何艺娟;季秀海;陆兵
为巩固和扩大基层医改成效,贯彻落实江苏省卫计委等六个部门《关于进一步深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施意见》,我市从强化绩效考核入手,着力提高基层服务能力,转变服务模式,全面深化基层医疗卫生机构运行机制改革,各项工作有序开展,初见成效[1].
作者:姚洁 刊期: 2018年第02期
病案不仅是医疗纠纷、伤残鉴定、医疗付款、司法举证等事务中的法律凭证,更在医院管理及医疗、教学、科研、预防等方面发挥着重要作用.随着信息、网络技术及医院信息化建设的发展,临床信息系统、电子病历等在综合性医疗机构的广泛应用,使得电子病案的实现在技术上已趋成熟.
作者:马竞 刊期: 2018年第02期
医院建筑是民用建筑中为复杂的建筑类型,具有专业技术极强、使用功能复杂等特点,除了具备大型公共建筑特点外,还具有独特的医疗卫生行业特点,其复杂性比普通公共建筑大、难度高.医院建设管理必须按照基本程序,遵循国家及地方政府的法律法规和制度.
作者:朱晞 刊期: 2018年第02期
目的:探讨品管圈活动对改进医院可复性清洁工具处理流程的应用效果.方法:成立品管圈活动小组,选定“改进医院可复性清洁工具处理流程”为活动主题,对活动前影响可复性清洁工具处理的原因进行分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果:品管圈管理后,可复性清洁工具合格率比管理前提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用品管圈活动,可以有效提高医院可复性清洁工具处理的合格率,同时使参加该品管圈的人员在运用品管圈的能力及团队合作精神上有所提升,医护人员及患者的感染防控意识也得到显著提高.
作者:肖夕凤;龚秀萍 刊期: 2018年第02期
临床教学在医学教育中发挥着不可替代的作用,是帮助医学生实现知识向能力转化的关键学习阶段,并为其走向工作岗位奠定坚实的基础.临床教学质量的优劣,直接影响到医学院校毕业生的质量[1].非直属附属医院是高等医学院校教学资源必不可少的一部分,在医学生的培养中发挥着重要的作用.其中合理的师资队伍是提高医学生人才培养质量的关键,保证临床教学质量的根本.在充分利用有限的教学资源前提下,必须依托完善的科学的临床师资队伍,才能切实提高教学质量.我院以申请成为南京中医药大学非直属附属医院为契机,通过分析本院面临的教学问题,采取相应措施,加强医生教学水平,取得了阶段性的成果.
作者:何艺娟;季秀海;陆兵 刊期: 2018年第02期
目的:探索胜任力理论在医院人员招聘中的可行性,为优化医院人员招聘提供理论参考.方法:针对存在的问题,将胜任力理论应用于医院人员招聘工作实践.结果:构建了以胜任力理论为基础的医院人员招聘结构和医院卫技人员胜任力模型.结论:胜任力理论在医院人员招聘中的应用,有助于建立符合发展需要的卫生人才胜任力评价标准与测评模式,优化医院招聘流程.
作者:冯雅 刊期: 2018年第02期
为了加强医师执业管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,江苏省医疗机构普遍按规定开展了医师定期考核.但是,由于我国医师定期考核制度起步较晚,配套制度不完善,实践经验比较缺乏等原因,医师定期考核在具体实施过程中暴露出了各种各样的问题.为改善这种状况,在考核机构层面,从明确各级职责、提高工作效率、发挥典型引导作用等方面,探索进一步完善医师定期考核制度的途径,确保医师队伍建设水平不断提高,为人民群众享受高水平健康服务提供坚实的保障.
作者:郑宇 刊期: 2018年第02期
目的:了解南京某三甲医院外科护士的工作压力状况,为医院管理部门及护士正确认识工作压力、提高工作效率和护理质量提供参考依据.方法:采用问卷抽样调查法,对南京某三甲医院外科护士的工作压力进行调查研究.结果:调查对象的工作压力总体得分平均为2.904±0.535,处于轻度压力(2分)与较大压力(3分)之间,不同护龄、技术职称的护士工作压力总体得分的差异均有统计学意义.调查对象在工作中大的压力来源是“担心工作中出现差错事故”、“病人的要求太高或太过分”、“病人的家属不礼貌”.结论:建议从管理角度减少护士工作压力源,医院管理部门可通过增加护士人员配置,改进护理支持系统,减少针对护士的不必要检查和考核,关心护士家庭生活等方法缓解护士工作压力,同时对护士进行应对工作压力的心理辅导,从而提高护理工作满意度,保障护理质量和医疗安全.
作者:杨建伟;周爱平 刊期: 2018年第02期
医师多点执业渐行渐近,探索多点执业背景下医师薪酬制度设计,以适应新的管理体制.作者通过对国内外公立医院医师薪酬制度的比较分析,结合我国医师多点执业现状及薪酬分配存在的问题,探讨我国多点执业背景下公立医院医师薪酬分配制度,包括协商,谈判及第三方介入,为卫生主管部门制订相关指导政策及多点执业医院制订薪酬策略提供参考.
作者:王宇;张莹;张小丽;黄辉 刊期: 2018年第02期
目的:通过综合并优化干预措施,有效缩短平均住院日.方法:将综合干预措施分为管理类、临床类、医技类进行优化并实施,对比分析3个时间节点全院及重点科室平均住院日等数据.结果:采取优化的综合干预措施后,全院平均住院日、术前平均住院日、重点科室平均住院日及住院时间超过30天患者平均住院日在第3时间节点均较第1时间节点有明显下降,对比有统计学意义(P<0.05).结论:综合并优化干预措施可有效缩短平均住院日.
