张利芳
小儿先天性十二指肠梗阻是由于胚胎发育异常所致.患儿常以腹胀、频繁而剧烈的胆汁性呕吐为主要表现,如不能及时处理,将危及患儿的生命.所以护士加强病情观察给早期确诊提供依据,以便不失时机地进行治疗是至关重要的.我科自1990年2月至1999年12月,收治先天性十二指肠梗阻23例,总结如下:
作者：李瑞霞 刊期： 2002年第08期
急性心肌梗塞(AMI)典型者一般诊断不难,不典型者易误漏诊,误诊率为47%[1].为吸取教训,现将本院近五年来(1995～1999)遇到的14例误漏诊病例讨论如下.
作者：许燕平 刊期： 2002年第08期
女性生殖道因解剖、生理、性生活、分娩和卫生习惯等多种因素影响,易发生感染,沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、淋病奈瑟氏菌(NG),酵母样真菌、是女性生殖道重要的致病菌,了解这些微生物在女性生殖道感染状况,对诊治女性生殖道感染有着重要的意义.
作者：杨健；朱俊；张厚智 刊期： 2002年第08期
目的:观察灯盏花素对56例颅脑外伤血液流变学、甲襞微循环的影响,探讨颅脑外伤病人血流变指标,甲襞微循环的变化规律.方法:对伤后一周病人静脉滴注灯盏花素注射液20ml,每日一次,1～2h内输完,10d为1个疗程.分别采集静脉滴注前一天清晨空腹,滴注后5d、10d的血样,用Low Shear30测量表观粘度,同时测红细胞压积及甲襞微循环观察.结果:用药前、后血液流变学(P＜0.05)及甲襞微循环观察指标(P＜0.01)结果有明显改善.结论:灯盏花素注射液对降低颅脑外伤并发高粘血症,改善血液流变性、微循环具有良好的临床效果,且见效快,疗程短.
作者：渠敬峰；周炳华；徐锋 刊期： 2002年第08期
本文总结了2000年8月～2002年3月间我科收治的21例重度烧伤患者休克期观察及护理体会.
作者：秦凤婷；原学宏 刊期： 2002年第08期
我科由1999年以来,收住小儿重症肺炎106例,在常规应用抗炎、强心、利尿治疗的基础上加用硝酸甘油和氯丙嗪,经过临床观察,取得满意的效果.
作者：张宪丽；杨五朵 刊期： 2002年第08期
目的:探讨多孔聚乙烯义眼胎植入术对眼窝凹陷畸形的手术治疗方法和临床效果的观察.方法:对36例无眼球或眼球萎缩的患者,行高密度多孔聚乙烯义眼胎植入术.结果:36例眼窝凹陷畸形均得以矫正,随访6月～2年,义眼胎在眼眶内无脱出、移位或感染等并发症发生.配戴仿真义眼片后,双眼对称,义眼活动度10°～20°.结论:多孔聚乙烯义眼胎植入术治疗眼窝凹陷畸形临床效果良好,多孔聚乙烯义眼胎是治疗眼窝凹陷畸形的理想材料.
作者：侯习武；陈刚；刘德成 刊期： 2002年第08期
目的:探讨主动脉夹层的临床表现及诊疗途径.方法:就本组16例病人临床资料、分型、临床表现做一系统回顾性分析.结果:经积极控制血压、心率及对症处理可提高病人的生存率.结论:对基层医院痛人的主动脉夹层内科保守治疗仍是抢救成功的关键.
作者：杨振和；王明芳 刊期： 2002年第08期
为维持性血液透析患者制备一个理想的动静脉内瘘,尽量减少并发症,是影响慢性肾衰患者存活的重要条件之一.我院自1991年10月至2000年12月,对肾病患者行内瘘吻合术250例,术中采用吻合口试压法,去除术中隐患,确保手术质量,对术后尽早透析及预防并发症均具有重要临床意义.
作者：孔梅芳；赵金霞 刊期： 2002年第08期
笔者于2001年9月至2002年3月先后对使用此方法手术的病人进行观察,同时也对患者进行全方位的护理,效果良好.现报告如下:
作者：原学宏；刘霁 刊期： 2002年第08期
目的:总结克雷白杆菌肺炎的临床特点.方法:分析27例克雷白杆菌肺炎临床资料,包括年龄、基础疾病、发病诱因、症状与体征、X线检查、治疗与转归等,以及用K-B(纸片法)测定该菌的体外药物敏感性.结果:93%患者有基础病,其中COPD常见,混合菌感染7例,占26%,混合菌主要为绿脓杆菌和真菌;药物敏感测验提示共分离出58株肺炎克雷白杆菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株15株,占25.9%,其对多种抗生素耐药,仅对亚胺培南和酶抑制剂复合物敏感.结论:克雷白杆菌肺炎患者中63%为老年人,63%为医院感染,多有基础疾病,临床表现不典型,ESBLs菌株的产生,使多种抗菌药物耐药,治疗困难,诊断依靠病原学并结合临床及X线检查,治疗应根据药敏并联合用药,避免滥用抗生素,防止耐药菌株的产生.
