龚泽璠
目的：设计对照试验，探讨后腹腔镜与开放手术在治疗泌尿外科疾病方面的疗效以及安全性。方法：选择我院2012年3月～2015年5月住院部150例泌尿外科疾病患者为研究对象，设计对照试验随机将其分为治疗组和对照组，每组患者75例，其中治疗组75例患者为接受后腹腔镜手术治疗的泌尿外科患者，对照组75例患者为同期接受传统开放式手术治疗的泌尿外科疾病患者，对两组患者治疗后的各项临床体征改善状况以及不良反应发生率进行统计学分析研究，比较两组治疗方案的临床疗效以及安全性。结果：治疗组患者的总治疗显效率、临床体征恢复时间、手术时间长短均显著优于对照组，且手术创口小、患者失血量少、住院时间显著缩短，并发症发生率低。结论：后腹腔镜手术在治疗泌尿外科疾病方面具有治疗效率高、并发症发生率低等特点，具有很好的临床推广价值。
作者：郭举红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨不同镇痛药物应用于剖宫产术后患者的镇痛效果差异。方法：将90例剖宫产术后患者分为观察组和对照组，每组各45例，对照组给予芬太尼1.5m g、甲氧氯普胺10m g，观察组在对照组基础上联合使用舒芬太尼150μg，比较两组患者术后镇痛效果及寒战、恶心呕吐、皮肤瘙痒等并发症发生情况。结果：观察组总有效率为97.8%，显著优于对照组的82.2%，（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率均为11.1%，无显著差异（P＞0.05）。结论：麻醉联合用药应用剖宫产术后镇痛中，效果肯定，起效速度快，且不良反应少，可作为剖宫产术后镇痛的理想方式，值得临床推广应用。
作者：马莲 刊期： 2016年第04期
目的：探究针对胆囊腺肌症采用磁共振胰胆管水成像以及CT成像技术进行临床诊断的具体意义。方法：回顾性分析我院在2014年12月～2015年6月内收治的患有胆囊腺肌症疾病的30例患者的临床资料，分析并比较采用磁共振胰胆管水成像以及CT成像技术对诊断胆囊腺肌症疾病的意义。结果：采用磁共振胰胆管水成像技术诊断胆囊腺肌症疾病的准确率要显著高于CT成像技术的诊断结果，差异明显（P<0.05）。结论：针对患有胆囊腺肌症疾病的患者采用磁共振胰胆管水成像技术能显著提升诊断的准确率，且能清晰地呈现出患者胆囊的内部结构，在临床治疗中具有较高的应用价值，值得在临床中推广。
作者：王飞 刊期： 2016年第04期
目的：研究腹泻病并高渗性脱水的急诊治疗效果。方法：收集2014年5月～2015年5月我院急诊收治的腹泻并高渗性脱水患儿55例的临床资料，对急诊治疗效果进行回顾性分析。结果：55例患儿入院后，经过补液、纠正酸等治疗，脱水症状得到纠正，均康复出院，治疗有效率100%。结论：腹泻病并高渗脱水的急诊治疗要及时、安全、有效，从而使脱水症状得到纠正，有利于患儿的康复。
作者：黄共培 刊期： 2016年第04期
目的：探讨米非司酮在子宫内膜异位症当中的应用效果。方法：我们在医院当中选取了一百例子宫内膜异位症患者来进行研究，这些患者随机分成了实验组以及对照组人数都是五十人，两组都进行手术治疗，实验组在手术治疗的基础上给予米非司酮治疗。结果：实验组当中的总有效率为百分之九十五点二，痊愈率是百分之八十四点一，对照组总有效率是百分之五十六点七，痊愈率是百分之四十三点三。结论：手术治疗联合米非司酮应用于子宫内膜异位症治疗能够十分有效的提高手术效果，降低复发几率。
作者：张亚芹 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中西医联合-穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：选择我院2010年3月～2013年2月收治的224例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组，各112例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上采用穴位贴敷治疗。结果：观察组和对照组各112例，观察组总有效率为91.96%，对照组为82.14%，观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组复发率、不良反应率均明显低于对照组（P<0.05）。结论：中西医联合-穴位贴敷治疗过敏性鼻炎疗效确切，安全、有效，值得推广。
作者：肖军；李晓燕；高艺真；张静 刊期： 2016年第04期
目的：旨对急性创伤患者院前救治工作的组织实施与救治措施进行分析探讨，以期为120院前救治工作提供更多的参考与借鉴。方法：回顾分析总结2014年1月至2015年6月间我市120出诊急救急性创伤患者200例的救治资料，并就急性创伤患者年龄、性别、创伤部位、致伤原因等进行详细统计分析。结果：本组200例急性创伤患者中，男性占62.0%，女性38.0%；其中21～35岁发生急性创伤患者居首。本组患者存活195例（97.5%），死亡5例（2.5%），其中1例在到达现场已死亡，4例在途中死亡；其急性创伤死亡原因主要为重度颅脑外伤、交通伤、多发伤以及刀伤。结论：急性创伤是院前急救第一病因，以颅脑伤、肢体伤为常见，而颅脑伤也是主要致死因素。同时，在全面控制救治反应时间的基础上，院前急救医师还须全面掌握基本颅脑伤、骨科检查等技能，有效提升现场急救技术水平是降低各类创伤漏诊率，避免或降低致死率、致残率的关键环节。
作者：王庆玮 刊期： 2016年第04期
