吴银瓶；周晓琴；朱亚萍；苏莉丹；徐芳
目的：探讨人性化护理干预对中风老年患者生活质量的影响。方法：选择60例本科住院的脑血管意外中风老年患者实施人性化护理干预措施四周进行生活质量综合评定问卷（GQOLI）、疾病治疗功能评估调查问卷（FACT-G）调查。结果：干预后脑血管意外中风老年患者生活质量综合评分提高；疾病治疗功能评分均有显著性提高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化护理干预是对脑血管意外中风老年患者的一种切实可行的护理措施，是心理关怀的有效方法。
作者：黄建敏 刊期： 2016年第04期
目的：分析急诊科护士职业倦怠与工作压力、心理资本的相关性。方法：采用随机抽样选取急诊科护士40名和内外科护士40名，运用工作倦怠量表、中国护士工作压力源量表和心理资本问卷进行问卷调查。结果：职业倦怠中情感衰竭和去人格化与工作压力呈正相关（P<0.05），个人成就感与工作压力呈负相关（P<0.05）；心理资本各维度与职业倦怠呈负相关（P<0.05）。结论：护理管理者应采取积极措施降低急诊科护士工作压力，提升心理资本，从而降低职业倦怠，提高急诊科护理质量。
作者：严鹏；王兴娟 刊期： 2016年第04期
一国际研究团队通过大规模蛋白图谱研究发现，有机生物细胞内的不同蛋白质间具有较深联系，正是它们间的相互作用促进了细胞和生物体的构建。而蛋白图谱的绘制，或可帮助科学家探寻导致人类错综复杂的各种疾病的根源。
作者： 刊期： 2016年第04期
住院高龄老人常患有多种疾病，因年龄、疾病因素较多存在吞咽障碍，常出现误吸，进而导致吸人性肺炎的发生，使患者的死亡率升高，住院时间延长[1]，故对其早期发现和评定具有重要临床意义。积极有效合理的营养支持可以降低并发症的发生，促进病人的康复，改善预后。大量研究表明，肠内营养有其更多的优越性[2]。我科对2013年8月～2014年12月住院的老年患者进行吞咽困难评估并采取相应的肠内营养支持，现报道如下。
作者：周丹青；王静 刊期： 2016年第04期
目的：针对尿动力学检查良性前列腺增生术后排尿障碍的原因予以分析探讨。方法：随机选取2013年1月至2015年3月期间在我院接受治疗的21例良性前列腺增生术后排尿障碍患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者术后发生排尿障碍的原因。结果：术后排尿障碍发生的主要原因包括膀胱出口梗阻、膀胱逼尿急括约肌协同失调、逼尿肌收缩乏力或无力、逼尿肌不稳定原因。结论：良性前列腺增生术后易发生排尿障碍等并发症，应用尿动力学对其发生原因进行检查，能够及早对患者进行有效地治疗，值得在临床治疗中广泛推广应用。
作者：窦红珍；陈先平 刊期： 2016年第04期
目的：对传统开腹胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床疗效进行比较。方法：对2014年2月～2015年1月在我院进行手术治疗的48例胆囊切除患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方式将48例患者分成两组，观察组与对照组，每组24例，观察组采取小切口胆囊切除术，对照组采取采取传统手术方式，比较两组患者的手术时间，术中出血量，排气时间，住院天数。结果：观察组的手术时间，术中出血量，排气时间及住院天数明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：小切口胆囊切除术与传统手术相比，操作相对简单，耗时少，术中损伤小，出血量少，术后恢复快，临床治疗过程中可适当选择应用。
作者：韩松涛 刊期： 2016年第04期
目的：分析儿科药品的不良反应、探究临床合理用药。方法：回顾性分析我院2013年3月～2014年3月收治的60例药品不良反应患儿的报告，并分析儿科药品的不良反应结果及临床合理用药的相关策略。结果：60例药品不良反应患儿中，有55例患儿通过静脉滴注给药，从而诱发不良反应，占91.67%；诱发患儿出现不良反应药品的药物共有18种，其中主要诱发药物有：抗菌药物类共有6个品种21例次，占33.33%；中成药类共有5个品种23例次，占27.78%。结论：针对不同体质的儿童进行适量口服，按照新生儿的体重进行酌量给药，提高对儿科药物的检查力度，减少不良反应的发生。
作者：粟乃叶 刊期： 2016年第04期
许多研究已证实鱼肉含有丰富的营养物质，日常多吃有益健康。一项新发布的研究结果则显示，多吃鱼肉的人患抑郁症的风险或许更低。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：探讨手术前后访视手术患者在手术室护理工作中的重要性，提高术前访视的效果及质量，终促进手术室护理工作不断进步和完善。方法：综述本院手术室护理人员在2015年1月至2015年6月所实施的1832例住院手术患者手术前后访视情况，规范流程及进行效果评价。结论：围手术期患者的术前术后访视已成为手术室优质护理工作的重要组成部分，通过对手术患者进行术前访视及术后回访，在护患间建立起信任的桥梁，使患者顺利度过手术期，使护患关系更和谐发展，确保优质护理服务真正落实。