作者：赵妍；高淑贤；魏春荣；李颖 刊期： 2002年第08期
顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经一般常规治疗后症状仍持续存在.我院近五年来,治疗顽固性心力衰竭36例,现报告如下.
作者：王世丰 刊期： 2002年第08期
腰椎退行性骨关节病是老年人常见的慢性关节病,具有慢性、反复发作、缠绵难愈的特点,目前尚缺乏有效的根治手段,除引起长期慢性疼痛外,还常常导致心理活动失调.我们对120例老年腰椎退行性骨关节病患者抑郁状况进行分析,并探讨其相关因素,提出相应的对策.
作者：潘更毅；赖学章；张宪秋 刊期： 2002年第08期
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局部麻醉药.它的结构与目前临床上正在使用的氨酰基酰胺类局麻药布比卡因相似,但中枢神经系统及心脏毒性低.
作者：冯艳平 刊期： 2002年第08期
目的:为提高老年人心衰患者的生存率,降低死亡率,改善患者生活质量,缩短住院时间.方法:对136例老年人心衰患者作一回顾性总结分析.结果:通过对本组病例实践,表明对老年人心衰患者采取吸氧,抗感染,利尿,小剂量地高辛和适量血管紧张素转换酶抑制等的综合治疗,可以提高生存率,降低死亡率.结论:针对本组病例显示的发病诱因,对患者开展健康教育,加强自我保护.对老年人心衰的发生发展及处理具有积极意义.
作者：王碧玉 刊期： 2002年第08期
新生儿腹股沟斜疝是新生儿先天性腹膜鞘状突闭塞发生停顿、迟缓或不完全,使鞘突管仍然保持开放而造成的,而腹腔脏器进入疝囊后不能自行复位而停留在疝囊内造成腹股沟斜疝嵌顿.新生儿腹股沟斜疝嵌顿在临床上较少见,我院收住二例新生儿腹股沟斜疝嵌顿,资料如下:
作者：陈克；潘国权 刊期： 2002年第08期
脑血管病是中老年人癫痫发作的常见原因之一.少数病人癫痫发作为脑血管病的首发症状,经临床观察治疗,效果较好.现将我院自1996年～2001年住院的脑血管病合并癫痫发作的58例患者进行临床分析如下:
作者：刘葛霞 刊期： 2002年第08期
目的:探讨闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效.方法:自2000年8月～2001年5月采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折34例.结果:随访3～10月,34例患者中有29例在术后1个月生长骨痂,2～3个月显示有大量的骨痂形成通过骨折线,可以完全负重行走.无骨折不愈合.术后关节功能均恢复正常.结论:采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折对骨折局部的软组织和血供的破坏小,可有效控制骨折缩短或分离移位及旋转不稳定,临床复位好,骨折固定稳定可靠,有利于骨折的愈合及早期功能锻炼.
作者：王永峰 刊期： 2002年第08期
目的:探讨尿激酶治疗下肢动静脉血栓形成的临床疗效与安全性.方法:对12例下肢动静脉血栓形成者给予静脉注射尿激酶20万单位,每日2次,3天,每日1次,7天.结果:12例中7例血流通畅,症状消失.4例血流改善,症状明显减轻,1例无明显疗效.无副作用发生.结论:对下肢动静脉血栓形成者尽早给予适当剂量尿激酶静滴,方法简单,痛苦少,费用低,安全有效.
作者：赵慧娟 刊期： 2002年第08期
目的:评价角膜塑形术对近视的治疗效果.方法:30例(58眼)依屈光度不同分Ⅲ组(-1.75D～-3.00D,-3.25D～-5.00D,-5.25D～-9.00D)分别进行角膜塑形镜治疗,记录治疗前后屈光度、角膜曲率的变化.结果:Ⅲ组屈光度均下降,以第Ⅰ、Ⅱ组明显,角膜屈率变小,治疗前后相比差异有显著性(P＜0.05).结论:角膜塑形镜对治疗-5.00D以下近视有效,并发症少,但停戴后有反弹,远期疗效有待进一步观察.
作者：杨桂芳；周利晓 刊期： 2002年第08期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
