王建中；冯小娟；温芝芸
目的:探讨四川地区急性肾功能衰竭(ARF)的病因及与预后的关系.方法:对137例ARF患者的临床资料进行回顾性分析.结果:137例ARF病例中,病因以肾实质性因素多(111例),其中毒蕈中毒56例,鱼胆中毒21例,各种肾炎10例.其次为肾前性因素(19例),包括败血症及感染性休克13例、产后大出血3例.肾后性4例.在全部病例中,以农民病员居多(72例).所有病例均予利尿及调节水、电解质、酸碱平衡治疗,64例进行血液透析,1例行腹膜透析.死亡17例,其中因败血症、感染性休克及产后大出血导致者共10例.结论:毒蕈中毒和鱼胆中毒是四川地区ARF的主要病因,该类病因所致的ARF预后较好,而肾前性因素是导致死亡的主要原因.
作者：周树录；杨秀川；王莉；何强；王志静；张涛；罗宏 刊期： 2002年第12期
脑梗塞是严重威胁人类生命健康的疾病之一,我科自2001年7月至2002年7月应用灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞,疗效显著,现报告如下:
作者：白桂红；李彩娟；徐斌 刊期： 2002年第12期
因胃窦部肿瘤行胃大部切除,周围淋巴清扫,毕Ⅱ式胃肠吻合术后,残胃引流液为血性是较常见的.此时胃液中的血可能来源于术时出血的残留或吻合口的少量渗血.一般术后24～48小时胃液色泽可恢复正常,术后3～5天胃液中已无血性,部分病人已恢复少量流质饮食.若此时,残胃又重新出血,笔者称之为迟发性出血.此类出血,偶可数量较大,又因出血部位不明,而难以作出治疗决策,有的甚至须紧急手术抢救.
作者：单水阳；吕杰青 刊期： 2002年第12期
1病例报告患者,男,36岁,农民.因纳差、腹胀伴黄疸16年来我科求诊.患者十六年前开始纳差、乏力、腹胀、间断肝腹水,反复黄疸,时呕血、黑便,在多家医院查肝功异常、肝脾肿大.询问家族史,其母亲患肝硬化腹水死亡,诊断为肝炎性肝硬化.经常服用抗肝炎药物至今,效果欠佳.
作者：王宝宏；宋保才；史学杰 刊期： 2002年第12期
子宫破裂是分娩损伤中严重的并发症之一,对母婴危害很大.我院从1989年8月至1998年3月共收治妊娠子宫破裂22例,现将治疗方面的体会总结如下.
作者：孔广华 刊期： 2002年第12期
糖尿病病人由于组织修复和抵抗力降低,容易引起各种感染,糖尿病合并尿路感染是临床上常见的一种,尤其是女性绝经后发病率更高且常易复发,我们在1999年5月至2000年12月,在应用敏感抗生素治疗绝经期后糖尿病合并尿路感染的同时,合用小剂量女性素,治疗19例,疗效较满意,现报告如下:
作者：何英姿 刊期： 2002年第12期
目的:探讨胃癌穿孔的诊断和治疗.方法:对本院17例胃癌穿孔患者的临床资料进行分析.结果:非切除组仅1例存活大于1年,余者均于半年内死亡.切除组中有6例(6/12例,50%)获得3年以上生存期.结论:对胃癌穿孔患者治疗须持积极态度,尽可能施行根治性或姑息性切除术.
作者：林李波；陈少逸；邓兰树；何新卫 刊期： 2002年第12期
目的:探讨支原体肺炎惠儿机体免疫功能状况和特点.方法:采用流式细胞仪和激光免疫比浊法检测37例支原体肺炎患儿血清T细胞亚群和免疫球蛋白水平,并与正常对照组相比较.结果:(1)患儿组血清CD3、CD4、CD4/CD8水平与正常对照组相比明显下降,差异显著(P＜0.05);而CD8水平无明显变化(P＞0.05).(2)患儿血清免疫球蛋白水平与正常对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论:支原体肺炎患儿以细胞免疫功能降低为主,体液免疫不占主导地位.
作者：蒋红；王振开；万喻 刊期： 2002年第12期
胎儿期营养对成年期疾病的影响已被人们广泛关注,胎儿期营养和内分泌状态会引发人体结构、生理和代谢的适应性、永久性的改变,是成人时期心血管、代谢和内分泌疾病的始发因素[1].本文重点探讨胎儿营养与成人期几种慢性疾病的关系.