目的：探讨白内障患者运用小切口非超声乳化白内障摘除术治疗的临床价值。方法：随机将我院近两年时间诊疗的74例白内障病例分组，对照组37例选择超声乳化白内障摘除术处理，观察组37例选择小切口非超声乳化白内障摘除术治疗，针对两组的总体治疗情况作比较和评估。结果：术后3d，观察组的眼压值相比对照组明显更高，而视力值明显较低，有显著差异（P＜0.05），但术后1个月，两组的两项指标值比较基本相当，无显著差异（P＞0.05）。在手术成本方面，观察组为（1402.5±233.0）元，相比对照组的（3028.2±324.6）元明显更低，有显著差异（P＜0.05）。结论：对白内障患者实施小切口非超声乳化白内障摘除术治疗具有较好效果，且成本较低廉，适合在临床推广。
作者：巩继平 刊期： 2016年第04期
目的：探究还原型谷胱甘肽与左卡尼汀联合治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：将2013年7月至2015年7月期间在我院接受治疗的60例非酒精性脂肪肝患者分为对照组和观察组进行研究。对照组接受还原型谷胱甘肽治疗，观察组则接受还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀进行治疗，比较两组患者的治疗情况。结果：观察组患者的A L T、A S T、A L P值分别为34.36±13.41U/L、40.37±11.23U/L、52.44±21.40U/L均低于对照组患者的55.49±15.18U/L、57.47±12.56U/L、89.43±23.57U/L，数据之间的差异较大，具有统计学意义（P<0.05)；两组患者的不良反应发生率均为6.67%，并无差异，无统计学意义（P>0.05)。结论：还原型谷胱甘肽与左卡尼汀联合治疗非酒精性脂肪肝具有较高的安全性与疗效性，值得推广应用。
作者：取追 刊期： 2016年第04期
目的：观察针灸治疗高血压病的临床疗效。方法：选择我院中医科2011～2015年130高血压患者，采用随机数字表法将其随机分为治疗组与对照组，每组各65例，两组均给予低盐饮食，戒烟限酒，治疗组给予以太冲、曲池、三阴交为主穴的针刺治疗每日2次，对照组给予硝苯地平缓释片20m g/次，早晚2次治疗，治疗20d后评价两组疗效。剂量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果：两组均对高血压有治疗作用，治疗组总有效率(83.08%)明显高于对照组(67.69%)，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸治疗高血压有明显的降压和改善症状的作用。在降压药物治疗不满意的情况下，采用药物加针灸治疗降压效果良好。
作者：宋志颇 刊期： 2016年第04期
目的：研究温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床效果。方法：选取本院收治的中风后遗症病例90例，经采用中医辨证论治均属于气虚血瘀型中风后遗症康复病例，随机分为对照组与观察组各45例，其中对照组选用针灸治疗，观察组选用温针灸治疗，研究两组疗效差异性。结果：经过每周一疗程的4个疗程治疗后，患者临床症状、病残程度及肌力评估等方面分析，比较临床治疗总有效率，观察组（91.11%）高于对照组（84.44%），两组比较具有统计学差异性意义（χ2=11.06，P<0.05）。结论：温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床效果显著，优于单纯针灸治疗的临床效果，为提高临床治疗气虚血瘀型中风后遗症病例的疗效提供了一种新的治疗方法。
作者：邓树峰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床疗效，为面神经炎合并糖尿病患者的治疗提高参考。方法：选择2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的48例糖尿病合并面神经炎的患者为观察对象，随机将48例患者平均分成两组，观察组采取所舒血宁联合甲钴胺进行治疗，对照组单独采取甲钴胺进行治疗，两组患者都以4周为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组的总有效率为100%，对照组的总有效率为70.83%，观察组的总有效率明显高与对照组（P<0.01）,有统计学意义。两组患者都未出现肝肾功能，血常规异常等明显的不良反应。结论：舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病有效率高，无明显的不良反应，可在临床中推广应用。
作者：潘吉强 刊期： 2016年第04期
目的：通过分析门诊护理工作中存在的一些潜在法律问题，提出防范，从而提高门诊护理质量，更好地为病人服务。方法：设立简易门诊，增设导诊护士；人性化环境管理，推出便民措施；弹性排班，人员搭配合理；加强护理人员各项知识技能培训；组织护理人员学习法律知识及搞好各种协调工作。结果：提高了护理质量，赢得病人好评。结论：门诊护理工作繁杂、面广、线长，稍有不慎，就会存在诸多潜在法律问题，但我们注意防范，提出各种护理对策，能够很好地化解。
作者：姜春英；李燕华；刘颖；张翀旎 刊期： 2016年第04期
