孙发政；王兴平
2型糖尿病控制标准有意义的一项指标HbAlc,它反映近3月血糖水平,其值高低与糖尿病慢性并发症有密切相关性.尿a微球蛋白、尿微量白蛋白、尿视黄醇结合蛋白尿三联蛋白,反映糖尿病早期肾病表现,与血糖控制状态HbAlc有相关性.
作者：赵婷；徐长辉；王爱敏 刊期： 2004年第02期
糖尿病是儿童时期常见的内分泌代谢病,由于胰岛素缺乏或相对不足引起的糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,病情往往较成人重,容易引起酮中毒,近10年来收治23例儿童糖尿病,现临床分析报告如下:
作者：叶立鹏 刊期： 2004年第02期
目的:评价普米克、万托林和爱全乐雾化溶液联合应用佐治小儿毛细支气管炎(毛支)的疗效.方法:将76例毛支患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组加用三联药物压力雾化吸入治疗,对照组加用口服博利康尼和静脉点滴琥珀酸氢化可的松,评价治疗前后症状体征的变化.结果:治疗组治愈率84.2%,对照组治愈率92.1%,两组长疗效比较,P>0.05,差异无显著性意义.结论:普米克、万托林和爱全乐三联雾化吸入佐治毛支疗效满意,且方便、毒副作用小,能逐渐取代全身用支气管扩张剂和皮质激素.
作者：王秀琴 刊期： 2004年第02期
目的:研究急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧.方法:对112例行LC的急性胆囊炎患者进行回顾性分析,总结了几点手术技巧.结果:112例中完成LC101例,无明显并发症发生.结论:只要胆囊三角区解剖结构清晰,运用适当的手术技巧仍可顺利完成急性胆囊炎患者的LC.
作者：章涛；陈述政；朱锦德；邵初晓 刊期： 2004年第02期
今年4月份初武警北京某部医院暴发严重急性呼吸综合征(SARS),后转收我院进一步治疗,共计70例.现将70例SARS患者心理和生理变化调查分析结果报告如下.
作者：黄成龙；顾正平；王一牛 刊期： 2004年第02期
目的:观察内镜微波治疗上消化道出血、消化道息肉、疣状胃炎的疗效.方法:用纤维胃镜、纤维结肠镜对78例上消化道出血、消化道息肉、疣状胃炎进行内镜下微波治疗.结果:内镜下微波治疗这三种疾病疗效满意,副作用少.结论:内镜微波治疗上消化道出血、消化道息肉、疣状胃炎疗效好,操作简便且安全.
作者：林绮娜；赵勇；沈小芳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨肝硬化患者血清载脂蛋白变化与肝功能损害程度的关系及其临床意义.方法:肝硬化患者149例,男104例,女45例,平均年龄(57.38±13.52)岁;Child-pugh A级37例,B级66例,C级46例,设立健康对照组38例.用Beckman 2000型自动生化仪测定血清白蛋白、载脂蛋白A1及载脂蛋白B100.结果:肝硬化患者血清载脂蛋白A1及载脂蛋白B100显著低于正常对照组,并随肝硬化程度加重而进行性下降.短期积极补充人血白蛋白后载脂蛋白A1、B100并无显著性改变.结论:肝硬化患者血清载脂蛋白可以作为临床判定肝功能损伤程度的重要参考指标之一,还可以作为评价肝脏合成功能的一个重要指标,特别适用于前期不同程度补充过人血白蛋白的患者.
作者：任疆；王丽敏；马阿火 刊期： 2004年第02期
目的:探讨环胞霉素A联合小剂量糖皮质激素和雄激素治疗再生障碍性贫血的临床价值.方法:将53例患者随机分成两组,治疗组28例,用环胞霉素A配合小剂量泼尼松及康力龙治疗.对照组,25例用小剂量泼尼松及康力龙治疗.结果:治疗组:基本治愈6例,缓解8例,进步8例,总有效率78.6%;对照组:基本治愈3例,缓解5例,进步4例,总有效率为48%,临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:环胞霉素A联合小剂量糖皮质激素及雄激素治疗再生障碍性贫血,能明显提高疗效.
作者：钟明 刊期： 2004年第02期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的常见病变,临床上多以局部治疗为主.我院门诊自2002年3月～2003年3月共用微波治疗宫颈糜烂120例,现报道如下.
作者：郑志梅 刊期： 2004年第02期
胰岛素瘤是一种较少见的肿瘤,临床表现复杂多样,常伴有神经、精神症状,因而易被误诊.现将我院收治的2例患者诊治情况报告如下:
作者：孙发政；王兴平 刊期： 2004年第02期
早产低体重儿特别是极低出生体重儿,常出现喂养困难导致热量不足而造成营养不良,易出现各种并发症,危及生命,此时胃肠外营养治疗对早产低体重儿的生长发育以及预防工发症十分重要.我科采用静脉营养辅助治疗早产低体重儿取得较好的疗效.
