高艳霞
我院1997年1月～2004年5月住院分娩人数3600人,发生脐带脱垂5例,发生率0.14%.现就产程中出现脐带脱垂5例分析如下:
作者：邱美芬；普华蓉；李艳华 刊期： 2006年第09期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及空肠上段及胰胆管的出血,其主要表现为呕血、便血及周围循环衰竭.其原因有食管胃底静脉曲张破裂所致的和以消化性溃疡为主要原因所致的非食管胃底静脉曲张性上消化道出血.我科自2000～2005年共收治非静脉曲张性上消化道出血196例,经过有效的急救与护理,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王芳 刊期： 2006年第09期
异位妊娠是指孕卵在宫腔以外地方着床,是妇产科急症,关系到患者的生命安全.本病发生在育龄妇女中,由于孕卵着床部位不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、间质部妊娠以及子宫残角妊娠.
作者：杨利飞；陆英慧；程建中 刊期： 2006年第09期
2004年,我院心胸外科择期手术患者227例,切口感染率1.8%.4例切口感染集中在2004年4～7月,我们采用流行病学调查方法探讨术后切口感染的原因,并同时采取了控制措施,收到了良好效果,现报告如下:
作者：赵当霞；张莉；刘存英 刊期： 2006年第09期
临床上有些结肠癌病例容易误诊为急性阑尾炎,从而延误治疗.我院1992年至2004年间,共有11例结肠癌被误诊为急性阑尾炎,占同期结肠癌病例总数11%,现总结报告如下.
作者：李林 刊期： 2006年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除胆管损伤的原因、预防措施及处理方法.方法 回顾性总结分析1990～2005年间6例腹腔镜胆囊切除手术胆管损伤并发症的临床资料.结果 腹腔镜胆囊切除术(LC)1254例,发生胆管损伤并发症6例,2例术中发现小撕裂伤,修复后置入T管支撑引流,4例术后发现,行肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,T管支撑,均治愈.结论 腹腔镜胆囊切除手术胆管损伤并发症重在预防,及时有效地处理这些并发症也很关键.
作者：洪勇；曹杰；夏杰 刊期： 2006年第09期
目的 收集、整理儿童用药信息,帮助儿科医师更好地指导患者合理使用药物.方法 儿科药师收集、整理儿童用药信息,将其应用到咨询服务、临床查房和用药情况调查分析等实际工作中,进行验证、总结.结果 药师经常到临床与医、护、患进行沟通,有利于发现潜在的用药问题,及时解决与用药有关的问题,促进儿童合理使用药物,社会效益更好.结论 对儿童安全使用抗菌药物等的临界年龄进行归类,将此信息对医、护人员进行宣讲,深受欢迎.
作者：崔战菊 刊期： 2006年第09期
近年来随着人民生活逐步提高,高血压病发病率呈上升趋势,1998年1月以来,我院急诊用舌下含化尼群地平(nifredipine)治疗高血压危象患者60例,现报道如下.
作者：贺延奇；张小顺；刘会轩 刊期： 2006年第09期
急性乙醇或镇静催眠药中毒是内科常见急症之一,它可使机体的神经、精神系统受到影响,产生不同程度的意识障碍,严重者表现为昏迷,产生呼吸抑制及休克.笔者自2002年8月～2005年8月采用纳洛酮注射液治疗乙醇或镇静催眠药急性中毒患者,疗效满意,现将临床观察情况报道如下:
作者：郭月琴；张大鹏 刊期： 2006年第09期
脑梗死是我国目前常见的老年疾病之一,如治疗不及时或治疗方法不得当,其致残率较高,给家庭和社会增加了不少负担.因此积极有效地治疗脑梗死,可减少残疾率、降低残疾程度,提高患者的生存质量,我院选择23例脑梗死病人行颈动脉穿刺注射尿激酶取得了较好的疗效.
作者：朱现周 刊期： 2006年第09期
目的 对糖尿病检测健康教育中的问题与对策进行研究,保证糖尿病检测项目检测的准确性.方法 采用自设问卷调查法,发放问卷100份,回收100份,回收率100%,问卷有效率100%.结果 60%患者对糖尿病检测项目的相关知识缺乏,40%护理人员对患者教育缺乏足够的认识.结论 对糖尿病患者进行教育,对保证糖尿病检测的准确性起到了重要作用.
