学术投稿

模块式纵向协作构建新型区域一体化医疗服务体系

吴晓蓉;赵有发;杨建民;高玉华;方英英

关键词:模块式, 纵向协作, 医联体, 挂职
摘要:目的:探索新型区域一体化医疗服务体系.方法:高淳人民医院作为高淳区医疗机构的龙头,通过区级人才挂职乡镇,实现基层医疗管理技术帮扶的医疗人才模块;设立区域消毒供应中心的卫生服务模块;设立医学影像和心电图诊断中心的远程技术模块;建立分级诊疗制度的医疗服务模块;加强继续医学教育和基层人才培养的教育培训模块;坚持下乡联合健康宣教制度的义诊宣教模块与镇、村医疗机构纵向协作打造区、镇、村三级卫生服务网络,构建新型区域一体化医疗服务体系.结果:医疗人才模块有效地帮扶和推进了基层医疗机构的学科建设和业务发展;卫生服务模块实现了区域卫生服务集中管理;远程技术模块实现了对基层医院的远程医疗技术支持;医疗服务模块实现了城乡基层医疗分工协作;教育培训模块充实了基层医疗卫生队伍;义诊宣教模块实现了乡村居民疾病防治结合.结论:多模块纵向协作的新型区域一体化医疗服务体系有效提升了高淳地区基层医疗机构的医疗服务能力.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 南京某三甲医院外科护士工作压力的调查研究

    目的:了解南京某三甲医院外科护士的工作压力状况,为医院管理部门及护士正确认识工作压力、提高工作效率和护理质量提供参考依据.方法:采用问卷抽样调查法,对南京某三甲医院外科护士的工作压力进行调查研究.结果:调查对象的工作压力总体得分平均为2.904±0.535,处于轻度压力(2分)与较大压力(3分)之间,不同护龄、技术职称的护士工作压力总体得分的差异均有统计学意义.调查对象在工作中大的压力来源是“担心工作中出现差错事故”、“病人的要求太高或太过分”、“病人的家属不礼貌”.结论:建议从管理角度减少护士工作压力源,医院管理部门可通过增加护士人员配置,改进护理支持系统,减少针对护士的不必要检查和考核,关心护士家庭生活等方法缓解护士工作压力,同时对护士进行应对工作压力的心理辅导,从而提高护理工作满意度,保障护理质量和医疗安全.

    作者:杨建伟;周爱平 刊期: 2018年第02期

  • 分级诊疗制度的优势及建议

    建立分级诊疗制度是我国医药卫生体制改革的重点工作之一,构建不同级别之间,医院与基层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的分工协作机制,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,促进建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的有序就医格局,实现人人享有基本医疗卫生服务.利用信息化手段,推进建立市级医院与基层医疗卫生机构之间共享诊疗信息,实现医疗资源的纵向整合,提升人民的生活质量和健康水平.

    作者:杨顺舟;仇永贵 刊期: 2018年第02期

  • 新时期病案档案管理中存在的问题及其对策研究

    病案档案管理是医院日常管理工作中的重要环节,有利于加快医院未来的发展进程.医务人员通过病案,可以清楚地了解相关医疗情况和医疗效果,并以此为标准对员工进行工作考核和职称评选,因此,病案也是检测一个医生工作能力和责任心的重要标准[1].

    作者:杨静 刊期: 2018年第02期

  • 新形势下医院档案工作的实践与体会

    档案是人们在各项社会活动中直接形成的各种形式的具有保存价值的原始记录.医院档案则是医院在医疗、教学、科研、管理等活动中“直接形成的清晰的、确定的、具有完整记录作用的固化信息”,它承载着一个医院的发展历史和文化底蕴,是医院事业发展中必不可少的工作内容之一,医院档案的完整齐全及现代化管理水平,对医院医疗水平、科研教学、科学决策、人文传承、文化建设等发挥着不可替代的作用.当前我国医药卫生体制改革进入关键时期,医疗机构特别是大型医院面临新的重大机遇与挑战,医院要抓住机遇,勇迎挑战,医院档案工作者也要开拓思路,创新工作方法,务求取得实效,把档案工作做得更加务实、踏实、充实,充分发挥档案存史鉴今、扎根医院、服务社会的根本目的[1].

    作者:王苏军;盖峻梅 刊期: 2018年第02期

  • 医改背景下新晋级三级医院文化建设存在的问题及对策

    医院文化是医院在长期的医疗、教学、科研等活动中逐步形成的、为医院职工普遍认同并共同遵守的基本信念、规章制度、道德规范、价值观念、生活方式、人文环境和行为准则[1].医院文化在凝聚发展共识、构建和谐医患关系、改善群众就医感受、提高群众获得感方面有着重要的意义.因此,要做好医院文化建设,提升医院文化软实力和核心竞争力,使之成为医院建设发展的持久动力.

