朱红卫；马明娜；茹淑玲
糖尿病是严重影响母儿预后的妊娠合并症,如并发子痫前期,会给母儿健康造成严重影响,治疗起来较棘手,终止妊娠的时机不好把握,多以手术结束妊娠[1].如何使母婴安全度过围手术期是决定治疗效果的重要环节,也是产科医生共同关注的问题.本文对妊娠合并糖尿病并发子痫前期患者26例围手术期处理进行分析,报告如下.
作者：史丹丹；刘红玲；邢宝恒；王勇；刘玉新 刊期： 2009年第16期
目的 探讨hMLM 1及hMSH 2在宫颈癌组织中的表达、相互关系及临床意义.方法 49例宫颈癌为试验组,慢性宫颈炎及正常宫颈组织共20例为对照组.采用免疫组化SP法分别检测hMLM 1及hMSH 2在各组中的表达情况.结果 宫颈癌组织中hMLH 1、hMSH 2的阳性表达率分别为55.1% (27/49)、63.27%(31/49),显著高于正常宫颈上皮组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hMLM 1及hMSH 2与宫颈癌的发生、发展密切相关.
作者：李素文；朱宝申；郝惠英 刊期： 2009年第16期
患者,女,62岁,主因下腹憋胀、发现下腹包块半年入院.半年前自觉下腹憋胀,每于进食后及便前憋胀感加重,并可自觉下腹肿物约儿头大小,无排尿困难等其他不适.既往10年前因子宫肌瘤行子宫全切术,既往无外伤史,无胰腺炎等病史.腹部B型超声(B超)示:盆腔液性包块12.6 cm×12.5 cm×9.8 cm,其内可见多条分隔.血肿瘤相关抗原(CEA125)2.23 U/ml.体格检查:腹软,下腹可触及肿物约儿头大小,活动欠佳,囊性感,无压痛,妇科检查(PV):外阴萎缩,残端光滑,无息肉,可触及肿物如儿头大小,囊性感,无压痛.直肠指诊:未扪及异常.连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见乙状结肠后囊性肿物,遂请外科共同手术,打开左侧腹膜,将肿物完整切除,探查未发现子宫及左右卵巢.术后病理示:腹膜后苗勒氏管源性囊肿.患者术后恢复好.
作者：齐运通；刘娜；崔增活；刘建军 刊期： 2009年第16期
产褥期急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染.好发于产后3～4周哺乳期,以初产妇多见,是产后哺乳期妇女的常见病.其发病原因:一是产后产妇抵抗力下降;二是因乳头发育不良妨碍哺乳、或因乳汁过多婴儿吸乳过少,乳房不能完全排空、或乳管不通畅影响乳汁排出[1],造成乳汁淤积;三是细菌侵入,比如乳头破损或皲裂使细菌入侵,或婴儿患口腔炎细菌直接入侵乳管,而造成感染.本病虽有特效治疗方法,但给产妇造成很大痛苦,甚至要终止哺乳,对母婴都极为不利.因此,积极采取有效措施预防乳腺炎的发生,有着非常重要的意义.
作者：张玉英 刊期： 2009年第16期
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体后,患者常因免疫功能缺陷而发生各种机会性感染,因此,机会性感染已经成为艾滋病(AIDS)患者就诊和致死的重要原因[1].为探讨河北省AIDS在治疗6个月内合并机会性感染的发生情况,本文将我省3个县新入选治疗的11例AIDS发生机会性感染情况报告如下.
作者：陈志强；李保军；梁良；赵宏儒；王春燕；张彩雪；储俊武；李国浩 刊期： 2009年第16期
食源性疾病是世界范围内的重要公共卫生问题,它的暴发事关广大人民的身体健康和生命安全,直接影响经济发展及生活秩序,关系社会的和谐稳定[1].食物中毒是严重危害人群身体健康的食源性疾病,如何防止食物中毒的发生是卫生监督机构和疾病预防控制机构的一项重要任务[2].本文通过总结和分析河北省2000至2007年食物中毒事件,揭示其发生的规律和特点,为提高食品生产经营单位卫生管理水平,加强卫生监督与培训,有效预防、控制、消除食物中毒的危害提供科学依据.
