刘玉冰
目的：探讨布地奈德吸入法治疗小儿慢性支气管炎治疗方法以及效果。方法：我院选取了2013年6月至2014年6月期间来治疗的80例小儿慢性支气管炎患者作为研究对象，把80例患者随机分成观察组和对照组，每组40例。给予对照组常规抗病毒治疗，观察组常规治疗基础上使用布地奈德气雾剂治疗，比较治疗效果。结果：观察组患者咳嗽好转时间、肺部啰音好转时间、住院时间明显优于对照组；观察组治疗有效率为97.5%，对照组为85%；观察组不良反应率为10%，对照组为20%。两组差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：对小儿慢性支气管炎患者使用药物联合布地奈德气雾剂治疗方式进行治疗可促进患者病情及时好转，应临床推广。
作者：徐云芳；史敏康；徐乐 刊期： 2016年第04期
目的：探讨品管圈在提高住院突聋患者按时服药率中的效果观察。方法：对本科室存在的护理缺陷进行调查，成立质量控制品管圈，分析住院突聋患者未按时服药的原因，制定按时服药的评估量表和落实整改措施。结果：住院突聋患者按时服药率由开展品管圈活动前的79.74%提高至活动后的94.89%。结论：开展品管圈活动能有效降低住院患者未按时服药率，提高护理管理效能，保证用药安全，提高满意度。
作者：阮露；卫琦琼；李言 刊期： 2016年第04期
目的：分析喉罩插管在院前急救中抢救危重症患者186例的应用。方法：选取2013年1月～2015年1月需行院前急救的危重症患者364例，其中行喉罩插管患者186例，称为观察组；行气管插管患者178例，称为对照组。比较两组患者一般置管情况及一次插管成功率。结果：（1）观察组插管时间、插管时心率、插管后3m i n心率均少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组插管后3min SpO2与对照组无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；（2）观察组一次插管成功率高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：喉罩插管在院前急救中抢救危重症患者较气管插管耗时短、刺激小，安全有效，成功率高，临床上值得推广。
作者：宋清泉；周晓宏；程缙；汪浩波；李传明；张建容；谷雨；马良丽 刊期： 2016年第04期
目的：促进临床合理用药，减少给药错误，确保患者用药安全。方法：采用处方点评办法分析750例不合理医嘱。结果：不合理医嘱可分为溶媒种类选择不当、溶媒体积选择不当、药物用法用量不适宜、联合用药不适宜或配伍禁忌、重复用药及录入医嘱错误等。结论：临床药师应提高审方能力，积极与临床医师沟通共同提高临床合理用药水平，保障静脉用药的安全性和有效性。
作者：李言；阮露；钱磊；王珊珊；许元宝 刊期： 2016年第04期
目的：总结大面积烧伤患者的护理措施。方法：回顾性分析30例大面积烧伤患者的临床资料。结果：经过临床实践，精心护理，优质服务，得到满意的护理效果。结论：大面积烧伤患者护理的关键在于运用抗生素治疗，液体法的同时，严密观察病情变化，积极做好患者的生活护理和心理护理，及时发现并发症，及时报告及时处理，可提高治愈率，促进创面再生修复。
作者：薛丽娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨超声引导下行PICC置管的优越性。方法：将130例行PICC置管的患者分为65例对照组和65例观察组，对照组按照传统方法对患者行PICC置管，观察组则在视锐5超声引导下对患者行PICC置管。结果：对照组的一次穿刺成功率和一次置管成功率明显低于观察组，静脉炎和血栓的发生率明显高于观察组。结论：视锐5超声引导下行PICC置管比常规置管更能准确定位靶向血管，降低局部组织损伤，提高穿刺成功率，减少并发症等。
作者：刘华秋 刊期： 2016年第04期
目的：研究并分析氨氯地平联合厄贝沙坦对高血压合并糖尿病的降压疗效。方法：将2014年1月～2015年5月在我院入院治疗的62例高血压合并糖尿病患者纳入本研究，按照治疗方式的不同将62例患者分为联合治疗组（n=31）与对照组（n=31），后者单用氨氯地平，前者在此基础上使用厄贝沙坦，对比两组疗效。结果：经过治疗后，联合治疗组与对照组血压、空腹血糖以及空腹胰岛素均得到显著改善，且联合治疗组改善情况显著优于对照组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于高血压合并糖尿病患者，采用氨氯地平联合厄贝沙坦的治疗方式效果理想，降压效果好，该种措施值得在临床中推广和使用。
