倪占玲；马爱群
颞下颌关节紊乱综合症(TMJD)临床上较为常见,发病原因很多,对28例少年TMJD患者的主观症状、客观体征、(牙合)及咬合进行分析总结,认为在少年时期及时纠正不良的胎关系、矫治错胎畸形可以有效阻止TMJD的发生与发展.
作者：范慧青；谢素娟 刊期： 2002年第12期
胎儿期营养对成年期疾病的影响已被人们广泛关注,胎儿期营养和内分泌状态会引发人体结构、生理和代谢的适应性、永久性的改变,是成人时期心血管、代谢和内分泌疾病的始发因素[1].本文重点探讨胎儿营养与成人期几种慢性疾病的关系.
作者：魏文锋 刊期： 2002年第12期
目的:探讨硫普罗宁对抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效.方法:抗结核药所致肝损害病人98例,分成2组,治疗组53例,不停用抗结核药,加用硫普罗宁注射液0.2g,静脉滴注,每日1次,连用4周.对照组45例,停用抗结核药且不用硫普罗宁.两组均采用基础治疗(肌苷、维生素B1).结果:两组临床总有效率分别为94.34%和71.11%(P＜0.01),治疗组中ALT、AST、γ-GT、AKP和TB治疗前后的测定值差异有显著性(P＜0.05),分别为ALT173±50与48±16U·L-1;AST132±36与53±42U·L-1;γ-GT93±32与61±8U·L-1;AKP168±43与120±23U·L-1;TB70±48与21±5μmol·L-1.治疗组各项肝功能指标明显优于对照组(P＜0.01).结论:硫普罗宁对抗结核药所致的轻、中度肝损害有明显的治疗作用.
作者：柳锋；刘晓辉；王武兴 刊期： 2002年第12期
急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的疾病.我科自1986年4月～2001年9月共收治小儿急性阑尾炎591例,根据不同类型和病情采取手术和药物治疗,收到良好效果,报道如下.
作者：陈琦；杨险峰；周菊玲；张书峰；王贵宪；黄岩；杨启政 刊期： 2002年第12期
我们对68例不同病种的皮肤病患者进行斑贴试验,现总结分析如下:1资料和方法1.1病例资料:68例患者中,女45例,男23例,年龄17～58岁,平均28岁.其中接触性皮炎37例,湿疹20例,荨麻疹9例,神经性皮炎1例,支气管哮喘1例.
作者：李雪莉；王西京；张敏 刊期： 2002年第12期
我科在1998年3月～2000年4月期间,对112例慢性病毒性肝炎病人遂机分为二组,在一般保肝基础上加用凯西莱治疗组65例和不用凯西莱47例进行比较,现报告如下.
作者：朱喜增；裴旭东；张玉山 刊期： 2002年第12期
阿托品作为麻醉前给药,对抑制腺体分泌、保持呼吸道通畅、抑制迷走神经反射是必不可少的,对小儿来说尤为重要.但阿托品同时能使体温升高,这对有些病人是不利的.常规用量的阿托品作为麻醉前给药,究竟能使体温升高多少,少有报道.
作者：李国志；田家萌；郝文霞；赵国宏；南伟荣；宋廷燕 刊期： 2002年第12期
目的:探讨肠套叠的手术适应症、手术时机和手术方式.方法:回顾性总结79例肠套叠的手术治疗.结果:全部病例均获治愈.2岁或2岁以上儿童发生继发性肠套叠的机会显著增加.结论:空气灌肠未能整复的肠套叠须行手术治疗,已整复成功的儿童尤其是≥2岁的儿童宜做进一步检查,以及时发现可能存在的器质性病变并作相应处理.
作者：顾锋 刊期： 2002年第12期
目的:探讨胃癌穿孔的诊断和治疗.方法:对本院17例胃癌穿孔患者的临床资料进行分析.结果:非切除组仅1例存活大于1年,余者均于半年内死亡.切除组中有6例(6/12例,50%)获得3年以上生存期.结论:对胃癌穿孔患者治疗须持积极态度,尽可能施行根治性或姑息性切除术.
作者：林李波；陈少逸；邓兰树；何新卫 刊期： 2002年第12期
目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,找出易误诊的原因及诊断、治疗要点.方法:所有病例均拍摄X线胸片,必要时加拍左、右侧位胸片或X线多轴透视或胸部CT检查.测定肺压缩的程度,并用人工气胸器测压确定气胸的类型,确诊后立即给予胸穿抽气或胸腔闭式引流治疗.结果:COPD并发气胸患者年龄较大,临床表现不典型,容易误诊为原发病加重,误诊率为(22.4%),大部分病例(75.9%)需行胸腔闭式引流治疗,病死率较高(5.2%).结论:对经积极治疗无效的COPD患者,要想到是否并发气胸,要常规拍摄胸片或X线多轴透视,一旦确诊为气胸,多需紧急胸穿抽气或胸腔闭式引流治疗.
