蒋征奎；李晓
目的：观察加味炙甘草汤联合西药治疗甲亢性心脏病的临床疗效。方法：将80例甲亢性心脏病患者，按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的治疗基础上给予加味炙甘草汤（炙甘草、麻仁、生地黄、桂枝、人参、麦冬、五味子、阿胶、生姜、大枣）加减，1 d 1剂，分早晚2次温服治疗。两组均治疗8周后判定疗效。结果：治疗组显效20例，有效15例，无效5例，有效率为87．5％；对照组显效12例，有效14例，无效14例，有效率为65．0％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。在甲状腺激素水平方面，治疗组优于对照组（ P＜0．05）。结论：加味炙甘草汤联合西药治疗甲亢性心脏病疗效确切。
作者：朱林 刊期： 2015年第08期
1个疗程后判定疗效。结果：治疗组痊愈18例，显效14例，有效5例，无效3例，有效率为80．00％；对照组痊愈8例，显效9例，有效7例，无效6例，有效率为56．67。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：淀粉浴和紫草油联合润燥止痒胶囊治疗老年瘙痒症不良反应少，值得推广运用。
作者：季艳芳；张玉红；肖春才 刊期： 2015年第08期
目的：探讨巴戟天醇提物（ radix morindae officinalis ；ethanolic extracts，RMOEE）对大鼠脑缺血再灌注损伤后能量代谢的保护作用。方法：将80只健康雄性SD大鼠随机均分为假手术组、模型对照组、RMOEE高剂量组、RMOEE低剂量组4组，每组20只。 RMOEE高、低剂量组大鼠分别按3．0，1．5 g／（ kg· d）进行RMOEE灌胃，而假手术组和模型对照组大鼠灌胃同体积生理盐水，连用10 d。末次给药1 h后采用改良的Zea-Longa线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型，测定各组大鼠神经功能行为学评分、脑组织含水量、乳酸、Ca2＋-ATP酶和Na＋-K＋-ATP酶。结果：RMOEE两个剂量组神经功能行为学评分、脑组织含水量、乳酸水平较模型对照组低，而Ca2＋-ATP 酶、Na＋-K＋-ATP 酶活性较其增高（P＜0．05）。结论：巴戟天醇提物可通过减轻脑组织水肿和改善脑组织的能量代谢对大鼠脑缺血再灌注损伤起到保护作用。
作者：邓强 刊期： 2015年第08期
目的：系统评价温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效。方法：以国内外医学期刊公开发表的有关温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床研究文献为研究对象；以高血压、温胆汤、半夏白术天麻汤为关键词和主题词，检索PubMed、重庆维普、万方数据库中文科技期刊全文数据库、清华同方中国期刊全文数据库，根据 RCT 质量评价Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价，使用Revman 5．2统计软件进行Meta分析。结果：初检得到16篇相关文献，终纳入随机对照试验10篇，纳入文献均为中文文献，共纳入受试者495例，采用Meta分析，结果显示温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压较对照组在临床总有效率上有明显优势，有效率OR＝4．32，（％）95 CI＝（2．84，6．58）；整体效果检验Z＝6．83（P＝0．000014＜0．05）。结论：半夏白术天麻汤治疗高血压有较好疗效，但还需要高质量的随机对照试验增加其循证依据。
作者：吴庆庆 刊期： 2015年第08期
目的：观察臭氧水穴位注射治疗跗骨窦综合征的临床疗效。方法：选择26例跗骨窦综合征患者，给予丘墟穴注射浓度为23 mg／L臭氧水，治疗24 h后进行踝关节康复运动训练，7 d治疗1次，共治疗不超过3次，于治疗72 h后判定疗效，随访6个月。结果：治疗后AOFAS踝－后足功能评分和VAS评分均优于治疗前（P＜0．05）。结论：臭氧水穴注治疗跗骨窦综合征疗效确切。
作者：林国平；陈建辉 刊期： 2015年第08期
目的：观察针刺联合补肾强脊汤治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选择本院收治的强直性脊柱炎患者60例，按照1∶1的比例随机分为两组。对照组给予补肾强脊汤（杜仲、狗脊、骨碎补、淫羊藿、枸杞子、菟丝子、当归、川芎、丹参、赤芍、怀牛膝、莪术）加减，1 d 1剂，早晚各1次，温服。治疗组在对照组的治疗基础上给予针刺疗法（脾俞、胃俞、肝俞、大肠俞、小肠俞、三焦俞、膈俞、气海、关元、腰阳关、大椎、命门、至阳）。两组均以15 d为1个疗程，治疗2个疗程后判定疗效。结果：治疗组显效18例，有效11例，无效1例，有效率为96．7％；对照组显效12例，有效9例，无效9例，有效率76．7％。两组对比，差别有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针刺联合补肾强脊汤治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎疗效确切。
作者：魏丽萍；宋红旗；冀春丽 刊期： 2015年第08期