作者：邓瑞婷；麦淑萍；黄秀梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨加强实习生医院感染管理的做法。方法：将医院感染知识作为实习生岗前培训的重要内容，通过培训认识预防医院感染的重要性，从思想上重视；熟悉造成医院感染的因素，从工作上预防；掌握控制医院感染的方法，从操作上杜绝。结果：实习生对医院感染的认识普遍提高，有效避免了医院感染的发生。结论：加强实习生医院感染管理很有必要，是提高和保证医疗护理质量的重要途径。
作者：梅花；李渠；李占彪 刊期： 2016年第04期
目的：观察老年股骨粗隆间骨折患者术后隐形失血与抗凝的关系。方法：选取老年股骨粗隆间骨折病例82例，均由同一组医师采用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）内固定，术后结合患者的自主选择应用抗凝药物，其中低分子肝素钙35例（低分子肝素钙组），利伐沙班片21例（利伐沙班片组）华法林钠26例（华法林钠组），采集患者基本信息及术前、后血细胞比容（HCT），并应用Gross方程计算出患者术后总失血量及隐性失血量。结果：三组患者在体重、手术时间、切口长度三方面的差异无统计学意义（P＞0.05）；三组患者术后隐形出血量，低分子肝素钙组隐性失血量401.14±20.85ml；利伐沙班片组隐性失血量(402.24±24.91)ml；华法林钠组隐性失血量400.27±25.56ml。比较三组患者隐形失血量之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：1.老年股骨粗隆间骨折患者术后存在大量隐形失血，其中隐形失血量估计可达显性失血量的4～5倍。2.患者术后应用低分子肝素钙、利伐沙班片、华法林钠三种不同抗凝药物在隐性失血方面未见明显差异。
作者：聂升波；沈向阳；汤继磊 刊期： 2016年第04期
目的：观察单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效。方法：我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者61例，均采用单侧穿刺经皮椎体后凸成形术进行治疗。分别于术前及术后3d采用视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛程度进行评价；分别于术前及术后3d测量病椎椎体前缘高度和Cobb角，观察骨水泥渗漏情况。结果：61例患者均顺利完成手术，术后背部疼痛消失54例，背部疼痛缓解7例。骨水泥注射量为3.0～5.7ml，平均（4.06±1.43）ml。术后3dVAS评分低于术前，病椎前柱高度高于术前，Cobb角低于术前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。骨水泥渗漏占11.48%。结论：单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效好、手术时间及X线暴露时间短、创伤小、并发症少。
作者：王燕 刊期： 2016年第04期
目的：比较梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断和疗效中的应用价值。方法：对1763例性病门诊就诊者、120例非梅毒病例患者、120例健康体检者、100例梅毒治疗患者随访3个月、6个月后的血清标本用TRUST法与TPPA法联合检测，记录结果并分析。结果：1763例性病门诊就诊者中，TRUST检出阳性303份（17.19%）， TPPA检出阳性493份（27.96%），TRUST和TPPA均阳性296份（16.79%）；120例非梅毒患者的TRUST和TPPA阳性率分别为6.67%和0；120例健康体检者的TRUST和TPPA阳性率分别为0.83%和0；TRUST阳性滴度>1：4、滴度≤1：4的样品TPPA检测结果有差异；100例梅毒治疗患者随访检测结果显示，TPPA均为阳性，TRUST出现滴度下降或转阴。结论：TRUST和TPPA都是梅毒诊断快速有效的方法， TPPA特异度和灵敏度均明显高于TRUST，但TRUST适合大批量标本筛查，且在疗效观察价值上明显好于TPPA，建议对高危人群就诊者、初诊患者使用TRUST和TPPA联合检测，在治患者可只进行TRUST检测。
作者：罗德维；王开宇；王顺东；周林碧；彭焕文；袁丹 刊期： 2016年第04期
目的：观察初发2型糖尿病采用二甲双胍缓释片联合津力达进行治疗的有效性。方法：抽取2014年3月1日～2014年8月1日到我院接受治疗的60例初发2型糖尿病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用二甲双胍缓释片进行治疗，观察组在对照组治疗基础上采用津力达治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组用药后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为（5.3±2.1）、（6.2±2.9）、（5.3±2.1），与对照组相比具有明显差异（P＜0.05）；观察组与对照组治疗有效性分别为93.33%、73.33%，观察组治疗效果较高（P＜0.05）；观察组与对照组不良反应发生率分别为13.33%、30.00%，观察组不良反应较低（P＜0.05）。结论：二甲双胍缓释片用于初发2型糖尿病临床治疗中，获得较为明显降糖效果的效果，可控制患者的血糖，，而津力达可促进患者便秘、口干等症状得到明显改善，两者联合使用，可提高患者生活质量，明显改善患者治疗预后，值得临床推广应用。
