马竞
建立分级诊疗制度是我国医药卫生体制改革的重点工作之一,构建不同级别之间,医院与基层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的分工协作机制,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,促进建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的有序就医格局,实现人人享有基本医疗卫生服务.利用信息化手段,推进建立市级医院与基层医疗卫生机构之间共享诊疗信息,实现医疗资源的纵向整合,提升人民的生活质量和健康水平.
作者：杨顺舟；仇永贵 刊期： 2018年第02期
目的:探索海南省健康服务业集群化发展的影响因素.方法:基于因子分析法对健康服务业集群化发展影响因子进行研究,终形成海南省健康服务业集群化发展影响因子集.结果:确定了影响海南省健康服务业集群化发展的四个因子,依次为企业主体因子,市场需求因子,政府行为因子,外部环境因子.结论:发展健康服务业是新时期医药卫生领域深化改革的重要内容之一,集群化发展是符合健康服务业特点的发展模式.企业主体因素,市场需求,政府行为和外部环境是影响海南省健康服务业集群化发展的重要因素.
作者：邱蕾 刊期： 2018年第02期
为巩固和扩大基层医改成效,贯彻落实江苏省卫计委等六个部门《关于进一步深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施意见》,我市从强化绩效考核入手,着力提高基层服务能力,转变服务模式,全面深化基层医疗卫生机构运行机制改革,各项工作有序开展,初见成效[1].
作者：姚洁 刊期： 2018年第02期
该文通过江苏省老年医院推进医疗资源对养老的介入与融合,实现医养融合发展“五个一”目标,即创建一个分院,全面运营管理一个护理院,开创一种“城乡联动”养老模式,开发一套医养结合慢病与健康管理软件,发起成立一个医养协作联合体的实践,表明医养融合是我国老龄化社会养老发展的必然趋势,是实现医疗、养老机构优势互补的有效途径,并指出医养融合需要更多的政策支持.
作者：许家仁；周艳琴 刊期： 2018年第02期
目的:探讨PDCA循环法在医院感染病例漏报管理中的应用效果.方法:运用PDCA循环管理方法,收集资料,找出存在问题,分析原因,制定整改措施,组织措施实施和持续改进.结果:2016年较2015年感染率、漏报率明显下降,差异有统计学意义,医务人员医院感染病例的诊断能力提高.结论:PDCA循环是一个质量管理的标准化、科学化的循环上升体系,在医院感染病例漏报管理中取得显著成效,是加强医院感染漏报率管理的一种科学、有效的方法.
作者：周红菊；廖小春 刊期： 2018年第02期
随着我国医疗体制改革的深入和现代化事业的推进,志愿服务越来越受到各大医院的重视和大家的喜爱,但是医院志愿者存在一定程度的流失现象.某三甲医院利用问卷调查了解制约志愿者参与医院志愿服务的因素,通过精心设计志愿服务项目、创新管理举措、建立激励机制、增强志愿服务文化吸引力等举措,为提升医院志愿服务吸引力、促进医院志愿服务长效发展探索出了一条实践路径.
作者：刘乐 刊期： 2018年第02期
全人护理模式是现代医学发展下产生的全新护理概念,是在整个护理过程中强调以患者为中心,进行生理、心理、社会、灵性合一的护理,引导患者有尊严地进行正确的治疗及康复[1],为患者提供全程、连续的护理.这种护理模式与我们内地开展全程优质护理服务的要求不谋而合,也为我们提供了非常有益的启示,现将学习收获汇报如下.
作者：凡国华；林征；王林兰 刊期： 2018年第02期
档案是人们在各项社会活动中直接形成的各种形式的具有保存价值的原始记录.医院档案则是医院在医疗、教学、科研、管理等活动中“直接形成的清晰的、确定的、具有完整记录作用的固化信息”,它承载着一个医院的发展历史和文化底蕴,是医院事业发展中必不可少的工作内容之一,医院档案的完整齐全及现代化管理水平,对医院医疗水平、科研教学、科学决策、人文传承、文化建设等发挥着不可替代的作用.当前我国医药卫生体制改革进入关键时期,医疗机构特别是大型医院面临新的重大机遇与挑战,医院要抓住机遇,勇迎挑战,医院档案工作者也要开拓思路,创新工作方法,务求取得实效,把档案工作做得更加务实、踏实、充实,充分发挥档案存史鉴今、扎根医院、服务社会的根本目的[1].
