拜锦星;彭绍鹏
抑郁症是一种威胁人类身心健康的精神心理疾患.随着医学不断发展进步,抑郁症的治疗水平也随之提高,而我国传统医学因其在治疗方面具有方法多样、遣药组方灵活及用药安全等特点而取得了较好疗效.文章重点综述抑郁症的发病特点及近年来中医治疗抑郁症研究进展.
作者:李雅新;刘向哲 刊期: 2017年第08期
目的:观察当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:选择84例肩周炎患者,按1:1的比例随机分为两组,对照组给予筋针治疗(多分布于手五里、臑会、臂腈、天泉、肩贞穴附近);治疗组在对照组治疗基础上给予当归注射液穴位注射(阿是穴、肩内陵、肩贞穴).两组均以治疗10次为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效,每个疗程间隔3~5d.结果:治疗组治愈26例,显效9例,有效6例,无效1例,有效率为97.62%;对照组治愈17例,显效8例,有效11例,无效6例,有效率为85.71%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎疗效确切.
作者:韩永亮;孙玮琦;霍尚飞 刊期: 2017年第08期
目的:观察“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将90例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药方(柴胡、枳壳、牙皂、石菖蒲、郁金、泽泻、川贝母、金银花、玄参、川芎、红花、水蛭、山楂、半夏、甘草),1d1剂,分3次口服.两组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组基本痊愈26例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率为96.6%;对组基本痊愈15例,显效13例,有效10例,无效7例,有效率为85.6%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死能更好地降低脑梗死患者神经功能损伤程度、提高患者日常生活质量、缩小斑块、增强斑块稳定性、减少脑梗死再发风险,以“疏肝化浊、解毒逐瘀”为原则治疗急性脑梗死及干预斑块,疗效显著,值得临床推广运用.
作者:古春青;武继涛 刊期: 2017年第08期
唐宋教授是河南中医学院主任医师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,历任河南中医学院中医系主任和教务处处长,河南中医学院第一附属医院副院长,兼任全国高等中医药协会理事,河南省中医基础理论分会副理事长等职务;发表学术论文40余篇,出版专著10余部,获省、部级科研成果奖4项,厅级成果奖2项.阳痿是成年男性的常见病、多发病.中医药治疗本病具有独特优势,唐老将本病分为肾阳不足、惊恐伤肾、心脾两虚、肝郁气滞、血络瘀阻、肝经湿热六证,针对六证,创立六法,自拟六方,辨证论治,遣方用药,均有独特之处.
作者:张国平;陈宝根 刊期: 2017年第08期
目的:探讨大黄素对脑出血大鼠血肿周围脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α和谷氨酸表达水平的影响及其治疗脑水肿的可能机制.方法:取自体股动脉血约100 μL,注入大鼠纹状体区域,采用随机分组法分为大黄素治疗组、假手术组和模型对照组3组,每组30只.假手术组和模型对照组以生理盐水灌胃,每次给药剂量为6 μL/g体质量,1d2次;大黄素治疗组在造模成功后以6 g/L大黄素混悬液灌胃,给药剂量为100 μg/g体质量,1d1次.术后通过大鼠改良Bederson评分进行行为学评定,干湿重法测脑组织含水量,双抗体夹心ELISA法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,免疫组化法检测脑组织中谷氨酸(glutamate,Glu)表达.结果:模型对照组的改良Bederson评分明显高于同时间点的假手术组(P<0.05);各时间点的大黄素治疗组的改良Bederson评分均低于同时间点的模型对照组(P<0.05).模型对照组血肿周围脑组织含水量、TNF-oα和Glu与同时间点的假手术组对比,差别均有统计学意义(P<0.05);造模后第5天脑组织含水量、TNF-cα和Glu表达均达高值,3个指标之间呈正相关性.大黄素治疗组血肿周围脑组织含水量、TNF-α和Glu较同时间点的模型对照组均降低,差别均有统计学意义(P<0.05),且3个指标在第5天均达高值,3者之间呈正相关性.结论:脑出血大鼠出现明显的脑水肿和神经功能损伤,且出血后TNF-α和Glu在第5天达到高值,可能的生物学效应机制是大黄素抑制炎性因子的释放、降低谷氨酸的表达水平.
作者:彭绍鹏;刘建雄;崔庆荣;周东春;周广;王超 刊期: 2017年第08期
蔡小平教授,河南省第二届名中医,硕士研究生导师,中国中医肿瘤协会副会长.原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势.蔡小平教授从事肿瘤临床工作20余载,治疗大量的肝癌患者取得了较好效果,并对中医治疗肝癌的理论进行了探索和总结.
