急性心肌梗死患者的血脂变化

裘培恒；周中源

关键词：急性心肌梗死, 脂蛋白

摘要：目的:探讨急性心肌梗死患者(AMI)的血脂变化.方法:对197例AMI患者进行血脂检测,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)以及HDL-C/TC(H/T).结果:与对照组相比,AMI组TC、TG水平高于对照组,但无统计学差异,LDL-C升高,HDL-C降低,H/T降低,具有统计学差异.AMI死亡组与存活组相比,TC、TG、LDL-C水平差异无显著性,HDL-C水平及H/T则死亡组显著低于存活组,统计学差异显著.结论:HDLC下降、H/T下降是AMI发病及死亡的有意义的独立危险因素,调整血脂代谢治疗尤其应注重提高HDL-C水平.

临床医学杂志相关文献

布-加氏综合征的治疗体会(附114例报告)

当今,布-加氏综合征(B.C.S)的诊断及治疗愈来愈明确实用,我院自1994年～1999年已对114例不同类型的B.C.S病人分别进行外科手术及介入治疗.现根据随访结果,对其疗效进行评价.

作者：高鹰；冯自成；王学庆刊期： 2002年第12期
冠心病患者冠状循环血浆一氧化氮水平变化33例分析

目的:研究冠心病患者冠脉循环血浆一氧化氮(NO)水平的变化和意义.方法:冠心病患者33例,冠脉造影前冠状静脉窦(CS)和冠脉开口处(AO)取血,比色法测定血浆NO水平.结果:冠心病组CS血浆NO水平(NOcs)及CS与AO血浆NO水平之差(NOcs-AO)明显低于对照组(P＜0.05),冠心病组NOcs明显低于AO血浆NO水平(NOAO)(P＜0.05).急性心肌梗死(AMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组NOcs-AO明显低于稳定性心绞痛(SAP)组(P＜0.05),AMI组和UAP组NOcs均明显低于NOAO(P＜0.05).结论:冠心痛患者冠脉循环系统血浆NO水平降低,AMI和UAP患者更为显著.

作者：杨卫芳；许文亮；郭新贵刊期： 2002年第12期
胆囊结石伴病毒性肝炎行小切口胆囊切除术58例治疗体会

病毒性肝炎患者胆囊结石的发病率比正常人明显增高,此类病人施行胆囊切除术不仅手术困难,而且并发症多,病死率高.如何确定手术适应症及选择手术时机,如何通过正确的围手术期处理而使病人安全承受手术等等,均是外科医生感到棘手的问题.

作者：陈红军刊期： 2002年第12期
低分子量肝素治疗肾病综合征的临床观察

肾病综合征(NS)患者常处于高凝状态,易并发血栓形成.肝素可防止血管内凝血及肾小球内凝血,但因易出血和需反复监测凝血时间而临床应用受到限制.低分子量肝素(LMWH)是由普通肝素通过酶学的或化学的降解而产生,具有普通肝素的抗凝作用,而其出血的副作用则很少.

作者：梁勇刊期： 2002年第12期
慢性阻塞性肺病并发自发性气胸58例临床观察

目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,找出易误诊的原因及诊断、治疗要点.方法:所有病例均拍摄X线胸片,必要时加拍左、右侧位胸片或X线多轴透视或胸部CT检查.测定肺压缩的程度,并用人工气胸器测压确定气胸的类型,确诊后立即给予胸穿抽气或胸腔闭式引流治疗.结果:COPD并发气胸患者年龄较大,临床表现不典型,容易误诊为原发病加重,误诊率为(22.4%),大部分病例(75.9%)需行胸腔闭式引流治疗,病死率较高(5.2%).结论:对经积极治疗无效的COPD患者,要想到是否并发气胸,要常规拍摄胸片或X线多轴透视,一旦确诊为气胸,多需紧急胸穿抽气或胸腔闭式引流治疗.

作者：张栋才刊期： 2002年第12期
硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害

目的:探讨硫普罗宁对抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效.方法:抗结核药所致肝损害病人98例,分成2组,治疗组53例,不停用抗结核药,加用硫普罗宁注射液0.2g,静脉滴注,每日1次,连用4周.对照组45例,停用抗结核药且不用硫普罗宁.两组均采用基础治疗(肌苷、维生素B1).结果:两组临床总有效率分别为94.34%和71.11%(P＜0.01),治疗组中ALT、AST、γ-GT、AKP和TB治疗前后的测定值差异有显著性(P＜0.05),分别为ALT173±50与48±16U·L-1;AST132±36与53±42U·L-1;γ-GT93±32与61±8U·L-1;AKP168±43与120±23U·L-1;TB70±48与21±5μmol·L-1.治疗组各项肝功能指标明显优于对照组(P＜0.01).结论:硫普罗宁对抗结核药所致的轻、中度肝损害有明显的治疗作用.

作者：柳锋；刘晓辉；王武兴刊期： 2002年第12期
支原体肺炎患儿免疫功能检测及其临床意义

目的:探讨支原体肺炎惠儿机体免疫功能状况和特点.方法:采用流式细胞仪和激光免疫比浊法检测37例支原体肺炎患儿血清T细胞亚群和免疫球蛋白水平,并与正常对照组相比较.结果:(1)患儿组血清CD3、CD4、CD4/CD8水平与正常对照组相比明显下降,差异显著(P＜0.05);而CD8水平无明显变化(P＞0.05).(2)患儿血清免疫球蛋白水平与正常对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论:支原体肺炎患儿以细胞免疫功能降低为主,体液免疫不占主导地位.

