216例臀位分娩处理分析

朱宏伟

关键词：臀位分娩, 臀位产, 围生儿死亡, 病死率

摘要：臀位是常见异常产,我院1998～2000年分娩总数4843例,臀位产216例,占分娩总数4.5%,围生儿死亡5例,病死率占臀位产2.3%.

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自1972年Kerr等首次提出细胞凋亡的概念以来,一直是医学界的研究热点,目前已证实细胞凋亡与免疫系统、血管系统、血液病及肿瘤等有十分密切的关系[1-4],现仅就细胞凋亡与血液及肿瘤的关系加以探讨.

作者：王付力；姜腾勇刊期： 2002年第12期
母乳性黄疸研究进展

母乳性黄疸是新生儿黄疸中较常见的疾病,美国Gaurley[1]报道,母乳喂养儿高达34%.自1960年首次报道后,日益受到重视,病因研究及治疗干预日趋成熟.下面分别就其临床特征、病因、发病机制、治疗干预等分别讨论.

作者：许冠英；赵同启；陈鑫刊期： 2002年第12期
鼻窦炎胶囊治疗慢性鼻炎鼻窦炎200例临床研究

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作者：吴艳芳；张庆梅；张文芝；耿立新刊期： 2002年第12期
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作者：朱宏伟刊期： 2002年第12期
应用微型皮瓣修复手部皮肤缺损126例疗效观察

目的设计应用微型皮瓣修复手部皮肤缺损,介绍几种手术方法,研究这些治疗方法的可行性与科学性,探讨它们的临床应用价值.方法设计微型皮瓣修复手部皮肤缺损,早期指导患者进行功能锻炼.自1993年开始应用微型皮瓣126例(共144个皮瓣).结果144个皮瓣成活141个,成功率97.9%,术后随访3个月至6年,手指的外观及运动和感觉功能均比较满意,按Swanson评定标准:手失能＜5%.结论微型皮瓣用于修复手部皮肤缺损,可以缩短痛程,便于早期进行功能锻炼,对于患者手部功能及外观的恢复具有很大的临床应用价值.

作者：龚志鑫；邵新中；张克亮；韩金豹；杨淑红刊期： 2002年第12期
腹腔内化疗的护理

腹腔内化学治疗做为对恶性肿瘤病人缓解症状延长生命的一项新的技术正广泛应用于临床.对此,就护理常规方面,也提出了许多新的要求.下面就本文我科开展腹腔内化疗的护理体会报告.

作者：云文秀刊期： 2002年第12期
过敏性紫癜合并外科急腹症29例临床分析

目的探讨过敏性紫癜合并外科急腹症的临床诊治.方法对29例过敏性紫癜合并的急腹症进行临床分析,其中肠套叠18例,胰腺炎7例和肠坏死4例.结果肠套叠14例空气灌肠整复复位,手术4例,手法复位3例,肠切除1例.胰腺炎保守治疗7例.肠坏死4例,作肠切除1例,末端回肠坏死1例,行肠造瘘术,2例全部小肠坏死作腹腔引流术,术后死亡.结论过敏性紫癜合并急腹症,病情凶险,在治疗过程中,如病情恶化,及时作影像学检查,掌握好治疗时机.

作者：戴春娟；贾胜琴；郭志平刊期： 2002年第12期
胰免疫核糖核酸治疗胰十二指肠切除术后腹腔渗液体会(附4例报告)

2001年6月～2002年8月我科共实施胰十二指肠切除术(Whipple手术)14例,其中4例手术后腹腔渗液较多,经应用胰免疫核糖核酸素(BP素)等方法治疗得以及时控制痊愈出院,现总结报道如下.

作者：李海平；李云涛；范忠林刊期： 2002年第12期
门诊成功抢救脐带脱垂1例

患者,37岁.孕38周,孕2产1,头位,2001年11月27日主因不规律宫缩,胎膜早破、脐带脱垂约1 h由当地医院转入我院.

作者：蔡月艳；李进刊期： 2002年第12期
阑尾切除手术口大小与术后并发腹腔脓肿的关系

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作者：田伦；田文；胡真忠；林榕；王耀东刊期： 2002年第12期
逆行带锁髓内钉治疗股骨髁及髁上粉碎骨折(附25例报告)

带锁髓内钉,引进我国治疗下肢骨折已近10年,它具有切口小、组织损伤小、弹性固定、早期功能锻炼并发症少等优点.我院自1999～2001年采用逆行交锁髓内钉(Orthofix)闭合复位或局限切开或切开复位治疗股骨髁及髁上粉碎骨折25例,疗效满意,报告如下.

