樊霞；马明娜；许虹
脊髓背角作为中枢神经系统痛觉信息整合加工的重要部位,是接受和调控伤害性信息由外周向中枢传递的关键部位.背角浅层含有大量的谷氨酸能、胆碱能、GABA能及甘氨酸能神经元,这些神经元的轴突末梢及胞体上同时表达丰富的M胆碱能受体和GABAB受体,激活这些受体可调控兴奋性/抑制性神经递质的释放过程.而在糖尿病神经痛的形成过程中,脊髓背角M胆碱能和GABAB受体均发挥了重要作用,现就这一方面进展做一综述.
作者：陆萍；王秀丽 刊期： 2011年第24期
口服中毒是常见的急症,洗胃是抢救中毒和减少毒物吸收直接、快速、有效的方法之一[1].洗胃过程中患者常出现胃痉挛、呕吐现象,易发生误吸,影响洗胃效果.为确保洗胃安全,我们在洗胃中配合双侧足三里穴针刺,取得了良好的治疗效果.报告如下.
作者：侯俊敏 刊期： 2011年第24期
尿潴留是产妇产后常见的并发症.产妇产后因暂时性排尿功能障碍,部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿量＞100 ml,是产后常见并发症.如果不及时处理,会严重影响子宫收缩.使阴道出血量增多,严重者可引起产后大出血,对产妇产后恢复很不利.
作者：张建荣；解俊霞；郑翠霞；张新霞；张春燕；李丽 刊期： 2011年第24期
对于急性脑梗死的治疗,目前国内外证明唯一积极有效的治疗方式是早期的溶栓治疗,治疗的关键在于超早期,但由于脑梗死的有效治疗窗仅限于发病后3～6h,如此短的溶栓治疗时间窗,受各种客观因素所限,很多脑梗死患者发病超过6h才到达医院,使大量脑梗死患者无法受益于溶栓治疗,此时就需要寻找、探索适合于脑梗死恢复期的治疗方案.选择我科收治的脑梗死恢复期患者220例,其中采用颈动脉加压灌注治疗120例,取得较好治疗效果,报告如下.
作者：刘玲；李建霞；刘志今；王焕君 刊期： 2011年第24期
肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,抗感染联合对症治疗多可治愈,但部分患儿由于病理解剖特点和抗生素滥用,使病情迁延恶化成为难治性肺炎.纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗术治疗难治性肺部感染效果确切,是一种安全、简便、实用、有效的方法[1].回顾性分析我科住院难治性肺炎患儿130例,如下.
作者：袁洁；安淑华；王翠芝；史玲艾 刊期： 2011年第24期
优质护理是医院的一种形象标志,是指导护士实现护理目标取得成功的关键所在.向护理对象提供优质护理(good nurs-ing)是一种护理的基本行为[1],是护理的目标之一.我科2010年3月至2011年3月开展优质护理服务活动,将人性化优质护理服务贯穿于断肢(指)再植患者住院的全过程,同时通过手术治疗,配合有效的药物治疗取得了满意效果.实施方法和效果评价报告如下.
作者：缪洁；赵金彩；马惠敏；刘志华；王巧君 刊期： 2011年第24期
目的 探讨早期发现和诊断新生儿先天性耳聋以及试管婴儿和正常受孕的婴儿在听力方面是否有差异.方法 对2009年7月至2010年12月我院出生的29例试管婴儿和11 681例正常受孕的新生儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查、自动听性脑干反应(AABR)筛查,连续监测异常者,后由中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)确诊.结果 试管婴儿3次不通过的1例行中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)测试:为A型曲线,ABR测试双耳通过(ABR ＜50 dB SPL).正常受孕3次不通过的14例行中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)测试:除1例外耳畸形未行中耳分析外,其余全部为A型曲线.ABR测试28例双耳通过(ABR＜ 50 dB SPL)；5例双耳和9例单耳不通过,双耳通过(ABR≥50 dB SPL).先天性耳聋发病率1.2‰.结论 对试管婴儿及正常受孕的新生儿进行早期听力筛查,有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,也为试管婴儿是否会导致听力损失提供依据.
