王光
目的:探讨血粘度测定的准确性.方法:以温氏管法测定的红细胞压积(Hct)分别与两台不同系列的血细胞分析仪所测定的Hct进行比较.结果:两台血细胞分析仪所得的Hct值均低于温氏管法.用配对t检验进行统计处理有显著性差异:分析仪1(t=20.4 630,P＜0.01),分析仪2(t=10.97996,P＜0.01).结论:建议基层医院,目前在不能开展ICSH推荐的参考方法(放射性核素法)测定Hct的情况下,进行血粘度测定时,兼顾参考温氏管法,以利于提高血粘度测定的准确性.
作者：郑平燕 刊期： 2003年第05期
目的:应用新型DNA芯片快速检测结核分枝杆菌对异烟肼利福平的耐药性.方法:20株耐INH、RFP结核分支杆菌临床分离株,PCR扩增并荧光标记包含结核分支杆菌katG、rpoB基因突变热点的片段,与芯片杂交.结果:耐INH、RFP20株经DNA芯片检测,14株katG基因突变(70%)、17株rpoB基因突变(85%).结论:用DNA芯片检测结核分支杆菌株耐药性有较高的特异性和灵敏度,且快捷.
作者：端木和运；张钢；邓为群 刊期： 2003年第05期
酒的主要成分是乙醇,它对药物代谢有着不同和程度的影响,能够抑制许多脂溶性药物的生物转化产生酶抑制作用,与某些药物如扑热息痛、利福平合用会使毒性增加;与甲硝唑及某些头孢类抗生素如头孢噻肟钠、头孢孟多合用诱发戒酒硫样反应.
作者：郭银峰；冯金萍；杨巧芬 刊期： 2003年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每次发作时,口、鼻气流停止通达10秒以上,并伴有血氧饱和度下降等,成人每晚7小时的睡眠期间,发作次数常达30次以上.
作者：张荣强；杨丽君 刊期： 2003年第05期
难治性气胸是临床常见病.我们应用榄香烯乳粘连治疗难治性气胸20例,取得良好效果.现报道如下:
作者：夏继国 刊期： 2003年第05期
目的:探讨硫酸镁辅助治疗难治性癫痫的剂量、方法及疗效.方法:治疗组46例,常规抗癫痫药物治疗同时加用16.5%硫酸镁10ml口服,时照组23例给予常规抗癫痫药物,卡马西平或苯妥英钠加苯巴比妥或氯硝西沣加用γ-氨基丁酸等治疗.结果:治疗组有效率84.78%,对照组有效率43.48%.两组比较经统计学分析P＜0.01,差异极显著.结论:硫酸镁联合一线抗癫痫药治疗方法简单易行,具有良好效果.
作者：蒋建章；李德香 刊期： 2003年第05期
目的:探讨双极宫腔镜电切治疗宫颈良性病变的疗效及价值.方法:选取2001年1月～2002年10月在本院门诊就诊的102例重度宫颈炎患者,用双极宫腔镜行宫颈锥形切除,切除组织全部送病检,术后随访半年.结果:术后1月宫颈上皮覆盖约80%,术后2月宫颈上皮覆盖达100%,宫颈光滑,一次性治愈率迭97%,有效率达100%,85.3%的患者宫颈恢复正常大小,平均手术时间12分钟,术中出血5～20ml.结论:双极宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎治愈率高,并发症少,安全可靠,操作简单,病人痛苦少,易接受.可作为慢性宫颈炎治疗的方法之一.
作者：夏秋霞 刊期： 2003年第05期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在临床是一种常见的中毒性疾病,其引起呼吸衰竭是AOPP的首要死亡原因,因此在急性期尽早正确使用机械通气(MV)显得十分重要,可以大大提高抢救的成功率.现将我院1990年9月至2001年12月间183例AOPP救治中MV使用情况作一回顾性分析.
作者：金忠富 刊期： 2003年第05期
目的:探讨负压引流器治疗肺炎旁胸腔积液的效果.方法:对32例合并胸腔积液的病人根据年龄、积液量的多少,维持引流器大负压值的1/2压力进行间断引流,引流2小时,夹管2小时,持续间断引流48～72小时.如B超示仍有积液,或呈多房分隔状,则将尿激酶从导管处做胸腔内注射.结果:32例中显效13例(41%),余为有效,无脓胸形成.结论:该方法损伤少,效果好,对积液引流彻底,费用也较低.
作者：陈秋生 刊期： 2003年第05期
原发性高血压病的确切病因尚不明确,已有大量的研究证明,高血压病的发生发展与诸多因素的作用有关.交感神经活动的增强是高血压病发病机制中的重要环节[1],心率变异(HRV)能反映交感和迷走神经对心血管系统平衡的调节.
作者：史君英；侯善荣；赵世琴；刘薇；吴克香 刊期： 2003年第05期
目的:探讨围绝经期出血子宫内膜病理分型与临床治疗的关系.方法:分析围绝经期出血诊断性刮宫病理分型与临床治疗的关系,免疫组化sp法ER、PR雌孕激素受体的观察.结果:围绝经期出血的主要病理分型分别是单纯性增生、复杂性增生即占围绝经期的50.85%,功能性内膜占19.77%,恶性肿瘤占2.82%,萎缩性内膜占9.60%,其它占16.96%,雌孕激素受体在围绝经期出血的内膜中治疗前后阳性反应无显著差异.病理分型治疗前后有显著差异.
