吕成堂；邵翠华
口腔扁平苔藓是发生于口腔粘膜的慢性潜在的非特异性疾病,因其病因尚未明确,目前尚无满意的治疗方法.本文以微波治疗口腔扁平苔藓,并经过1～3年的随访,以肾上腺皮质激素局部封闭注射治疗口腔扁平苔藓作对比,微波治疗口腔扁平苔藓有效率达78.4%,治愈率达58.8%,而且治愈后复发率低,仅23.3%,明显优于肾上腺皮质激素局部封闭注射治疗,表明微波是一种行之有效的治疗口腔扁平苔藓的方法.
作者：高孟飞；洪碧波 刊期： 2004年第02期
腹腔镜手术是一种微创性的手术,它和传统的开腹手术相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短及腹壁美容效果和盆腔粘连少等优点,近年来在妇科得到广泛的应用.我院从2000年11月至2003年5月用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤38例,取得了良好的效果.现将手术配合介绍如下.
作者：郑冬梅 刊期： 2004年第02期
脑出血是高血压病患者常见并发症,血肿是否能及时有效清除对患者预后有密切关系.近年来活血化瘀法治疗高血压性脑出血(HICH)已有报道.笔者2000年1月～2002年12月用复方丹参注射液治疗基底节区HICH获得满意疗效,报道如下.
作者：翟国锁 刊期： 2004年第02期
目的:探讨中晚期妊娠引产的新方法.方法:抽取150例中晚期妊娠引产病例,随机分为三组,分别应用水囊引产,利用职权凡诺羊膜腔内注射引产及阴道内置米索前列醇与水囊引产配合.结果:三种引产方法比较,米索前列醇与水囊引产配合,引产成功率明显高于其它两组,引产时间短,清宫率低,有显著性差异(P<0.01).结论:米索前列醇与水囊引产配合方法简便、效果良好,与利凡诺及单纯水囊引产相比,疗效显著,引产成功率高,引产时间短,清宫率低,副反应少,具有较广泛的应用前景.
作者：张娟；郎雁 刊期： 2004年第02期
应用糖皮质激素治疗重症肌无力临床效果好,但用药时间长,住院费用高,绝大部分病人出院后还要坚持1～2年的皮质激素治疗,因而,保持护理工作的连续性,给予较详尽的出院指导就非常重要了.
作者：盛利 刊期： 2004年第02期
会阴侧切缝合术,是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底组织严重裂伤、减轻盆底组织对胎头的压迫、缩短第二产程、加速分娩的手术,也是初产妇臀位助产或施行产钳、胎头吸引术的辅助手术[1],手术者的操作技能和缝合方法对会阴切口愈合十分重要.我们对缝合法进行改良,应用全层缝合术缝合会阴侧切口,取得了满意效果,现总结如下.
作者：李桂美；于澎静；耿红卫 刊期： 2004年第02期
目的:评价气管支架治疗气管内外肿瘤或其他原因造成气管狭窄的疗效.方法:采用钛镍形状记忆合金支架,在DSA下由纤支镜导引置入.结果:26例均一次性放置成功,呼吸困难立即解除,随诊2～17个月,21例恶性肿瘤致狭窄,至今平均生存126.4天,2例良性狭窄患者气管支架处有肉芽生长.结论:采用气管支架治疗恶性肿瘤所致气道狭窄是十分积极有效的方法,而对良性狭窄则需慎重.
作者：金雨虹；吴宏成；汤耀东；何一兵；姜静波；任剑飞 刊期： 2004年第02期
糖尿病足是糖尿病常见慢性且严重并发症之一,是引起糖尿病患者致残,生命质量下降的常见原因.我科自2003年5月至2003年9月用外用重组人表皮生长因子衍物(rhEGF,深圳市华生元基因工程发展有限公司生产)治疗糖尿病足5例疗效满意,报道如下:
作者：段艳峰；王鹏虎；宋留生 刊期： 2004年第02期
异丙酚镇静及催眠作用迅速平稳,且恢复快,体内无蓄积,毒性小,但镇痛作用弱,剂量偏大易抑制呼吸和循环系统.阈下剂量(＜1.0mg/kg)氯胺酮,即有较强的镇痛及交感兴奋作用.本研究旨在小剂量氯胺酮加异丙酚用于骨伤科整复中的临床观察.
作者：沈文生 刊期： 2004年第02期
老年急性上消化道出血(GIB)病人可同时合并急性心肌梗死(AMI),其主要临床表现为急性大量出血、低血压和严重心动过速.大量出血导致低血容量和心肌低灌注,这是发生AMI和患者死亡的重要原因.本文将我院1993年8月～2002年12月收治的老年人GIB合并AMI 21例进行分析,以探讨该类患者的发病机制、临床特点,以减少漏诊,降低病死率.
