邵祥芸;赵一
目的:观察电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗脑出血后肩-手综合征的临床疗效.方法:选择96例脑出血后肩-手综合征患者,采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予西医常规治疗及康复技术训练,对照组在此基础上加用中频理疗;治疗组给予针刺(风池、肩四针等)与丹参川芎嗪穴位注射.两组均治疗1个月后判定疗效.结果:治疗组治愈18例,显效22例,有效11例,无效5例,有效率为91.1%;对照组治愈4例,显效9例,有效15例,无效12例,有效率为70.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后在FMA、VAS、MBI评分及水肿体积差、ROM前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋方面,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗对脑出血后肩-手综合征疗效确切.
作者:王东雁;宋卫东;景兆德;柴峰;王勇;邵文泽;王蒙 刊期: 2017年第08期
目的:观察中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将72例溃疡性结肠炎患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,4次/d,1 g/次;治疗组给予中药内服(黄芪、白术、柴胡、白芍、陈皮、防风、香附、木香、炒枳壳、薏苡仁、丹参、甘草)1d1剂,早晚饭后30 min服用,联合中药保留灌肠(黄柏、黄连、黄芩、金银花、苦参、蒲公英、苍术、败酱草、穿心莲、鱼腥草、赤芍、桃仁、姜黄)每日灌肠1次,每次至少30 min.两组均治疗8周后判定疗效.结果:治疗组显效18例,有效16例,无效2例,有效率为94.44%;对照组显效11例,有效16例,无效9例,有效率为75.00%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服联合保留灌肠治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎疗效确切.
作者:吴平恭;李慧鹏;代栋梁;李根旺;王继东;李随阳;赵晖 刊期: 2017年第08期
孙玉信教授为河南省名中医,河南中医药大学第三附属医院肝胆脾胃科主任,师从于全国首批名老中医石冠卿及第三届国医大师张磊,乃国医大师张磊之高徒.孙教授四大经典功底扎实,临床治病多以经典理论为指导,恪守病机,随证治之,处方用药,思路清晰,药少廉验,擅长用经方治疗各种疑难杂症及常见病.孙教授认为:中医学的肌肉是脾所主之肌肉,并非只局限于西医解剖学所说的肢体骨骼肌与内脏心肌.孙教授多年以来理论与临床相结合,论证了中医“脾主肌肉”理论的临床指导意义.
作者:吴亚鹏;高青 刊期: 2017年第08期
目的:观察舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法:67例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者均采用切开复位内固定手术治疗;同时联合舒筋活血方(海桐皮、刘寄奴、伸筋草、三棱、桂枝、防己、红花、花椒、制草乌、川草乌、细辛、当归、莪术)外洗,每次20 min,每日1次.7d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效.结果:优30例,良15例,中16例,差6例,有效率为91.04%.67例中,有2例出现肘前异位骨化,2例出现上尺桡关节前臂旋转功能丧失,2例出现正中神经牵拉伤,1例出现肘部骨化性肌炎,并发症发生率为10.45%.结论:舒筋活血方外洗联合切开复位内固定手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨有较好疗效.
作者:彭金阳 刊期: 2017年第08期
目的:探讨逆针灸对慢性疲劳大鼠促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的影响.方法:将40只SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型对照组、逆针灸1组、逆针灸2组,每组10只.模型对照组先平行饲养,然后采用多因素刺激相结合的办法制备慢性疲劳大鼠模型,共44d.逆针灸1组、逆针灸2组在制备模型前依次先给予大鼠电针刺激10 d、20d,然后再制备慢性疲劳大鼠模型.正常对照组不予任何处理,平行饲养.分别于实验第1天和后1天进行开野实验检测;采用ELISA法检测各组大鼠血清ACTH、CORT、CRH含量.结果:①实验第44天,与正常对照组对比,模型对照组、逆针灸1组、逆针灸2组大鼠水平运动、垂直运动得分明显下降,差别有统计学意义(P<0.01);与模型对照组大鼠对比,逆针灸1组、逆针灸2组大鼠水平运动、垂直运动得分明显增加,差别有统计学意义(P<0.05);逆针灸1组、逆针灸2组大鼠水平运动、垂直运动得分对比,差别无统计学意义(P>0.05).②与正常对照组对比,模型对照组、逆针灸1组、逆针灸2组大鼠血清ACTH、CORT、CRH含量明显增加,差别有统计学意义(P<0.01);与模型对照组对比,逆针灸1组、逆针灸2组大鼠血清ACTH、CORT、CRH含量明显降低,差别有统计学意义(P<0.01);逆针灸1组血清ACTH、CORT含量较逆针灸2组明显降低,差别有统计学意义(P<0.05);逆针灸2组血清CRH含量较逆针灸1组明显降低,差别有统计学意义(P<0.01).结论:逆针灸能通过调控下丘脑-垂体-肾上腺轴降低慢性疲劳大鼠血清ACTH、CORT、CRH含量,减轻或抵抗随后长期的应激刺激对机体的损害,从而发挥防治作用.
