王全智
目的:探讨肾小管间质损害对IgA肾病预后的影响.方法:分析24例IgA肾病临床与病理资料.结果:无间质小管损害3例,占12.5%.有肾小管间质损害21例,占87.5%:轻度间质小管损害11例,占45.8%;中度6例,占25%;重度4例,占16.7%.IgA肾病病情随间质小管损害加重而加重,表现为血压增高、尿蛋白增高、肾功能下降.有间质小管损害者,其预后较无肾间质小管损害者差,差异有显著性.结论:肾间质小管损害程度是IgA肾病预后不良的关键因素.
作者：李莉；李荣藻；黄洁平 刊期： 2003年第07期
目的:探讨不同剂量ASP对老年急性缺血性脑血管疾病患者胃粘膜损伤的程度.方法:选择住院治疗的急性缺血性脑血管疾病患者86例,随机分为ASP(负荷量/维持量,mg)150/50(22例)、300/100(21例)、450/150(20例)和对照组(23例).ASP治疗各组于首日晨空腹顿服普通型ASP分别150、300和450mg.各首次剂量后每日分别顿服肠溶型ASP50、100和150mg维持13天.治疗组及对照组一般治疗相同,疗程14天.结果:急性缺血性脑血管疾病患者服用不同剂型和不同剂量的ASP均可出现上腹不适、烧心、反酸和/或上消化道出血;其临床症状与胃镜下胃粘膜表现及胃粘膜病理学指标差异有显著性(P＜0.005);胃液PGE2水平与胃镜下胃粘膜病变程度及胃粘膜病理学指标呈显著负相关.
作者：李鸿彬；丁贯一；孔静波 刊期： 2003年第07期
我院于2003年5月26日收治了25例群发性四季豆中毒患者,现分析报告如下:
作者：梁智斌 刊期： 2003年第07期
交锁髓内钉治疗复杂的长管状骨骨折,在临床上应用越来越多.我院骨科自1999年以来应用扩髓交锁髓内钉固定的方法治疗下肢长管状骨骨折48例,获得满意效果.报告如下.
作者：郭斌；靳方运；李文平；孙晓林 刊期： 2003年第07期
目的:探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血时再出血的相关因素以及防治措施.方法:将78例接受微创穿刺术患者作为研究时象,根据有无再出血进行分因素研究.结果:微创穿刺术治疗高血压脑出血时再出血与手术时机选择、首次血肿清除量、血压控制等多方面因素相关.结论:选择适宜手术时机、适宜的首次清除量,合理控制血压,注意穿刺针的位置及抽吸时负压的控制可减少再出血的发生,改善预后.
作者：王五洲；王志利；李爱丽 刊期： 2003年第07期
目的:观察大剂量维生素C早期干预重症感染儿童器官损害的临床效果.方法:将92例重症感染患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组在与对照组统一综合治疗标准的基础上早期加用大剂量维生素C 200～500mg/k.d,观察用药后临床症状、心肌酶、肝功能和心电图的恢复情况,记录住院时间.结果:治疗组临床症状改善时间、住院时间、CK-MB、LDH、ALT、AST、r-GT以及心电图的恢复均明显优于对照组,两组对比差异有非常显著的意义(P＜0.01).结论:大剂量维生素C早期应用于重症感染病人安全、效果好,可干预重症感染器官功能损害,促进其恢复.
作者：林洁英；林吉进；林郁生；陈俊禹 刊期： 2003年第07期
近年来,酒精性肝炎在我国逐渐增多,我们应用凯西莱联合黄芪注射液治疗酒精性肝炎在改善临床症状、恢复肝功能、抗肝纤维化等方面取得一定疗效,现总结如下:
作者：蔡水泽 刊期： 2003年第07期
目的:总结先天性髋关节脱位的护理经验.方法:对38例髋关节脱位病人按照不同的年龄分别采取内收肌切断、手法复位蛙式石膏外固定、牵引加手术等方法治疗,并配合有效的护理.结果:38例患者均获得了良好的髋关节功能,降低了残疾程度.结论:强调手术前后的临床基础护理,尤其是心理护理,以及正确的功能锻炼是手术成功的重要因素.
作者：安林芝；郭杨；吴若丹 刊期： 2003年第07期
目的:用电泳法检测尿蛋白组分变化,用于肾脏疾病的诊断与鉴别诊断.方法:采用法国SEBIAMG-300半自动电泳分析仪对217例肾脏疾病患者进行尿蛋白分析.结果:217例肾脏疾病患者测得结果分别为:肾小球性蛋白尿69.1%,混合性蛋白尿14.7%,生理性蛋白尿13.9%,肾小管性蛋白尿2.3%,均符合临床诊断的肾病综合征和肾小球等的肾脏疾病.结论:本法操作简便、易于量化,无创伤性,灵敏度高,且样本可保存,故值得推广应用.