作者：陈伟 刊期： 2004年第02期
急性脑梗死昏迷是急诊科常见危重症之一,病人多发病急,病情重、病死率高.我科自2000年3月开始,在治疗过程中通过使用纳络酮抢救患者,获得较满意的临床效果,现报道如下:
作者：卢斌 刊期： 2004年第02期
抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲亢的有效方法,绝大多数甲亢病人采用药物治疗,治疗过程中常可引起粒细胞减少,甚至粒细胞缺乏,肝功能损害,严重者可危及生命.自1998年1月～2003年7月期间,我们对抗甲状腺药物导致肝功能损害的18例患者进行回顾性研究,现报告如下.
作者：金绍礼；华炜 刊期： 2004年第02期
目的:探讨静脉营养支持在先天性食管闭锁围手术期的应用.方法:11例TPN组患儿在围手术期输注全营养液,平均热量摄入64±11kcal/kg/d,9例对照组患儿输注葡萄糖及血浆,平均热量摄入39±8kcal/kg/d.结果:TPN组TPN前后血浆总蛋白、白蛋白无下降,体重平均增加16±24g/d.对照组治疗前后血浆总蛋白、白蛋白下降,体重平均减少21±32g/d.两组体重变化、并发症发生率及病死率均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论:合理的TPN能改善食管闭锁患儿的营养状况,维持并促进体重的增加,减少并发症,改善预后.合理应用TPN是安全的.
作者：何湛；陈捷；何悦概 刊期： 2004年第02期
糖尿病是儿童时期常见的内分泌代谢病,由于胰岛素缺乏或相对不足引起的糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,病情往往较成人重,容易引起酮中毒,近10年来收治23例儿童糖尿病,现临床分析报告如下:
作者：叶立鹏 刊期： 2004年第02期
目的:探讨缺氧对肺心病患者甲状腺激素水平的变化.方法:使用放射免疫法测定50例肺心病患者急性期、缓解期及对照组体内T3、T4、TSH水平,同步测定PaO2,观察T3、T4和TSH的变化,并分析PaO2与T3、T4的相关关系.结果:肺心病急性期血清T3显著低于缓解组和对照组,TSH较对照组略高,无统计学意义,P＞0.05,PaO2与T3、T4呈正相关.结论:监测血清T3、T4水平有助于判断肺心病危重程度及其预后预测.
作者：杨玉敏；徐微 刊期： 2004年第02期
目的:观察和评价纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将60例缺氧缺血性脑病患儿分为纳洛酮治疗组30例和常规治疗组(对照组)30例,观察两组的临床疗效.结果:纳洛酮治疗组、对照组总有效率分别为93.33%和73.33%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:对新生儿缺氧缺血性脑病患儿,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮治疗,能减轻缺氧缺血性脑损伤程度,提高缺氧缺血性脑病的治愈好转率.
作者：应仲飞；洪慧 刊期： 2004年第02期
股骨颈骨折全髋关节置换术(THR),因患者年龄均偏大,术后制动卧床时间较长等原因,可引起多种并发症,加强手术前后护理至关重要,本人对2001年3月-2003年3月在我院治疗的22例THR病例进行分析总结,现将护理体会报告如下:
作者：叶剑 刊期： 2004年第02期
目的:总结肝脏损伤的治疗经验.方法:回顾性病例分析.结果:轻度肝损伤所占比例为53/94,重度肝损伤为41/94,总病死率为8.5%,轻、重两组死亡率分别为0%和19.8%,大失血为主要死因.结论:肝损伤要积极救治休克,正确选择治疗方法,预防和治疗并发症,可望降低死亡率.
作者：李勇；杨绍雄；崔祥滨 刊期： 2004年第02期
一些医学文献仍习惯将胆总管下段、乏特壶腹部、胰头部、十二指肠大乳头及周围癌统称为壶腹周围癌[1].近年来,随着我国人均寿命逐年提高,需要接受手术治疗的老年壶腹周围癌病人也逐年增多.我院自1993年6月～2002年11月共收治经手术治疗的壶腹周围癌192例,其中60岁以上的患者106例(55.2%),现就其围手术期处理的体会总结分析如下.
作者：罗勇；袁谊；吴伟主；徐裕光 刊期： 2004年第02期
为观察在急性脑梗塞早期应用巴曲酶溶栓治疗临床效果,对46例发病24h以内的急性脑梗塞患者,随机分为治疗组及对照组各23例.对照组除酌情应用20%甘露醇外,应用胞二磷胆碱治疗.治疗组除对照组所用的治疗外常规应用巴曲酶.结果说明在急性脑梗塞早期应用巴曲酶溶栓治疗能明显提高疗效,改善病残程度,缩短疗程.因此,在无禁忌症的情况下,早期应用巴曲酶治疗急性脑梗塞是较好的治疗方法.
作者：鲍晓兰；鲍晓玲；刘树国 刊期： 2004年第02期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