作者：赵景石 刊期： 2009年第16期
为了控制糖尿病患者的高血糖,提高手术的成功率,我院内分泌科2003年3月至2008年3月联合手术科对肿瘤合并糖尿病患者34例使用胰岛素泵治疗,取得良好效果,报告如下.
作者：高丽霞；刘月芹；康琳 刊期： 2009年第16期
我院自2008年4月至2009年3月成功进行了6例活体肝移植手术,取得了较好的效果,本文将护理体会报告如下.
作者：刘志华 刊期： 2009年第16期
例1,男,36岁,车祸致头外伤6 h入院.查体:深昏迷,双侧瞳孔等大正圆,瞳孔直径(d)=3.0 mm,对光反射迟钝,四肢肌张力高,双侧巴氏征阴性.头颅CT示:右侧颞顶部硬膜下血肿,右额叶脑挫裂伤.入院第5天,发生小脑幕切迹疝,遂行开颅脑挫裂伤及血肿清除加去骨瓣减压术.术后第10天,患者并发右下肢肿胀,皮肤发红温度高,考虑右下肢深静脉血栓形成,给予低分子肝素抗凝.术后第17天下午18∶ 50,家属活动患者下肢时,患者突发口唇紫绀,呼吸困难,急给予呼吸兴奋剂及呼吸机辅助呼吸.积极抢救45 min后,患者心跳停止,临床死亡.
作者：宋国智；岳增平；张新国；刘小秀；王丽 刊期： 2009年第16期
近年来肺癌的发生率呈现逐年上升的趋势,我国肺癌在城市中占常见恶性肿瘤的首位,在农村占第2位.因确诊时大多已处于中晚期,丧失了手术机会,放射活疗(放疗)是肺癌的主要治疗手段之一,尤其是出现上腔静脉压迫综合征时应首选放疗[1].但放疗常有放射性食管炎、放射性肺炎及骨髓抑制等不良反应,影响患者治疗,我们通过在放疗的基础上联合中药复方苦参注射液,改善患者的身体状态,保护骨髓,提高患者免疫功能,进而减轻不良反应取得较好效果,报告如下.
作者：张庆怀；程少会；王芳；李平；胡宗兰；付占昭 刊期： 2009年第16期
以前急性胆囊炎在是腹腔镜手术的相对禁忌证[1],随着手术技术的成熟及手术器械的改进,腹腔镜手术逐渐向高难度挑战.我院采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎患者270例,临床效果满意,报告如下.
作者：朱会敏；刘利东；杨志诚 刊期： 2009年第16期
妊娠合并子宫肌瘤在临床上并不少见,占妊娠的0.1%～3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%～1.0%[1].随着生育年龄的推迟、产前检查日益被重视及超声技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐渐上升趋势.不同部位、不同性质的肌瘤,对妊娠产生不同的影响.2000年3月至2007年10月我院妇产科收治妊娠合并子宫肌瘤患者26例,本文就其资料进行回顾性分析,旨在探讨妊娠合并子宫肌瘤的佳治疗方法.
作者：孙立军 刊期： 2009年第16期
呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的多发病,其中病毒感染目前尚无特效药物.且近年来抗菌药物的滥用现象十分严重,使以后的抗感染治疗更为困难.作者从药物经济学角度出发,根据成本-效果分析方法(CEA)对呼吸道感染的多篇报道中多种治疗方案进行比较,将成本和效果有机地结合起来,选择一个成本-效果比值(C/E)小的药物治疗方案作为佳治疗方案.
作者：李英；卢连君；李建英；刘连房；高振强；梁立革；谷会军 刊期： 2009年第16期
医学科研论文是记录医学科研成果的主要载体,也是反映医疗科研机构的影响力、科技发展水平的重要标志[1].利用文献计量学方法对河北省24家综合性三级甲等医院神经外科文献的数量和质量进行评价分析,能客观评价个人、单位及地区神经外科的科研产出影响力和学术水平,为医院科研管理提供参考依据.
