马喜岗
目的：探讨不同氧浓度肺复张对急性呼吸窘迫综合症（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）机械通气患者血气的影响和意义。方法：试验纳入80例患者，前瞻性自身对照，将4种氧浓度肺复张组合（A组氧浓度为30%，B组为40%，C组为50%，D组为60%）以随机顺序依次实施予各患者。监测肺复张（RM）前（T0）及RM后5min（T1）、1h（T2）血气指标的变化。结果：RM后5min各组患者PaO2大于复张前水平（P＜0.05），RM后1h，A组PaO2恢复到复张前水平，B、C、D组仍大于复张前水平（P＜0.05）。RM后，4组PaCO2和PH比较，差异均无统计学意义（F=1.28，P＞0.05；F=0.39，P＞0.05）。结论：RM可改善ARDS患者氧和，采用至多40%氧浓度RM在维持RM效果的同时，避免了高浓度氧气的吸入对肺的损伤。
作者：彭冲；程青虹；李建华；刘瑞芳；刘颖；葸英博 刊期： 2016年第21期
目的：探讨手法复位联合U型石膏外固定在克雷氏骨折临床治疗中的效果。方法：选取2012年10月～2015年10月期间就诊的70例患者作为本次的研究对象，所有患者均采用手法复位进行治疗，随后采用U型石膏实施外固定，并采用改良后的shea功能评分标准对治疗效果进行判定。结果：通过对70例患者治疗后随访得知，所有患者骨性愈合情况良好，有效率较高。结论：通过手法复位联合U型石膏外固定治疗克雷氏骨折，并在适当的时间内进行一定程度上的锻炼，能够取得令人满意的治疗效果，本法简单方便，适合基层医院使用。
作者：孟日升 刊期： 2016年第21期
目的：总结无痛胃镜配合结肠镜检查的有效护理措施。方法：选取我院2013年7月～2015年7月进行胃肠镜检查的患者60例为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析，总结有效护理方法。结果：60例患者均顺利完成胃肠镜检查，经过有效护理，没有患者出现恶心、呕吐等并发症，仅有1例患者血氧饱和度下降，1例患者血压升高。结论：无痛胃肠镜联合结肠镜进行胃肠镜检查的效果明显，在检查过程中辅以有效的护理，能够明显减少不良反应。
作者：谢晓霞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨认知护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用效果。方法：选取我院在2014年10月～2015年8月期间收治的96例精神分裂症后抑郁患者，随机分为两组，对照组与观察组，每组48例，对照组采用一般护理干预，观察组采用认知护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）评分下降幅度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：认知护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：韦玉梅 刊期： 2016年第21期
日本的一个研究小组报告说，他们通过动物实验证实，摄取鱼类含有的油，有助于遏制动物体内的脂肪堆积。这一发现证实富含鱼贝类的饮食有助于改善肥胖和生活习惯病。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨超声引导下乳腺肿块穿刺活检过程中的护理方法。方法：对60例超声引导下乳腺肿块穿刺活检患者的护理资料进行回顾性总结。结果：60例穿刺活检均顺利完成，术后无并发症发生，穿刺点局部疼痛，经精心护理后患者无特殊不适。结论：超声刺活检是一种安全有效的检查诊断方法，而积极、优质的护理是保证乳腺穿刺成功和减少术后并发症的关键。
作者：陈琦；何婷 刊期： 2016年第21期
目的：探讨糖尿病患者综合护理的方法。方法：收集近几年我院的糖尿病患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组50例。两组基础护理相同，研究组加用综合护理。对比（1）研究组和对照组护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白。（2）研究组和对照组对护士宣传教育的满意度。结果：（1）两组护理前空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义（P>0.05），两组护理后空腹血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义（P<0.05）。（2）研究组和对照组对护士宣传教育的满意度结果比较有差异（P<0.05）。结论：通过综合护理能够改善糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白水平，帮助患者掌握正确的生活方式。