目的：观察改良密集型针刺治疗髌骨软化症的临床疗效。方法：选择本院收治的髌骨软化症患者80例，按照1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规针刺治疗（内膝眼、外膝眼、足三里、阳陵泉、鹤顶、血海、梁丘穴）1 d 1次；治疗组给予密集型针刺治疗，留针30 min，1 d 1次。两组均以7 d 为1个疗程，疗程间休息3 d ，进行下1个疗程，2个疗程后判定疗效。结果：治疗组痊愈19例，显效8例，有效10例，无效3例，有效率为92．5％；对照组痊愈11例，显效7例，有效15例，无效7例，有效率为82．5％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良密集型针刺治疗髌骨软化症疗效确切。
作者：申等金；张洪涛；赵霞 刊期： 2015年第08期
糖尿病属中医学“消渴”范畴，历代医家多言其病机为阴虚燥热，病位以肾为核心，并将其分为三消，且遵循上消治肺、中消治胃、下消治肾的原则。王国斌教授不拘常法，另辟蹊径，整体审察，辨证求因，提出肝失疏泄，少阳枢机不利当属消渴病的重要发病机理之一，以疏肝调肝为治疗原则，运用大柴胡汤加减治疗，取得了显著的临床疗效。
作者：张海霞；王汉岑；李顺景；何磊；车志英 刊期： 2015年第08期
笔者总结近年来国内关于枕下三角区综合征的理论及治疗概况。通过在其定义、诊断标准、解剖、病理生理等方面详细介绍枕下三角区综合征，并结合临床上常用治疗方法来说明目前国内治疗现状。总结出本病主要因枕下肌群或肌筋膜平衡失调导致，不能完全等同于颈椎病，目前本病多以颈椎病诊断论治，临床重视度不够，研究不够透彻。
作者：张洪涛；袁涛 刊期： 2015年第08期
周世印教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临床善用经方，长于治疗疑难杂病。周师认为方剂对于提高临床医生诊治水平有非常重要的作用。其经验是推崇仲景方，要明理法；临床选方，重在辩证；立法处方，要权衡整体。以明理法为本，辨证选方为要，权衡整体为纲，三者之间密切联系，辨证选用古方，要做到理明、法准、方合、药当。
作者：王雪梅 刊期： 2015年第08期
目的：对真武胶囊的安全性进行研究。方法：取40只KM小鼠进行急性毒性试验。将小鼠随机分为对照组和真武胶囊组2组，每组20只。真武胶囊组给予真武胶囊生药粉57．14g／（kg· d），对照组给予羧甲基纤维素钠（CMC-Na）0．4 g ／（kg· d），灌胃给药，1d 2次，上、下午各1次，给药间隔约为6 h，给药期限为1 d。给药后观察动物反应，连续观察15 d。另取SD大鼠160只进行长期毒性试验。将大鼠随机分为对照组（CMC-Na 0．05 g／kg），真武胶囊低剂量（1．71g／kg）、中剂量（3．20 g／kg）、高剂量（5．97 g／kg）组4组，灌胃给药，1 d 1次，每周给药6 d，连续给药90 d。观察一般状况，并检测血液学指标、血液生化学指标，对心脏、气管、肺和胃组织进行病理学检查。结果：急性毒性试验中所有动物均未出现明显的毒性反应，观察期结束后对全部动物进行剖检，肉眼观察各脏器无明显异常。长期毒性试验在给药后的观察期内实验动物一般状况良好，血液学指标、各脏器组织等均未出现与药物相关的毒性反应。结论：真武胶囊具有较好的安全性。
作者：申安；袁洋；岳园园；张颖；李晓天；张玉静 刊期： 2015年第08期
目的：研究红景天苷对大鼠急性心肌缺血保护作用，初步探讨其机制。方法：将48只SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、红景天苷组，每组16只。红景天苷组每天自大鼠尾静脉注射红景天苷10μg／（g· d），假手术组和对照组术大鼠尾静脉注射等量生理盐水，连续腹腔注射7d。末次注射30 min后制备心肌缺血再灌注模型（缺血30 min，再灌注1 h）。大鼠腹主动脉取血，制备血清，检测血清中肌酸激酶同工酶（ CK-MB ）、超氧化物歧化酶（ SOD ）、丙二醛（ MDA）含量；TUNEL法检测各组大鼠缺血心肌细胞凋亡指数；免疫组化法检测凋亡蛋白Bcl－2、Bax表达和Bcl-2／Bax比值。结果：与模型对照组对比，红景天苷组血清中CK-MB活性及MDA含量降低， SOD活性升高，差别有统计学意义（P＜0．05）；心肌细胞凋亡指数、Bax的表达降低，凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-2／Bax 上升，差别有统计学意义（P ＜0．05）。结论：红景天苷能通过减少心肌细胞凋亡及抗脂质过氧化等机制，保护大鼠急性缺血心肌。
作者：贾真 刊期： 2015年第08期
本文通过对系统性红斑狼疮的临床表现特点进行分析，提出系统性红斑狼疮属伏温的观点。并具体指出是邪伏于少阴，病发于厥阴。故治疗上主张：疾病初起即宜直清里热。知其传变、明晰治疗，尤其强调要注意始终护肾。相对于以往对本病的分型论治，作者首次从伏温角度对系统性红斑狼疮作新的认识，为中医全面、深入地认识系统性红斑狼疮提供了一个新的思路。
作者：王圣祥；万芳 刊期： 2015年第08期
通过对旴江医学著名医家有关灸疗文献的整理，探讨旴江医学灸法学术思想、成就及其对中医灸疗的深远影响。分析其在灸疗理论和临床应用上的重要意义。
作者：傅杰；刘静 刊期： 2015年第08期
