老年急性结石性胆囊炎的急诊外科治疗43例分析

冯新献

关键词：急性胆囊炎, 急诊外科, 手术, 老年人

摘要：目的:总结老年人急性结石性胆囊炎的急诊外科治疗方法.方法:分析我院1995～2000年收治的60岁以上急性结石性胆囊炎43例患者的病理生理特点、临床特征、手术时机与急诊手术方法、围手术期处理.结果:本组治愈42例(97.7%),死亡1例(2.3%),术后并发切口感染3例.肺部感染3例,胆总管结石残留1例.结论:老年结石性胆囊炎临床表现与病理变化不符,应引起临床重视.急诊状态下,如有手术指征应尽早手术.术式应简单灵活.围手术期处理应全面检查,纠正内科伴发病,术后作好心肺肾等重要脏器的护理,保证切口愈合.

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作者：陈伟；黄福光刊期： 2004年第07期
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作者：陈良仓刊期： 2004年第07期
焦作地区2001～2003年无偿献血者梅毒检测结果分析

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作者：吕振普；张国平；韩惠云刊期： 2004年第07期
老年急性结石性胆囊炎的急诊外科治疗43例分析

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作者：冯新献刊期： 2004年第07期
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作者：徐顺和；沈贵林；钟志萍；管建明；郑哲岚刊期： 2004年第07期
钝性脾损伤非手术治疗经验

目的:探讨钝性脾损伤的非手术治疗方法.方法:选择血流动力学稳定的脾损伤48例作为非手术治疗对象,脾损伤及血腹量B超或CT评分《4分,37例经脐穿刺盆腔置管引流,观察引流的量和性质.结果:第一个24h内引流量在200～960ml,无1例因活动性出血而需要中转手术.48例中有2例因脾窝血凝块不吸收致发热中转手术.结论:选择性非手术治疗脾损伤是安全可行的;经脐穿刺盆腔置管引流在脾损伤非手术治疗中有重要作用.

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作者：徐培敬；陈颖；张枫林刊期： 2004年第07期
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复方降脂丸治疗高脂血症145例疗效观察

随着生活水平的提高,近几年来高脂血症的发病率呈上升趋势,且呈年轻化,它是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要高危因素.我们于1997年8月～2002年10月运用复方降脂丸治疗高脂血症145例,取得理想效果,现总结如下:

作者：刘阿新刊期： 2004年第07期
手部挤压伤的综合治疗

目的:探讨手部挤压伤的综合治疗.方法:24例病人中,其中男15例,女11例,回顾性的分析了手部挤压伤的综合治疗和康复训练.结果:24例病人随访时间1～5a,按照TAM系统标准,总优良率达62.5%.结论:手部挤压伤的综合治疗非常重要,早期康复训练可以提高手功能.

作者：崔庆元；王祥善刊期： 2004年第07期
脂微球前列腺素E1治疗急性呼吸窘迫综合征疗效评估

目的:研究脂微球前列腺素E1(lipo-PGE1)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学、呼吸力学、动脉血气的影响,评估其疗效.方法:2000年1月～2003年8月收治ARDS患者58例,随机分lipo-PGE1治疗组(30例)和对照组(28例).治疗组在入院48h后静脉滴注lipo-PGE13ng·kg-1·min-1,维持2h,每天2次,连用7～14d.比较血流动力学、呼吸力学、动脉血气、机械通气时间、住ICU时间及生存率.结果:治疗组生存率显著高于对照组(P《0.05),其机械通气时间、患者住ICU时间显著低于对照组(P《0.01)PaO2、氧合指数(氧分压/吸氧分数)、肺顺应性恢复较对照组早(P《0.01,P《0.05,P《0.05)lipo-PGE1有效降低肺动脉压和肺血管阻力、增加心排量.结论:lipo-PGE1对ARDS患者有较好疗效,提高生存率,缩短住ICU时间.

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作者：刘惠敏；张导文刊期： 2004年第07期
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作者：翁立坚；林若玲；黄健美；蔡若吟刊期： 2004年第07期
15例心源性脑栓塞致残死临床分析

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作者：周利霞；周利英刊期： 2004年第07期
奥平栓配合微波治疗宫颈糜烂298例分析

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、高发病,是诱发宫颈癌的高危因素.大量研究资料表明,其发生与单纯疱疹病毒-Ⅱ型(HSV-2)和人乳头状病毒(HPV)感染有关[1].目前,治疗宫颈糜烂的方法很多,我院采用奥平栓配合微波治疗,取得了满意的效果.现就其结果分析如下.

作者：班慧敏刊期： 2004年第07期
外伤性脑干梗塞的临床分析

外伤性脑干梗塞系指明确的头部外伤后出现的原发性脑干缺血性损伤,临床上较为少见[1,2作者1999年10月～2003年10月间,诊治11例患者,现报道如下.

作者：邵世清刊期： 2004年第07期
镍钛环抱式记忆合金治疗上肢骨折48例分析

目的:探讨镍钛记忆合金治疗上肢骨折的疗效.方法:对48例上肢(锁骨、肱骨、尺桡骨)骨折,行切开复位,镍钛环抱合金固定骨折端.术后平均随访时间3～12个月.结果:切口均一期愈合,全部病例骨折临床愈合.结论:镍钛记忆合金内固定器具有创伤小,组织相容性好,固定稳固,手术操作简单等特点.

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脉搏血氧饱和度监测在颅脑损伤监护中的作用

如何做到合理有效给氧,以往缺乏可测量的客观指标,脉搏血氧饱和度(SPO2)的应用,不仅为患者给氧提供了科学的指导,同时对早期发现病情变化、预防并发症的发生都起了重要的作用.现将我们的体会介绍如下:

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