作者：汤作平；郑渝川；陈良 刊期： 2016年第04期
目的：对布病治疗进展简要综合介绍。方法：急性期布病患者抗生素治疗；慢性活动期布病患者治疗中医中药疗法或中西医结合治疗。结果：抗生素远期疗效不巩固，愈后容易复发，慢性活动期布病患者中医疗法疗效确切，动用灵活，药源广。结论：我国治疗急性期布病患者和慢性活动期布病患者主要方法。
作者：宋维旭 刊期： 2016年第04期
目的：探究持续质量改进在血站采血护理中的运用效果。方法：选取2013年11月～2015年6月116例无偿献血人员作为研究对象，全部患者在自愿的情况下都签订了知情同意书，并将全部患者随机平均分为为对照组与观察组。对照组实施常规护理，观察组在护理过时实施持续质量改进措施。对比两组护理满意度。结果：观察组无偿献血人员对护理的满意度为96.55%，明显比对照组的91.38%高，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：持续质量改进的护理模式在血站采血护理的应用，能够对护理质量明显改善，确保采血质量，促使无偿献血人员对护理满意度明显提高。
作者：杨锦红 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析超声心动图综合参数应用于慢性心力衰竭诊断和治疗的临床效果。方法：选取2012年11月至2014年11月我院收治的慢性心力衰竭患者86例，所有患者均在治疗前、治疗3个月、治疗6个月使用心衰超声指数（HFEI）进行评分，对比患者治疗前后HFEI评分变化。结果所有患者在治疗后3个月、6个月的超声心衰指数、肺动脉压力参数、左室舒张功能参数以及NYHA新功能指数均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对于慢性心力衰竭患者采用HFEI评分对于之后的治疗具有显著指导意义，值得临床推广。
作者：张清 刊期： 2016年第04期
目的：在白内障临床医疗中实施临床路径治疗方法并对其医疗效果进行深入探索和研究。方法：收集临床路径前后的诊疗信息，以此得出实施临床路径后白内障患者的满意度等数据并对其进行研究分析。结果：通过收集实施临床路径白内障患者的住院时间、医疗费用、满意度等数据，对其进行统计分析，得出患者的满意度较临床路径前有提高，（P<0.05）。结论：临床路径能够优化诊疗服务和提高医疗质量。
作者：崔莉 刊期： 2016年第04期
目的：研究与观察来曲唑和氯米芬促排卵应用于多囊卵巢综合征的效果。方法：收治60例多囊卵巢综合征的患者，将患者分成两组，A组患者给予来曲唑，B组患者给予氯米芬。结果：A组OHSS发生率、优势卵泡、成熟卵泡、MFD及卵泡数量优于B组；两组排卵、妊娠、多胎妊娠、自然流产、卵泡生长时间无明显差异。结论：两种药物均能取得治疗效果，但来曲唑较氯米芬疗效好，应在临床推广和应用。
作者：张丁丹 刊期： 2016年第04期
微生态制剂通过改善菌群失调，维护内环境稳定，抑制有害菌的过度繁殖生长，达到预防治疗因菌群失调引起各种疾病。微生态制剂在临床广泛应用中迅猛发展。
作者：康勤洪 刊期： 2016年第04期
目的：分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的临床效果及安全性。方法：将我院2014年6月至2015年6月收治的90例脑梗塞患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，对照组单纯采用阿司匹林进行治疗，观察组联合采用阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷进行治疗，对两组患者治疗效果及安全性进行比较。结果：观察组患者神经功能缺损情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；均未出现严重不良反应。结论：联合使用阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗塞效果显著，可有效改善患者神经功能缺损情况，安全性较高，值得临床推广。
作者：张波 刊期： 2016年第04期
目的：探讨鼻内镜下电动切吸腺样体切除术和常规腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效及并发症发生率。方法：将63例腺样体肥大儿童随机分成A、B两组；A组32例行鼻内镜下电动切吸腺样体切除术，B组31例行常规腺样体切除手术，并对2组的手术疗效及并发症发生率进行比较。结果：A组总有效率94％，B组总有效率71％；A组与B组手术后术后出血、咽鼓管损伤、继发感染的并发症发生率相比有显著性意义（P＜0.05）。结论：在腺样体切除术中，鼻内镜下电动切吸腺样体切除手术优于常规腺样体切除手术，具有疗效高、并发症发生率低等优点，值得临床应用。