    作者:徐必华;关云志;任志鹏 刊期: 2018年第02期

  • 南京鼓楼区居民健康素养现状调查

    目的:了解鼓楼区居民健康素养的现状,为辖区制定健康素养工作提供科学依据.方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,对辖区内1 439名15~ 69周岁的常驻居民进行健康素养问卷调查,并根据江苏省健康素养综合指标进行数据分析.结果:鼓楼区居民健康素养综合水平为23.0%.男性与女性在健康素养水平方面无统计学差异,不同年龄组、不同文化程度、不同职业方面,健康素养水平存在显著的统计学差异.结论:鼓楼区在今后的健康素养工作中,需要根据年龄、文化程度、职业等因素,开展针对性的健康素养宣教活动,多途径、多形式的推进健康素养工作.

    作者:陈伟;黄健;刘波;石呈 刊期: 2018年第02期

  • 传染病医院经营之路的实践和思考

    改革开放以来,公立医院的市场化运作,使得医院间的相互竞争比拼的不仅是规模、技术和人才,还有经营手段,处于劣势的传染病医院更是如此.如何在现有体制下经营医院,提高医院各层级的绩效,常州市第三人民医院逐步尝试用经营的理念和手段来管理这家传染病医院.

    作者:鱼国盛 刊期: 2018年第02期

  • 精细化管理的电子病历对病案管理的促进作用

    目的:探讨精细化病案管理模式对病案管理的优势与作用.方法:通过该院应用精细化病案管理前、后效果分析.结果:应用精细化管理的病案管理模式后病案签收、录入、借阅、复印的时间明显缩短,病案管理的工作效率提高50%以上;患者满意度由80%上升到95%.结论:精细化的病案管理模式,可极大的提高病案管理工作效率、患者满意度及医疗质量.

    作者:朱爱霞 刊期: 2018年第02期

  • 基于密切值法的某三甲医院医疗质量综合评价研究

    目的:了解该院转型升级背景下医疗质量变化情况及验证密切值法的科学性与实用性,为加强医疗质量管控和医院管理者提供参考.方法:采用文献分析法,从医疗数量、效率质量、诊断质量和治疗质量4个维度,选取13个常用于评价医疗质量的指标,应用密切值法对医疗质量进行综合评价.结果:2007-2016年医疗质量总体呈上升趋势,由优到劣依次为:2016年、2015年、2014年、2012年、2013年、2011年、2010年、2009年、2008年、2007年.结论:医院转型升级以来,医疗质量取得显著提升,这与医院实际情况相符,密切值法具有一定客观性和实用性,能综合评价医疗质量.

    作者:宋慧;徐进;金星;谢修强 刊期: 2018年第02期

  • 运用品管圈改进医院可复性清洁工具处理流程

    目的:探讨品管圈活动对改进医院可复性清洁工具处理流程的应用效果.方法:成立品管圈活动小组,选定“改进医院可复性清洁工具处理流程”为活动主题,对活动前影响可复性清洁工具处理的原因进行分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果:品管圈管理后,可复性清洁工具合格率比管理前提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用品管圈活动,可以有效提高医院可复性清洁工具处理的合格率,同时使参加该品管圈的人员在运用品管圈的能力及团队合作精神上有所提升,医护人员及患者的感染防控意识也得到显著提高.

    作者:肖夕凤;龚秀萍 刊期: 2018年第02期

  • 香港医院全人护理模式启示及借鉴

    全人护理模式是现代医学发展下产生的全新护理概念,是在整个护理过程中强调以患者为中心,进行生理、心理、社会、灵性合一的护理,引导患者有尊严地进行正确的治疗及康复[1],为患者提供全程、连续的护理.这种护理模式与我们内地开展全程优质护理服务的要求不谋而合,也为我们提供了非常有益的启示,现将学习收获汇报如下.

    作者:凡国华;林征;王林兰 刊期: 2018年第02期

  • 借力生命急救体验馆,加强院前急救档案建设

    南京市急救中心借力江苏省卫生应急自救互救体验馆暨南京市生命急救体验馆,在体验馆中用院前急救档案讲好120故事,充分发挥院前急救档案鲜活的生命力.1 院前急救档案建设的重要性院前急救档案是院前急救机构在实施院前急救内部建设,以及执行上级政策和有关要求等各项活动中直接形成的具有一定保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的原始记录,是宝贵的档案资源[1].

