夏国珠;孙国珍;陈妍
该文通过江苏省老年医院推进医疗资源对养老的介入与融合,实现医养融合发展“五个一”目标,即创建一个分院,全面运营管理一个护理院,开创一种“城乡联动”养老模式,开发一套医养结合慢病与健康管理软件,发起成立一个医养协作联合体的实践,表明医养融合是我国老龄化社会养老发展的必然趋势,是实现医疗、养老机构优势互补的有效途径,并指出医养融合需要更多的政策支持.
作者:许家仁;周艳琴 刊期: 2018年第02期
目的:探讨强化目标化管理方法对于降低街头无偿献血检测不合格率中的作用.方法:收集目标化管理前2年和后1年街头无偿献血者检测不合格率,并进行组间比较.结果:实施目标化管理方法后,ALT检测不合格率明显下降,并在较低水平逐步稳定.HBsAg、抗-TP检测不合格率虽有下降但差异不明显.结论:有针对性地强化目标化管理的方法在降低ALT检测不合格率方面是有非常有效的.
作者:夏国珠;孙国珍;陈妍 刊期: 2018年第02期
为了加强医师执业管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,江苏省医疗机构普遍按规定开展了医师定期考核.但是,由于我国医师定期考核制度起步较晚,配套制度不完善,实践经验比较缺乏等原因,医师定期考核在具体实施过程中暴露出了各种各样的问题.为改善这种状况,在考核机构层面,从明确各级职责、提高工作效率、发挥典型引导作用等方面,探索进一步完善医师定期考核制度的途径,确保医师队伍建设水平不断提高,为人民群众享受高水平健康服务提供坚实的保障.
作者:郑宇 刊期: 2018年第02期
目的:通过了解我国外国医师来华短期行医管理现状,提出完善建议,为卫生行政部门的立法和执法工作提供参考.方法:通过对一起未取得《外国医师短期行医许可证》的韩国医师开展诊疗活动的案例进行回顾分析.结果:发现外国医师来华短期行医的现行管理规定滞后,缺少法律依据、准入门槛过低、部分规定不够明确等问题亟待解决.结论:针对外国医师的准入和监管,构建一个现代化的监管模式,提出对策和建议.
作者:哈玉平;王振球 刊期: 2018年第02期
目的:探讨医院输血管理的持续改进工作方法.方法:通过PDCA质量管理工具的应用,提高我院的用血安全性.仔细分析医院输血管理中存在的问题,制定输血管理的计划,并按计划实施.结果:医院虽然手术量增加了,但用血量未增长,输血不良反应发生率下降了.通过制度建设、员工培训、考核,引入信息化手段进行授权管理、引导医务人员进行规范化操作,使输血管理形成体系化、信息化、标准化,保证了输血安全.结论:PDCA在医院输血管理中发挥重要作用,可持续改进工作.
作者:杨可心 刊期: 2018年第02期
工会发展离不开职工的维护和支持,职工小家的建设直接关联职工的工作状态、身心发展,只有不断加强职工小家建设,给予职工更多的关心和爱护,才能提升职工对工会组织的凝聚力,使工会发展进入佳的良性循环状态.
作者:陶慧 刊期: 2018年第02期
目的:探讨品管圈活动对改进医院可复性清洁工具处理流程的应用效果.方法:成立品管圈活动小组,选定“改进医院可复性清洁工具处理流程”为活动主题,对活动前影响可复性清洁工具处理的原因进行分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果:品管圈管理后,可复性清洁工具合格率比管理前提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用品管圈活动,可以有效提高医院可复性清洁工具处理的合格率,同时使参加该品管圈的人员在运用品管圈的能力及团队合作精神上有所提升,医护人员及患者的感染防控意识也得到显著提高.
作者:肖夕凤;龚秀萍 刊期: 2018年第02期
目的:完善医联体发展体系,增进全民健康水平.方法:根据有关资料分析医联体发展中仍然存在诸多难题,寻求解决方法.结果:缺乏系统的管理架构、基层“接不住”的问题突出、资源共享机制不健全、“利益分配”格局不完善等因素共同制约了医联体健康有序发展.结论:强化管理机制、大力推行分级诊疗、强化内部资源共享、推广家庭医生签约模式成为医联体发展的重要方向.