作者：莫炼；唐向荣；敬尚林；林楠；温慧 刊期： 2016年第04期
目的：探讨动脉导管未闭患儿术后如何护理及并发症的观察。方法：对1例典型PDA患儿术后采取有效的护理措施。结果：患儿手术成功，无并发症发生。结论：加强动脉导管未闭的术后护理及并发症的观察是手术成功的重要保证。
作者：张秀娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨超声检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。方法：本次医学研究选择我院心内科2013年1月至2015年1月之间收治的76例住院患者为观察对象，其中，原发性高血压38例、单纯原发性高血压18例、合并冠心病20例，同时选择23例健康体检者作为对照组，对比分析各组观察对象超声检查结果。结果：高血压患者斑块出现率明显高于健康对照组（P<0.05）。但各组高血压患者斑块出现率对比无统计学差异（P>0.05）。各组观察对象颈动脉内膜中层厚度对比不具有明显的统计学差异（P>0.05）。结论：超声检查是一种较为准确的原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床检查和诊断技术，具有较高的应用价值。
作者：龚泽璠 刊期： 2016年第04期
目的：探讨CT联合钡餐造影在临床评价食管癌放疗后近期疗效方面的临床效果。方法：采用回顾性分析总结的方法对研究对象应用CT联合钡餐造影进行食管癌放疗后近期治疗疗效评价效果进行统计学分析研究。结果：所有放疗后1、3、5年生存率分别为70.42%、40.14%、31.47%。接受CT联合钡餐造影诊断的食管癌患者仅3例患者CT区域无法确定，有2例患者放疗后发现了新病灶(PD)，78例患者中18例(23.08%)患者癌症症状完全缓解(CR)，57例(73.08%)患者癌症症状部分缓解(PR)，5例(6.41%)患者癌症症状无变化(NR)。结论：CT联合钡餐造影在评价食管癌患者放疗后的近期临床治疗效率方面具有较好的临床推广价值。
作者：李颖；杨培金；魏磊 刊期： 2016年第04期
目的：比较梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断和疗效中的应用价值。方法：对1763例性病门诊就诊者、120例非梅毒病例患者、120例健康体检者、100例梅毒治疗患者随访3个月、6个月后的血清标本用TRUST法与TPPA法联合检测，记录结果并分析。结果：1763例性病门诊就诊者中，TRUST检出阳性303份（17.19%）， TPPA检出阳性493份（27.96%），TRUST和TPPA均阳性296份（16.79%）；120例非梅毒患者的TRUST和TPPA阳性率分别为6.67%和0；120例健康体检者的TRUST和TPPA阳性率分别为0.83%和0；TRUST阳性滴度>1：4、滴度≤1：4的样品TPPA检测结果有差异；100例梅毒治疗患者随访检测结果显示，TPPA均为阳性，TRUST出现滴度下降或转阴。结论：TRUST和TPPA都是梅毒诊断快速有效的方法， TPPA特异度和灵敏度均明显高于TRUST，但TRUST适合大批量标本筛查，且在疗效观察价值上明显好于TPPA，建议对高危人群就诊者、初诊患者使用TRUST和TPPA联合检测，在治患者可只进行TRUST检测。
作者：罗德维；王开宇；王顺东；周林碧；彭焕文；袁丹 刊期： 2016年第04期
目的：探析EDTA诱导假性血小板减少症的临床检验结果。方法：选取我院收治的21例临床检验中出现EDTA诱导假性血小板减少症患者作为研究对象，采用回顾性分析法，对患者临床检验结果与异常情况进行总结分析。结果：临床检验显示，手工法血小板计数结果为142×109/L，而EDTA抗凝法全自动细胞分析仪分析显示血小板计数结果在（14-142）142×109/L，与手工法相比明显减少，枸橼酸钠抗凝法血小板计数结果与手工法一致，P<0.05；此外，EDTA抗凝法血涂片检验结果与枸橼酸钠抗凝法检验结果也存在较大差异。结论：EDTA可能导致患者血小板计数假性减少，临床中应注意采用枸橼酸钠抗凝法与手工法进行检验确认，以确保诊断准确性。
作者：杨小红 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