作者：邓恒 刊期： 2016年第21期
目的：探讨传统教学方法与PBL教学法相结合在运动系统模块课程教学中应用的效果。方法：将2011级临床医学专业骨外科学方向120名学生分为2组。在运动系统模块课程临床教学中，分别采取单纯的传统教学法和P B L教学法。课程结束后，考察各组成绩。结果：实验组理论考试成绩显著优于对照组（P<0.05），且除知识的全面性两组比较无显著差异性外，实验组在知识掌握牢固程度、独立思考能力、自主学习能力、团队协作能力、课堂气氛、学习兴趣均显著优于对照组（P<0.05）。结论：PLB教学方法应用于运动系统模块课程临床教学中可取得较好教学效果，值得推广。
作者：梅红 刊期： 2016年第21期
目的：：探讨关节松动术配合小针刀治疗功能障碍肩周炎的临床疗效。方法：回顾性分析2014年1月～2015年7月我院收治的86例功能障碍肩周炎的患者资料，按治疗方法的不同分为治疗组与对照组，对照组40例，采取关节松动术治疗，治疗组46例，采取关节松动术配合小针刀治疗，总结分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组总有效率为91.3%明显优于对照组的87.5%，在减轻疼痛方面和改善肩关节活动功能方面，治疗组也优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：关节松动术配合小针刀治疗功能障碍肩周炎可以明显减轻疼痛，解除肩部组织粘连效果显著，可使肩关节的活动范围增大，临床疗效确切，是一种较好的治疗方法，可在临床推广应用。
作者：李建 刊期： 2016年第21期
目的：探讨电动气压止血带在骨科手术中的应用及护理。方法：通过30例骨科手术患者电动气压止血带的使用中，严格掌握电动气压止血带的适应症及禁忌症；做好患者的宣教工作以取得配合；熟练掌握仪器的操作流程，方法及注意事项；密切观察病情；预防并发症。结果：手术过程顺利，止血效果好，术野清晰，便于术者操作，缩短了手术时间，同时还可使手术出血量降至低限度，达到预期的目的。结论：电动气压止血带使用于骨科手术中可减少避免并发症的发生；使用方便，安全，可靠，值得推广。
作者：马琴 刊期： 2016年第21期
脱落细胞涂片染色法是病理科常用的、较可靠的一种检查方法。这种方法的优点是清晰地显示出细胞结构，从而较容易发现异常细胞，特别是能早期发现癌细胞。由于方法简单，检查速度快，阳性率和准确率较高，也是肿瘤普查的一种重要手段。是取含有脱落细胞的体液或分泌物制成涂片以镜下观察脱落下来的正常或异常细胞形态的变化。
作者：于立伟 刊期： 2016年第21期
目的：探讨与分析麦默通(Mammotome)手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。方法：选取2012年3月～2014年5月在本院采用Mammotome手术进行乳腺肿物切除的女性患者160例，往其术后残腔内灌注生理盐水，对发现的可疑残留病灶进行切除并送检，后进行复查，评价Mammotome手术残腔内灌注生理盐水在发现残留病灶中的应用价值。结果：160例患者Mammotome手术中共切除乳腺肿块323个，在Mammotome手术残腔内灌注生理盐水检查后，发现有46个可疑残留病灶，对其全部进行切除送检，经病理检查证实，其中41个属于残留病灶。于术后3个月、6个月后再进行超声复查，均未发现手术区域的复发病例。证明经残腔内灌注生理盐水能够使Mammotome手术良性乳腺肿物完全切除率达到100％，较之前明显提高。结论：Mammotome手术残腔灌注生理盐水是一种可行的方法，其能够帮助发现残留病灶，有助于对患者良性乳腺肿物的彻底切除。
作者：林国鸿 刊期： 2016年第21期
目的：探讨宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症围术期的护理配合。方法：对医院收治的75例不孕不育症患者进行宫腹腔镜联合术治疗，并在患者围术期实施针对性护理干预，评估其治疗效果以及护理满意度。结果：本组75患者均痊愈，术后三年受孕率是81.3%，护理满意度是98.7%。结论：宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症的临床效果显著，受孕率高，而应用针对性护理可提升患者护理满意度。
