崔怡；崔荣霞；董运芳
为全面推动河北省医学科学技术的发展,培养医学拔尖人才,河北省在1995年以后对医学带头人的培养出台了一系列的支持政策,于2000年制定了《河北省医学重点学科建设和学术与技术带头人培养五年规划》.以期培养造就一批学术造诣深、治学严谨、有能力冲击医学高峰的创新人才,在我省防病治病、重大项目攻关和临床高新技术开发中起骨干作用,带动全省医疗卫生技术水平的提高,更好地满足全省人民的健康需要.
作者：曲艺；杨圣俊；赵晓东；彭伟；刘琳 刊期： 2011年第24期
近10年来,越来越多的女性选择剖宫产,以致剖宫产率逐渐上升.对于剖宫产术后产妇,如何快速恢复胃肠功能、肛门排气,增加泌乳量、提高母乳喂养成功率的研究一直是我们产科医务工作者高度关注并急需解决的问题.本文对我院2010年8月至2011年4月行剖宫产术的178例产妇进行临床分析.
作者：孙亚楠 刊期： 2011年第24期
动脉瘤发生破裂致蛛网膜下腔出血的危险是1％～2％,其中病死率可达50％[1].以往颅内动脉瘤多是破裂后行脑血管造影(DSA)检查确诊,但DSA是有创操作,检查所需技术高,且对于医务人员存在放射性伤害,而CTA具有微创、迅速、可靠、可显示动脉瘤本身的形态及动脉瘤与颅底神经、血管、骨骼结构之间的关系等为诊断和手术人路选择提供了重要信息[2].
作者：陈永汉；樊爱华；李宗豪；姚俊朝；田耀辉 刊期： 2011年第24期
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,死于癌症的男性患者中肺癌已居首位.当前肺癌的早期诊断尚有困难,70％～ 80％的患者确诊时已超越根治性切除范围,临床确诊多为晚期[1].肺癌患者,尤其是晚期患者承受着较大的身心压力,负性情感,如焦虑、抑郁,较为严重.本文对我院2008年以来收住的肺癌晚期患者65例进行心理状况调查并同时采取心理干预及抗焦虑、抑郁干预措施,取得了较好效果,报道如下.
作者：葛晓励；戈艳蕾；郭继芳；王金环；王红阳 刊期： 2011年第24期
先天性代谢缺陷病(inborn errors ofm etabo lism,IEM)或称遗传性代谢病( inherited me tabo licdiseases,IMD)是指由于基因突变引起酶缺陷、细胞膜功能异常或受体缺陷,从而导致机体生化代谢紊乱,造成中间或旁路代谢产物蓄积,或终末代谢产物缺乏,引起一系列临床症状的一组疾病[1].IEM多为单基因遗传病,包括氨基酸、有机酸、脂肪酸等先天性的代谢缺陷.每种遗传代谢病均属少见病或罕见病.IEM虽单一病种发生率较低,但群体患病率高[2],目前已发现500余种,并随着诊断技术的提高而逐渐增加.如果不能及早发现,疾病会严重危害人体健康,甚至造成死亡,对人口素质、家庭和社会的发展构成很大威胁.因此,作者对遗传性代谢病发病情况以及有效的救治模式进行研究.
作者：曹琴英；张宁；葛军；朱俊真；赵丽娟；高虹 刊期： 2011年第24期
目的 探讨错配修复基因hMLH1在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔黏膜组织中hMLH1的表达情况.结果 口腔鳞状细胞癌组织中hMLH1的阳性表达率47.8％低于正常口腔黏膜组织77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hMLH1可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中发挥重要作用.
作者：谷建琦；王会恩；谢丽丽；张英怀 刊期： 2011年第24期
尿潴留是产妇产后常见的并发症.产妇产后因暂时性排尿功能障碍,部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿量＞100 ml,是产后常见并发症.如果不及时处理,会严重影响子宫收缩.使阴道出血量增多,严重者可引起产后大出血,对产妇产后恢复很不利.