作者：吴文莉；何志群；杨莉玲 刊期： 2016年第04期
目的：分析研究新生血管性青光眼的手术疗效。方法：对照组26例新生血管性青光眼患者经巩膜睫状体光凝术治疗，观察组28例新生血管性青光眼采用半导体激光虹膜光凝联合复合式小梁切除术，比较分析不同手术方法实施疗效。结果：两组患者的术后7d、术后1年的眼压有明显下降，观察组并发症少于对照组，P＜0.05，但虹膜新生血管比较，则无明显差异，P＞0.05无统计学意义。结论：新生血管性青光眼患者采用半导体激光虹膜光凝联合复合式小梁切除术以及经巩膜睫状体光凝术治疗，均有显著效果，因此临床应根据具体病情而选择适合的手术方法。
作者：胡新苗 刊期： 2016年第04期
目的：分析测定山东、安徽、浙江不同产地灵芝的三萜及甾醇含量。方法：以齐墩果酸为对照品，用紫外-可见分光光度法测定三萜及甾醇含量。结果：三萜及甾醇含量高的为山东灵芝，其次为浙江灵芝，再次为安徽灵芝。结论：山东、安徽、浙江三产地灵芝中三萜及甾醇含量存在明显的差异。
作者：林绍瑜；胡晓文 刊期： 2016年第04期
目的：分析空气波压力治疗仪在预防子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓中的效果。方法：选取2013年1月至2015年3月期间我院收治的行子宫肌瘤术的230例患者进行研究，将其按照数字表法分为对照组（n=115）和观察组（n=115），对照组予以常规的按摩，观察组予以空气波压力治疗仪治疗，在此基础上两组均予以综合性护理干预，比较两组患者的临床效果。结果：对照组总有效率为92%，观察组总有效率为98%，组间比较，差异显著，χ2=4.678，P＜0.05，对照组生活质量评分为（91.5±2.4）分，观察组生活质量评分为（96.8±2.7）分，组间比较，t=8.609，P＜0.05。结论：空气波压力治疗仪用于预防子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓的效果明显，提高了患者的生活质量，具有应用价值。
作者：刘晓玲 刊期： 2016年第04期
目的：深入探讨健康教育在验光配镜治疗中的实际效果。方法：通过选取自2015年以来我院收治的重度近视患者作为抽样的对象，对其在入院之后接受的健康教育进行一定的分析，探讨健康教育在验光配镜治疗上的一般规律，对于患者在接受健康教育之后的表现进行深入分析，探索健康教育在验光配镜治疗中的积极影响，对于当前我院在验光配镜治疗健康教育方面存在的不足进行探讨，以求更好的完善验光配镜治疗健康教育的措施和体系，提高近视患者在接受治疗期间的心态，为进一步的治疗做好充分的准备。结果：通过对近期收治的近视患者进行基础性，系统性的健康教育，提高了患者在治疗期间的心理水平，并有效消除了患者的心理压力，在一定程度上加大了患者对于更进一步治疗的准备，并有利于医院进行下一步的保养和治疗方案，为医院进行的健康教育分析提供了充分和有力的依据。尤其是医院工作人员在对验光配镜治疗进行充分的健康知识讲解之后，患者对于近视的认识更是大大提高。结论：通过对于重度近视患者的健康教育，充分提高了患者在近视疾病等方面的理解，因此，健康教育在验光配镜治疗上的临床应用是必不可少的，系统性的健康教育不仅是提高近视患者对于眼部结构了解的关键，同时也为医院的眼科工作提供了有力的工具，便于医院进行完善的眼科，从而整体上提高医院验光配镜治疗的治疗水平。
作者：高凤梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的临床疗效。方法：选择本院2014年5月至2015年5月期间收治的60例老年肺炎患者，随机分为对照组和治疗组，各30例；对照组采取常规治疗+抗生素治疗，治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液；治疗1周后观察临床疗效，症状（发热、咳嗽咳痰）及WBC、hs-CRP变化情况；治疗过程中观察治疗组有无药物不良反应出现。结果：治疗组有效率为90.0%，高于对照组的73.3%；差异有统计学意义（P＜0.05）。退热时间、咳嗽咳痰消失时间及治疗后W B C、h s-C R P下降水平均优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，治疗组未发现药物的不良反应。结论：痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：程雪松；孙洪岩；周平；汪伟民 刊期： 2016年第04期
微生态制剂通过改善菌群失调，维护内环境稳定，抑制有害菌的过度繁殖生长，达到预防治疗因菌群失调引起各种疾病。微生态制剂在临床广泛应用中迅猛发展。
作者：康勤洪 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
