及思路.
作者：姜肖宏；张兴彩 刊期： 2017年第08期
目的:观察疏肝解痉汤加减联合头穴透刺法治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法:将70例外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予常规脱水、调整血压、维持电解质平衡、预防应激性溃疡、抗感染等对症治疗.对照组给予尼莫地平注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予疏肝解痉汤(柴胡、石菖蒲、川芎、赤芍、白芍、僵蚕、连翘、土茯苓、生大黄)经鼻雾化吸入和头穴透刺法.两组均以3周为1个疗程.结果:治疗组治愈7例,显效17例,有效7例,无效4例,有效率为88.6％;对照组治愈2例,显效12例,有效8例,无效13例,有效率为62.3％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:疏肝解痉汤加减联合头穴透刺法治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛可通过降低血清TNF-α、hs-CRP水平,提高SOCS-3水平,从而降低MCA Vm含量,提高临床疗效.
作者：拜锦星；彭绍鹏 刊期： 2017年第08期
目的:探讨大黄素对脑出血大鼠血肿周围脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α和谷氨酸表达水平的影响及其治疗脑水肿的可能机制.方法:取自体股动脉血约100 μL,注入大鼠纹状体区域,采用随机分组法分为大黄素治疗组、假手术组和模型对照组3组,每组30只.假手术组和模型对照组以生理盐水灌胃,每次给药剂量为6 μL/g体质量,1d2次;大黄素治疗组在造模成功后以6 g/L大黄素混悬液灌胃,给药剂量为100 μg/g体质量,1d1次.术后通过大鼠改良Bederson评分进行行为学评定,干湿重法测脑组织含水量,双抗体夹心ELISA法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,免疫组化法检测脑组织中谷氨酸(glutamate,Glu)表达.结果:模型对照组的改良Bederson评分明显高于同时间点的假手术组(P＜0.05);各时间点的大黄素治疗组的改良Bederson评分均低于同时间点的模型对照组(P＜0.05).模型对照组血肿周围脑组织含水量、TNF-oα和Glu与同时间点的假手术组对比,差别均有统计学意义(P＜0.05);造模后第5天脑组织含水量、TNF-cα和Glu表达均达高值,3个指标之间呈正相关性.大黄素治疗组血肿周围脑组织含水量、TNF-α和Glu较同时间点的模型对照组均降低,差别均有统计学意义(P＜0.05),且3个指标在第5天均达高值,3者之间呈正相关性.结论:脑出血大鼠出现明显的脑水肿和神经功能损伤,且出血后TNF-α和Glu在第5天达到高值,可能的生物学效应机制是大黄素抑制炎性因子的释放、降低谷氨酸的表达水平.
作者：彭绍鹏；刘建雄；崔庆荣；周东春；周广；王超 刊期： 2017年第08期
汤剂是在中医治疗中应用广泛的一类中药剂型,能较好地体现中医学辨证论治和随症加减的治疗原则.汤剂制备简单、起效迅速,但不易储存、携带.机煎药弥补了传统人工煎药的不足,但煎药质量饱受争议.对比了机煎药和传统人工煎药在器具、特殊煎煮药品处理、煎药质量方面的不同,为煎药方法的选择提供了借鉴.
作者：唐素勤 刊期： 2017年第08期
艾滋病慢性腹泻是艾滋病患者常见的机会性感染,也是重要的致死原因之一.近10余年,对中医药治疗艾滋病腹泻的临床研究表明:中医药可以明显缓解艾滋病患者临床症状,改善患者的生活质量.经方是中国古代先贤智慧的结晶,是流传千年的国粹,具有确切的疗效.目前,虽然艾滋病仍然是一个不可根治的疾病,但经方在治疗艾滋病腹泻方面疗效明显.现就经方在治疗艾滋病相关慢性腹泻方面的经验进行总结,并附验案1则,供同道参考.
作者：杨倩倩；王丹妮；郭会军 刊期： 2017年第08期
蔡小平教授,河南省第二届名中医,硕士研究生导师,中国中医肿瘤协会副会长.原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势.蔡小平教授从事肿瘤临床工作20余载,治疗大量的肝癌患者取得了较好效果,并对中医治疗肝癌的理论进行了探索和总结.
