赵雪平；张卫红；周策
癫痫(epilepsy)是一种常见且起因比较复杂的慢性临床症候群 ,是以大脑神经元反复性、突发性异常放电为特征的脑功能障碍性疾病.据统计, 目前在我国, 癫痫的发病率在3.5‰～4.8‰,每年新发癫痫病人约有30余万人.虽然抗癫痫药物可使70%～80%病人的发病得到控制或发作减少,但仍有20%左右的癫痫病人不能被药物所控制,或因药物毒副作用无法用药而成为顽固性癫痫[1].
作者：赵文清；董长征 刊期： 2007年第01期
目的 探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者急性加重期血小板功能的变化及银杏叶提取物的干预作用.方法 选择门诊健康体检者20例作为正常对照组.选择慢性肺心病急性加重期患者40例,随机分常规治疗组(A组)和银杏叶提取物治疗组(B组)2组.所有受试对象分别于治疗前后抽取清晨空腹静脉血,采用流式细胞仪检测血小板胞浆内游离钙离子、血小板表面α颗粒膜糖蛋白(CD62p),同时检测血清一氧化氮(NO)含量,观察上述指标治疗前后的变化.结果 慢性肺心病患者急性加重期血小板胞浆内游离钙离子、血小板表面CD62p均显著高于对照组(P＜0.01),血清NO显著低于对照组(P＜0.01).B组治疗后血小板胞浆内游离钙离子、血小板表面CD62p明显低于A组,NO显著高于A组(P＜0.01).结论 银杏叶提取物含有强有力的血小板活化因子拮抗剂,可阻止血小板活化因子介导的血小板聚集,能有效对抗肺心病患者肺动脉血栓的形成.
作者：韩书芝；平芬；李贤 刊期： 2007年第01期
赛庚啶为一哌啶类化合物,具有抗5-HT,阻断H1-受体及抗胆碱作用.其阻断H1-受体作用较强,主要用于荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎等.近年来其临床新用途报道逐渐增多,现总结如下.
作者：张体容 刊期： 2007年第01期
为了掌握山西省河津市碘缺乏病病情的动态变化,评价食盐加碘防治效果,为今后制定防治工作方案提供科学依据,我们根据<全国碘缺乏病防治监测方案>要求,在本市碘缺乏病监测点进行了病情监测,现将2005年碘缺乏病病情监测结果分析如下.
作者：周雪娥 刊期： 2007年第01期
目的 探讨联合检测血清细胞外基质含量对肝纤维化的诊断价值.方法 采用放免法测定200 例各种临床型肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)含量,并与100 例健康人(对照组)做比较,分析各指标的变化特点及对肝纤维化的诊断价值.结果 慢性肝炎轻型以上组4项指标均显著高于对照组和急性肝炎组(P＜0.01),且4项指标随病程的进展而升高,联合检测4项指标对肝纤维化的诊断价值明显优于各单项指标.结论 联合检测4项指标可提高临床对肝纤维化诊断的准确性和可靠性,动态观察上述指标对掌握病情的演变和指导治疗有重要意义.
作者：李军；张纬；田茶；赵玉良；齐顺祥 刊期： 2007年第01期
多发性颅内胶质瘤临床上比较少见,容易和脑转移瘤相混淆,我院自2005年开展立体定向活检术(stereotactic biopsy,STB)以来,运用立体定向活检术确诊了8例多发性颅内胶质瘤患者,现结合文献复习报告如下.
作者：董长征；赵文清；李文玲；赵庆秋；王昆鹏；康进生 刊期： 2007年第01期
目的 客观评价两种不同手术方法对重型颅脑创伤患者致双侧瞳孔散大的治疗效果. 方法重型颅脑损伤60例患者,随机分为:同时减压组(治疗组)30例,常规减压对照组30例.同时减压组手术人员分为2组,同时行双额、颞、顶去骨瓣减压(骨瓣大小≥12 cm×15 cm).常规减压组,即行常规的单侧或双侧去骨瓣减压同时剪开硬脑膜.结果 同时减压组存活20例(66.7%),死亡10例(33.3%);常规减压组存活8例(2 6.7%),死亡22例(73.3%).结论 双额、颞、顶同时去骨瓣减压手术治疗重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大患者的疗效明显优于常规骨瓣开颅术.
作者：刘熙鹏；赵春林 刊期： 2007年第01期
目的 比较氯吡格雷联合阿司匹林和单独使用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(氯吡格雷+阿司匹林)和对照组(阿司匹林组),治疗4周,观察心绞痛缓解程度,心电图变化.结果 治疗组心绞痛发作频率、程度明显减少,缺血性ST段下移明显改善(P＜0.01).治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,安全性好.