目的：对细节管理在儿科护理管理中的临床运用效果加以探讨。方法：按入院前后顺序，将我院所收治的86例儿科患者均分成常规组与观察组，前者予以一般护理，后者在前者基础上予以细节管理，并观察其运用效果。结果：观察组患者的护理差错、医院感染、护患纠纷等发生率均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度（93.0%）高于常规组（81.4%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对儿科患者实施细节管理，效果佳，不良事件发生率低，满意度高，值得推行。
作者：徐艳莲 刊期： 2016年第04期
目的：评价降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）联合检测在细菌感染中的应用价值。方法：检测重症监护病房（ICU）的80例细菌感染患者的P C T、C R P含量以及动态变化，并将80例细菌感染患者分为重症感染组（甲组）以及局部感染组（乙组），并与40例病毒感染组患者为丙组进行对比，评价PCT、CRP联合检测细菌感染价值。结果：甲乙两组PCT、CRP水平明显高于丙组，且甲乙两组P C T、C R P水平组间有差异，P＜0.05；以P C T＞0.5μg/L为界，诊断细菌感染的敏感性为96.3%，特异性为85.0%，以C R P＞8m g/L为界，诊断细菌感染的敏感性为96.3%，特异性为72.5%。结论：P C T、C R P联合检测细菌感染价值显著，可用作指导后期临床治疗。
作者：李绪民 刊期： 2016年第04期
美国伊利诺斯大学厄本纳-香槟分校通过学校网站发布消息称，该校一个生化研究团队通过“基因组挖掘”（Genome Mining）技术搜寻了1万种细菌，仅用4年时间就发现了19种前所未知的天然磷酸盐新产品，每种都有望成为有潜力的新药，其中之一已确认可作为抗生素。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：对扩张型心肌病心力衰竭患者采用丙种球蛋白的治疗效果进行分析。方法：随机选取我院2012年3月到2014年10月收治的50例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过常规方式进行治疗，观察组在常规治疗基础上联合丙种球蛋白进行治疗，对比两组患者心功能改善情况。结果：观察组BNP、LVEF、LVEDD等参数分别为（600±115）、（48.33±11.55）、（43.25±9.24）；与对照组相比，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：扩张型心肌病心力衰竭患者通过丙种球蛋白进行临床治疗，获得较为明显的效果，对心功能可明显改善，加快患者疾病痊愈速度，具有极大的临床推广意义。
作者：吴传本 刊期： 2016年第04期
胸腔积液是许多疾病常见的一种病理过程，主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难，中等以上积液可见胸部饱满[1]。临床多见于结核性胸膜炎、原发和转移性肺或胸膜恶性肿瘤、低蛋白血症等疾病。近年来许多学者就针对该病如何发挥中医特色、降低复发率、提高治愈率方面做了大量工作，也取得了许多可喜的成绩。通过总结我们发现在传统治疗方法基础上配合葶苈大枣泻肺汤合五苓散治疗胸腔积液临床疗效明确，现报道如下。
作者：张德伟；骆世光；何建文；刘怀刚；党永生 刊期： 2016年第04期
目的：分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的临床效果及安全性。方法：将我院2014年6月至2015年6月收治的90例脑梗塞患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，对照组单纯采用阿司匹林进行治疗，观察组联合采用阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷进行治疗，对两组患者治疗效果及安全性进行比较。结果：观察组患者神经功能缺损情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；均未出现严重不良反应。结论：联合使用阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗塞效果显著，可有效改善患者神经功能缺损情况，安全性较高，值得临床推广。
作者：张波 刊期： 2016年第04期
目的：观察单眼分体式医用水凝胶眼疗贴在全麻鼻窦镜手术患者眼部护理中的应用。方法：240例全麻鼻窦镜手术患者随机分为对照组与观察组各120例，对照组术中常规采用眼内涂红霉素眼膏外覆盖小纱条然后用3L透明手术膜封住双眼的方法，观察组术中采用单眼分体式医用水凝胶眼疗贴封住双眼的方法。分别于术后24小时、48小时、7天观察两组术后眼部并发症的发生情况（眼部不适感、疼痛、流泪、畏光、结膜充血、异物感、眼睑水肿或视物模糊等均属并发症）。结果：对照组术后眼部并发症的发生率为25%，观察组术后眼部并发症的发生率为10%，差异有统计学意义。结论：全麻鼻窦镜手术患者术中护眼用单眼分体式医用水凝胶眼疗贴可以减少术后眼部并发症的发生，眼贴一次性使用方便，操作简单，值得使用。
作者：王丽娜；姚林果 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