作者:过栋;董文霞 刊期: 2018年第02期
作者概述了医院输血管理信息系统在南京鼓楼医院的应用.通过与医院信息系统(Hospital Information System,HIS)、电子病历(Electronic Medical Record,EMR)和医院检验系统(Laboratory Information Management System,LIS)的互联互通,实现医院输血流程闭环管理,减少人工输入产生的差错,提高输血科的工作效率和管理水平,合理分配血液资源,指导临床科学合理用血.
作者:王月乔;鲍瀛;宋俊毅;李亚峰 刊期: 2018年第02期
病案档案管理是医院日常管理工作中的重要环节,有利于加快医院未来的发展进程.医务人员通过病案,可以清楚地了解相关医疗情况和医疗效果,并以此为标准对员工进行工作考核和职称评选,因此,病案也是检测一个医生工作能力和责任心的重要标准[1].
作者:杨静 刊期: 2018年第02期
目的:了解鼓楼区居民健康素养的现状,为辖区制定健康素养工作提供科学依据.方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,对辖区内1 439名15~ 69周岁的常驻居民进行健康素养问卷调查,并根据江苏省健康素养综合指标进行数据分析.结果:鼓楼区居民健康素养综合水平为23.0%.男性与女性在健康素养水平方面无统计学差异,不同年龄组、不同文化程度、不同职业方面,健康素养水平存在显著的统计学差异.结论:鼓楼区在今后的健康素养工作中,需要根据年龄、文化程度、职业等因素,开展针对性的健康素养宣教活动,多途径、多形式的推进健康素养工作.
作者:陈伟;黄健;刘波;石呈 刊期: 2018年第02期
目的:探讨医院输血管理的持续改进工作方法.方法:通过PDCA质量管理工具的应用,提高我院的用血安全性.仔细分析医院输血管理中存在的问题,制定输血管理的计划,并按计划实施.结果:医院虽然手术量增加了,但用血量未增长,输血不良反应发生率下降了.通过制度建设、员工培训、考核,引入信息化手段进行授权管理、引导医务人员进行规范化操作,使输血管理形成体系化、信息化、标准化,保证了输血安全.结论:PDCA在医院输血管理中发挥重要作用,可持续改进工作.
作者:杨可心 刊期: 2018年第02期
南京市急救中心借力江苏省卫生应急自救互救体验馆暨南京市生命急救体验馆,在体验馆中用院前急救档案讲好120故事,充分发挥院前急救档案鲜活的生命力.1 院前急救档案建设的重要性院前急救档案是院前急救机构在实施院前急救内部建设,以及执行上级政策和有关要求等各项活动中直接形成的具有一定保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的原始记录,是宝贵的档案资源[1].
作者:吴安娜 刊期: 2018年第02期
目的:探讨强化目标化管理方法对于降低街头无偿献血检测不合格率中的作用.方法:收集目标化管理前2年和后1年街头无偿献血者检测不合格率,并进行组间比较.结果:实施目标化管理方法后,ALT检测不合格率明显下降,并在较低水平逐步稳定.HBsAg、抗-TP检测不合格率虽有下降但差异不明显.结论:有针对性地强化目标化管理的方法在降低ALT检测不合格率方面是有非常有效的.
作者:夏国珠;孙国珍;陈妍 刊期: 2018年第02期
改革开放以来,公立医院的市场化运作,使得医院间的相互竞争比拼的不仅是规模、技术和人才,还有经营手段,处于劣势的传染病医院更是如此.如何在现有体制下经营医院,提高医院各层级的绩效,常州市第三人民医院逐步尝试用经营的理念和手段来管理这家传染病医院.
作者:鱼国盛 刊期: 2018年第02期
目的:介绍1例MDT模式下的高危妊娠产妇的救治案例.方法:该案例是在妇产科、泌尿科、麻醉科、输血科以及重症监护室、介入科等科室的共同参与下,在医务处等职能科室的协调指挥下,开展MDT救治模式.结果:该案例以MDT模式救治高危二胎产妇,MDT救治团队奋战历时12个小时,手术结束患者生命体征趋于平稳,术后恢复和心理状态良好,两周后予以出院.结论:通过MDT模式来进行高危妊娠的诊治是可行且有效的.
作者:戴春雷;季建峰;储晓彬 刊期: 2018年第02期
目的:探索海南省健康服务业集群化发展的影响因素.方法:基于因子分析法对健康服务业集群化发展影响因子进行研究,终形成海南省健康服务业集群化发展影响因子集.结果:确定了影响海南省健康服务业集群化发展的四个因子,依次为企业主体因子,市场需求因子,政府行为因子,外部环境因子.结论:发展健康服务业是新时期医药卫生领域深化改革的重要内容之一,集群化发展是符合健康服务业特点的发展模式.企业主体因素,市场需求,政府行为和外部环境是影响海南省健康服务业集群化发展的重要因素.
作者:邱蕾 刊期: 2018年第02期
《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》指出,推动群团组织改革创新、增强活力,基层组织是基础和关键.近年来,南通大学附属医院工会紧紧围绕中心工作,服务医院发展大局,以创建给力、魅力、活力“三力”工会为动力,充分发挥工会“维护、建设、参与、教育”职能,提升工会履职能力.
作者:丁霞 刊期: 2018年第02期