作者：杨琴 刊期： 2016年第21期
目的：研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：将收治的116例2型糖尿病患者（2014年5月～2015年11月）随机分成实验组和对照组，两组患者各58例。对照组给予瑞格列奈，实验组再给予二甲双胍治疗，比较2组空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白等指标。结果：实验组患者空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白均低于对照组（P<0.05）。结论：针对2型糖尿病的患者，瑞格列奈与二甲双胍联合治疗具有良好的临床效果。
作者：姜利军 刊期： 2016年第21期
目的：对益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床应用效果进行观察分析。方法：选取2015年3月～2016年3月于我院产科行剖宫产手术或自然分娩的1580例孕妇作为研究对象，利用数字表法将所有孕妇随机分为观察组（剖宫产妇340例+自然分娩产妇440例，共780例）与对照组（剖宫产妇350例+自然分娩产妇450例，共800例），对照组给予缩宫素，观察组在前者基础上联合使用益母草，比较两组产后出血预防效果。结果：观察组产妇益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的宫缩持续时间（3.53±2.14）h、子宫底下降速度（1.51±0.49）c m/d、恶露持续时间（13.1±5.0）d以及产后出血率，产时、产后2h及24h出血量均由于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：益母草联合缩宫素预防产后出血具有较好的应用效果，能够促进产妇更快恢复，值得推广。
作者：潘建川 刊期： 2016年第21期
阐明中医药与西医药之间的关系，两者之间的优势和劣势；提高中药品质，使其品质相对稳定；建立完整的质量保障体系，确保中药的临床疗效，使国人在生病时首先想到和使用的是中医药。以此为基础，向国际推广，选择在西医药临床疗效差，而中医药疗效好的领域作为突破口，进而在双方可共同治愈的领域展开竞争，终使中医药成为与西医药比肩的国际化医疗体系。
作者：黄禄文 刊期： 2016年第21期
目的：阐述临床药学服务促进合理使用药物和指导作用。方法：在临床服务实践基础上，对抗菌药物药品不良反应给予评价及防治。结果与结论：临床药师应主动跟踪临床遵循并坚持药物治疗策略，优化临床、患者需求的药学服务，建立健全临床药学工作制度和法规组织、干预、融入治疗团队，推进临床药学发展。
作者：刘娟 刊期： 2016年第21期
目的：对急性心肌梗死（A M I）后心律失常的发生时间及临床护理方法进行探究。方法：选取我院2013年6月～2015年12月期间收治的急性心肌梗死患者68例，回顾性分析患者的临床资料，探究心肌梗死后心律失常的发生时间及临床护理方法。结果：统计学分析结果显示，A M I后心律失常常见于凌晨5：00至下午4：00，而其他时间则比较少见。加强患者的监护，合理为患者服用β受体阻断剂等护理措施，能减少AMI后心律失常的发生。结论：AMI后心律失常的发病时间呈规律性，临床上应加强高发时段的护理干预，从而减少意外事件发生。
作者：任琼花 刊期： 2016年第21期
目的：探讨闭孔疝的病因、诊断与治疗。方法：回顾性分析我院2010年9月至2015年10月期间18例闭孔疝病例。结果：18例患者均以肠梗阻收住入院，术前确诊13例，确诊率72.22％。18例患者均行手术治疗，术后均康复出院。结论：闭孔疝缺乏临床特异性表现，多发于老年多产女性，术前确诊率低。应加强对该病临床表现的认识，早期手术治疗．探讨闭孔疝的临床诊断和治疗方法。CT检查可以提高闭孔疝的诊断率。准确的诊断以及及时的手术是改善闭孔疝患者预后的关键。
作者：陈光胜；王华强 刊期： 2016年第21期
药学服务是药师所提供的以提高病人生活质量为目的，以合理药物治疗为中心的相关服务。社区医院药师处于药学服务的一线，要提高药学服务的水平，可以从提供全程化、标准化和互动式的药学服务入手。尽快实现药学工作任务从“以药物保障供应为中心”到“以病人合理药物治疗为中心”的转变。
作者：朱雯雯 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