作者：董清荷 刊期： 2004年第02期
局麻下以电视纤支镜代胸腔镜对22例胸腔积液患者进行了检查,22例均经X线、CT及纤支镜、胸膜穿刺活检、反复胸水化验等检查不能明确诊断.结果:经行代胸腔镜检查22例均明确诊断,其中:恶性胸膜间皮瘤6例,肺玻璃样变2例,肺癌胸膜转移9例,胸膜炎5例.护理:术前作好患者的心理护理及各种器械准备;术中密切观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压;术后继续监护各种生命体征和有无出血等情况,并认真记录引流液的性质和量.强调医护之间配合的重要性.用纤支镜代胸腔镜检查,操作简单,创伤小、需时短、较安全、费用低,对不明原因的胸膜疾病均可试用,便于在基层医院推广该项技术.
作者：徐照珉 刊期： 2004年第02期
急性脑梗死多发病于中老年人,致残率及死亡率较高,有重要救治意义.我们于2000年8月～2003年8月应用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死84例,并与复方丹参注射液进行对照,进行了如下的临床观察.
作者：石新木；刘宝云；夏恩奎 刊期： 2004年第02期
目的:观察14～20周妊娠三种引产方法的临床效果.方法:组1经腹羊膜腔内注射利凡诺配伍米非司酮;组2经腹羊膜腔内注射利凡诺;组3米非司酮配伍米索前列醇.结果:组1宫缩发生早,引产时间短,清宫率低,成功率高.结论:利凡诺配伍米非司酮用于14～20周妊娠引产,方法简便,效果良好.
作者：郭晓军 刊期： 2004年第02期
老年急性上消化道出血(GIB)病人可同时合并急性心肌梗死(AMI),其主要临床表现为急性大量出血、低血压和严重心动过速.大量出血导致低血容量和心肌低灌注,这是发生AMI和患者死亡的重要原因.本文将我院1993年8月～2002年12月收治的老年人GIB合并AMI 21例进行分析,以探讨该类患者的发病机制、临床特点,以减少漏诊,降低病死率.
作者：陈伟 刊期： 2004年第02期
心脑综合症是心血管病严重的合并症.现将我科2000年1月～2003年9月收治的心脑综合症30例进行回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者：白桂红 刊期： 2004年第02期
纵隔内胚源性前囊肿是胚胎发育过程中原始前肠腹侧附芽发育障碍,部分分离而形成的先天性囊肿.我院1983年1月～2002年12月收治8例,报告如下:
作者：陈光辉；戴建华；李国仁；苗福禄 刊期： 2004年第02期
目的:动态观察双氯芬酸钠联合地塞米松滴眼剂对人工晶体植入术后眼内炎症反应的影响,比较联合用药和单独用药的优劣.方法:29例30眼施行超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术,术后使用双氯芬酸钠及典必殊滴眼剂联合滴眼,与单独使用双氯芬酸或典必殊组进行比较,分别观察术后1、3、7天患者不适症状,房水混浊,前房内纤维蛋白反应和药物不良反应.结果:联合用药组前房内炎症反应消退明显加快,统计学上有显著性差异,使用过程中未见明显药物不良反应.结论:白内障术后联合使用典必殊和双氯芬酸钠滴眼液,能快速降低人工晶体植入术后眼前房炎症反应.
作者：陆斌；杨卫华；周方兴 刊期： 2004年第02期
新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是一种与一系列心肺疾病相关联的综合征,以明显的肺动脉高压及血管反应性异常为特征,并导致动脉导管和卵圆孔水平的右向左分流和严重低氧血症,并常对吸氧及血管扩张剂等治疗缺乏良好的反应.我科自1996年5月～2002年12月从住院病人青紫的病例中发现22例,均予以硫酸镁静点治疗,其中10例同时予以机械通气治疗,现报告分析如下.
作者：郭熙英；陈红霞 刊期： 2004年第02期
目的:探讨纤维胆道镜(纤胆镜)在肝胆管结石手术中的应用价值.方法:回顾性分析肝胆管结石手术中配合应用纤胆镜治疗265例临床资料.结果:术中应用纤胆镜治疗残石率由53.2%(141/265)下降为7.5%(20/265),差异有极显著意义(P＜0.01);术中纤胆镜的结石取净率为85.8%(121/141),术后纤胆镜经窦道的结石取净率为65.0%(13/20),两者有显著差异(P＜0.05).结论:强调肝胆管结石手术中常规应用纤胆镜有助于降低术后残石率,同时应力争在术中取净结石.
作者：潘思波；叶观瑞；李运福 刊期： 2004年第02期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