作者：蒋红；王振开；万喻刊期： 2002年第12期
胸水与血清中癌胚抗原对良恶性胸腔积液诊断的价值

目的:探讨胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原(CEA)水平及其比值对良恶性胸腔积液(以下简称胸液)的诊断价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)分析48例胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原水平及其比值.结果:恶性胸液患者胸水与血清中的CEA(ug/L)水平明显高于良性胸液患者,恶性胸液患者胸水/血清CEA比值超过1.5,恶性胸液组血清和胸水CEA水平与良性胸液组差异有显著性(P＜0.05).结论:检测患者胸水与血清CEA水平及其比值有助于临床胸水性质的诊断.

作者：蔡晓辉刊期： 2002年第12期
阿托品对小儿体温影响的临床观察

阿托品作为麻醉前给药,对抑制腺体分泌、保持呼吸道通畅、抑制迷走神经反射是必不可少的,对小儿来说尤为重要.但阿托品同时能使体温升高,这对有些病人是不利的.常规用量的阿托品作为麻醉前给药,究竟能使体温升高多少,少有报道.

作者：李国志；田家萌；郝文霞；赵国宏；南伟荣；宋廷燕刊期： 2002年第12期
硝苯吡啶在肺心病急性加重期的应用

我们应用硝苯吡啶加正规基础疗法治疗肺心病急性加重期,疗效明显,病死率明显下降.123例分三组进行对照治疗(1998年10月至2001年4月),详述如下:

作者：宋丽雅；李鸿斌刊期： 2002年第12期
安阳市2000年急性弛缓性麻痹病例检测状况分析

开展AFP监测,是消灭脊髓灰质炎(以下简称脊灰)工作的主要措施之一,也是评价消灭脊灰工作质量和进展的重要的客观指标.现将我市2000年AFP病例监测工作分析如下:

作者：武秋林刊期： 2002年第12期
乙酰胺救治急性氟乙酰胺药物中毒20例体会

氟乙酰胺属剧毒灭鼠药,在农村该药物中毒比较常见.自1998～2001年我科共收治20例氟乙酰胺中毒病人,取得了满意的疗效.现报告如下:

作者：蒋树军刊期： 2002年第12期
灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞临床观察

脑梗塞是严重威胁人类生命健康的疾病之一,我科自2001年7月至2002年7月应用灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞,疗效显著,现报告如下:

作者：白桂红；李彩娟；徐斌刊期： 2002年第12期
凯西莱治疗慢性病毒性肝炎65例疗效观察

我科在1998年3月～2000年4月期间,对112例慢性病毒性肝炎病人遂机分为二组,在一般保肝基础上加用凯西莱治疗组65例和不用凯西莱47例进行比较,现报告如下.

作者：朱喜增；裴旭东；张玉山刊期： 2002年第12期
重型颅脑损伤并发应激性溃疡60例临床分析

我科自1998年～2002年5月共收治重型颅脑损伤患者60例,其中并发应激性溃疡16例,现分析如下.

作者：杨芳刊期： 2002年第12期
苯那普利与黄芪注射液联合治疗蛋白尿疗效观察

近年来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以其降血压、降低尿蛋白排泄、延缓肾功能不全的进展等诸多功效而广泛用于临床,黄芪作为传统中药临床治疗肾脏病使用广泛.本试验将两药合用旨在观察两药合用治疗蛋白尿的疗效.

作者：朱永坚刊期： 2002年第12期
手术治疗79例儿童肠套叠体会

目的:探讨肠套叠的手术适应症、手术时机和手术方式.方法:回顾性总结79例肠套叠的手术治疗.结果:全部病例均获治愈.2岁或2岁以上儿童发生继发性肠套叠的机会显著增加.结论:空气灌肠未能整复的肠套叠须行手术治疗,已整复成功的儿童尤其是≥2岁的儿童宜做进一步检查,以及时发现可能存在的器质性病变并作相应处理.

作者：顾锋刊期： 2002年第12期
中晚期妊娠合并支气管哮喘30例分析

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,在我国的患病率约1%,现将我院30例妊娠合并支气管哮喘的情况进行分析.

作者：王建中；冯小娟；温芝芸刊期： 2002年第12期
粪流阻断加粪转流术一期治疗左半梗阻性结肠癌24例

左半结肠癌伴肠梗阻临床常见,术前常无法进行充分的肠道准备,因此目前多采用分期手术的方法.我院自1995年至2001年采用粪流阻断加粪转流术对24例左半结肠癌伴急性肠梗阻患者施行急诊一期手术治疗,效果良好.现报告如下:

作者：孙玉成；刘在文；金德刊期： 2002年第12期
591例小儿急性阑尾炎分析

急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的疾病.我科自1986年4月～2001年9月共收治小儿急性阑尾炎591例,根据不同类型和病情采取手术和药物治疗,收到良好效果,报道如下.

作者：陈琦；杨险峰；周菊玲；张书峰；王贵宪；黄岩；杨启政刊期： 2002年第12期