作者：张建荣；解俊霞；郑翠霞；张新霞；张春燕；李丽 刊期： 2011年第24期
ABO血型和Rh血型系统是红细胞的两大抗原抗体系统,Rh抗原中D的抗原性强,习惯上将有D抗原者称Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性.两大系统在临床输血、血液遗传、器官移植和新生儿溶血病的诊断有重要意义.邯郸地处晋、冀、鲁3省交界处,我院是本地区大的医院,用血量在本地占有很大的比例,统计我院住院患者的ABO和Rh血型情况,为合理开发本市血液资源及疾病的研究有重要作用.
作者：姚海针；刘志军 刊期： 2011年第24期
近年来,随着大剂量细胞毒治疗、骨髓移植、器官移植的普遍应用,侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的发病率明显上升.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并IPA的发病亦不断增加.除恶性肿瘤、器官移植外,AECOPD已成为IPA的第三大易患因素.即使给予积极的治疗,AECOPD患者合并IPA的病死率仍然高达在67％[1],严重影响AECOPD患者的预后.因此,高度重视继发于AECOPD的IPA,早期诊断意义重大.本文旨在探讨半乳甘露聚糖(GM)实验在AECOPD合并IPA早期诊断中的价值,为临床积极治疗1PA提供临床经验及理论基础.
作者：宋宁；史金英；刘冰；高兰芳；柴书坤 刊期： 2011年第24期
目的 观察生物反馈治疗对脑卒中患者神经功能康复的临床疗效.方法 选择脑卒中患者160例随机分为治疗组和对照组,每组80例,全部患者常规治疗原发病及进行常规康复训练,治疗组增加生物反馈治疗,治疗前后对患者进行运动功能及日常生活活动能力(ADL)的评定.结果 2组治疗后FMA评分和BI评分较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01)；2组间FMA评分和BI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 生物反馈治疗能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能,提高ADL.
作者：鲁志红；郝玉杰；李秀芹；马桂芬；杨玉恒；王立田 刊期： 2011年第24期
压疮又称压力性溃疡,因为身体局部皮肤长时间受压,引起血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,营养缺乏导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].近年来,在临床护理工作中,小儿静脉留置针已成为常规的护理技术操作,广泛应用于临床,但是透明敷贴和绷带同定过紧,留置针尾部及肝素帽贴近皮肤处易出现压疮,手背、足部、头部都会有压疮发生,小儿头部皮肤娇嫩,加上弹力绷带覆盖,护士观察不细致,头部压疮明显高于手足部,缩短留置时间,增加患儿痛苦引起家长不满意[2,3].我科于2010年02月应用3M自粘弹性绷带进行固定,并改进方法,对预防小儿头部留置针皮肤压疮取得了很好的效果,报道如下.
作者：吴建萍；顾樱枝；徐晓红 刊期： 2011年第24期
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨科的常见病、多发病[1],其发病率高达5％～10％,占腰腿疼病人的60％以上.巨大型腰椎间盘突是一种比较特殊的类型,其主要临床表现和治疗方式与普通类型的腰椎间盘突出有较大的不同.巨大型腰椎间盘突症目前没有统一的界定,一般认为突出物只要超过椎管矢状位中线的50％,就称为巨大型腰椎间盘突出症.本院自2007年6月开始应用椎间盘镜经椎板间隙入路实施髓核摘出术治疗腰椎间盘突出症患者,到2010年6月,共治疗327例,其中10例患者为巨大型腰椎间盘突出症,手术效果较好,报告如下.
作者：彭晓伟；张改英 刊期： 2011年第24期
近年来,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求也越来越高,越来越多的医疗纠纷困扰医院的生存与发展,因而,大限度地确保患者安全已成为医院管理者一项常抓不懈的课题[1].我科总结了儿科门诊输液存在的安全隐患,并借鉴病房管理模式,采取一系列防范措施,取得了很好的效果,满意度有了很大的提升,护患纠纷明显减少,得到了患儿的喜欢和家属的认可,总结汇报如下.