目的：观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法：将80例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组。两组均进行降颅内压、维持水电解质平衡、控制血糖及血压、抗凝血等常规治疗。对照组给予巴氯芬片治疗，治疗组给予甘草汤合血府逐瘀汤（葛根、白芍、赤芍、伸筋草、当归、枳壳、木瓜、柴胡、红花、牛膝、桃仁、桔梗、川芎、甘草）治疗，1 d 1剂。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。结果：治疗组显效25例，有效11例，无效4例，有效率为90．0％；对照组显效9例，有效11例，无效29例，有效率为72．5％。两组对比，差别有统计学意义（ P ＜0．01）。结论：芍药甘草汤合血府逐瘀汤治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效显著。
作者：郭刘锋 刊期： 2015年第08期
目的：观察中药罨包法联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：将60例带状疱疹后遗神经痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予营养神经药物加复方利多卡因乳膏治疗，治疗组在对照组用药基础上加用中药罨包治疗。两组均以3～4周为1个疗程，共治疗1个疗程。结果：治疗组治愈11例，显效8例，有效5例，无效4例，有效率为85．7％；对照组治愈5例，显效6例，有效9例，无效7例，有效率为74．1％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药罨包法联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛能有效缓解疼痛，明显提高患者生活质量。
作者：戚东卫；龚娟；刘毅；娄方璐 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气温阳活血利水中药方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将96例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI）或血管紧张素II受体阻滞剂（ ARB）、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等治疗。治疗组在对照组用药基础上加服益气温阳活血利水中药方（黄芪、人参、附子、桂枝、丹参、郁金、三七、降香、葶苈子、香加皮、泽泻），1 d 1剂，水煎服，分早晚2次温服。两组均以1个月为1个疗程，共治疗3个疗程。结果：治疗组显效17例，有效24例，无效3例，恶化1例，有效率为89．1％；对照组显效12例，有效24例，无效11例，恶化3例，有效率为72．0％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：益气温阳活血利水方可提高心衰患者的左室射血分数，提高心功能。
作者：李兴渊；彭广操 刊期： 2015年第08期
目的：观察疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将60例抑郁症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组口服帕罗西汀片，起始量为10 mg／d，第4日起加量至20 mg／d，之后至少间隔5 d加1次药，第3周加至治疗量40～60 mg／d。对于存在睡眠障碍的患者，可适量加用苯二氮卓类药物。治疗组在对照组治疗基础上加服疏肝解郁胶囊，2粒／次，2次／d。两组均以6周为1个疗程，治疗1个疗程。结果：治疗组治愈10例，好转19例，无效1例，有效率为96．67％；对照组痊愈8例，好转20例，无效2例，有效率为93．33％。两组对比，差别无统计学意义（P＞0．05）。治疗组治疗后第2，4周HAMD量表评分较对照组差别有统计学意义（P＜0．01）。结论：疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症，可以减少不良反应，复发率低，患者依从性好。
作者：霍军；付慧鹏 刊期： 2015年第08期
谢君国主任医师是全国第三批和第五批名中医药专家师带徒的指导老师，是国家中医药管理局优秀中医临床人才指导老师，又是甘肃省名中医，享受国务院特殊津贴的中医专家。行医40余年来，在中医针灸的临床、科研及教学领域均取得了较大的成果。谢主任认为：肩周炎在中医学属于痹症的范畴，主因风、寒、湿3气的侵袭于体表，导致患者局部经脉气血血痹不通，不通则痛则形成此病，故谢主任主张采用针刺配合走罐疗法直达病所，收到良好的效果。
作者：赵海龙；白杨 刊期： 2015年第08期
目的：对比两种百合地黄汤提取物的抗抑郁作用并探讨其作用机制。方法：以小鼠强迫游泳法、悬尾实验制造抑郁模型，观察百合地黄汤水提物和醇提物对小鼠自主活动、强迫游泳不动时间、悬尾不动时间以及对利血平化小鼠脑单胺递质去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）的影响。结果：百合地黄汤可明显缩短小鼠强迫游泳不动时间、悬尾不动时间，提高利血平化小鼠NA、DA、5-HT含量，且醇提液效果优于水煎液。结论：百合地黄汤醇提物抗抑郁作用优于水提物，其可能是通过改变中枢单胺递质含量来实现抗抑郁作用的。
作者：蒋征奎；李晓 刊期： 2015年第08期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