作者：王苏军；盖峻梅 刊期： 2018年第02期
目的:了解鼓楼区居民健康素养的现状,为辖区制定健康素养工作提供科学依据.方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,对辖区内1 439名15～ 69周岁的常驻居民进行健康素养问卷调查,并根据江苏省健康素养综合指标进行数据分析.结果:鼓楼区居民健康素养综合水平为23.0％.男性与女性在健康素养水平方面无统计学差异,不同年龄组、不同文化程度、不同职业方面,健康素养水平存在显著的统计学差异.结论:鼓楼区在今后的健康素养工作中,需要根据年龄、文化程度、职业等因素,开展针对性的健康素养宣教活动,多途径、多形式的推进健康素养工作.
作者：陈伟；黄健；刘波；石呈 刊期： 2018年第02期
目的:了解该院转型升级背景下医疗质量变化情况及验证密切值法的科学性与实用性,为加强医疗质量管控和医院管理者提供参考.方法:采用文献分析法,从医疗数量、效率质量、诊断质量和治疗质量4个维度,选取13个常用于评价医疗质量的指标,应用密切值法对医疗质量进行综合评价.结果:2007-2016年医疗质量总体呈上升趋势,由优到劣依次为:2016年、2015年、2014年、2012年、2013年、2011年、2010年、2009年、2008年、2007年.结论:医院转型升级以来,医疗质量取得显著提升,这与医院实际情况相符,密切值法具有一定客观性和实用性,能综合评价医疗质量.
作者：宋慧；徐进；金星；谢修强 刊期： 2018年第02期
目的:完善医联体发展体系,增进全民健康水平.方法:根据有关资料分析医联体发展中仍然存在诸多难题,寻求解决方法.结果:缺乏系统的管理架构、基层“接不住”的问题突出、资源共享机制不健全、“利益分配”格局不完善等因素共同制约了医联体健康有序发展.结论:强化管理机制、大力推行分级诊疗、强化内部资源共享、推广家庭医生签约模式成为医联体发展的重要方向.
作者：丁品 刊期： 2018年第02期
目的:介绍1例MDT模式下的高危妊娠产妇的救治案例.方法:该案例是在妇产科、泌尿科、麻醉科、输血科以及重症监护室、介入科等科室的共同参与下,在医务处等职能科室的协调指挥下,开展MDT救治模式.结果:该案例以MDT模式救治高危二胎产妇,MDT救治团队奋战历时12个小时,手术结束患者生命体征趋于平稳,术后恢复和心理状态良好,两周后予以出院.结论:通过MDT模式来进行高危妊娠的诊治是可行且有效的.
作者：戴春雷；季建峰；储晓彬 刊期： 2018年第02期
目的:探讨医院输血管理的持续改进工作方法.方法:通过PDCA质量管理工具的应用,提高我院的用血安全性.仔细分析医院输血管理中存在的问题,制定输血管理的计划,并按计划实施.结果:医院虽然手术量增加了,但用血量未增长,输血不良反应发生率下降了.通过制度建设、员工培训、考核,引入信息化手段进行授权管理、引导医务人员进行规范化操作,使输血管理形成体系化、信息化、标准化,保证了输血安全.结论:PDCA在医院输血管理中发挥重要作用,可持续改进工作.
作者：杨可心 刊期： 2018年第02期
目的:分析病案资料在某三甲儿童专科医院儿科医师发表论文中的利用情况.方法:采用统计描述中构成比的方法,对2009年-2015年儿科医师发表在SCIE、中文核心和统计源期刊上的论文进行统计,分析论文中病案的利用情况.结果:儿科医师利用病案资料发表的临床论文共159篇,占论文总数的64.11％.共调用病案达22 813份.结论:病案利用与论文产出之间呈正相关,但有关多中心、以临床结局为评价终点的随机、对照临床试验以及高质量前瞻性大规模人群队列研究甚少.提示,利用病案发表高质量论文需要儿科医师、学科带头人、医院三方共同努力.