作者：王俊霞；韩焕英；王春雪 刊期： 2011年第24期
目的 探讨早期发现和诊断新生儿先天性耳聋以及试管婴儿和正常受孕的婴儿在听力方面是否有差异.方法 对2009年7月至2010年12月我院出生的29例试管婴儿和11 681例正常受孕的新生儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查、自动听性脑干反应(AABR)筛查,连续监测异常者,后由中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)确诊.结果 试管婴儿3次不通过的1例行中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)测试:为A型曲线,ABR测试双耳通过(ABR ＜50 dB SPL).正常受孕3次不通过的14例行中耳分析仪和诊断型听性脑干反应(ABR)测试:除1例外耳畸形未行中耳分析外,其余全部为A型曲线.ABR测试28例双耳通过(ABR＜ 50 dB SPL)；5例双耳和9例单耳不通过,双耳通过(ABR≥50 dB SPL).先天性耳聋发病率1.2‰.结论 对试管婴儿及正常受孕的新生儿进行早期听力筛查,有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,也为试管婴儿是否会导致听力损失提供依据.
作者：齐月娥；杨燕燕；张黎平；陈晶；刘佳；高芳；王晓英 刊期： 2011年第24期
脊髓背角作为中枢神经系统痛觉信息整合加工的重要部位,是接受和调控伤害性信息由外周向中枢传递的关键部位.背角浅层含有大量的谷氨酸能、胆碱能、GABA能及甘氨酸能神经元,这些神经元的轴突末梢及胞体上同时表达丰富的M胆碱能受体和GABAB受体,激活这些受体可调控兴奋性/抑制性神经递质的释放过程.而在糖尿病神经痛的形成过程中,脊髓背角M胆碱能和GABAB受体均发挥了重要作用,现就这一方面进展做一综述.
作者：陆萍；王秀丽 刊期： 2011年第24期
目的 探讨硼替佐米对复发、难治性多发性骨髓瘤患者生存质量的影响及相关不良反应.方法 将40例复发、难治性多发性骨髓瘤患者分为治疗组、对照组,每组20例,分别予相应的治疗后,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表( WHO QOL-BREF)、世界卫生组织(WHO)化疗药物不良反应标准判断对患者的生存质量、治疗相关不良反应,比较其积分改善程度.结果 WHO QOL-BREF的生理领域、社会关系领域、环境领域等领域得分及总的健康状况与生存质量得分与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01)；与对照组相比,治疗组不良反应较轻(P＜0.05).结论 硼替佐米可以提高患者的生存质量,且不良反应轻,对复发、难治性多发性骨髓瘤患者有益.
作者：马兰；代兴斌；蒋楠；魏学礼 刊期： 2011年第24期
口服中毒是常见的急症,洗胃是抢救中毒和减少毒物吸收直接、快速、有效的方法之一[1].洗胃过程中患者常出现胃痉挛、呕吐现象,易发生误吸,影响洗胃效果.为确保洗胃安全,我们在洗胃中配合双侧足三里穴针刺,取得了良好的治疗效果.报告如下.
作者：侯俊敏 刊期： 2011年第24期
近年来,世界范围内普遍出现剖宫产率上升的现象[1],有文献报道,剖宫产率为40％～ 60％,甚至高达70％～80％[2].临床发现大部分产妇均有不同程度的腹胀,剖宫产术后腹胀是术后胃肠道功能抑制的一种反应,腹胀不仅增加产妇的痛苦,还影响子宫的复旧、腹部和子宫切口的愈合[3].而目前又无特效的预防及治疗方法.我院自拟通气下乳汤对促进术后患者胃肠功能恢复、预防腹胀方面取得了较好的效果.报告如下.
作者：赵玲 刊期： 2011年第24期
放疗是目前治疗中晚期食管癌的重要手段之一,在治疗过程中,肿瘤周围的食管黏膜也不可避免的受到一定量照射,引起放射性食管炎,这种损伤增加了患者的痛苦,降低了放疗的剂量以及治疗的效果.我们应用小牛血清去蛋白注射液防治放射性食管炎,获得了比较满意的效果,报告如下.
作者：刘晓艳；李卓；徐春明 刊期： 2011年第24期
高血压是心脑血管疾病发生的重要危险因素,血压测量是诊断高血压和评估其严重程度的主要手段.血压测量的准确与否直接影响高血压的诊断和药物疗效的评价.合理的血压测定方法及精确的血压测定装置一直是临床工作者多年来关注的目标,相应的改进措施亦不断推陈出新.本文对动脉血压测量方式的近期进展作一综述.
作者：吴金凤；鲁静朝 刊期： 2011年第24期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