作者：何小鹤；翟怡然 刊期： 2017年第08期
李培旭教授是我国著名中医肾病专家,2004年被国家中医药管理局确定为“第一批全国优秀中医临床人才”,2013年获“国家第五批名老中医”称号,国家名老中医药专家传承工作室导师,河南省中西医结合学会肾病专业委员会主任委员.李师擅长治疗各种疑难肾脏疾病,尤其对紫癜性肾炎有独到见解,李师针对病情辨证施治,早期注重透热转气出卫,中后期以扶正固本为主,运用自拟方癜期透热汤治疗早期紫癜性肾炎,取得了良好的疗效.
作者：任永朋；华琼；刘彦妍；唐桂军 刊期： 2017年第08期
目的:观察补肾活血方在老年骨质疏松椎体压缩骨折围手术期中的作用.方法:将80例老年骨质疏松椎体压缩骨折患者根据治疗方法不同分为两组,两组均给予常规对症治疗及并发症处理.对照组40例采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上于入院第1天开始口服补肾活血方(熟地黄、川牛膝、肉苁蓉、淮山药、茯苓、陈皮、木香、杜仲、当归、川芎、赤芍、红花、炙甘草),每日1剂,水煎,早、晚各服1次,连续服用2周,于术后第1天停服.结果:两组治疗后第1周、第2周的VAS评分和ODI评分均较治疗前差别有统计学意义(P＜0.01);治疗后第1周,两组VAS疼痛评分和ODI评分分别对比,差别均无统计学意义(P＞0.05);治疗后第2周,两组VAS疼痛评分和ODI评分分别对比,差别均有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾活血方可提高老年骨质疏松椎体压缩骨折围手术期患者创伤后的应急储备能力和手术耐受能力,增强和维持PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的疗效.
作者：陈国栋；贾龙 刊期： 2017年第08期
尤昭玲教授是国家第四批名老中医,湖湘当代名老中医,享受国务院特殊津贴专家.尤教授以子宫内膜异位症的临床表现为契入点,追本溯源,从病名来源、病因病机及治疗等方面对该病进行深入研究,认为子宫内膜异位症属中医学“血瘕”范畴,病位在肝,病机复杂、为瘀为毒,治宜化瘀解毒.
作者：周艳艳；木哈代斯·阿不都热苏里；胡晓华 刊期： 2017年第08期
目的:观察桂枝茯苓丸治疗官环出血的临床疗效.方法:将68例宫环出血女性患者采用随机数字表法随机分为两组,治疗组34例给予桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍药),每次6丸,每日2次,饭后口服.对照组34例给予头孢呋辛酯片,2片/次,2次/d,饭后口服;肾上腺色腙片,2片/次,3次/d,饭后口服.两组均于月经周期第7天开始服药,7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈26例,有效7例,无效1例,有效率为97.06％;对照组治愈17例,显效12例,无效5例,有效率为85.29％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝茯苓丸治疗宫环出血有较好疗效.
作者：李福俐 刊期： 2017年第08期
目的:观察电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗脑出血后肩-手综合征的临床疗效.方法:选择96例脑出血后肩-手综合征患者,采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予西医常规治疗及康复技术训练,对照组在此基础上加用中频理疗;治疗组给予针刺(风池、肩四针等)与丹参川芎嗪穴位注射.两组均治疗1个月后判定疗效.结果:治疗组治愈18例,显效22例,有效11例,无效5例,有效率为91.1％;对照组治愈4例,显效9例,有效15例,无效12例,有效率为70.0％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01);治疗后在FMA、VAS、MBI评分及水肿体积差、ROM前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋方面,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗对脑出血后肩-手综合征疗效确切.
作者：王东雁；宋卫东；景兆德；柴峰；王勇；邵文泽；王蒙 刊期： 2017年第08期
目的:观察针灸治疗马达加斯加中风患者的临床疗效.方法:常规取穴曲池、合谷、内关、足三里,采用平补平泻手法,头针采用颞三针,并随症加减.结果:基本恢复14例,显著进步32例,进步7例,稍进步3例,无变化9例,有效率为86.15％.结论:针灸对国内的中风患者不但有明显的疗效,而且对国外患者同样有效,伴随一带一路政策的推广,针灸也将为全世界人民的健康做出更大贡献.