作者：齐月娥；杨燕燕；张黎平；陈晶；刘佳；高芳；王晓英 刊期： 2011年第24期
目的 评价胫骨前移作为MRI间做为病例组接征象诊断ACL撕裂的价值.方法 选取符合病例入选标准的、经关节镜证实的膝关节ACL撕裂77例做为病例组,做为32例正常组.比较病例组(部分撕裂、完全撕裂)与正常组的胫骨前移距离.结果 (1)部分撕裂组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05).完全撕裂组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)以关节镜结果为标准,胫骨前移Ⅱ级诊断ACL部分撕裂的准确性、敏感性、特异性分别是86.11％、76.92％、91.30％,诊断完全撕裂的准确性、敏感性、特异性分别是92.68％、87.50％、96.00％.阳性似然比(LR+)分别为8.85、21.88.结论 胫骨前移Ⅱ级诊断ACL撕裂的准确性、特异性及LR+均较高,因此,胫骨前移Ⅱ级可作为MRI诊断前交叉韧带撕裂的间接征象.
作者：吴金花；杨春华；哈若水；贺燕林 刊期： 2011年第24期
骨折内周定术后迟发感染是骨科严重的并发症之一,由金黄色葡萄球菌引起的骨折内固定术后迟发感染近年常见诸于相关报道.笔者回顾性总结了 2000至2006年12例金黄色葡萄球菌引起的骨折内固定术后迟发感染患者的病原学及耐药性等资料,报告如下.
作者：武湘云；黄印启；王秋红；冯和林；李增炎；潘进社；胡云建 刊期： 2011年第24期
冠脉支架植入术(PTCA)术后冠脉再狭窄发生率较高,其发生机制也非常复杂,冠脉内旋磨术( ROTABLA-TOR)是治疗再狭窄的有效方法之一,RT-3DE作为评价冠心病患者心功能的公认手段,临床应用广泛,本研究选取阳CA术后冠脉再狭窄患者采用RT-3DE技术来评价ROTABLA-TOR手术前后左心功能的改善情况,报告如下.
作者：杨晓青；刘晓英；吕新湖；赵玮；许建多 刊期： 2011年第24期
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)为我国多发肿瘤之一,恶性程度较高而且临床症状无特异性,早期诊断困难,5年生存率约35％～86％[1].放疗为其常用的有效治疗方法,但容易复发,临床放疗后需密切随访.使用鼻内镜复查具有方便、直观、易于早期发现鼻咽部黏膜表面癌组织的复发情况的优点,但放疗后复发肿瘤多向深层软组织扩展,以至于鼻内镜直观下很难发现问题,需要结合MRI检查来确定NPC复发、肿瘤侵犯范围及是否具有淋巴结转移.本文回顾性分析呼和浩特市附属医院放疗科47例鼻咽癌在首程放疗后使用鼻内镜联合MRI检查进行随诊,旨在探讨两种方法结合使用对复发性鼻咽癌临床追踪的意义.
作者：孙晓革；马志红；郁志龙 刊期： 2011年第24期
乙肝是我国乃至世界范围内的高发疾病之一,其不仅给患者带来学习、就业的潜在不利影响,而且部分患者还可能进展成为肝硬化、肝衰竭、肝癌等严重疾病,威胁患者生命[1].由于乙肝病程漫长,很难在短期内彻底根治,因此我们引入中药治疗的理念,采用中西医结合疗法,联合使用强肝胶囊和熊去氧胆酸,取得较好效果,报告如下.
作者：明志红 刊期： 2011年第24期
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,大多当患者出现症状而就诊时已达中晚期,能否手术切除肿瘤、切除的范围及肠周结构的处理是术前急需要解决的问题.由于目前临床对于结肠癌的的主要检查方法首选电子结肠镜,只能了解腔内粘膜面情况并经内镜下活检取得病理,但电子结肠镜无法判断肿瘤的侵犯深度使得临床医生不得不求助于CT等其他检查方法.本文通过结肠充气计算机断层扫描结肠成像术(CTC)扫描,评价了多层螺旋CT对结肠癌的检出情况,总结结肠CTC的优势.
作者：张淑倩；叶玉芳；焦荣红；周汝明；王连庆；刘蓉辉；孙吉林 刊期： 2011年第24期
随着生活习惯和饮食结构的改变,痔疮已成为临床常见的疾病之一.据统计,在我国,肛肠疾病的发病率为59.1％,并逐年上升,其中以痔疮的发病率高,且女性多于男性,在任何年龄均可发病,但20 ～ 40岁居多.痔疮急性发作时以大便出血、肛门水肿、疼痛、瘙痒等症状为主,还可伴有肛门脱垂,严重影响患者的生活质量[1].本院肛肠科应用地奥司明片口服联合九华痔疮栓塞肛,治疗痔疮急性发作患者40例,取得满意疗效,报告如下.