作者：张栋才 刊期： 2002年第12期
目的:研究冠心病患者冠脉循环血浆一氧化氮(NO)水平的变化和意义.方法:冠心病患者33例,冠脉造影前冠状静脉窦(CS)和冠脉开口处(AO)取血,比色法测定血浆NO水平.结果:冠心病组CS血浆NO水平(NOcs)及CS与AO血浆NO水平之差(NOcs-AO)明显低于对照组(P＜0.05),冠心病组NOcs明显低于AO血浆NO水平(NOAO)(P＜0.05).急性心肌梗死(AMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组NOcs-AO明显低于稳定性心绞痛(SAP)组(P＜0.05),AMI组和UAP组NOcs均明显低于NOAO(P＜0.05).结论:冠心痛患者冠脉循环系统血浆NO水平降低,AMI和UAP患者更为显著.
作者：杨卫芳；许文亮；郭新贵 刊期： 2002年第12期
梗死前心绞痛使心肌处于预适应状态,即仅短暂的缺血发作可使心肌在后续的持续性缺血中得到保护.我们近年来观察了急性心肌梗死前有无心绞痛发作对其近期预后的影响,以了解缺血预适应对急性心肌梗塞的保护作用.
作者：何晓红 刊期： 2002年第12期
方法:用ACS:180化学发光分析仪测定212例糖类抗原CA19-9.目的:探讨CA19-9在消化系统恶性肿瘤与良性疾病中的临床意义及价值.结果:恶性病组血清CA19-9分别与正常组相比差异非常显著(P＜0.001),良性病组血清CA19-9分别与正常组相比无差异(P＞0.1),恶性病组血清CA19-9分别与良性病组相比差异显著(P＜0.05).结论:血清CA19-9含量测定胰腺癌的阳性率87.9%,肠癌阳性率60.5%,肝癌阳性率59.6%,胃癌阳性率44.7%,说明CA19-9含量测定对诊断胰腺癌和肠癌具有特异性的临床价值.并且提示CA19-9测定可作为鉴别胃癌与慢性胃炎,肝癌与慢性肝炎的实验参考指标.
作者：李兴华；李智勇 刊期： 2002年第12期
胃平滑肌肿瘤临床少见,因其无特异性临床症状和体征,术前不易明确诊断,误诊率高.本文收集经手术治疗的胃平滑肌肿瘤98例,均经病理证实,其中胃平滑肌瘤48例,胃恶性平滑肌瘤50例(包括胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤恶变、胃平滑肌母细胞瘤).
作者：吴海明；华晓阳；陶革方；朱德升 刊期： 2002年第12期
目的:比较X线与CT检查在脊柱骨折影像诊断中的不同作用,以便正确合理的使用这二种检查技术.方法:100例胸腰段椎体压缩骨折,用X线与CT进行对比分析.结果:100例中椎体骨折112个,椎体后缘连线连续67例,不连续33例;CT扫描稳定性骨折52例,不稳定骨折48例,椎管狭窄10例,无狭窄8例.结论:X线平片与CT扫描对脊柱骨折诊断都很重要,相互补充.检查步骤应先X线平片观察椎体整体序列情况,及时发现有无多椎体骨折,发现骨折再作CT重点详细检查,CT扫描能精确判断椎管狭窄及稳定性,更有利于临床正确处理.
作者：刘学章；王浩 刊期： 2002年第12期
病毒性肝炎患者胆囊结石的发病率比正常人明显增高,此类病人施行胆囊切除术不仅手术困难,而且并发症多,病死率高.如何确定手术适应症及选择手术时机,如何通过正确的围手术期处理而使病人安全承受手术等等,均是外科医生感到棘手的问题.
作者：陈红军 刊期： 2002年第12期
在急诊抢救中,急性心肌梗死(AMI)是急危重病之一.能否及时正确诊断,是决定预后的关键.我科自1999年12月～2001年12月抢救404例AMI患者,均符合1979年WHO制定的诊断标准.其中59例误诊为其它疾病,误诊率为14.6%.现分析如下:
作者：楚永凤；刘玉蕾 刊期： 2002年第12期
我院从2000年以来共收治急性脑出血病人50例,均有不同程度的昏迷和吞咽困难,采取鼻饲护理,取得了良好效果,现总结如下:
作者：盛利 刊期： 2002年第12期
我院自1989年1月至2002年1月共收治结肠癌152例,其中有36例病例以急性肠梗阻入院,现将36例治疗体会小结如下:
作者：李淦；刘玉强；赵华；郭伟鹏 刊期： 2002年第12期
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,以肢体末端疼痛感染溃疡坏疽为主要表现.患者足部在局部缺血,神经营养不良情况下易破溃感染并发坏疽,称为高危足.及时的预防、治疗和护理此类患者,对预防糖尿病足的发生和治疗有积极的意义.
作者：苌朝阳；王守俊 刊期： 2002年第12期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