作者:何小鹤;翟怡然 刊期: 2017年第08期
目的:观察中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将72例溃疡性结肠炎患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,4次/d,1 g/次;治疗组给予中药内服(黄芪、白术、柴胡、白芍、陈皮、防风、香附、木香、炒枳壳、薏苡仁、丹参、甘草)1d1剂,早晚饭后30 min服用,联合中药保留灌肠(黄柏、黄连、黄芩、金银花、苦参、蒲公英、苍术、败酱草、穿心莲、鱼腥草、赤芍、桃仁、姜黄)每日灌肠1次,每次至少30 min.两组均治疗8周后判定疗效.结果:治疗组显效18例,有效16例,无效2例,有效率为94.44%;对照组显效11例,有效16例,无效9例,有效率为75.00%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎疗效确切.
作者:吴平恭;李慧鹏;代栋梁;李根旺;王继东;李随阳;赵晖 刊期: 2017年第08期
目的:观察球囊训练联合电针治疗功能性排便障碍的临床疗效.方法:将60例功能性排便障碍患者按1:1的比例随机分为治疗组和对照组.对照组单纯电针治疗,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加用球囊训练,每日1次.两组均以30 d为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈1例,显效13例,有效10例,无效6例,有效率为80.0%;对照组痊愈0例,显效6例,有效14例,无效10例,有效率为67.0%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:球囊训练联合电针治疗功能性排便障碍效果显著.
作者:李红波 刊期: 2017年第08期
目的:观察参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变的临床疗效.方法:选择82例2型糖尿病大血管病变患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予常规西药(尼莫地平、辛伐他汀、阿司匹林、盐酸二甲双胍)治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予参芪复方(丹参、天花粉、生地黄、山茱萸、山药、黄芪、人参)加减,1d1剂,分早、中、晚随餐温服.两组均以2个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效22例,有效17例,无效2例,有效率为95.12%;对照组显效13例,有效15例,无效13例,有效率为68.29%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变疗效确切.
作者:曹东升 刊期: 2017年第08期
赵国岑教授出身于中医世家,擅长中医内科,现为河南省中医药研究院主任医师,教授,河南省脾胃病专业委员会名誉主任委员,全国名老中医,全国第二批名老中医带徒指导老师,全国名老中医传承工作室建设专家,河南省中医事业发展“特别贡献奖”得主,从事中医内科临床研究50余载,对中风病有独特的治疗经验,注重分清主次,辨证论治.赵教授从调理脏腑阴阳着手,对中风病的诊治有独特的方法,赵教授认为:肾精亏虚,髓海不足;肝肾阴虚,风痰上扰;气虚血瘀,经脉不通;脾虚湿盛,痰浊阻络等均可导致中风.赵教授针对以上诸证,临床上运用自己独特的经验方治疗,并且疗效显著.
作者:邵祥芸;赵一 刊期: 2017年第08期
李培旭教授是我国著名中医肾病专家,2004年被国家中医药管理局确定为“第一批全国优秀中医临床人才”,2013年获“国家第五批名老中医”称号,国家名老中医药专家传承工作室导师,河南省中西医结合学会肾病专业委员会主任委员.李师擅长治疗各种疑难肾脏疾病,尤其对紫癜性肾炎有独到见解,李师针对病情辨证施治,早期注重透热转气出卫,中后期以扶正固本为主,运用自拟方癜期透热汤治疗早期紫癜性肾炎,取得了良好的疗效.
作者:任永朋;华琼;刘彦妍;唐桂军 刊期: 2017年第08期
目前在糖尿病及其并发症的治疗上,越来越多的新药被开发上市,但是仍然没有一种西药能理想地治疗糖尿病及其并发症.中药在糖尿病的治疗方面具有独特的优势,并且取得了良好的临床疗效.因此,开发中药降糖药物具有重要意义.近年来,当归在糖尿病及其并发症的临床治疗中被广泛运用,且疗效肯定.对含当归的治疗糖尿病的中药复方如当归补血汤、补阳还五汤、当归芍药散、当归六黄汤、补中益气汤等临床疗效进行分析,研究结果显示:含当归的中药复方在改善糖尿病胰岛素抵抗、抑制糖尿病肾病和周围神经病变发展等方面具有一定疗效.
作者:陈相;范强;杨丽霞;汪永锋;徐晓燕;薛燕芳;白宇;姜良恩 刊期: 2017年第08期
目的:观察电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗脑出血后肩-手综合征的临床疗效.方法:选择96例脑出血后肩-手综合征患者,采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予西医常规治疗及康复技术训练,对照组在此基础上加用中频理疗;治疗组给予针刺(风池、肩四针等)与丹参川芎嗪穴位注射.两组均治疗1个月后判定疗效.结果:治疗组治愈18例,显效22例,有效11例,无效5例,有效率为91.1%;对照组治愈4例,显效9例,有效15例,无效12例,有效率为70.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后在FMA、VAS、MBI评分及水肿体积差、ROM前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋方面,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗对脑出血后肩-手综合征疗效确切.