作者：魏文锋 刊期： 2002年第12期
急性心肌梗塞(AMI)和心绞痛是缺血性心脏病的主要表现形式.在我国缺血性心肌损伤已成为常见病.近年来,心肌酶及其同工酶的检测已成为诊断心肌损伤的主要手段,但也有不少国内外学者认为传统酶学检测的敏感性和特异性均不够理想.
作者：边召允；王新华；端木素丽 刊期： 2002年第12期
咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)的唯一症状是慢性咳嗽而没有典型的喘息,很容易漏诊、误诊.我科自1998～2001年收治CVA76例,现报告如下.
作者：唐玲 刊期： 2002年第12期
目的:探讨MONW与2型糖尿病的关系.方法:选择33例MONW患者及50例健康者,分别观察5年,每年监测空腹及餐后2小时血糖各两次,并计算其糖耐量异常的发生率,进行X2检验.结果:在观察期内,MONW组糖耐量异常发生率明显大于对照组(经X2检验,P＜0.01).结论:①MONW患者有明显的2型糖尿病发生倾向;②MONW概念的提出是对既往理想体重标准的一次修正;③应该尽早对诊断为MONW的患者采用节食及运动等有效的方法来预防2型糖尿病的发生.
作者：曾建 刊期： 2002年第12期
一氧化碳(CO)中毒是一种常见的致残和致死的疾病.对CO中毒所致的神经病变,已有较多文献报道,然而对其所致的心肌损害却少有提及.我院自1996年1月～2001年3月共收治CO中毒患者194例,其中62例达到了心肌损伤的诊断标准(CK-MB＞5.0ng/ml),占住院患者的32%.现报告如下.
作者：董法娥；顾显水；顾云 刊期： 2002年第12期
目的:比较X线与CT检查在脊柱骨折影像诊断中的不同作用,以便正确合理的使用这二种检查技术.方法:100例胸腰段椎体压缩骨折,用X线与CT进行对比分析.结果:100例中椎体骨折112个,椎体后缘连线连续67例,不连续33例;CT扫描稳定性骨折52例,不稳定骨折48例,椎管狭窄10例,无狭窄8例.结论:X线平片与CT扫描对脊柱骨折诊断都很重要,相互补充.检查步骤应先X线平片观察椎体整体序列情况,及时发现有无多椎体骨折,发现骨折再作CT重点详细检查,CT扫描能精确判断椎管狭窄及稳定性,更有利于临床正确处理.
作者：刘学章；王浩 刊期： 2002年第12期
2000年7月～2002年4月我院诊治慢性前列腺炎(CP)致勃起功能障碍(ED)96例,报告如下:
作者：李新立；常艳华；武宝通；宋贯杰；卢燕民 刊期： 2002年第12期
目的:探讨肠套叠的手术适应症、手术时机和手术方式.方法:回顾性总结79例肠套叠的手术治疗.结果:全部病例均获治愈.2岁或2岁以上儿童发生继发性肠套叠的机会显著增加.结论:空气灌肠未能整复的肠套叠须行手术治疗,已整复成功的儿童尤其是≥2岁的儿童宜做进一步检查,以及时发现可能存在的器质性病变并作相应处理.
作者：顾锋 刊期： 2002年第12期
左半结肠癌伴肠梗阻临床常见,术前常无法进行充分的肠道准备,因此目前多采用分期手术的方法.我院自1995年至2001年采用粪流阻断加粪转流术对24例左半结肠癌伴急性肠梗阻患者施行急诊一期手术治疗,效果良好.现报告如下:
作者：孙玉成；刘在文；金德 刊期： 2002年第12期
我院自1999年6月至2002年3月采用灌洗法治疗幼女性阴道炎38例,取得良好效果,现报道如下:
作者：杨晓璐；贺培秀 刊期： 2002年第12期
目的:探讨急性心肌梗死患者(AMI)的血脂变化.方法:对197例AMI患者进行血脂检测,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)以及HDL-C/TC(H/T).结果:与对照组相比,AMI组TC、TG水平高于对照组,但无统计学差异,LDL-C升高,HDL-C降低,H/T降低,具有统计学差异.AMI死亡组与存活组相比,TC、TG、LDL-C水平差异无显著性,HDL-C水平及H/T则死亡组显著低于存活组,统计学差异显著.结论:HDLC下降、H/T下降是AMI发病及死亡的有意义的独立危险因素,调整血脂代谢治疗尤其应注重提高HDL-C水平.
作者：裘培恒；周中源 刊期： 2002年第12期
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,在我国的患病率约1%,现将我院30例妊娠合并支气管哮喘的情况进行分析.
作者：王建中；冯小娟；温芝芸 刊期： 2002年第12期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
