止血带在采静脉血方法中的改进

肖波

关键词：止血带, 静脉血, 医院感染管理, 医院内感染, 微生物活动, 保证质量, 护理学, 场所, 病原, 病人

摘要：医院是病人集中的场所,病原微生物活动中猖獗,容易发生医院内感染,随着护理学的发展,医院感染管理是保证质量的关键环节之一.

临床医学杂志相关文献

128例心肌梗死发病和死亡的时间分布

本组资料报告了我院近10年128例急性心肌梗死(AMI)死亡病历的发病和死亡时间分布.结果提示:发病高峰在11月～3月,月内高峰期在13日～19日,时辰高峰期为6点～11点.冬季和早春发病率和死亡率高的原因考虑为天气寒冷、血管收缩、人体活动量少、血液浓缩、血小板凝集性增加之故.每月13日～19目的高峰期可能为月亮的引力对人体的影响所致.每日6点～11点的高峰可能为:①清晨醒后至上午交感神经兴奋增加,体力和脑力劳动负荷较重;②发病和死亡高峰期和血压峰值一致.血压监护证实8～10点为高峰,20点为次高峰;③清晨气温较低;④夜前服药,血药浓度已降至治疗水平以下.

作者：贾文剑刊期： 2002年第08期
不同甲状腺功能状态对大鼠血清瘦素水平的影响

目的:探讨甲状腺功能低下和甲状腺功能亢进时甲状腺激素对大鼠血清瘦素水平影响.方法:应用他巴唑和优甲乐人工造成大鼠甲状腺功能低下和甲状隙功能亢进状态[1],分别检测用药10天、停药10天和正常对照大鼠血清瘦素、T3、T4、TSH浓度、体重.结果:甲低、甲亢和正常对照组大鼠组血清瘦素与体重均有相关性(P＜0.05),相关系数分别0.84、0.94、0.83;去除体重因素,甲亢组、停药10天组和正常对照组相比,血清瘦素(分别为2.04±0.21ng/ml、2.05±0.24ng/ml、2.14±0.46ng/ml)水平无明显差别(P＞0.05),而甲低组血清瘦素(0.68±0.07ng/ml)水平显著低于停药10天组(1.98±0.11ng/ml)和正常对照组(P＜0.05).结论:甲状腺素对血清瘦素的分泌起一定的促进作用.

作者：于方；章奕；林汉华刊期： 2002年第08期
不典型急性心肌梗塞14例误诊分析

急性心肌梗塞(AMI)典型者一般诊断不难,不典型者易误漏诊,误诊率为47%[1].为吸取教训,现将本院近五年来(1995～1999)遇到的14例误漏诊病例讨论如下.

作者：许燕平刊期： 2002年第08期
妇炎灵、洁尔阴套装联合用药治疗宫颈糜烂与电熨疗法并发症的比较

宫颈炎为妇科常见病,约占妇科门诊总数的40～50%[1],宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式,治疗以局部治疗为主,传统的电熨疗法虽然治愈率高,但并发症较多.笔者利用妇炎灵、洁尔阴套装联合用药治疗本病,现报告如下:

作者：党金花；赵瑞莲刊期： 2002年第08期
国产α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:本文对国产α-2b干扰素(IFN)对慢性乙型肝炎的疗效进行了分析.方法:用随机分组法,治疗组22例,对照组11例.应用IFN α-2b(安福隆)5MU或3MU肌肉或皮下注射,疗程6个月.结论:治疗组有40.9%的患者HBeAg阴转,50%HBV-DNA阴转,显示国产IFN α-2b对慢性乙型肝炎有良好疗效.

作者：王坤铎；孙绍武刊期： 2002年第08期
安福隆液氮冷冻联合治疗宫颈尖锐湿病临床观察

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所致的一种常见的性传播疾病.在性传播疾病中,尖锐湿疣占相当大比例,皮损分布比较广泛,其中外阴部,大小阴唇占主要地位,阴道及宫颈占次要地位,但也比较多见,且治疗较困难,复发率高.我科1999年7月～2001年7月,采取冷冻加安福隆(中外合作天津华主达生物工程有限公司制造)治疗宫颈尖锐湿疣取得满意效果,现报告如下:

作者：张丽刊期： 2002年第08期
间歇式牵引技术治疗颈椎病疗效观察

目的:间歇式颈椎牵引技术治疗颈椎病疗效观察.方法:将268例颈椎病患者分成康复组(128例)对照组(140例).对照组持续式牵引,康复组间歇式牵引,观察其治疗效果,治疗天数.结果:康复组牵引1周即开始见效.1疗程(2周)总有效率达89.06%.对照组1疗程末总有效率为56.25%.康复组明显高于对照组(P＜0.01),对照组在2个疗程后总有效率为98.43%.康复组有效率为98%,仍略高于对照组.结论:间歇式牵引、持续式牵引、牵引方式不同,减少了患者因持续牵引引起的不适感,缩短疗程,缩短了治疗时间,尽快改善症状与体征.

作者：关继红刊期： 2002年第08期
洗胃的影响因素及对策

对在我院急诊科就诊的216例口服中毒患者的洗胃过程进行分析、探讨避免或减轻人为因素导致的不适反应,达到理想治疗效果的方法.