作者：张少燕；周淑华；陈颖 刊期： 2003年第07期
护生毕业实习是护理教学过程中的重要组成部分,是培养护生综合技能、实现知识向技能转化的关键阶段.带教老师的劳动具有示范性,教师的一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果[1].
作者：薛淑好；冯春蕾 刊期： 2003年第07期
肺癌是常见的恶性肿瘤,临床表现多种多样,但以肺癌肺外表现少见.以肺外表现为首发症状的肺癌,确诊肺癌时,多数患者已失去根治性切除的时机,因此要提高以肺外表现为首发症状肺癌的早期诊断率.自1980年1月至2002年1月本院收治肺外表现为首发症状的肺癌34例,现分析如下.
作者：王海文；宋涛 刊期： 2003年第07期
颈椎不稳症是指生理载荷下颈椎椎节过度活动或异常活动,并出现一系列临床症状者.如果发生在颈2～3椎节以下则称为下颈椎不稳症,也有人称为下颈椎失稳症[1].该病因临床表现复杂多样,再加上临床医生对该病认识不足,极易被误诊.我院自1998年以来共收治15例下颈椎不稳症患者,现总结如下.
作者：王晓国 刊期： 2003年第07期
住院患者费用一日清单(下称一日清单),是指患者住院期间每日发生的一切费用,按明细项目(包括药品费、注射费、床位费、化验费、取暖费等)逐项登记,列出清单.它是患者就医的明白卡,也是促进卫生系统行风建设的监督卡.实行一日清单两年来,我们不断改进工作、完善措施以探讨一日清单实施的佳途径,现将我们在临床工作中实施一日清单制的体会总结如下.
作者：康秀芬 刊期： 2003年第07期
目的:总结腰椎间盘突出并发神经根管狭窄症(LDHLRS)的诊断和手术治疗方法.方法:对收治的LDHLRS152例患者充分利用CT检查,根据不同狭窄情况采用不同手术方法.结果:术后随访1年3个月～6年8个月,优良率为90.2%.结论:①应时LDHLRS做出定性和定量诊断;②根据引起神经根管狭窄的不同因素,将狭窄分为硬性狭窄、软性狭窄及混合性狭窄,并依此决定手术方式.
作者：王剑平 刊期： 2003年第07期
临床上,肝硬化失代偿期的大腹水及癌性大量腹水,需反复多次穿刺抽液.常规穿刺过程繁杂,患者有一定的痛苦.为寻求一种理想的穿刺方法,在长期的临床实践中,我们逐渐摸索出一种使用中心静脉导管,辅以一次性引流袋治疗大量腹水的方法,现报告如下.
作者：金红玉 刊期： 2003年第07期
我院自1990年元月至2002年6月共施行阑尾切除2660余例,对其中560例阑尾周围脓肿施行1期阑尾切除和病灶清除术后脓腔引流,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：张文富；刘鹏勋；李云涛 刊期： 2003年第07期
我们于1999年～2001年共收治5例单纯由补钙导致的高钙尿症患儿,均被误诊,现结合文献复习,报告如下:
作者：王水有 刊期： 2003年第07期
目的:了解拉米夫定对失代偿期肝硬化的治疗效果.方法:将失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予支持治疗,治疗组同时口服拉米夫定1次/d,每次100mg,疗程半年.结果:治疗组的HBeAg转阴率和HBV DNA转阴率均明显高于对照组(P＜0.05).治疗组患者Child-pugh积分下降,临床症状明显好转.结论:拉米夫定能明显抑制失代偿期肝硬化病人的HBV复制,有效改善肝硬化患者的肝脏功能.
作者：张连峰；尚杰；李怡 刊期： 2003年第07期
精索静脉曲张是泌尿外科常见病症,因可引起男性不育而引起人们重视.手术是治疗该病,特别是Ⅱ°～Ⅲ°患者的主要手段.1997年以来我们对60例病人行腹膜后精索内静脉高位结扎术,取得满意疗效,报告如下.
作者：张兵 刊期： 2003年第07期
1一般资料我院自1991～2001年底共收治120例支气管扩张大咯血病人,选用垂体后叶素+酚妥拉明+氯丙嗪治疗者80例,其中男56例,女34例,年龄16～64岁,平均46岁,病程3～5天,首发48例,复治32例.对照组40例,男28例,女12例,年龄18～60岁,平均47岁,病程4～5天,首发32例,复治8例.
作者：李卫平 刊期： 2003年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
