方和全
一次性双腔气囊导尿管因其使用方便、操作简洁、固定牢固、引流通畅,并能有效地防止尿液外渗等优点在临床各科室已取代了原有的橡胶导尿管.但是,由于二者在结构上的差异,护理人员在使用一次性双腔导尿管时,应当严格遵循无菌操作原则及注意事项,否则,极有可能导致尿道破裂,给患者带来生理及心理上的痛苦和经济上的损失.
作者：杨五朵；张宪丽 刊期： 2002年第08期
肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,发病率高,我国许多地区肺癌呈增长趋势,大城市已占恶性肿瘤的首位.细支气管肺泡癌(简称肺泡癌),是肺腺癌一个亚型,在各类肺癌中,发病率低,仅占4.2%.X线诊断肺泡癌往往需与许多肺部疾病相鉴别,临床易误诊.本文就我院近年来经纤支镜或CT引导下活检病理证实为肺泡癌的28例患者的X线表现特点进行分析,评价X线诊断肺泡癌的临床应用价值.
作者：左磊 刊期： 2002年第08期
为维持性血液透析患者制备一个理想的动静脉内瘘,尽量减少并发症,是影响慢性肾衰患者存活的重要条件之一.我院自1991年10月至2000年12月,对肾病患者行内瘘吻合术250例,术中采用吻合口试压法,去除术中隐患,确保手术质量,对术后尽早透析及预防并发症均具有重要临床意义.
作者：孔梅芳；赵金霞 刊期： 2002年第08期
急性病毒性黄胆型肝炎是急性病毒性肝炎的一种临床类型,属中医所称之阳黄范畴,且发热重于湿型,占我院同期肝炎住院病人的29%左右.由于黄胆深,病程长,有些病例退黄甚难,治疗原则必须强调中西医结合的综合疗法,重点是清退黄胆,缩短黄胆期,特别是缩短高胆红素血症时间,以改善本病的预后,现介绍一种中西医结合疗法如下:
作者：陆玲宝 刊期： 2002年第08期
目的:本文对国产α-2b干扰素(IFN)对慢性乙型肝炎的疗效进行了分析.方法:用随机分组法,治疗组22例,对照组11例.应用IFN α-2b(安福隆)5MU或3MU肌肉或皮下注射,疗程6个月.结论:治疗组有40.9%的患者HBeAg阴转,50%HBV-DNA阴转,显示国产IFN α-2b对慢性乙型肝炎有良好疗效.
作者：王坤铎；孙绍武 刊期： 2002年第08期
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所致的一种常见的性传播疾病.在性传播疾病中,尖锐湿疣占相当大比例,皮损分布比较广泛,其中外阴部,大小阴唇占主要地位,阴道及宫颈占次要地位,但也比较多见,且治疗较困难,复发率高.我科1999年7月～2001年7月,采取冷冻加安福隆(中外合作天津华主达生物工程有限公司制造)治疗宫颈尖锐湿疣取得满意效果,现报告如下:
作者：张丽 刊期： 2002年第08期
目的:为探讨左前分支下的末梢纤维传导阻滞.方法:对6例心电图共同表现为心电轴显著左偏≥-45°以上与典型的左前分支阻滞图像特点外,并伴有QRS波时间明显延长≥0.12S以上继发性的ST-T改变.结果:表明均系严重的器质性心脏病对心室内区域性末梢传导纤维的损害,深入探讨.
作者：袁圆；吕培生 刊期： 2002年第08期
目的:观察虹膜根部断离患者在显微镜下由隧道切口缝合后瞳孔及视功能的改善状况.方法:对1999年1月～2001年7月虹膜根部断离的患者32例采用显微手术,由巩膜隧道口进行修复.结果:术后31例患者视力得到不同程度的提高,32例患者瞳孔形状得到改善,消除双瞳孔.结论:对虹膜根部断离的患者,用显微手术由巩膜隧道切口处缝合修复,可有效地恢复瞳孔形状,改善视功能.
作者：张秀梅；高翔；徐小平 刊期： 2002年第08期
医院是病人集中的场所,病原微生物活动中猖獗,容易发生医院内感染,随着护理学的发展,医院感染管理是保证质量的关键环节之一.
作者：肖波 刊期： 2002年第08期
新生儿洗澡是我们日常护理工作中的重要内容之一.因此,在洗澡过程中,我们通过认真仔细地观察,可以及时发现一些异常情况及疾病先兆,早期处理及精心护理,可将一些疾病扼杀于萌芽状态,使新生儿更健康地成长,现将洗澡时发现的问题、处理方法及护理体会介绍如下:
作者：姚素君 刊期： 2002年第08期
目的:间歇式颈椎牵引技术治疗颈椎病疗效观察.方法:将268例颈椎病患者分成康复组(128例)对照组(140例).对照组持续式牵引,康复组间歇式牵引,观察其治疗效果,治疗天数.结果:康复组牵引1周即开始见效.1疗程(2周)总有效率达89.06%.对照组1疗程末总有效率为56.25%.康复组明显高于对照组(P＜0.01),对照组在2个疗程后总有效率为98.43%.康复组有效率为98%,仍略高于对照组.结论:间歇式牵引、持续式牵引、牵引方式不同,减少了患者因持续牵引引起的不适感,缩短疗程,缩短了治疗时间,尽快改善症状与体征.