作者:丁品 刊期: 2018年第02期
目的:了解南京某三甲医院外科护士的工作压力状况,为医院管理部门及护士正确认识工作压力、提高工作效率和护理质量提供参考依据.方法:采用问卷抽样调查法,对南京某三甲医院外科护士的工作压力进行调查研究.结果:调查对象的工作压力总体得分平均为2.904±0.535,处于轻度压力(2分)与较大压力(3分)之间,不同护龄、技术职称的护士工作压力总体得分的差异均有统计学意义.调查对象在工作中大的压力来源是“担心工作中出现差错事故”、“病人的要求太高或太过分”、“病人的家属不礼貌”.结论:建议从管理角度减少护士工作压力源,医院管理部门可通过增加护士人员配置,改进护理支持系统,减少针对护士的不必要检查和考核,关心护士家庭生活等方法缓解护士工作压力,同时对护士进行应对工作压力的心理辅导,从而提高护理工作满意度,保障护理质量和医疗安全.
作者:杨建伟;周爱平 刊期: 2018年第02期
档案是人们在各项社会活动中直接形成的各种形式的具有保存价值的原始记录.医院档案则是医院在医疗、教学、科研、管理等活动中“直接形成的清晰的、确定的、具有完整记录作用的固化信息”,它承载着一个医院的发展历史和文化底蕴,是医院事业发展中必不可少的工作内容之一,医院档案的完整齐全及现代化管理水平,对医院医疗水平、科研教学、科学决策、人文传承、文化建设等发挥着不可替代的作用.当前我国医药卫生体制改革进入关键时期,医疗机构特别是大型医院面临新的重大机遇与挑战,医院要抓住机遇,勇迎挑战,医院档案工作者也要开拓思路,创新工作方法,务求取得实效,把档案工作做得更加务实、踏实、充实,充分发挥档案存史鉴今、扎根医院、服务社会的根本目的[1].
作者:王苏军;盖峻梅 刊期: 2018年第02期
作者概述了医院输血管理信息系统在南京鼓楼医院的应用.通过与医院信息系统(Hospital Information System,HIS)、电子病历(Electronic Medical Record,EMR)和医院检验系统(Laboratory Information Management System,LIS)的互联互通,实现医院输血流程闭环管理,减少人工输入产生的差错,提高输血科的工作效率和管理水平,合理分配血液资源,指导临床科学合理用血.
作者:王月乔;鲍瀛;宋俊毅;李亚峰 刊期: 2018年第02期
目的:分析病案资料在某三甲儿童专科医院儿科医师发表论文中的利用情况.方法:采用统计描述中构成比的方法,对2009年-2015年儿科医师发表在SCIE、中文核心和统计源期刊上的论文进行统计,分析论文中病案的利用情况.结果:儿科医师利用病案资料发表的临床论文共159篇,占论文总数的64.11%.共调用病案达22 813份.结论:病案利用与论文产出之间呈正相关,但有关多中心、以临床结局为评价终点的随机、对照临床试验以及高质量前瞻性大规模人群队列研究甚少.提示,利用病案发表高质量论文需要儿科医师、学科带头人、医院三方共同努力.
作者:鲍颖芳;成吉华;郁志伟;钱俊 刊期: 2018年第02期
随着我国医疗体制改革的深入和现代化事业的推进,志愿服务越来越受到各大医院的重视和大家的喜爱,但是医院志愿者存在一定程度的流失现象.某三甲医院利用问卷调查了解制约志愿者参与医院志愿服务的因素,通过精心设计志愿服务项目、创新管理举措、建立激励机制、增强志愿服务文化吸引力等举措,为提升医院志愿服务吸引力、促进医院志愿服务长效发展探索出了一条实践路径.
作者:刘乐 刊期: 2018年第02期
改革开放以来,公立医院的市场化运作,使得医院间的相互竞争比拼的不仅是规模、技术和人才,还有经营手段,处于劣势的传染病医院更是如此.如何在现有体制下经营医院,提高医院各层级的绩效,常州市第三人民医院逐步尝试用经营的理念和手段来管理这家传染病医院.