作者:华金双;傅文;邵伯雍 刊期: 2017年第08期
目的:观察当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:选择84例肩周炎患者,按1:1的比例随机分为两组,对照组给予筋针治疗(多分布于手五里、臑会、臂腈、天泉、肩贞穴附近);治疗组在对照组治疗基础上给予当归注射液穴位注射(阿是穴、肩内陵、肩贞穴).两组均以治疗10次为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效,每个疗程间隔3~5d.结果:治疗组治愈26例,显效9例,有效6例,无效1例,有效率为97.62%;对照组治愈17例,显效8例,有效11例,无效6例,有效率为85.71%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:当归注射液穴位注射联合筋针疗法治疗肩周炎疗效确切.
作者:韩永亮;孙玮琦;霍尚飞 刊期: 2017年第08期
目的:观察补肾活血方在老年骨质疏松椎体压缩骨折围手术期中的作用.方法:将80例老年骨质疏松椎体压缩骨折患者根据治疗方法不同分为两组,两组均给予常规对症治疗及并发症处理.对照组40例采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上于入院第1天开始口服补肾活血方(熟地黄、川牛膝、肉苁蓉、淮山药、茯苓、陈皮、木香、杜仲、当归、川芎、赤芍、红花、炙甘草),每日1剂,水煎,早、晚各服1次,连续服用2周,于术后第1天停服.结果:两组治疗后第1周、第2周的VAS评分和ODI评分均较治疗前差别有统计学意义(P<0.01);治疗后第1周,两组VAS疼痛评分和ODI评分分别对比,差别均无统计学意义(P>0.05);治疗后第2周,两组VAS疼痛评分和ODI评分分别对比,差别均有统计学意义(P<0.01).结论:补肾活血方可提高老年骨质疏松椎体压缩骨折围手术期患者创伤后的应急储备能力和手术耐受能力,增强和维持PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的疗效.
作者:陈国栋;贾龙 刊期: 2017年第08期
目的:观察“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将90例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药方(柴胡、枳壳、牙皂、石菖蒲、郁金、泽泻、川贝母、金银花、玄参、川芎、红花、水蛭、山楂、半夏、甘草),1d1剂,分3次口服.两组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组基本痊愈26例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率为96.6%;对组基本痊愈15例,显效13例,有效10例,无效7例,有效率为85.6%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:“疏肝化浊、解毒逐瘀”中药方联合西药治疗急性脑梗死能更好地降低脑梗死患者神经功能损伤程度、提高患者日常生活质量、缩小斑块、增强斑块稳定性、减少脑梗死再发风险,以“疏肝化浊、解毒逐瘀”为原则治疗急性脑梗死及干预斑块,疗效显著,值得临床推广运用.
作者:古春青;武继涛 刊期: 2017年第08期
目的:观察桂枝茯苓丸治疗官环出血的临床疗效.方法:将68例宫环出血女性患者采用随机数字表法随机分为两组,治疗组34例给予桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍药),每次6丸,每日2次,饭后口服.对照组34例给予头孢呋辛酯片,2片/次,2次/d,饭后口服;肾上腺色腙片,2片/次,3次/d,饭后口服.两组均于月经周期第7天开始服药,7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈26例,有效7例,无效1例,有效率为97.06%;对照组治愈17例,显效12例,无效5例,有效率为85.29%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸治疗宫环出血有较好疗效.