作者：杨广英；陈刘生；蔡春环；张穗；李军；孙丽；赵卫平 刊期： 2003年第05期
目的:观察东莨菪碱用于减少曲马多静脉镇痛的副作用.方法:选择800例胃、胆道、乳腺癌及脊柱手术者ASA为Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,Ⅰ级(曲马多800mg+东莨菪碱0.3mg),Ⅱ组(曲马多800mg),均在静吸复合全麻下手术,术毕予首次镇痛剂量为Ⅰ组(曲马多1.5mg/kg+东莨菪碱0.1mg),Ⅱ组曲马多1.5mg/kg,均用生理盐水稀释至5ml静注,然后采用AuBex一次性镇痛泵2ml/h持续静注,观察48小时,记录VAS值及镇痛满意率,恶心呕吐、多汗、嗜睡、尿潴留的发生率.结果:Ⅰ组VAS值为0.71,满意率为93.67%,Ⅱ组VAS值为1.36,满意率为86.23%,有显著差异(P＜0.01),恶心呕吐、多汗发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P＜0.01)有显著性差异,嗜睡、尿潴留发生率相比两组无显著差别.结论:东莨菪碱能减少曲马多术后静脉镇痛的副作用,增强镇痛效果,提高镇痛的满意率.
作者：林宪法；郑燕国；翁荣波 刊期： 2003年第05期
自2000年1月以来,我科采用CT立体定向血肿排空加尿激酶溶化治疗46例高血压脑出血,疗效满意.现将护理体会总结如下.
作者：林秀兰 刊期： 2003年第05期
目前可利用的火菌方法中,压力蒸气灭菌器是应用甲,效果好,使用广泛的一种,这种灭菌装置在正确运用下可达到火活一切微生物,包括细菌繁殖体、真菌、病毒及抵抗力强的细菌芽胞.现将灭菌程序、灭菌性能、影响灭菌效果的因素总结如下.
作者：邹湘莉；郑慧珍；邹刚强 刊期： 2003年第05期
目的:比较采用多种方法治疗新鲜股骨颈骨折的效果.方法:126例经过6个月～7年随访并采用功能百分评价法对各种方法进行评定.结果:(1)多枚斯氏针内固定因操作简便,对股骨头损伤小,适用于老年人,特别是伴有心、肺疾病患者.(2)中空加压螺纹钉内固定有对骨折端加压、抗旋转、减少剪切应力等特点,适用于各种类型的骨折,特别对骨质疏松者有其优越性.(3)加压滑动鹅头钉内固定可减少卧床时间,但因手术创伤大,不适用于年老体弱者.(4)角型钢板有一定的强度和宽度,适用于治疗粗隆间骨折.
作者：贾玉章；宋景忠 刊期： 2003年第05期
股骨干骨折因闭合复位失败、开放性、合并神经血管损伤或同侧肢体多发骨折、骨折不愈合或畸形愈合等,采用切开复位内固定治疗已成共识.但骨折已临床愈合,去除内固定物后再发骨折,是股骨干骨折的常见并发症.我院自1997年1月至2002年12月共收住12例.现分析报告如下.
作者：宗慧凯；娄本海；余建 刊期： 2003年第05期
2型糖尿病患者多存在胰岛素抵抗,也较多合并高血压、高脂血症、冠心病.故同步治疗可防大血管并发症,降低致残、致死率,提高生活质量.但临床用药种类数量繁多,服药时间要求复杂,长期治疗使病人服药依从性降低,从而降低疗效.
作者：赵婷；徐长辉；王爱敏 刊期： 2003年第05期
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平变化及其与心衰程度的关系.方法:检测106例CHF患者和50例对照组患者血清甲状腺激素水平并进行比较.结果:CHF患者较正常者三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)水平明显减低,甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平无明显变化.结论:血清T3、FT3水平的改变可以作为判断CHF严重程度的指标.
作者：李锦秀 刊期： 2003年第05期
目的:探讨无创性正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法:30例常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予无创性正压通气,观察治疗前后症状体征和动脉血气变化.结果:无创性正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿患者的症状、体征和动脉血气,在治疗开始后的1/2h内PCO2有显著性差异(P＜0.05),HR、RR、pH、SBP和PO2有非常显著性差异(P＜0.01).结论:对符合指征的急性心源性肺水肿患者可首先使用无创性正压通气治疗.
作者：龙威；邓星奇 刊期： 2003年第05期
随着抗菌药物在临床上的大量应用,滥用抗菌药物的现象比较严重.抗菌药物是指能抑制或杀火细菌的药物总称.如抗生素、磺胺类、抗痨药、咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物.如何使抗菌药物在药物治疗中发挥大疗效,使其毒性反应降至低,应注意以下几点:
作者：刘淑英 刊期： 2003年第05期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