作者:鱼国盛 刊期: 2018年第02期
南京市急救中心借力江苏省卫生应急自救互救体验馆暨南京市生命急救体验馆,在体验馆中用院前急救档案讲好120故事,充分发挥院前急救档案鲜活的生命力.1 院前急救档案建设的重要性院前急救档案是院前急救机构在实施院前急救内部建设,以及执行上级政策和有关要求等各项活动中直接形成的具有一定保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的原始记录,是宝贵的档案资源[1].
作者:吴安娜 刊期: 2018年第02期
检索2015年《中国卫生事业管理》、《中国卫生经济》、《中华医院管理杂志》3种期刊以中医药管理学为主题的文献,并从作者、作者单位、研究主题、项目来源、论文类型、数据来源等方面对其进行了归类和分析.结果表明我国中医药管理学科尚处于初级阶段,后期需要在院校合作、关注热点、积极发声、规范研究方法等方面做更多的探索和努力.
作者:吕艳霞 刊期: 2018年第02期
为巩固和扩大基层医改成效,贯彻落实江苏省卫计委等六个部门《关于进一步深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施意见》,我市从强化绩效考核入手,着力提高基层服务能力,转变服务模式,全面深化基层医疗卫生机构运行机制改革,各项工作有序开展,初见成效[1].
作者:姚洁 刊期: 2018年第02期
目的:探索新型区域一体化医疗服务体系.方法:高淳人民医院作为高淳区医疗机构的龙头,通过区级人才挂职乡镇,实现基层医疗管理技术帮扶的医疗人才模块;设立区域消毒供应中心的卫生服务模块;设立医学影像和心电图诊断中心的远程技术模块;建立分级诊疗制度的医疗服务模块;加强继续医学教育和基层人才培养的教育培训模块;坚持下乡联合健康宣教制度的义诊宣教模块与镇、村医疗机构纵向协作打造区、镇、村三级卫生服务网络,构建新型区域一体化医疗服务体系.结果:医疗人才模块有效地帮扶和推进了基层医疗机构的学科建设和业务发展;卫生服务模块实现了区域卫生服务集中管理;远程技术模块实现了对基层医院的远程医疗技术支持;医疗服务模块实现了城乡基层医疗分工协作;教育培训模块充实了基层医疗卫生队伍;义诊宣教模块实现了乡村居民疾病防治结合.结论:多模块纵向协作的新型区域一体化医疗服务体系有效提升了高淳地区基层医疗机构的医疗服务能力.
作者:吴晓蓉;赵有发;杨建民;高玉华;方英英 刊期: 2018年第02期
临床教学在医学教育中发挥着不可替代的作用,是帮助医学生实现知识向能力转化的关键学习阶段,并为其走向工作岗位奠定坚实的基础.临床教学质量的优劣,直接影响到医学院校毕业生的质量[1].非直属附属医院是高等医学院校教学资源必不可少的一部分,在医学生的培养中发挥着重要的作用.其中合理的师资队伍是提高医学生人才培养质量的关键,保证临床教学质量的根本.在充分利用有限的教学资源前提下,必须依托完善的科学的临床师资队伍,才能切实提高教学质量.我院以申请成为南京中医药大学非直属附属医院为契机,通过分析本院面临的教学问题,采取相应措施,加强医生教学水平,取得了阶段性的成果.
作者:何艺娟;季秀海;陆兵 刊期: 2018年第02期
目的:了解该院转型升级背景下医疗质量变化情况及验证密切值法的科学性与实用性,为加强医疗质量管控和医院管理者提供参考.方法:采用文献分析法,从医疗数量、效率质量、诊断质量和治疗质量4个维度,选取13个常用于评价医疗质量的指标,应用密切值法对医疗质量进行综合评价.结果:2007-2016年医疗质量总体呈上升趋势,由优到劣依次为:2016年、2015年、2014年、2012年、2013年、2011年、2010年、2009年、2008年、2007年.结论:医院转型升级以来,医疗质量取得显著提升,这与医院实际情况相符,密切值法具有一定客观性和实用性,能综合评价医疗质量.
作者:宋慧;徐进;金星;谢修强 刊期: 2018年第02期