    作者:吴安娜 刊期: 2018年第02期

  • 目标化管理在降低街头无偿献血检测不合格率中的应用

    目的:探讨强化目标化管理方法对于降低街头无偿献血检测不合格率中的作用.方法:收集目标化管理前2年和后1年街头无偿献血者检测不合格率,并进行组间比较.结果:实施目标化管理方法后,ALT检测不合格率明显下降,并在较低水平逐步稳定.HBsAg、抗-TP检测不合格率虽有下降但差异不明显.结论:有针对性地强化目标化管理的方法在降低ALT检测不合格率方面是有非常有效的.

    作者:夏国珠;孙国珍;陈妍 刊期: 2018年第02期

  • 首都十大疾病科技成果推广在基层医院的现状分析

    “首都十大疾病科技成果推广工作”是“首都十大疾病科技攻关与管理工作”的重点任务之一[1].目的在于通过一批重大疾病防治关键技术的研发,阻止疾病的发生、发展,即以健康教育、健康促进为前提,以诊疗技术体系为支撑,终把研究成果示范推广或转化成政策,扩大成果覆盖面,提高市民健康水平.

    作者:赵有翼 刊期: 2018年第02期

  • 多学科协作(MDT)模式下高危妊娠救治1例

    目的:介绍1例MDT模式下的高危妊娠产妇的救治案例.方法:该案例是在妇产科、泌尿科、麻醉科、输血科以及重症监护室、介入科等科室的共同参与下,在医务处等职能科室的协调指挥下,开展MDT救治模式.结果:该案例以MDT模式救治高危二胎产妇,MDT救治团队奋战历时12个小时,手术结束患者生命体征趋于平稳,术后恢复和心理状态良好,两周后予以出院.结论:通过MDT模式来进行高危妊娠的诊治是可行且有效的.

    作者:戴春雷;季建峰;储晓彬 刊期: 2018年第02期

  • 海南省健康服务业集群化发展影响因素分析

    目的:探索海南省健康服务业集群化发展的影响因素.方法:基于因子分析法对健康服务业集群化发展影响因子进行研究,终形成海南省健康服务业集群化发展影响因子集.结果:确定了影响海南省健康服务业集群化发展的四个因子,依次为企业主体因子,市场需求因子,政府行为因子,外部环境因子.结论:发展健康服务业是新时期医药卫生领域深化改革的重要内容之一,集群化发展是符合健康服务业特点的发展模式.企业主体因素,市场需求,政府行为和外部环境是影响海南省健康服务业集群化发展的重要因素.

    作者:邱蕾 刊期: 2018年第02期

  • 医联体发展中的问题与建议

    目的:完善医联体发展体系,增进全民健康水平.方法:根据有关资料分析医联体发展中仍然存在诸多难题,寻求解决方法.结果:缺乏系统的管理架构、基层“接不住”的问题突出、资源共享机制不健全、“利益分配”格局不完善等因素共同制约了医联体健康有序发展.结论:强化管理机制、大力推行分级诊疗、强化内部资源共享、推广家庭医生签约模式成为医联体发展的重要方向.

    作者:丁品 刊期: 2018年第02期

  • 胜任力理论在医院人员招聘中的应用探析

    目的:探索胜任力理论在医院人员招聘中的可行性,为优化医院人员招聘提供理论参考.方法:针对存在的问题,将胜任力理论应用于医院人员招聘工作实践.结果:构建了以胜任力理论为基础的医院人员招聘结构和医院卫技人员胜任力模型.结论:胜任力理论在医院人员招聘中的应用,有助于建立符合发展需要的卫生人才胜任力评价标准与测评模式,优化医院招聘流程.

    作者:冯雅 刊期: 2018年第02期

  • 江苏省老年医院“医养融合”的探索与思考

    该文通过江苏省老年医院推进医疗资源对养老的介入与融合,实现医养融合发展“五个一”目标,即创建一个分院,全面运营管理一个护理院,开创一种“城乡联动”养老模式,开发一套医养结合慢病与健康管理软件,发起成立一个医养协作联合体的实践,表明医养融合是我国老龄化社会养老发展的必然趋势,是实现医疗、养老机构优势互补的有效途径,并指出医养融合需要更多的政策支持.

    作者:许家仁;周艳琴 刊期: 2018年第02期

  • 精神疾病防治康复一体化管理模式探讨

    《健康中国2030规划纲要》提出要推进慢性病防、治、康整体融合发展,实现医防结合.但在精神疾病管理机制中,基于精神疾病的专业性和特殊性,基层医疗卫生机构作为精防工作的第一道防线,其专科业务能力不足,实际工作难以胜任,非精神卫生专业的疾控机构也难以在精神卫生工作中起到引领作用.因此,精神专科医院应发挥专业优势,建立领头和导向作用,积极探索建立以专科医院为依托的“防治康一体化”的新型管理模式.

    作者:杨雀屏;潘兆麟;姚建军;冯为;李世明 刊期: 2018年第02期

江苏卫生事业管理杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省医学会