盛利
脑出血是高血压病患者常见并发症,血肿是否能及时有效清除对患者预后有密切关系.近年来活血化瘀法治疗高血压性脑出血(HICH)已有报道.笔者2000年1月～2002年12月用复方丹参注射液治疗基底节区HICH获得满意疗效,报道如下.
作者：翟国锁 刊期： 2004年第02期
目的:动态观察双氯芬酸钠联合地塞米松滴眼剂对人工晶体植入术后眼内炎症反应的影响,比较联合用药和单独用药的优劣.方法:29例30眼施行超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术,术后使用双氯芬酸钠及典必殊滴眼剂联合滴眼,与单独使用双氯芬酸或典必殊组进行比较,分别观察术后1、3、7天患者不适症状,房水混浊,前房内纤维蛋白反应和药物不良反应.结果:联合用药组前房内炎症反应消退明显加快,统计学上有显著性差异,使用过程中未见明显药物不良反应.结论:白内障术后联合使用典必殊和双氯芬酸钠滴眼液,能快速降低人工晶体植入术后眼前房炎症反应.
作者：陆斌；杨卫华；周方兴 刊期： 2004年第02期
腹腔镜手术是一种微创性的手术,它和传统的开腹手术相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短及腹壁美容效果和盆腔粘连少等优点,近年来在妇科得到广泛的应用.我院从2000年11月至2003年5月用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤38例,取得了良好的效果.现将手术配合介绍如下.
作者：郑冬梅 刊期： 2004年第02期
目的:总结肝脏损伤的治疗经验.方法:回顾性病例分析.结果:轻度肝损伤所占比例为53/94,重度肝损伤为41/94,总病死率为8.5%,轻、重两组死亡率分别为0%和19.8%,大失血为主要死因.结论:肝损伤要积极救治休克,正确选择治疗方法,预防和治疗并发症,可望降低死亡率.
作者：李勇；杨绍雄；崔祥滨 刊期： 2004年第02期
急性脑梗死多发病于中老年人,致残率及死亡率较高,有重要救治意义.我们于2000年8月～2003年8月应用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死84例,并与复方丹参注射液进行对照,进行了如下的临床观察.
作者：石新木；刘宝云；夏恩奎 刊期： 2004年第02期
急性病毒性心肌炎的治疗主要是病因及促进受损心肌细胞恢复,若治疗不及时可能发展成慢性心肌炎或不可逆转的心肌病变.我科采用复方丹参、黄芪注射液治疗,效果满意,报告如下:
作者：曹建平 刊期： 2004年第02期
目的:探讨中晚期妊娠引产的新方法.方法:抽取150例中晚期妊娠引产病例,随机分为三组,分别应用水囊引产,利用职权凡诺羊膜腔内注射引产及阴道内置米索前列醇与水囊引产配合.结果:三种引产方法比较,米索前列醇与水囊引产配合,引产成功率明显高于其它两组,引产时间短,清宫率低,有显著性差异(P<0.01).结论:米索前列醇与水囊引产配合方法简便、效果良好,与利凡诺及单纯水囊引产相比,疗效显著,引产成功率高,引产时间短,清宫率低,副反应少,具有较广泛的应用前景.
作者：张娟；郎雁 刊期： 2004年第02期
胰岛素瘤是一种较少见的肿瘤,临床表现复杂多样,常伴有神经、精神症状,因而易被误诊.现将我院收治的2例患者诊治情况报告如下:
作者：孙发政；王兴平 刊期： 2004年第02期
目的:比较诺和龙与格列吡嗪对2型糖尿病的临床疗效.方法:将单纯饮食及运动治疗控制不满意的2型糖尿病患者68例,随机分为诺和龙组32例和格列吡嗪组36例,疗程12周.结果:诺和龙与格列吡嗪有相似的降糖效果(P<0.01),相互比较差别不大(P>0.05).两者都能提高空腹和餐后2h血清C肽水平(P<0.05),空腹C肽水平的提高两者无明显差异(P>0.05 ),但餐后2h C肽水平比较有差异(P<0.05).两者对体重指数的影响比较有临床意义(P<0.05).两者对肝肾功能均无明显影响,诺和龙未发现明显的低血糖反应,格列吡嗪有3例出现餐前低血糖症状.结论:诺和龙是一个非磺脲类的胰岛素促分泌剂,起效快,模拟生理性的胰岛素分泌,降糖效果好,对β细胞功能影响小,比格列吡嗪更完全、更方便、依从性更好.
作者：张玲 刊期： 2004年第02期
一些医学文献仍习惯将胆总管下段、乏特壶腹部、胰头部、十二指肠大乳头及周围癌统称为壶腹周围癌[1].近年来,随着我国人均寿命逐年提高,需要接受手术治疗的老年壶腹周围癌病人也逐年增多.我院自1993年6月～2002年11月共收治经手术治疗的壶腹周围癌192例,其中60岁以上的患者106例(55.2%),现就其围手术期处理的体会总结分析如下.
作者：罗勇；袁谊；吴伟主；徐裕光 刊期： 2004年第02期
丘疹性荨麻疹是突然发生的风团状小丘疹,或水肿性红斑,大小不等,顶端有小如针头、大如绿豆之水疱.它具有以下特点:①多发于学龄前儿童,春夏秋均好发;②瘙痒剧烈,入夜尤甚,影响睡眠,并可因搔抓而引起脓疱疮等继发感染;③易反复发作,同玩耍的儿童可同发.因儿童内服给药常较困难,注射给药亦不太被儿童所接受,而且较麻烦.笔者在近几年的临床实践中使用脐疗法为主,治疗本病118例,取得了很好的疗效,现总结如下.