作者：丁以山 刊期： 2011年第24期
腰肌纤维织炎,是常见病、多发病,表现为腰部疼痛、僵硬、活动受限,给患者造成体力劳动、工作能力和生活质量下降,2009年2月至2010年11月,笔者采用痹痛消三联疗法治疗腰肌纤维织炎,取得良好效果,报告如下.
作者：韩宗宝；高振臣；柴光德；陈素华；韩凤梅；王建军 刊期： 2011年第24期
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨科的常见病、多发病[1],其发病率高达5％～10％,占腰腿疼病人的60％以上.巨大型腰椎间盘突是一种比较特殊的类型,其主要临床表现和治疗方式与普通类型的腰椎间盘突出有较大的不同.巨大型腰椎间盘突症目前没有统一的界定,一般认为突出物只要超过椎管矢状位中线的50％,就称为巨大型腰椎间盘突出症.本院自2007年6月开始应用椎间盘镜经椎板间隙入路实施髓核摘出术治疗腰椎间盘突出症患者,到2010年6月,共治疗327例,其中10例患者为巨大型腰椎间盘突出症,手术效果较好,报告如下.
作者：彭晓伟；张改英 刊期： 2011年第24期
ABO血型和Rh血型系统是红细胞的两大抗原抗体系统,Rh抗原中D的抗原性强,习惯上将有D抗原者称Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性.两大系统在临床输血、血液遗传、器官移植和新生儿溶血病的诊断有重要意义.邯郸地处晋、冀、鲁3省交界处,我院是本地区大的医院,用血量在本地占有很大的比例,统计我院住院患者的ABO和Rh血型情况,为合理开发本市血液资源及疾病的研究有重要作用.
作者：姚海针；刘志军 刊期： 2011年第24期
目的 对不同程度缺氧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者进行静态姿势描记(PSG),观察不同程度缺氧对OSAHS患者前庭脊髓反射的影响.方法 根据缺氧程度不同将98例OSAHS患者分为3组:轻度组31例、中度组34例、重度组33例,选30例为对照组,分别行PSG,对33例重度组OSAHS患者行持续正压通气治疗(CPAP)前后PSG测试对比.结果 PSG各参数轻度组比较差异无统计学意义(P＞0.05),中度组与对照组、轻度组比较差异有统计学意义(P＜0.05),重度组与对照组、中度组、轻度组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；OSAHS患者CPAP治疗3个月外周面积及路径总长较治疗前降低(P＜0.05),其中晃动速度减低更为显著(P＜0.01).结论 中、重度OSAHS患者的前庭脊髓反射功能下降,CPAP有助于改善OSAHS患者的前庭脊髓反射功能.
作者：皮丽宏；郭明丽；王荣国；郑墨荣 刊期： 2011年第24期
近年来肺结核的发病率呈上升趋势,成为严重危害人类健康的主要传染病之一.菌阴肺结核指3次痰涂片找抗酸杆菌及1次痰菌培养均阴性的活动性肺结核,约占肺结核总数的65％ ～75％[1].菌阴肺结核缺乏细菌学诊断的客观依据,临床症状多表现为发热等非特异性肺部感染症状,易造成误诊、漏诊,直接影响患者的治疗效果.CA125为体腔上皮细胞表达的一种糖类蛋白,在正常人血清中含量甚微[2].国内外研究发现,肺结核患者血清CA125水平升高[3],但对肺结核与肺癌的鉴别诊断意义不大[4].本研究旨在检测血清CA125在菌阴肺结核和其他肺部感染中的定量和定性表达,探讨其对两者鉴别诊断的意义.
作者：左杨松 刊期： 2011年第24期
目的 探讨错配修复基因hMLH1在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔黏膜组织中hMLH1的表达情况.结果 口腔鳞状细胞癌组织中hMLH1的阳性表达率47.8％低于正常口腔黏膜组织77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hMLH1可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中发挥重要作用.
作者：谷建琦；王会恩；谢丽丽；张英怀 刊期： 2011年第24期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
