练旭辉；薛美婵；聂卓均；芦雅琳
《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日实施,统一了医疗损害侵权责任概念,解决了长期存在的医疗纠纷案件的案由和适用法律的“二元化”问题.法院在医疗损害赔偿纠纷案件的审理中,已不存在医疗事故责任和非医疗事故责任之分.2010年6月30日高人民法院下发了《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》,首次出现“医疗损害鉴定”一词,对医疗损害鉴定的有关问题提出了原则要求,部分省市高级人民法院在《侵权责任法》实施后关于医疗损害鉴定相继出台了指导意见,鉴定模式不尽相同.江苏省高级人民法院于2010年7月9日下发了《关于做好〈侵权责任法〉实施后医疗损害鉴定工作的通知》,要求“医疗损害鉴定仍应委托医学会组织专家进行,统称为医疗损害鉴定;当事人均同意委托其他司法鉴定机构进行医疗损害鉴定的,应予准许.”同时具在代表性的还有北京、上海、广东等模式,其中北京市高级人民法院于2010年7月1日施行的《关于审理医疗纠纷案件若干问题的意见(试行)》中关于鉴定方面,其规定是“人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当根据北京市高级人民法院关于司法鉴定工作的相关规定,委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定.在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托医学会进行医疗损害责任技术鉴定”.以上两种模式大差别在于优先选择不同,在一定程度上反映了我国目前对医疗损害鉴定的两种倾向性意见[1].《侵权责任法》第54条明确规定,医疗损害侵权责任属于过错责任,不再以构成医疗事故为前提.而直至目前,我国的医疗损害鉴定体制尚未确定,鉴于医疗损害鉴定有其特殊性,在制度构建时应当有所考虑.
作者：江涛 刊期： 2017年第01期
青年医师是医院的中坚力量和生力军,其服务的好坏体现人文素养的高低.文章从青年医师医学人文素养的现状出发,从规范培训体系、创新培训模式、完善考评机制等3个方面对加强医院青年医师医学人文素养进行了探索,提出了几点思考.
作者：李霞；郝爱民 刊期： 2017年第01期
门诊是医院面向社会的“窗口”,是医疗诊治、健康教育、服务保障及组织管理的综合体.口腔专科医院又具有“大门诊、小病房”、诊疗操作精细、诊治时间长等特点,大部分诊疗工作需在门诊完成.口腔专科医院门诊中分诊台工作尤为重要,长期以来医院采用加大对护士的培训及检查力度来提升服务的品质,但门诊护士人力资源不足的现状及长期超负荷运转,形成了恶性循环[1].我院自2015年尝试在门诊分诊台采用导医辅助护士工作进行门诊医疗服务的方法,不仅缓解了护士不足的困境,而且在提升患者满意度方面取得了很好的效果.
作者：邵倩；王文梅 刊期： 2017年第01期
医患之间良好的沟通是构建和谐医患关系的重要途径,改善医患关系的有效手段.良好的医患沟通在非技术性诊疗因素中具有十分重要的作用,医患之间可以通过有效的沟通达到相互信赖、互相理解、密切配合,共同促进疾病的治疗.然而,医患之间缺乏有效沟通的情况普遍存在,由此引发的医疗纠纷也时有发生,所以,医患沟通是广大医务工作者诊疗工作的重要组成部分,如何与患者有效、良好的沟通亦是衡量诊疗效果的重要标准.
作者：于劲松 刊期： 2017年第01期
在推进“健康江苏”建设进程中,卫生职教尤其高职教育与区域、行业互动作用日益凸显.当前须以内涵提升、医教协同、特色发展与重点突破为基础,以集团化发展为导向,以协同共建、优势互补、资源共享、互动共赢为核心,通过紧密型合并发展、松散型集团发展和特色型独立发展加快探索卫生高职强省建设路径.
作者：乔学斌 刊期： 2017年第01期
文章从医院绩效工资改革的实践出发,具体分析了推行绩效工资管理中取得的成效和遇到的问题,并提出了对策和建议.