作者：张玉舰；李会民；李玉强；池青；张玉龙刊期： 2002年第12期
关节镜下自体骨-髌韧带-骨重建膝前交叉韧带

目的探讨应用关节镜下自体骨-髌韧带-骨重建膝交叉韧带的技术和疗效.方法我院自1999年8月以来,经关节镜检查证实为前叉韧带损伤11例,部分病人同时伴有半月板、内侧副韧带、关节软骨损伤,均于关节镜下行自体髌韧带替代前交叉韧带重建术.结果按膝关节疗效评定标准,优6例,良3例,可2例,优良率82%.讨论关节镜下自体骨-髌韧带-骨重建膝前交叉韧带损伤有良好的效果.

作者：温鹏；牛东升刊期： 2002年第12期
早产低体重儿外周静脉营养的护理观察

早产低体重儿,尤其是极低体重儿的生活能力低、适应性与抵抗力差,护理难度大,常出现喂养困难致热量不足而造成营养不良及并发症.我院新生儿科于1999年1月～2000年10月对早产低体重儿经口喂养热卡不能达到基础热卡60%者,采用外周静脉营养(PPN)治疗.报告如下.

作者：姚丽珍；李惠珍刊期： 2002年第12期
冠脉搭桥术围手术期护理

我院自1998～2001年9月对冠状动脉粥样硬化34例患者实行了冠脉搭桥术,现将围手术期护理体会介绍如下.

作者：白风宜；齐力；张淑平刊期： 2002年第12期
冠心病患者血清胆红素及血脂水平改变的临床意义

目的探讨冠心病患者血清胆红素及血脂水平改变的临床意义.方法用日立717型全自动生化分析仪检测76例冠心病患者及53例健康对照组血清胆红素及血脂含量.结果冠心病组较健康对照组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均减少(P＜0.05);甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B显著减少(P＜0.01),而冠心病恢复期组血清胆红素含量恢复正常.结论冠心病患者血清胆红素及血脂水平的联合检测是一项对疾病诊断、疗效判断均具有重要意义的指标.

作者：丁兆明；孙永筱；邱清芳；孙浩仙；程永娥刊期： 2002年第12期
替硝唑葡萄糖注射液静脉滴注引起固定性药疹1例

患者,女,41岁.因子宫多发性肌瘤伴妊娠2个月要求手术治疗而人院.在连续硬膜外麻醉下行子宫全切术,术中经过顺利.

作者：季明兰刊期： 2002年第12期
拔T管后胆汁性腹膜炎9例分析

拔T管后胆汁性腹膜炎时有发生,若处理不当,后果严重.我院从1994年7月～1999年7月共865例行胆囊切除、胆总切开取石T型管引流术,其中发生拔T管后胆汁性腹膜炎共计9例,现报告如下.

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胎儿宫内窘迫182例临床分析

为了早期诊断胎儿宫内窘迫,及时采取积极有效的措施,降低围生儿的病死率,本文对182例胎儿宫内窘迫进行分析.

作者：蔡玉美；陶立幸刊期： 2002年第12期
低剂量舒必利治疗咽异感症的临床观察

咽异感症在耳鼻喉科门诊经常遇到,多数为非器质性的,以30～50岁的女性多见,临床表现为吞咽有异物感、咽部有贴叶感、虫爬感、痰粘着感、呈小球在咽部上下活动感,大多数患者没有明显的阳性体征,且常伴有明显的焦虑及抑郁,他们反复就医,但治疗效果差.本文在常规咽侧索粘膜下封闭治疗的基础上,加用小剂量的舒必利治疗,经临床观察,取得了显著的效果,现将经果报告如下.

作者：徐金兰；李斌；冯红；董淑萍；罗克勇；张大振；刘知源刊期： 2002年第12期
动静脉留置针在腋路臂丛阻滞中的应用

我院2000年至今采用动静脉留置针(B/BRAUN20G)留置行腋路臂丛神经阻滞35例,用于上肢肩关节以下部位手术,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：陈美娥刊期： 2002年第12期