冯艳平
为维持性血液透析患者制备一个理想的动静脉内瘘,尽量减少并发症,是影响慢性肾衰患者存活的重要条件之一.我院自1991年10月至2000年12月,对肾病患者行内瘘吻合术250例,术中采用吻合口试压法,去除术中隐患,确保手术质量,对术后尽早透析及预防并发症均具有重要临床意义.
作者：孔梅芳；赵金霞 刊期： 2002年第08期
目的:研究股骨头缺血坏死(ANFH)的分期、影像学表现及诊断学价值.方法:40例病人进行双侧股骨头影像学检查,包括X线、CT、MRI检查,并对其进行影像学比较.结果:40例病人X线平片、CT、MRI诊断符合率分别为42/64、54/64、62/64.结论:CT及MRI可准确地显示早期ANFH变化,特别是MRI对早期诊断ANFH敏感性及临床价值均高于CT.
作者：吕涵青 刊期： 2002年第08期
目的:为探讨左前分支下的末梢纤维传导阻滞.方法:对6例心电图共同表现为心电轴显著左偏≥-45°以上与典型的左前分支阻滞图像特点外,并伴有QRS波时间明显延长≥0.12S以上继发性的ST-T改变.结果:表明均系严重的器质性心脏病对心室内区域性末梢传导纤维的损害,深入探讨.
作者：袁圆；吕培生 刊期： 2002年第08期
目的:本文对国产α-2b干扰素(IFN)对慢性乙型肝炎的疗效进行了分析.方法:用随机分组法,治疗组22例,对照组11例.应用IFN α-2b(安福隆)5MU或3MU肌肉或皮下注射,疗程6个月.结论:治疗组有40.9%的患者HBeAg阴转,50%HBV-DNA阴转,显示国产IFN α-2b对慢性乙型肝炎有良好疗效.
作者：王坤铎；孙绍武 刊期： 2002年第08期
目的:评价角膜塑形术对近视的治疗效果.方法:30例(58眼)依屈光度不同分Ⅲ组(-1.75D～-3.00D,-3.25D～-5.00D,-5.25D～-9.00D)分别进行角膜塑形镜治疗,记录治疗前后屈光度、角膜曲率的变化.结果:Ⅲ组屈光度均下降,以第Ⅰ、Ⅱ组明显,角膜屈率变小,治疗前后相比差异有显著性(P＜0.05).结论:角膜塑形镜对治疗-5.00D以下近视有效,并发症少,但停戴后有反弹,远期疗效有待进一步观察.
作者：杨桂芳；周利晓 刊期： 2002年第08期
目的:评价头孢曲松治疗下呼吸道感染的疗效.方法:治疗84例下呼吸道感染病人,其中肺炎42例,慢性支气管炎急性发作18例,支气管扩张继发感染20例,肺癌并阻塞性肺炎4例.全部病人采用每日2g单次静脉给药,疗程7～10天.结果:临床疗效明显:有效率为86.9%,细菌转阴率为93.8%,仅有一例轻度皮疹,余无其他明显副作用.结论:头孢曲松一次给药方便,疗效确切,具有安全性).
作者：冀秀君；吕锋 刊期： 2002年第08期
小儿流行性腮腺炎并发急性胰腺炎较少见.我科自1992年1月～2002年4月共收治21例,现总结报告如下.
作者：张建国 刊期： 2002年第08期
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局部麻醉药.它的结构与目前临床上正在使用的氨酰基酰胺类局麻药布比卡因相似,但中枢神经系统及心脏毒性低.
作者：冯艳平 刊期： 2002年第08期
目的:探讨晚期妊娠羊水过少中羊水量与分娩方式的关系,寻求晚期妊娠羊水过少发生在不同孕周的处理方法.方法:对110例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行回顾性分析.结果:不同孕周羊水过少孕妇引产后,新生儿结局不同;羊水过少者,在羊水量≥150ml时,经阴道分娩新生儿窒息率明显降低.结论:①孕周≥40周,应积极终止妊娠;孕周36～40周,可严密监测胎心、胎动、羊水,采取保守治疗的方式继续待产;②羊水量≥150ml者可以拟阴道分娩;＜150ml者直接采取剖宫产终止妊娠.
作者：吕玉珍；杨敏；申延琴 刊期： 2002年第08期
腰椎退行性骨关节病是老年人常见的慢性关节病,具有慢性、反复发作、缠绵难愈的特点,目前尚缺乏有效的根治手段,除引起长期慢性疼痛外,还常常导致心理活动失调.我们对120例老年腰椎退行性骨关节病患者抑郁状况进行分析,并探讨其相关因素,提出相应的对策.
作者：潘更毅；赖学章；张宪秋 刊期： 2002年第08期
目的:探讨产钳术与胎头吸引术在阴道分娩中的应用.方法:对埃塞俄比亚阿达姆医院1999年3月～1999年9月使用产钳分娩(FD)与胎吸分娩(VE)的272例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:母儿的并发症分别为软组织损伤和头皮血肿.FD和VE组从出口到中位牵引产伤有明显的不同(P＜0.01),对产妇的影响FD和VE组无明显差异(P＞0.05).VE组对新生儿可引起更多的软组织损伤(P＜0.05).结论:FD和VE仍是解决阴道分娩的重要手术,应正确掌握指征,熟练操作,以期降低母儿并发症.