作者：韩凤波 刊期： 2007年第01期
癫痫是一组临床综合症,具有突发性、反复性和暂时性的特点.患者不能正常的生活和工作,影响了身心健康.我院自2005年12至2006年3月,采用影像、电生理及皮层电图定位,插管全麻下行致痫灶切除手术,围手术期的护理工作保证了治疗效果,15例患者经手术,均达到满意效果.
作者：付玲娣；孔艳莉；张素芳；张秀者 刊期： 2007年第01期
癫痫是一种常见的严重性疾病,关于癫痫的定义,目前尚无统一的看法,大多数学者认为癫痫是一个临床综合征,其特征为反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,或兼而有之.癫痫又是一个严重的医学问题和社会问题.癫痫发病率在美国为0.4%,在西欧为0.5%,在我国为0.4～1.5%.任何可能影响脑的结构和脑功能的病理过程,均可引起癫痫发作,其病因很多,包括先天畸形、感染、中毒、外伤、肿瘤、脑血管畸形,代谢,染色体异常和原因不明 .虽然大多数的癫痫病人经系统药物治疗可得到良好的效果,由于长期用药可致中毒及智力、性格、行为等方面的不良改变,约有25%药物不能控制的顽固性癫痫,其中又有25%～60% 可获益于手术治疗.在此只阐述立体定向技术治疗癫痫有关方法.
作者：汪业汉 刊期： 2007年第01期
目的 通过不同的方法对手术室空气进行消毒监测,以寻求较为理想的手术室空气消毒法. 方法分别采用紫外线、过氧化氢、过氧乙酸、醋酸氯己定4种不同消毒方法,在相同条件下,对手术室空气进行消毒,在消毒前后进行细菌培养.结果 紫外线、过氧化氢、过氧乙酸、醋酸氯己定消毒前后空气中的细菌含量差异,差异非常显著(P＜0.01).组间比较:紫外线、过氧化氢、过氧乙酸的消毒差异效果差异无显著性(P＞0.05);醋酸氯己定消毒后与紫外线、过氧化氢、过氧乙酸消毒后差异非常显著( P＜0.01).结论 醋酸氯己定的消毒效果稳定可靠,操作简便,是目前比较理想的空气消毒剂.
作者：张卫红；孙素芬；李冬青 刊期： 2007年第01期
目的 检测P33ING1及PINCH蛋白在脑胶质瘤中的表达,探讨其在胶质瘤发生、发展中的作用.方法 选取行脑胶质瘤手术切除的新鲜胶质瘤标本50例,应用S -P免疫组织化学方法检测P33ING1和PINCH在瘤组织及正常组织中的表达.结果 50例胶质瘤标本中P33ING1阳性表达率为90%(45/50),正常组织中全部表达阳性(100%);随着肿瘤级别的增高,P33ING1表达水平下降,2者呈负相关(P ＜0.01).PINCH蛋白的阳性表达率为76%(38/50),正常组织中有3例表达,阳性率为37. 5%(3/8);随着肿瘤级别的增高,PINCH表达水平越高,2者呈正相关(P＜0.01).P33 ING1与PINCH在胶质瘤中的蛋白表达水平(LI)呈明显的负相关(r=-0.5422,P＜ 0.01).结论 抑癌基因P33ING1的表达对脑胶质瘤细胞增殖起抑制作用,而作为信号连接蛋白PINCH的表达则对胶质瘤的侵袭与转移起促进作用.P33ING1 与PINCH的表达存在相关性,是影响脑胶质瘤发生发展的重要因素.
作者：焦保华；代彬；姚志刚 刊期： 2007年第01期
目的 以穹窿下器(subfornical organ,SFO)为观察靶位,通过伽玛刀治疗后SFO的变化,研究 SFO与伽玛刀治疗疗效的关系.方法 建立C6大鼠胶质瘤模型,对其行伽玛刀治疗,于治疗后14 d对SFO用扫描电镜及透射电镜进行形态学观察.结果 大鼠SFO室管膜细胞凋亡数量增加,细胞坏死明显.结论 SFO的形态学变化与脑内免疫状态有关.