作者：谢福萍；张梅；梁秋蓉；黑花玲 刊期： 2006年第09期
目的 分析我院铜绿假单胞菌的耐药特点,指导临床用药.方法 收集2004年7月～2005年6月自我院分离的191株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法进行药物敏感试验,数据分析采用WHONET 5.3软件.结果 191株铜绿假单胞菌分离株中,耐药率＜30%的抗菌药物有哌拉西林/三唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟和阿米卡星,其中对亚胺培南耐药率达到22.5%,ICU分离菌对哌拉西林、哌拉西林/三唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率高于非ICU 21.7%～42.6%(P＜0.05).结论 了解铜绿假单胞菌的耐药现状,有利于为临床合理用药提供依据.
作者：张傅山；曾利；冯羡菊；徐岷 刊期： 2006年第09期
我国2000年全国第四次结核病流行病学调查结果显示,结核初治耐药率为16.6%,获得性耐药率为47%,总耐药率为27.8%[1],严重影响了结核病的控制.因此,开发新的、有效的抗结核药是当务之急.我们在强化期使用乳酸氟罗沙星(Fleroxacin Lactae,简称FLSX),对15例涂阳肺结核病例治疗取得较满意的效果,现报道如下:
作者：李力鸿；吴高达 刊期： 2006年第09期
我科2年来应用中频中药离子导入法配合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效显著,报告如下:
作者：李萍；苏涛 刊期： 2006年第09期
目的 了解我院常见葡萄球菌耐药性的变迁.方法 采用常规方法分离,用ViteK-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验.结果 1995年及2004年共分离到金黄色葡萄球菌652株,表皮葡萄球菌269株,溶血性葡萄球菌145株.其中2004年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐甲氧西林溶血性葡萄球菌(MRSH)检出率分别为54.3%、62.6%、63.6%,而1995年分别为56.0%、42.8%、47.3%.2004年MRSA、MRSE、MRSH对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林耐药率均为100%,对庆大霉素、阿米卡星、红霉素、四环素、复方新诺明耐药率趋于稳定,无明显增高.对头孢唑啉、头孢噻肟、环丙沙星等耐药率与1995年相比,均有不同程度上升.结论 MRSA检出率趋于稳定,MRSE、MRSH检出率呈上升趋势.MRSH呈多重耐药现象,耐药率仍有上升趋势.合理使用抗生素,尤其万古霉素的使用,已成为当务之急,应尽量联合用药治疗多重耐药的MRS感染.
作者：童照威；张龙琪；王伟洪；施柏年 刊期： 2006年第09期
宫颈妊娠是一种较为罕见的异位妊娠.因受精卵种植于子宫组织学内口以下宫颈内膜,故早期诊断困难,病情危重,常发生难以控制的大出血.2000年1月～2005年12月本院共收治宫颈妊娠患者6例.本文就其临床特点、诊断和治疗进行回顾性分析.
作者：倪骎骎 刊期： 2006年第09期
颅脑损伤患者伤情重,情况急,变化快,可导致急性脑功能衰竭,严重危害患者的健康及生命.颅脑损伤危重患者留置导管的护理是护理工作的重要组成部分,也是衡量护理质量的重要标志.2003～2005年我科重症监护病房(ICU)共收治颅脑损伤危重患者276例,将其留置导管护理报道如下.
作者：郭桂民 刊期： 2006年第09期
目的 了解我院铜绿假单胞菌的耐药现状,为临床用药提供依据.方法 将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果,应用WHONET 5.3软件进行统计学分析.结果 铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性逐年下降,三代头孢和喹诺酮类药物下降明显.亚胺培南对铜绿假单胞菌仍保持着98.2%的敏感率,多粘菌素B对铜绿假单胞菌也保持着95.0%的敏感率.结论 铜绿假单胞菌耐药严重,医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏试验结果合理用药.
作者：李玉强 刊期： 2006年第09期
暴发型流行性脑膜炎(简称流脑)起病急骤、进展快、病情凶险,发病率有逐年增高趋势[1],早期诊断是保证合理干预治疗、降低病死率的关键.现将我科接诊的3例暴发型流脑误诊原因分析如下.
作者：孟丽萍；马冬梅 刊期： 2006年第09期
我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三甲综合医院,设病床1000多张,骨科有60多张床位,年手术量达一万多例,骨科年手术量达2000例(其中内固定的安装及拆除手术约1000例以上).从2002年开始,对骨科内固定材料进行规范化管理,2002年3月～2005年3月,共完成安装内固定手术1853例,拆除内固定手术915例.规范内固定材料的管理减少了不必要的医疗纠纷.
作者：刘刚荣；王汴云；王桂珍 刊期： 2006年第09期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