作者：李永升 刊期： 2017年第08期
唐宋教授是河南中医学院主任医师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,历任河南中医学院中医系主任和教务处处长,河南中医学院第一附属医院副院长,兼任全国高等中医药协会理事,河南省中医基础理论分会副理事长等职务;发表学术论文40余篇,出版专著10余部,获省、部级科研成果奖4项,厅级成果奖2项.阳痿是成年男性的常见病、多发病.中医药治疗本病具有独特优势,唐老将本病分为肾阳不足、惊恐伤肾、心脾两虚、肝郁气滞、血络瘀阻、肝经湿热六证,针对六证,创立六法,自拟六方,辨证论治,遣方用药,均有独特之处.
作者：张国平；陈宝根 刊期： 2017年第08期
目的:观察参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变的临床疗效.方法:选择82例2型糖尿病大血管病变患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予常规西药(尼莫地平、辛伐他汀、阿司匹林、盐酸二甲双胍)治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予参芪复方(丹参、天花粉、生地黄、山茱萸、山药、黄芪、人参)加减,1d1剂,分早、中、晚随餐温服.两组均以2个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效22例,有效17例,无效2例,有效率为95.12％;对照组显效13例,有效15例,无效13例,有效率为68.29％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变疗效确切.
作者：曹东升 刊期： 2017年第08期
目的:观察中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将72例溃疡性结肠炎患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,4次/d,1 g/次;治疗组给予中药内服(黄芪、白术、柴胡、白芍、陈皮、防风、香附、木香、炒枳壳、薏苡仁、丹参、甘草)1d1剂,早晚饭后30 min服用,联合中药保留灌肠(黄柏、黄连、黄芩、金银花、苦参、蒲公英、苍术、败酱草、穿心莲、鱼腥草、赤芍、桃仁、姜黄)每日灌肠1次,每次至少30 min.两组均治疗8周后判定疗效.结果:治疗组显效18例,有效16例,无效2例,有效率为94.44％;对照组显效11例,有效16例,无效9例,有效率为75.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎疗效确切.
作者：吴平恭；李慧鹏；代栋梁；李根旺；王继东；李随阳；赵晖 刊期： 2017年第08期
旴江医学是我国重要的地方医学之一,具有名医多、医著多、理论渊源、专科特色鲜明、独创“建昌帮”特色炮制技术等特点.龚廷贤是江西旴江医学代表人物之一,在他的大部分著作中,其学术思想、治疗理念广泛涉及到医学美容方面.通过阐述乌发、面病、疥癣和其他损容性疾病的辨证论治,来鉴赏名医龚廷贤对美容学术的贡献.
作者：黄青；张佳琪；彭胜男；洪婷 刊期： 2017年第08期
目的:观察当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:选择84例肩周炎患者,按1:1的比例随机分为两组,对照组给予筋针治疗(多分布于手五里、臑会、臂腈、天泉、肩贞穴附近);治疗组在对照组治疗基础上给予当归注射液穴位注射(阿是穴、肩内陵、肩贞穴).两组均以治疗10次为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效,每个疗程间隔3～5d.结果:治疗组治愈26例,显效9例,有效6例,无效1例,有效率为97.62％;对照组治愈17例,显效8例,有效11例,无效6例,有效率为85.71％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎疗效确切.
作者：韩永亮；孙玮琦；霍尚飞 刊期： 2017年第08期
目的:观察“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将90例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药方(柴胡、枳壳、牙皂、石菖蒲、郁金、泽泻、川贝母、金银花、玄参、川芎、红花、水蛭、山楂、半夏、甘草),1d1剂,分3次口服.两组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组基本痊愈26例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率为96.6％;对组基本痊愈15例,显效13例,有效10例,无效7例,有效率为85.6％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死能更好地降低脑梗死患者神经功能损伤程度、提高患者日常生活质量、缩小斑块、增强斑块稳定性、减少脑梗死再发风险,以“疏肝化浊、解毒逐瘀”为原则治疗急性脑梗死及干预斑块,疗效显著,值得临床推广运用.
作者：古春青；武继涛 刊期： 2017年第08期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