作者:王东雁;宋卫东;景兆德;柴峰;王勇;邵文泽;王蒙 刊期: 2017年第08期
根据多年临床经验观察,发现急性一氧化碳中毒迟发性脑病属中医学“痴呆”“癫证”“‘头痛”等范畴,其病理机制以脾肾亏虚为本,毒、痰、瘀为标.初期毒邪侵袭上先犯肺,应从“肺”论治,分为浊毒侵肺证和痰蒙心窍证;恢复期实邪缠绵与正气相争,损伤脾肾,应从“脾肾”论治,分为脾肾亏虚证和气虚血瘀证.病理因素为毒、痰、虚、瘀.临床上不拘泥某一证型,做到具体患者具体辨证论治,疗效更显著.
作者:王宝亮;薛静 刊期: 2017年第08期
目的:观察中药熏蒸不同时间对腰椎间盘突出症止痛效果的影响.方法:将120例腰椎间盘突出症患者按照熏蒸治疗时间分为A组、B组和C组,每组40例.3组均采用熏蒸治疗机进行中药(威灵仙、生马钱子、生草乌、生川乌、五加皮、木瓜、牛膝、红花、生香附、三棱、皂角刺、羌活、三七、茜草、川芎、五灵脂、防己、透骨草、秦艽、赤芍、木鳖子)熏蒸治疗,A组治疗30 min,B组治疗45 min,C组治疗60 min,每日1次.3组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗后,3组JOA评分均升高(P<0.01),且B、C组的JOA评分较A组差别有统计学意义(P<0.01),但B组与C组的JOA评分对比,差别无统计学意义(P>0.05);3组治疗后VAS评分均降低(P<0.01),但3组间相互对比,差别均无统计学意义(P>0.05).结论:采用中药熏蒸治疗时,熏蒸时间的设定以45 min为宜;对于体质较弱的患者,可适当缩短治疗时间.
作者:魏薇 刊期: 2017年第08期
目的:观察桂枝茯苓丸治疗官环出血的临床疗效.方法:将68例宫环出血女性患者采用随机数字表法随机分为两组,治疗组34例给予桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍药),每次6丸,每日2次,饭后口服.对照组34例给予头孢呋辛酯片,2片/次,2次/d,饭后口服;肾上腺色腙片,2片/次,3次/d,饭后口服.两组均于月经周期第7天开始服药,7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈26例,有效7例,无效1例,有效率为97.06%;对照组治愈17例,显效12例,无效5例,有效率为85.29%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸治疗宫环出血有较好疗效.
作者:李福俐 刊期: 2017年第08期
尤昭玲教授是国家第四批名老中医,湖湘当代名老中医,享受国务院特殊津贴专家.尤教授以子宫内膜异位症的临床表现为契入点,追本溯源,从病名来源、病因病机及治疗等方面对该病进行深入研究,认为子宫内膜异位症属中医学“血瘕”范畴,病位在肝,病机复杂、为瘀为毒,治宜化瘀解毒.
作者:周艳艳;木哈代斯·阿不都热苏里;胡晓华 刊期: 2017年第08期
目的:观察疏肝解痉汤加减联合头穴透刺法治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法:将70例外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予常规脱水、调整血压、维持电解质平衡、预防应激性溃疡、抗感染等对症治疗.对照组给予尼莫地平注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予疏肝解痉汤(柴胡、石菖蒲、川芎、赤芍、白芍、僵蚕、连翘、土茯苓、生大黄)经鼻雾化吸入和头穴透刺法.两组均以3周为1个疗程.结果:治疗组治愈7例,显效17例,有效7例,无效4例,有效率为88.6%;对照组治愈2例,显效12例,有效8例,无效13例,有效率为62.3%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝解痉汤加减联合头穴透刺法治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛可通过降低血清TNF-α、hs-CRP水平,提高SOCS-3水平,从而降低MCA Vm含量,提高临床疗效.
作者:拜锦星;彭绍鹏 刊期: 2017年第08期
通过追溯中医下法源流,学习古人运用下法的宝贵经验,包括下法的治法范畴、常用方剂、注意事项等,针对性地对下法在肺系疾病中的临床运用进行研究.肺系疾病多由外感或内伤因素等导致气机郁滞、宣降失常,采用下法治疗可逐邪外出,达到调畅气机、通泄肺腑的目的.对常用的下法进行概括总结,包括苦寒泻下、润肠缓下、攻逐痰瘀、攻逐水饮等;并对下法在运用过程中的禁忌事项进行简要概括.以下法为用,既符合肺脏的生理病理特点,又能切中肺系疾病发病的关键环节,不失为治疗肺系疾病的一种重要治法及思路.
作者:姜肖宏;张兴彩 刊期: 2017年第08期
目的:建立黄栀胶囊中黄芩苷的含量测定法.方法:采用高效液相色谱HPLC法对方中黄芩进行含量测定.结果:本品中黄芩苷含量测定的线性范围为0.10~ 1.25 μg,r=0.999 98,平均回收率为96.21%,RSD为1.3%.结论:鉴别和含量测定方法简便可靠、重复性好,可有效控制黄栀胶囊的质量.
作者:刘东凯;祖丽红 刊期: 2017年第08期