作者：孟笑梅；蔡力民；魏虹；张林林 刊期： 2009年第16期
阿奇霉素是新一代氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物 50S核糖体的亚单位结合,从而抑制细菌蛋白质的合成而起作用.与红霉素相比,阿奇霉素抗生素的抗菌谱有所扩大,抗菌活性增强[1,2].
作者：胡永福；张燕梅；梁丽萍 刊期： 2009年第16期
目的 比较老年人股骨粗隆间骨折Gamma 钉与DHS治疗疗效.方法 108例老年(65岁以上)股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗,其中男38例,女70例;年龄65～90岁,平均年龄78岁.分别行Gamma 钉(Gamma钉组)52例,DHS内固定(DHS组)56例.从平均手术时间,平均出血量,平均术后引流量及骨折愈合时间等方面比较结果.结果 108例患者经围手术期处理后均顺利进行手术治疗.Gamma 钉治疗具有手术时间短,术中出血少,术后引流量少,骨折愈合时间短等优点.结论 高龄股骨粗隆间骨折经常合并各种内科疾病,身体条件差,对手术耐受较差.Gamma钉治疗具有手术时间短,固定牢固,术中损伤小出血少,骨折愈合率高等特点,临床疗效优于DHS.
作者：郑宏伟；滕涛；陈阳；赵仲伟 刊期： 2009年第16期
近年来,随着经济的迅猛发展,水体富营养化程度加剧,湖泊、河水、池塘中藻类尤其蓝绿藻水华发生日趋频繁.在世界各国所发生的蓝藻水华中,微囊藻水华(microcystisbloom) 不仅发生频繁、危害很大,而且多数能产生微囊藻毒素( microcystins, MCs).我国许多地区采用湖泊、水库等地表水作为生活饮用水水源,日常生活饮水是人群的主要暴露途径,MCs还可能通过食物链的生物富集危害人类的健康.MCs是一类肽毒素,它不仅对动物产生毒害作用,对人类健康也有危害,肝脏是其主要的靶器官.为了阐明MCs对人类健康的危害,对其毒作用机制研究一直是当前研究的热点.
作者：杨希存；张洪霞 刊期： 2009年第16期
目前,妇科患者术后实施镇痛主要有硬膜外镇痛法和静脉镇痛法,药物的配方有多种.但静脉镇痛的药物主要是以芬太尼为主的配方.芬太尼静脉术后镇痛可导致恶心、呕吐、皮肤瘙痒尤其是呼吸抑制等并发症.氯胺酮是一种非特异性N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体拮抗药,对临床急性疼痛有较好地抑制作用.为了改善术后镇痛质量,减少相关并发症,我院采用小剂量氯胺酮联合芬太尼用于子宫切除术后的静脉镇痛,并与单纯芬太尼的配方作对照,取得良好效果.报告如下.
作者：李侃 刊期： 2009年第16期
肝囊肿是临床常见的肝脏良性无回声占位性病变.本文回顾性总结3 940例无症状常规腹部超声检查结果,统计肝囊肿在不同年龄组,不同性别的发病率,肝囊肿大小分布规律,报道如下.
作者：樊艳华 刊期： 2009年第16期
真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜疾病,在临床上较难诊断,容易误诊,常因治疗不当而造成失明.一般情况下,真菌不会侵犯正常角膜,但随着广谱抗生素、皮质类固醇激素在临床上的广泛应用、角膜接触镜的大量使用以及眼外伤的增多,一些非致病的真菌就可能变成致病菌,引起角膜继发真菌感染,其发病率逐年上升,现已居感染性角膜炎的第2位[1].我科在2007年3月至2008年3月共检出真菌性角膜炎185例,结合临床观察,报告如下.
作者：张凤梅 刊期： 2009年第16期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
