刘春生；潘晖；穆展；王荣；李文素；阎书彩；田惠玉；马玲；王弘锦；王卉
近年来,世界范围内普遍出现剖宫产率上升的现象[1],有文献报道,剖宫产率为40％～ 60％,甚至高达70％～80％[2].临床发现大部分产妇均有不同程度的腹胀,剖宫产术后腹胀是术后胃肠道功能抑制的一种反应,腹胀不仅增加产妇的痛苦,还影响子宫的复旧、腹部和子宫切口的愈合[3].而目前又无特效的预防及治疗方法.我院自拟通气下乳汤对促进术后患者胃肠功能恢复、预防腹胀方面取得了较好的效果.报告如下.
作者：赵玲 刊期： 2011年第24期
腰肌纤维织炎,是常见病、多发病,表现为腰部疼痛、僵硬、活动受限,给患者造成体力劳动、工作能力和生活质量下降,2009年2月至2010年11月,笔者采用痹痛消三联疗法治疗腰肌纤维织炎,取得良好效果,报告如下.
作者：韩宗宝；高振臣；柴光德；陈素华；韩凤梅；王建军 刊期： 2011年第24期
乙肝是我国乃至世界范围内的高发疾病之一,其不仅给患者带来学习、就业的潜在不利影响,而且部分患者还可能进展成为肝硬化、肝衰竭、肝癌等严重疾病,威胁患者生命[1].由于乙肝病程漫长,很难在短期内彻底根治,因此我们引入中药治疗的理念,采用中西医结合疗法,联合使用强肝胶囊和熊去氧胆酸,取得较好效果,报告如下.
作者：明志红 刊期： 2011年第24期
目的 探讨胸苷酸合成酶(TS)5’非编码区(UTR)串联重复序列、G/C单核苷酸多态性(SNP)和3'UTR 6 bp缺失或插入多态性与中国北方人群非小细胞肺癌(NSCLC)的发生及淋巴结转移的相关性.方法 采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术,查看多态性基因型于177例NSCLC患者(NSCLC组)和381例健康体检者(对照组)中分布的情况外.结果 TS5'UTR和3'UTR的各基因型、等位基因型、单体型均不单独影响NSCLC的易感性.TS5'UTR和3'UTR多态性联合作用分析:同时携带3C/3C及6bp +/6bp+基因型的个体患NSCLC的危险性显著低于携带其他基因型组合的个体(P＜0.05).另外,采用EH软件分析TS5'UTR和3'UTR基因多态性单体型频率显示,6bp +/2R单体型在NSCLC组出现频率显著低于对照组(P＜0.05),与6bp -/3G单体型相比6bp +/2R单体型对NSCLC发病起保护作用.未发现TS多态性与NSCLC淋巴结转移存在相关性.结论 TS5'UTR重复序列多态性、SNP和3'UTR缺失多态性联合分析可作为预测NSCLC易感性的标志,而TS5'UTR及3'UTR多态性与中国北方人群肺非小细胞癌淋巴结转移无关.
作者：洪雷；崔雅静；姜达；李琰；郭炜；王娜；张健慧 刊期： 2011年第24期
目的 探讨早期发现和诊断新生儿先天性耳聋以及试管婴儿和正常受孕的婴儿在听力方面是否有差异.方法 对2009年7月至2010年12月我院出生的29例试管婴儿和11 681例正常受孕的新生儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查、自动听性脑干反应(AABR)筛查,连续监测异常者,后由中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)确诊.结果 试管婴儿3次不通过的1例行中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)测试:为A型曲线,ABR测试双耳通过(ABR ＜50 dB SPL).正常受孕3次不通过的14例行中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)测试:除1例外耳畸形未行中耳分析外,其余全部为A型曲线.ABR测试28例双耳通过(ABR＜ 50 dB SPL)；5例双耳和9例单耳不通过,双耳通过(ABR≥50 dB SPL).先天性耳聋发病率1.2‰.结论 对试管婴儿及正常受孕的新生儿进行早期听力筛查,有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,也为试管婴儿是否会导致听力损失提供依据.
作者：齐月娥；杨燕燕；张黎平；陈晶；刘佳；高芳；王晓英 刊期： 2011年第24期
慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是由于各种心脏疾病如冠心病、高血压心脏病、心肌病及心瓣膜病等发展到终末阶段表现出的一组临床综合征,其主要临床表现为静息或劳力性的呼吸困难与疲乏,以及肺瘀血与肢体水肿,它们都可损害患者的全身功能状态和日常的生活质量,其发病率和病死率均很高.超声心动图作为一种安全可靠的诊断技术已广泛应用于CHF的诊断,以往评价慢性心衰都是使用某一项指标如左室射血分数(LVEF)等,不能完全正确评价心功能衰竭,实际上心脏的收缩和舒张功能异常往往是相伴而行的,两者可以叠加在同一个患者身上[1];同时还伴有房室的重构,所以综合评价心脏功能更为合理.