作者：鲍颖芳；成吉华；郁志伟；钱俊 刊期： 2018年第02期
目的:通过了解我国外国医师来华短期行医管理现状,提出完善建议,为卫生行政部门的立法和执法工作提供参考.方法:通过对一起未取得《外国医师短期行医许可证》的韩国医师开展诊疗活动的案例进行回顾分析.结果:发现外国医师来华短期行医的现行管理规定滞后,缺少法律依据、准入门槛过低、部分规定不够明确等问题亟待解决.结论:针对外国医师的准入和监管,构建一个现代化的监管模式,提出对策和建议.
作者：哈玉平；王振球 刊期： 2018年第02期
目的:探索新型区域一体化医疗服务体系.方法:高淳人民医院作为高淳区医疗机构的龙头,通过区级人才挂职乡镇,实现基层医疗管理技术帮扶的医疗人才模块;设立区域消毒供应中心的卫生服务模块;设立医学影像和心电图诊断中心的远程技术模块;建立分级诊疗制度的医疗服务模块;加强继续医学教育和基层人才培养的教育培训模块;坚持下乡联合健康宣教制度的义诊宣教模块与镇、村医疗机构纵向协作打造区、镇、村三级卫生服务网络,构建新型区域一体化医疗服务体系.结果:医疗人才模块有效地帮扶和推进了基层医疗机构的学科建设和业务发展;卫生服务模块实现了区域卫生服务集中管理;远程技术模块实现了对基层医院的远程医疗技术支持;医疗服务模块实现了城乡基层医疗分工协作;教育培训模块充实了基层医疗卫生队伍;义诊宣教模块实现了乡村居民疾病防治结合.结论:多模块纵向协作的新型区域一体化医疗服务体系有效提升了高淳地区基层医疗机构的医疗服务能力.
作者：吴晓蓉；赵有发；杨建民；高玉华；方英英 刊期： 2018年第02期
临床教学在医学教育中发挥着不可替代的作用,是帮助医学生实现知识向能力转化的关键学习阶段,并为其走向工作岗位奠定坚实的基础.临床教学质量的优劣,直接影响到医学院校毕业生的质量[1].非直属附属医院是高等医学院校教学资源必不可少的一部分,在医学生的培养中发挥着重要的作用.其中合理的师资队伍是提高医学生人才培养质量的关键,保证临床教学质量的根本.在充分利用有限的教学资源前提下,必须依托完善的科学的临床师资队伍,才能切实提高教学质量.我院以申请成为南京中医药大学非直属附属医院为契机,通过分析本院面临的教学问题,采取相应措施,加强医生教学水平,取得了阶段性的成果.
作者：何艺娟；季秀海；陆兵 刊期： 2018年第02期
目的:通过综合并优化干预措施,有效缩短平均住院日.方法:将综合干预措施分为管理类、临床类、医技类进行优化并实施,对比分析3个时间节点全院及重点科室平均住院日等数据.结果:采取优化的综合干预措施后,全院平均住院日、术前平均住院日、重点科室平均住院日及住院时间超过30天患者平均住院日在第3时间节点均较第1时间节点有明显下降,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:综合并优化干预措施可有效缩短平均住院日.
作者：过栋；董文霞 刊期： 2018年第02期
随着疾病预防控制事业的发展,民生领域的投入范围在不断拓展,投入资金也在日益加大,但是对权力部门的监督制约机制并没有适时跟进.本文针对职务犯罪易发环节和风险点进行分析,并提出相应的预防对策,为疾病预防控制系统有效预防职务犯罪提供借鉴.
作者：金武 刊期： 2018年第02期
作者概述了医院输血管理信息系统在南京鼓楼医院的应用.通过与医院信息系统(Hospital Information System,HIS)、电子病历(Electronic Medical Record,EMR)和医院检验系统(Laboratory Information Management System,LIS)的互联互通,实现医院输血流程闭环管理,减少人工输入产生的差错,提高输血科的工作效率和管理水平,合理分配血液资源,指导临床科学合理用血.
作者：王月乔；鲍瀛；宋俊毅；李亚峰 刊期： 2018年第02期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