作者：杜娟刊期： 2002年第08期
头孢曲松治疗84例下呼吸道感染临床观察

目的:评价头孢曲松治疗下呼吸道感染的疗效.方法:治疗84例下呼吸道感染病人,其中肺炎42例,慢性支气管炎急性发作18例,支气管扩张继发感染20例,肺癌并阻塞性肺炎4例.全部病人采用每日2g单次静脉给药,疗程7～10天.结果:临床疗效明显:有效率为86.9%,细菌转阴率为93.8%,仅有一例轻度皮疹,余无其他明显副作用.结论:头孢曲松一次给药方便,疗效确切,具有安全性).

作者：冀秀君；吕锋刊期： 2002年第08期
0.375%罗哌卡因与0.375%布比卡因应用于乳腺癌时硬膜外麻醉的比较

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局部麻醉药.它的结构与目前临床上正在使用的氨酰基酰胺类局麻药布比卡因相似,但中枢神经系统及心脏毒性低.

作者：冯艳平刊期： 2002年第08期
女性生殖道感染216例检测结果分析

女性生殖道因解剖、生理、性生活、分娩和卫生习惯等多种因素影响,易发生感染,沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、淋病奈瑟氏菌(NG),酵母样真菌、是女性生殖道重要的致病菌,了解这些微生物在女性生殖道感染状况,对诊治女性生殖道感染有着重要的意义.

作者：杨健；朱俊；张厚智刊期： 2002年第08期
36例顽固性心力衰竭的临床治疗分析

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经一般常规治疗后症状仍持续存在.我院近五年来,治疗顽固性心力衰竭36例,现报告如下.

作者：王世丰刊期： 2002年第08期
急性毒鼠强中毒21例临床分析

目的:总结急性毒鼠强中毒的临床特点和救治经验.方法:对21例急性毒鼠强中毒患者的临床表现和救治进行回顾性分析.结果:21例患者中,救治成功18例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论:急性毒鼠强中毒毒性大,发病急聚,症状重,进展快,抢救的关键在于早期识别,及早洗胃,尽快、彻底地制止抽搐.

作者：白晓华；张文武刊期： 2002年第08期
小儿先天性十二指肠梗阻的临床观察

小儿先天性十二指肠梗阻是由于胚胎发育异常所致.患儿常以腹胀、频繁而剧烈的胆汁性呕吐为主要表现,如不能及时处理,将危及患儿的生命.所以护士加强病情观察给早期确诊提供依据,以便不失时机地进行治疗是至关重要的.我科自1990年2月至1999年12月,收治先天性十二指肠梗阻23例,总结如下:

作者：李瑞霞刊期： 2002年第08期
老年腰椎退行性骨关节病患者抑郁状况调查

腰椎退行性骨关节病是老年人常见的慢性关节病,具有慢性、反复发作、缠绵难愈的特点,目前尚缺乏有效的根治手段,除引起长期慢性疼痛外,还常常导致心理活动失调.我们对120例老年腰椎退行性骨关节病患者抑郁状况进行分析,并探讨其相关因素,提出相应的对策.

作者：潘更毅；赖学章；张宪秋刊期： 2002年第08期
血液透析动静脉内瘘吻合口试压法的临床应用

为维持性血液透析患者制备一个理想的动静脉内瘘,尽量减少并发症,是影响慢性肾衰患者存活的重要条件之一.我院自1991年10月至2000年12月,对肾病患者行内瘘吻合术250例,术中采用吻合口试压法,去除术中隐患,确保手术质量,对术后尽早透析及预防并发症均具有重要临床意义.

作者：孔梅芳；赵金霞刊期： 2002年第08期
低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞临床疗效分析

1998年末我们应用低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞,观察其疗效,并设对照分析,取得满意效果,现报告如下.

作者：陈中锋刊期： 2002年第08期
皮肤软组织扩张术的护理

笔者于2001年9月至2002年3月先后对使用此方法手术的病人进行观察,同时也对患者进行全方位的护理,效果良好.现报告如下:

作者：原学宏；刘霁刊期： 2002年第08期
110例羊水过少临床分析

目的:探讨晚期妊娠羊水过少中羊水量与分娩方式的关系,寻求晚期妊娠羊水过少发生在不同孕周的处理方法.方法:对110例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行回顾性分析.结果:不同孕周羊水过少孕妇引产后,新生儿结局不同;羊水过少者,在羊水量≥150ml时,经阴道分娩新生儿窒息率明显降低.结论:①孕周≥40周,应积极终止妊娠;孕周36～40周,可严密监测胎心、胎动、羊水,采取保守治疗的方式继续待产;②羊水量≥150ml者可以拟阴道分娩;＜150ml者直接采取剖宫产终止妊娠.

作者：吕玉珍；杨敏；申延琴刊期： 2002年第08期
X线诊断细支气管肺泡癌临床应用的评价--附28例报告

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,发病率高,我国许多地区肺癌呈增长趋势,大城市已占恶性肿瘤的首位.细支气管肺泡癌(简称肺泡癌),是肺腺癌一个亚型,在各类肺癌中,发病率低,仅占4.2%.X线诊断肺泡癌往往需与许多肺部疾病相鉴别,临床易误诊.本文就我院近年来经纤支镜或CT引导下活检病理证实为肺泡癌的28例患者的X线表现特点进行分析,评价X线诊断肺泡癌的临床应用价值.

作者：左磊刊期： 2002年第08期