作者:李福俐 刊期: 2017年第08期
目的:观察中药熏蒸不同时间对腰椎间盘突出症止痛效果的影响.方法:将120例腰椎间盘突出症患者按照熏蒸治疗时间分为A组、B组和C组,每组40例.3组均采用熏蒸治疗机进行中药(威灵仙、生马钱子、生草乌、生川乌、五加皮、木瓜、牛膝、红花、生香附、三棱、皂角刺、羌活、三七、茜草、川芎、五灵脂、防己、透骨草、秦艽、赤芍、木鳖子)熏蒸治疗,A组治疗30 min,B组治疗45 min,C组治疗60 min,每日1次.3组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗后,3组JOA评分均升高(P<0.01),且B、C组的JOA评分较A组差别有统计学意义(P<0.01),但B组与C组的JOA评分对比,差别无统计学意义(P>0.05);3组治疗后VAS评分均降低(P<0.01),但3组间相互对比,差别均无统计学意义(P>0.05).结论:采用中药熏蒸治疗时,熏蒸时间的设定以45 min为宜;对于体质较弱的患者,可适当缩短治疗时间.
作者:魏薇 刊期: 2017年第08期
通过追溯中医下法源流,学习古人运用下法的宝贵经验,包括下法的治法范畴、常用方剂、注意事项等,针对性地对下法在肺系疾病中的临床运用进行研究.肺系疾病多由外感或内伤因素等导致气机郁滞、宣降失常,采用下法治疗可逐邪外出,达到调畅气机、通泄肺腑的目的.对常用的下法进行概括总结,包括苦寒泻下、润肠缓下、攻逐痰瘀、攻逐水饮等;并对下法在运用过程中的禁忌事项进行简要概括.以下法为用,既符合肺脏的生理病理特点,又能切中肺系疾病发病的关键环节,不失为治疗肺系疾病的一种重要治法及思路.
作者:姜肖宏;张兴彩 刊期: 2017年第08期
赵国岑教授出身于中医世家,擅长中医内科,现为河南省中医药研究院主任医师,教授,河南省脾胃病专业委员会名誉主任委员,全国名老中医,全国第二批名老中医带徒指导老师,全国名老中医传承工作室建设专家,河南省中医事业发展“特别贡献奖”得主,从事中医内科临床研究50余载,对中风病有独特的治疗经验,注重分清主次,辨证论治.赵教授从调理脏腑阴阳着手,对中风病的诊治有独特的方法,赵教授认为:肾精亏虚,髓海不足;肝肾阴虚,风痰上扰;气虚血瘀,经脉不通;脾虚湿盛,痰浊阻络等均可导致中风.赵教授针对以上诸证,临床上运用自己独特的经验方治疗,并且疗效显著.
作者:邵祥芸;赵一 刊期: 2017年第08期
旴江医学是我国重要的地方医学之一,具有名医多、医著多、理论渊源、专科特色鲜明、独创“建昌帮”特色炮制技术等特点.龚廷贤是江西旴江医学代表人物之一,在他的大部分著作中,其学术思想、治疗理念广泛涉及到医学美容方面.通过阐述乌发、面病、疥癣和其他损容性疾病的辨证论治,来鉴赏名医龚廷贤对美容学术的贡献.
作者:黄青;张佳琪;彭胜男;洪婷 刊期: 2017年第08期
尤昭玲教授是国家第四批名老中医,湖湘当代名老中医,享受国务院特殊津贴专家.尤教授以子宫内膜异位症的临床表现为契入点,追本溯源,从病名来源、病因病机及治疗等方面对该病进行深入研究,认为子宫内膜异位症属中医学“血瘕”范畴,病位在肝,病机复杂、为瘀为毒,治宜化瘀解毒.
作者:周艳艳;木哈代斯·阿不都热苏里;胡晓华 刊期: 2017年第08期
肠易激综合征是临床常见的功能性胃肠疾病,其发病机制与多种因素有关,但目前尚未阐明其确切的病因与发病机制.肠易激综合征作为一种典型的身心疾病,多数学者认为其发病与精神社会因素密切相关.从中医学肝主疏泄、调畅情志理论入手论治肠易激综合征,以期为临床治疗肠易激综合征提供理论依据,提高治愈率.