作者：焦荣红；曲艺；董军杰；张利宣；赵晓东 刊期： 2011年第24期
随着生活习惯和饮食结构的改变,痔疮已成为临床常见的疾病之一.据统计,在我国,肛肠疾病的发病率为59.1％,并逐年上升,其中以痔疮的发病率高,且女性多于男性,在任何年龄均可发病,但20 ～ 40岁居多.痔疮急性发作时以大便出血、肛门水肿、疼痛、瘙痒等症状为主,还可伴有肛门脱垂,严重影响患者的生活质量[1].本院肛肠科应用地奥司明片口服联合九华痔疮栓塞肛,治疗痔疮急性发作患者40例,取得满意疗效,报告如下.
作者：丁以山 刊期： 2011年第24期
近年来肺结核的发病率呈上升趋势,成为严重危害人类健康的主要传染病之一.菌阴肺结核指3次痰涂片找抗酸杆菌及1次痰菌培养均阴性的活动性肺结核,约占肺结核总数的65％ ～75％[1].菌阴肺结核缺乏细菌学诊断的客观依据,临床症状多表现为发热等非特异性肺部感染症状,易造成误诊、漏诊,直接影响患者的治疗效果.CA125为体腔上皮细胞表达的一种糖类蛋白,在正常人血清中含量甚微[2].国内外研究发现,肺结核患者血清CA125水平升高[3],但对肺结核与肺癌的鉴别诊断意义不大[4].本研究旨在检测血清CA125在菌阴肺结核和其他肺部感染中的定量和定性表达,探讨其对两者鉴别诊断的意义.
作者：左杨松 刊期： 2011年第24期
正常情况下,体内多种因子及酶能调节细胞外基质的合成与降解,使它们处于动态平衡状态,一旦平衡被打破,使得细胞外基质过度合成、沉积和(或)降解受抑制,即可导致肾间质纤维化.小管间质纤维化程度预示着肾功能受损的程度,在肾脏疾病转归中起重要作用,决定慢性肾脏病患者的预后.本实验选用SD大鼠,采用胰岛素抵抗大鼠动物模型,通过检测碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在肾组织的表达,研究伊贝沙坦沙坦在肾间质纤维化中的作用机制.
作者：牛凯；刘冰；王利军；郭岚 刊期： 2011年第24期
为全面推动河北省医学科学技术的发展,培养医学拔尖人才,河北省在1995年以后对医学带头人的培养出台了一系列的支持政策,于2000年制定了《河北省医学重点学科建设和学术与技术带头人培养五年规划》.以期培养造就一批学术造诣深、治学严谨、有能力冲击医学高峰的创新人才,在我省防病治病、重大项目攻关和临床高新技术开发中起骨干作用,带动全省医疗卫生技术水平的提高,更好地满足全省人民的健康需要.
作者：曲艺；杨圣俊；赵晓东；彭伟；刘琳 刊期： 2011年第24期
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)为我国多发肿瘤之一,恶性程度较高而且临床症状无特异性,早期诊断困难,5年生存率约35％～86％[1].放疗为其常用的有效治疗方法,但容易复发,临床放疗后需密切随访.使用鼻内镜复查具有方便、直观、易于早期发现鼻咽部黏膜表面癌组织的复发情况的优点,但放疗后复发肿瘤多向深层软组织扩展,以至于鼻内镜直观下很难发现问题,需要结合MRI检查来确定NPC复发、肿瘤侵犯范围及是否具有淋巴结转移.本文回顾性分析呼和浩特市附属医院放疗科47例鼻咽癌在首程放疗后使用鼻内镜联合MRI检查进行随诊,旨在探讨两种方法结合使用对复发性鼻咽癌临床追踪的意义.
作者：孙晓革；马志红；郁志龙 刊期： 2011年第24期
骨折内周定术后迟发感染是骨科严重的并发症之一,由金黄色葡萄球菌引起的骨折内固定术后迟发感染近年常见诸于相关报道.笔者回顾性总结了 2000至2006年12例金黄色葡萄球菌引起的骨折内固定术后迟发感染患者的病原学及耐药性等资料,报告如下.
作者：武湘云；黄印启；王秋红；冯和林；李增炎；潘进社；胡云建 刊期： 2011年第24期
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,大多当患者出现症状而就诊时已达中晚期,能否手术切除肿瘤、切除的范围及肠周结构的处理是术前急需要解决的问题.由于目前临床对于结肠癌的的主要检查方法首选电子结肠镜,只能了解腔内粘膜面情况并经内镜下活检取得病理,但电子结肠镜无法判断肿瘤的侵犯深度使得临床医生不得不求助于CT等其他检查方法.本文通过结肠充气计算机断层扫描结肠成像术(CTC)扫描,评价了多层螺旋CT对结肠癌的检出情况,总结结肠CTC的优势.