作者：关继红 刊期： 2002年第08期
宫颈炎为妇科常见病,约占妇科门诊总数的40～50%[1],宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式,治疗以局部治疗为主,传统的电熨疗法虽然治愈率高,但并发症较多.笔者利用妇炎灵、洁尔阴套装联合用药治疗本病,现报告如下:
作者：党金花；赵瑞莲 刊期： 2002年第08期
顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经一般常规治疗后症状仍持续存在.我院近五年来,治疗顽固性心力衰竭36例,现报告如下.
作者：王世丰 刊期： 2002年第08期
目的:探讨功能性消化不良治疗方法.方法:将35例伴有焦虑,抑郁症状的功能性消化不良病人随机分成:抗消化不良组,综合治疗组.分别给予单纯抗消化不良治疗、综合治疗.疗程均为4周.结果:二组患者的上腹胀、早饱、暖气症状评分,Zung自评量分均较治疗前下降,但综合治疗组消化不良症状控制总有效率为85%,高于抗消化不良组的40%,差异有显著性.结论:对伴有焦虑、抑郁症状的功能性消化不良患者,在治疗时联合应用抗抑郁药可提高临床疗效.
作者：刘晓红 刊期： 2002年第08期
本组资料报告了我院近10年128例急性心肌梗死(AMI)死亡病历的发病和死亡时间分布.结果提示:发病高峰在11月～3月,月内高峰期在13日～19日,时辰高峰期为6点～11点.冬季和早春发病率和死亡率高的原因考虑为天气寒冷、血管收缩、人体活动量少、血液浓缩、血小板凝集性增加之故.每月13日～19目的高峰期可能为月亮的引力对人体的影响所致.每日6点～11点的高峰可能为:①清晨醒后至上午交感神经兴奋增加,体力和脑力劳动负荷较重;②发病和死亡高峰期和血压峰值一致.血压监护证实8～10点为高峰,20点为次高峰;③清晨气温较低;④夜前服药,血药浓度已降至治疗水平以下.
作者：贾文剑 刊期： 2002年第08期
笔者于2001年9月至2002年3月先后对使用此方法手术的病人进行观察,同时也对患者进行全方位的护理,效果良好.现报告如下:
作者：原学宏；刘霁 刊期： 2002年第08期
目的:探讨闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效.方法:自2000年8月～2001年5月采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折34例.结果:随访3～10月,34例患者中有29例在术后1个月生长骨痂,2～3个月显示有大量的骨痂形成通过骨折线,可以完全负重行走.无骨折不愈合.术后关节功能均恢复正常.结论:采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折对骨折局部的软组织和血供的破坏小,可有效控制骨折缩短或分离移位及旋转不稳定,临床复位好,骨折固定稳定可靠,有利于骨折的愈合及早期功能锻炼.
作者：王永峰 刊期： 2002年第08期
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是当前我国孕产妇死亡的首要原因.在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率为50%～70%,约占产后出血的2/3[1].因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.本文对应用米索前列醇防止产后出血进行了探讨.
作者：张利芳 刊期： 2002年第08期
目的:探讨主动脉夹层的临床表现及诊疗途径.方法:就本组16例病人临床资料、分型、临床表现做一系统回顾性分析.结果:经积极控制血压、心率及对症处理可提高病人的生存率.结论:对基层医院痛人的主动脉夹层内科保守治疗仍是抢救成功的关键.
作者：杨振和；王明芳 刊期： 2002年第08期
目的:总结克雷白杆菌肺炎的临床特点.方法:分析27例克雷白杆菌肺炎临床资料,包括年龄、基础疾病、发病诱因、症状与体征、X线检查、治疗与转归等,以及用K-B(纸片法)测定该菌的体外药物敏感性.结果:93%患者有基础病,其中COPD常见,混合菌感染7例,占26%,混合菌主要为绿脓杆菌和真菌;药物敏感测验提示共分离出58株肺炎克雷白杆菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株15株,占25.9%,其对多种抗生素耐药,仅对亚胺培南和酶抑制剂复合物敏感.结论:克雷白杆菌肺炎患者中63%为老年人,63%为医院感染,多有基础疾病,临床表现不典型,ESBLs菌株的产生,使多种抗菌药物耐药,治疗困难,诊断依靠病原学并结合临床及X线检查,治疗应根据药敏并联合用药,避免滥用抗生素,防止耐药菌株的产生.
作者：赵妍；高淑贤；魏春荣；李颖 刊期： 2002年第08期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