作者：陈淑霞；陈永红；宋保华 刊期： 2002年第08期
2000年10月至2002年3月我们应用干扰素(深圳市海王英特龙生物技术有限公司生产)联合甘利欣(正大天晴制药有限公司生产)注射治疗慢性乙型肝炎患者80例,取得了较好疗效.
作者：尹燕明；万宝美 刊期： 2002年第08期
目的:总结急性毒鼠强中毒的临床特点和救治经验.方法:对21例急性毒鼠强中毒患者的临床表现和救治进行回顾性分析.结果:21例患者中,救治成功18例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论:急性毒鼠强中毒毒性大,发病急聚,症状重,进展快,抢救的关键在于早期识别,及早洗胃,尽快、彻底地制止抽搐.
作者：白晓华；张文武 刊期： 2002年第08期
医院是病人集中的场所,病原微生物活动中猖獗,容易发生医院内感染,随着护理学的发展,医院感染管理是保证质量的关键环节之一.
作者：肖波 刊期： 2002年第08期
急性病毒性黄胆型肝炎是急性病毒性肝炎的一种临床类型,属中医所称之阳黄范畴,且发热重于湿型,占我院同期肝炎住院病人的29%左右.由于黄胆深,病程长,有些病例退黄甚难,治疗原则必须强调中西医结合的综合疗法,重点是清退黄胆,缩短黄胆期,特别是缩短高胆红素血症时间,以改善本病的预后,现介绍一种中西医结合疗法如下:
作者：陆玲宝 刊期： 2002年第08期
不稳定型心绞痛包括了除劳累性稳定型心绞痛之外的所有类型的心绞痛,治疗不当,则会发展成急性心肌梗死或猝死,故及时有效地进行治疗干预,对不稳定型心绞痛患者的预后至关重要.近三年来我们采用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛73例,收到了良好效果,现报告如下:
作者：姜玉新；许一玲；李庆红 刊期： 2002年第08期
目的:探讨闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效.方法:自2000年8月～2001年5月采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折34例.结果:随访3～10月,34例患者中有29例在术后1个月生长骨痂,2～3个月显示有大量的骨痂形成通过骨折线,可以完全负重行走.无骨折不愈合.术后关节功能均恢复正常.结论:采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折对骨折局部的软组织和血供的破坏小,可有效控制骨折缩短或分离移位及旋转不稳定,临床复位好,骨折固定稳定可靠,有利于骨折的愈合及早期功能锻炼.
作者：王永峰 刊期： 2002年第08期
脑原发恶性淋巴瘤较为少见,本文报道我科收治的一例病人,并行文献复习以便对此病的病因、临床表现、治疗及愈后有进一步了解.
作者：邹明雷；孙晓英 刊期： 2002年第08期
目的:为了解我厂高级职称技术人员的血压、血脂情况及其异常发生率.方法:对我厂在职的高级技术人员进行全面体检,选其中资料完整的进行分析.结果:①男性正常高限血压及高血压的百分率分别为6.8%和50.9%,女性正常高限血压和高血压的百分数为7.5%和18.9%,男性高血压的发病率明显高于女性(P＜0.01),特别是轻度高血压(P＜0.01),适宜血压男性显著低于女性(P＜0.01).②高血压随着年龄的增加患病率也增加.③血脂、血糖增高.除高甘油三脂血症男性明显高于女性(P＜0.01),其他两项男女间无明显差异性.④在心电图方面,男女性别之间无明显差异性,但是无论男女均随着年龄增加心电图异常检出率增加,但在50岁以后才有显著性差异(P＜0.01).结论:高级科技人员的高血压、高脂血症、糖尿病的发病率明显增加,特别是在男性科技人员中.
作者：王志娥；王济民；田万琴；傅磊鑫；闫学梅；丁俊青 刊期： 2002年第08期
目的:探讨甲状腺功能低下和甲状腺功能亢进时甲状腺激素对大鼠血清瘦素水平影响.方法:应用他巴唑和优甲乐人工造成大鼠甲状腺功能低下和甲状隙功能亢进状态[1],分别检测用药10天、停药10天和正常对照大鼠血清瘦素、T3、T4、TSH浓度、体重.结果:甲低、甲亢和正常对照组大鼠组血清瘦素与体重均有相关性(P＜0.05),相关系数分别0.84、0.94、0.83;去除体重因素,甲亢组、停药10天组和正常对照组相比,血清瘦素(分别为2.04±0.21ng/ml、2.05±0.24ng/ml、2.14±0.46ng/ml)水平无明显差别(P＞0.05),而甲低组血清瘦素(0.68±0.07ng/ml)水平显著低于停药10天组(1.98±0.11ng/ml)和正常对照组(P＜0.05).结论:甲状腺素对血清瘦素的分泌起一定的促进作用.
作者：于方；章奕；林汉华 刊期： 2002年第08期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