作者：张淑倩；叶玉芳；焦荣红；周汝明；王连庆；刘蓉辉；孙吉林 刊期： 2011年第24期
目的 探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者认知功能及情绪状况的影响.方法 选择在河北联合大学附属医院就诊的OSAHS患者97例,依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重3组.同时向患者发放简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Zung抑郁自评量表(SDS).结果 (1)重度OSAHS组MMSE总分明显低于轻、中度OSAHS组,差异有统计学意义(F=121.53,P＜0.05)；在记忆力、注意力和计算力、回忆能力得分明显低于轻、中度OSAHS组,差异有统计学意义(F =45.68、62.84、43.08,P＜0.01)；轻、中度OSAHS组MMSE总分及在记忆力、注意力和计算力、回忆能力得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)重度OSAHS组患者SDS、明显高于轻、中度OSAHS组,差异有统计学意义(F=3.52、9.48,P＜0.05).结论 重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在记忆、计算、回忆方面的损害；重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者存在明显的抑郁情绪.
作者：王红阳；赵雅宁；郭霞；喻昌利；李琳 刊期： 2011年第24期
早期先兆流产是指妊娠12周前,患者先出现不同程度的阴道流血,无妊娠物排出,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛,应及时治疗[1].近年来,随着生活压力的升高,生活环境的污染,社会观念的改变使人工流产增多等因素,先兆流产成为了妇科常见病及多发病.因此,及时有效的治疗对于降低流产率有重大的意义.
作者：徐学艳；李艳华 刊期： 2011年第24期
目的 观察生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效.方法 选择脑卒中患者160例随机分为治疗组和对照组,每组80例,全部患者常规治疗原发病及进行常规康复训练,治疗组增加生物反馈治疗,治疗前后对患者进行运动功能及日常生活活动能力(ADL)的评定.结果 2组治疗后FMA评分和BI评分较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01)；2组间FMA评分和BI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 生物反馈治疗能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能,提高ADL.
作者：鲁志红；郝玉杰；李秀芹；马桂芬；杨玉恒；王立田 刊期： 2011年第24期
压疮又称压力性溃疡,因为身体局部皮肤长时间受压,引起血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,营养缺乏导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].近年来,在临床护理工作中,小儿静脉留置针已成为常规的护理技术操作,广泛应用于临床,但是透明敷贴和绷带同定过紧,留置针尾部及肝素帽贴近皮肤处易出现压疮,手背、足部、头部都会有压疮发生,小儿头部皮肤娇嫩,加上弹力绷带覆盖,护士观察不细致,头部压疮明显高于手足部,缩短留置时间,增加患儿痛苦引起家长不满意[2,3].我科于2010年02月应用3M自粘弹性绷带进行固定,并改进方法,对预防小儿头部留置针皮肤压疮取得了很好的效果,报道如下.
作者：吴建萍；顾樱枝；徐晓红 刊期： 2011年第24期
不稳定型心绞痛是冠心病急性发病的临床表现,发生死亡的危险率介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛患者之间,是由于冠状动脉内易损的粥样硬化斑块发生破裂或糜烂,激活血小板粘附、聚集而形成血栓所致[1].目前临床西医一般采用抗凝,抗血小板聚集,扩张血管等治疗.笔者采用中西医结合方法治疗,较单纯西医治疗有较好效果,报告如下.
作者：安丽英；戚英波 刊期： 2011年第24期
目的 检测消化道恶性肿瘤患者外周血25-羟基维生素D[25(OH)D]的水平,并初步探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(EIASA)测定外周血25-羟基维生素D水平,并将外周血25-羟基维生素D的水平与预后等临床指标的关系进行分析.结果 消化道恶性肿瘤患者外周血25-羟基维生素D与正常健康志愿者对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但消化道肿瘤各类型间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 外周血25-羟基维生素D与消化道恶性肿瘤之间有着密切联系,并对病情的发生、发展及指导治疗具有一定的临床意义.
作者：解宝江；郑晟旻；彭吉润 刊期： 2011年第24期
目的 探讨双相抑郁患者尚未转化为双相抑郁前,即仍旧处于“软双相抑郁”状态时的临床相关特点.方法 对以抑郁为初发症状表现的双相抑郁,即“软双相抑郁”患者(观察组)的临床相关资料予以回顾性的分析总结,并和反复性抑郁症发作患者(对照组)的临床特征进行对比分析.结果 观察组发病时的具体年龄较对照组患者小,其病程也相对短于对照组患者(P＜0.05)；在家族史方面,2组之间差异有统计学意义(P＜0.05)；在婚姻状况方面2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以抑郁相为首发表现的患者具有发病年龄相对较早、初次发作时病程相对较短的特点,因而在临床当中,可以据此对以抑郁相为首发表现的患者加以明确,患者疾病初次发作时的病程情况可以为日后及时有效的估测疾病亚型提供一定的临床参考依据.
作者：古智文；郑洪波；李莎 刊期： 2011年第24期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