作者：赵敏新 刊期： 2004年第02期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种髋部损伤,患者大多数都合并有其他系统或脏器的疾病,给临床治疗带来了一定的困难.我院自1999～2002年共收治高龄股骨粗隆间骨折36例,经早期采用DHS治疗,取得了良好的效果,现就我们治疗中的一些体会报告如下.
作者：吕成堂；邵翠华 刊期： 2004年第02期
目的:探讨纤维胆道镜(纤胆镜)在肝胆管结石手术中的应用价值.方法:回顾性分析肝胆管结石手术中配合应用纤胆镜治疗265例临床资料.结果:术中应用纤胆镜治疗残石率由53.2%(141/265)下降为7.5%(20/265),差异有极显著意义(P＜0.01);术中纤胆镜的结石取净率为85.8%(121/141),术后纤胆镜经窦道的结石取净率为65.0%(13/20),两者有显著差异(P＜0.05).结论:强调肝胆管结石手术中常规应用纤胆镜有助于降低术后残石率,同时应力争在术中取净结石.
作者：潘思波；叶观瑞；李运福 刊期： 2004年第02期
目的:了解α-酮酸制剂开同改善慢性肾功能衰竭维持性血透患者的营养状况的效果.方法:用体检、生化分析、调查问卷等方法对32例慢性维持性血透患者应用开同治疗前后进行营养状况的评价,同时与36例未经开同治疗的慢性维持性血透患者进行对照分析.结果:开同治疗组患者的血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白浓度均显著上升(P＜0.001),体质指数BMI、MNA评分也明显升高(P＜0.001),而对照组血清白蛋白、血红蛋白浓度有上升,但前白蛋白浓度、体质指数BMI、MNA评分无明显上升.结论:慢性肾功能衰竭维持性血透患者予以正规的营养支持和药物治疗以及合理的饮食结构调整结合α-酮酸制剂(开同)治疗,可以改善其营养状况.
作者：李素蘋；刘隽；马飞驹 刊期： 2004年第02期
口腔扁平苔藓是发生于口腔粘膜的慢性潜在的非特异性疾病,因其病因尚未明确,目前尚无满意的治疗方法.本文以微波治疗口腔扁平苔藓,并经过1～3年的随访,以肾上腺皮质激素局部封闭注射治疗口腔扁平苔藓作对比,微波治疗口腔扁平苔藓有效率达78.4%,治愈率达58.8%,而且治愈后复发率低,仅23.3%,明显优于肾上腺皮质激素局部封闭注射治疗,表明微波是一种行之有效的治疗口腔扁平苔藓的方法.
作者：高孟飞；洪碧波 刊期： 2004年第02期
目的:研究急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧.方法:对112例行LC的急性胆囊炎患者进行回顾性分析,总结了几点手术技巧.结果:112例中完成LC101例,无明显并发症发生.结论:只要胆囊三角区解剖结构清晰,运用适当的手术技巧仍可顺利完成急性胆囊炎患者的LC.
作者：章涛；陈述政；朱锦德；邵初晓 刊期： 2004年第02期
目的:应用显微手术治疗儿童无晶体眼后发性白内障二期IOL植入观察.方法:手术包括后发障膜的切除,虹膜后粘连的分离及后房型IOL植入.结果:28例32只眼,随访6～28个月,单眼脱盲率90.6%,视力低于0.5的眼与弱视等因素有关.结论:IOL植入是儿童无晶体眼后发障,防治弱视、恢复视力有效的方法.
作者：刘志刚 刊期： 2004年第02期
目的:评价普米克、万托林和爱全乐雾化溶液联合应用佐治小儿毛细支气管炎(毛支)的疗效.方法:将76例毛支患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组加用三联药物压力雾化吸入治疗,对照组加用口服博利康尼和静脉点滴琥珀酸氢化可的松,评价治疗前后症状体征的变化.结果:治疗组治愈率84.2%,对照组治愈率92.1%,两组长疗效比较,P>0.05,差异无显著性意义.结论:普米克、万托林和爱全乐三联雾化吸入佐治毛支疗效满意,且方便、毒副作用小,能逐渐取代全身用支气管扩张剂和皮质激素.
作者：王秀琴 刊期： 2004年第02期
目的:观察14～20周妊娠三种引产方法的临床效果.方法:组1经腹羊膜腔内注射利凡诺配伍米非司酮;组2经腹羊膜腔内注射利凡诺;组3米非司酮配伍米索前列醇.结果:组1宫缩发生早,引产时间短,清宫率低,成功率高.结论:利凡诺配伍米非司酮用于14～20周妊娠引产,方法简便,效果良好.
作者：郭晓军 刊期： 2004年第02期
临床上常见的消化不良是一组以上消化道多种症状为主诉的症状群[1],不但患病率较高,而且长期困扰患者,以消化不良为主诉就诊的患者中,相当一部分属于功能性消化不良(FD),依主要的主诉又可分为临床各型.对该病应根据临床类型提供合理且经济的治疗.
作者：刘艳丽 刊期： 2004年第02期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