作者：赵庆秋；赵文清；周立霞；岳向勇；杜亚丽 刊期： 2007年第01期
目的 探讨平阳霉素对增殖期毛细血管瘤组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)表达的影响.方法 选择处于增殖期的草莓状毛细血管瘤患儿30例,将患儿随机分为对照组和用药组.采用SABC免疫组织化学方法检测瘤体组织中VEGF和bFGF蛋白的表达.结果 (1)用药组瘤体组织中VEGF蛋白的表达水平比对照组明显降低,染色明显减弱,2组之间的VEGF表达差异非常显著(Hc=6.9630,P＜0.01).(2)瘤体中bFGF蛋白的表达水平在用药组和对照组中都呈高表达,2组之间差异无显著性(Hc=0.0587,P＞0.01).结论 (1)平阳霉素乳剂可降低增殖期毛细血管瘤体组织中VEGF的表达.(2)平阳霉素乳剂未对瘤体组织中bFGF的表达产生明显的影响.
作者：野战涛；牛爱国；张玉斌；王洪彬 刊期： 2007年第01期
目的 探讨立体定向32P间质内放疗囊性胶质瘤方法及效果.方法 利用CT引导立体定向术32P间质内放疗.结果 15例患者均随访1～3年 ,其中1年生存13例(86.7%),2年生存11例(73.3%),近3年来生存9例(60%). 结论 利用CT引导立体定向术32P间质内放疗治疗脑深部及功能区囊性胶质瘤 ,其操作简单,疗程短,放疗反应轻,无严重并发症,近期疗效明显.
作者：闫洪生；任洪军；闫建齐；邢建飞 刊期： 2007年第01期
笔帽类支气管异物是一种特殊类型的支气管异物,吸入气管及支气管时,绝大多数都是顶端向下,空心向上[1].嵌顿时间久后易形成阻塞下方的肺部产生肺不张,形成较大负压,不易由支气管镜下钳取,手术难度高,危险性较大,开胸率较高.2003年6月至2005年6月本文用YAG激光辅助成功取出伴有患侧肺不张的笔帽类支气管异物8例患者,成功率高,避免了开胸手术.
作者：蒋新霞；段乃超；吕哲；孙栓林 刊期： 2007年第01期
颅内原发性恶性脑肿瘤的年发病率和死亡率在国内还没有精确的统计数字.在美国中枢神经系统肿瘤的年发病率为2～9/100 000,2004年统计全年约有18 400新患者被诊断为恶性脑肿瘤,同时有12 690例病人死于此病,占儿童肿瘤死亡病人的26%,成人肿瘤死亡病人的2%.颅内恶性肿瘤中常见的是胶质瘤,具有高的死亡率和短的中位生存时间.过去20年中虽然对胶质瘤的基础研究取得了长足的进步,出现了如立体放射神经外科等新的临床治疗手段,且辅助设备的发展使神经外科的手术变得更加精细、安全、彻底,然而胶质瘤患者的5年生存率并未见提高.同时各种新化疗药物的应用结果同样未能提高胶质瘤患者整体的中位生存时间和5年生存率.
作者：江涛；王忠诚 刊期： 2007年第01期
在进行学习、记忆、思维及问题解决等高级认知活动时,人们需要一个暂时的信息加工与存储机制,它能够保存被激活的信息表征,以备进一步加工之用,1974年Baddeley等[1]称这种机制为工作记忆(working memory),代表执行工作记忆的典型反应为延迟反应.在功能上,工作记忆包括执行控制和贮存激活表征两个方面.表征是暂时或永久储存在神经元网络里的符号码.
作者：王贵振；李建民 刊期： 2007年第01期
目的 评价在数字减影血管造影机(DSA)下介入激光治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 31例(38条患体)患者在DSA下行静脉造影后行激光或激光联合手术治疗,主要有两种手术方式:(1)单纯激光静脉腔内闭合术6例,7条肢体;(2)激光治疗联合大隐静脉高位结扎术25例,31条肢体,其中联合股浅静脉瓣膜包窄术1例,1条肢体,交通支离断3例,3条肢体.结果 所有患者均随访,平均随访4个月(2～11个月),31例患者均痊愈,无局部复发,疗效满意.结论 在DSA下介入激光治疗下肢静脉曲张,是一种安全、有效、微创、美观、操作简便的治疗方法,联合微创手术扩大了治疗应用范围.
作者：崔凯；程艳玲 刊期： 2007年第01期
我院于2002年3月至2005年10月对110例急慢性滑囊炎患者行高频彩色普勒超声(CDFI)检查,并均经手术、穿刺及病理证实.现对声像图进行回顾性分析 ,探讨高频超声在诊断滑囊炎中的诊断价值.
作者：李莉；甄景琴；张文云；殷春霞；朱瑾；张宇明 刊期： 2007年第01期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