作者:吴亚娜;汪龙德;刘俊宏;毛兰芳;杜晓娟;吴溪玮 刊期: 2017年第08期
抑郁症是一种威胁人类身心健康的精神心理疾患.随着医学不断发展进步,抑郁症的治疗水平也随之提高,而我国传统医学因其在治疗方面具有方法多样、遣药组方灵活及用药安全等特点而取得了较好疗效.文章重点综述抑郁症的发病特点及近年来中医治疗抑郁症研究进展.
作者:李雅新;刘向哲 刊期: 2017年第08期
目前在糖尿病及其并发症的治疗上,越来越多的新药被开发上市,但是仍然没有一种西药能理想地治疗糖尿病及其并发症.中药在糖尿病的治疗方面具有独特的优势,并且取得了良好的临床疗效.因此,开发中药降糖药物具有重要意义.近年来,当归在糖尿病及其并发症的临床治疗中被广泛运用,且疗效肯定.对含当归的治疗糖尿病的中药复方如当归补血汤、补阳还五汤、当归芍药散、当归六黄汤、补中益气汤等临床疗效进行分析,研究结果显示:含当归的中药复方在改善糖尿病胰岛素抵抗、抑制糖尿病肾病和周围神经病变发展等方面具有一定疗效.
作者:陈相;范强;杨丽霞;汪永锋;徐晓燕;薛燕芳;白宇;姜良恩 刊期: 2017年第08期
目的:观察针灸治疗马达加斯加中风患者的临床疗效.方法:常规取穴曲池、合谷、内关、足三里,采用平补平泻手法,头针采用颞三针,并随症加减.结果:基本恢复14例,显著进步32例,进步7例,稍进步3例,无变化9例,有效率为86.15%.结论:针灸对国内的中风患者不但有明显的疗效,而且对国外患者同样有效,伴随一带一路政策的推广,针灸也将为全世界人民的健康做出更大贡献.
作者:李永升 刊期: 2017年第08期
目的:探讨大黄素对脑出血大鼠血肿周围脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α和谷氨酸表达水平的影响及其治疗脑水肿的可能机制.方法:取自体股动脉血约100 μL,注入大鼠纹状体区域,采用随机分组法分为大黄素治疗组、假手术组和模型对照组3组,每组30只.假手术组和模型对照组以生理盐水灌胃,每次给药剂量为6 μL/g体质量,1d2次;大黄素治疗组在造模成功后以6 g/L大黄素混悬液灌胃,给药剂量为100 μg/g体质量,1d1次.术后通过大鼠改良Bederson评分进行行为学评定,干湿重法测脑组织含水量,双抗体夹心ELISA法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,免疫组化法检测脑组织中谷氨酸(glutamate,Glu)表达.结果:模型对照组的改良Bederson评分明显高于同时间点的假手术组(P<0.05);各时间点的大黄素治疗组的改良Bederson评分均低于同时间点的模型对照组(P<0.05).模型对照组血肿周围脑组织含水量、TNF-oα和Glu与同时间点的假手术组对比,差别均有统计学意义(P<0.05);造模后第5天脑组织含水量、TNF-cα和Glu表达均达高值,3个指标之间呈正相关性.大黄素治疗组血肿周围脑组织含水量、TNF-α和Glu较同时间点的模型对照组均降低,差别均有统计学意义(P<0.05),且3个指标在第5天均达高值,3者之间呈正相关性.结论:脑出血大鼠出现明显的脑水肿和神经功能损伤,且出血后TNF-α和Glu在第5天达到高值,可能的生物学效应机制是大黄素抑制炎性因子的释放、降低谷氨酸的表达水平.
作者:彭绍鹏;刘建雄;崔庆荣;周东春;周广;王超 刊期: 2017年第08期
《伤寒论》“但见一证便是”理论体现了有是证便用其方、有是证用是方、方随证立的学术思想.在当今临床中,只要见到反映该方证基本病机的主要症状,就可选用此方.此无疑扩大了经方在当今临床的适用范围,实现了经方在当今临床运用中的接轨.介绍临证采用甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡、桂枝加葛根汤治疗颈椎病、小柴胡汤治疗抑郁症、桂枝汤治疗汗证的验案4则,以斑窥豹,供临床抛砖引玉之用.
作者:付新伟 刊期: 2017年第08期