作者：匡莹；孙向阳；吴建华 刊期： 2017年第01期
南京鼓楼医院通过构建学科学术后备人才库、建立后备人才考核评价指标体系等措施,对医院后备人才的管理与考核进行了积极的探索.对实践取得的成效及存在的问题进行了概括,并在此基础上提出了进一步改进后备人才管理与考核工作的建议.
作者：王梦溪；叶树俊 刊期： 2017年第01期
南京鼓楼医院,采用多种形式、运用信息化载体、建立考评机制、塑造先进典型等措施,在全院形成廉政文化氛围,进一步培养了广大医护人员的廉洁意识,营造了风清气正的医疗环境,使得医患关系更为和谐,有力地保障了医院的健康发展和良好社会形象的塑造.
作者：刘瑛；兰青 刊期： 2017年第01期
以扬州市为研究样本,通过走访调研,分析当前一级医疗机构临床用血工作过程中面临的问题,为规范基层医疗机构临床用血管理提供对策建议.
作者：陈长；李正刚 刊期： 2017年第01期
目的:探讨优化输血管理流程前后对输血安全内涵的效果影响.方法:随机选取优化输血管理流程前的1 000例输血病历和优化输血管理流程后的1 000例输血病历为研究对象,对影响输血安全内涵的一些环节(送检标本合格率、输血前相关检测的执行、输血申请单是否合格、输血过程的监测、发血等待时间、血液开始输注时间、输血不良反应的发生)进行对比分析.结果:优化输血管理流程后,送检标本合格率、输血前相关检测的执行、输血申请单合格情况、输血过程监测的执行均好于优化输血管理流程前.发血等待的时间、血液开始输注的时间均短于优化前,输血不良反应的发生率低于优化前.结论:不断优化输血管理流程对输血安全内涵的提升起到了积极的作用.
作者：陈晓曼；薛小萍 刊期： 2017年第01期
从护患双方角度研究共情,通过江苏省内8家医院护理人员、患者共情现状进行调研分析.分别研究共情的三个方面:(1)共情感觉;(2)表达盐隋;(3)病人感觉到共情.并设定微笑、专注、耐心、语言、倾听、初、高级共情六个因素对其进行验证参考.发现护理人员在专注、耐心、倾听三个因素做得较好,在微笑、语言两个因素还需提高,护理人员也产生共情意识.找出江苏省现阶段共情因素的薄弱点,便于为共情培训、共情研究打好基础,并提出利用巴林特工作小组培养共情.
作者：蒋骏；陈玉鑫；刘虹 刊期： 2017年第01期
目的:比较不同病案质量控制方法对病案质量的影响,为病案书写质控方法的选择提供科学依据.方法:随机选取睢宁县人民医院心内科、普外科2014年1月～10月间实施终末病历质控351份和2014年11月-2015年9月间实施联合病历质控的病历资料403份,评价分析包括甲级病历率、病历缺陷率及主要病历缺陷在内的两组病历的质量变化.比较各种病案质量控制方法的效果.结果:实现联合质量控制在甲级病历率有明显提高,病历缺陷率出现了下降趋势,具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合质量控制可以更好的保障病案的质量.
作者：朱紫岩 刊期： 2017年第01期
镇江市第一人民医院在镇江市预防职务犯罪工作领导小组的正确领导下,坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的工作方针,突出廉洁风险查找、监控和处置等关键环节,强化风险教育、完善管理制度,着力防止和化解可能出现的职务犯罪风险,形成覆盖全院、重点防控、逐级管理、责任到人的廉政风险防控机制,建立健全了人防、物防、技防相结合的全方位立体防控体系,有效防范了权力失控,决策失误,行为失范,遏制和减少职务犯罪的发生.医院先后被评为全国文明单位,江苏省厂务公开先进单位,镇江卫生系统首批镇江市党务公开示范点,镇江市廉政文化示范点,在镇江卫生计生系统“廉政文化进机关、进医院、进站所”活动中荣获组织实施一等奖.
作者：李秋萍；谢萍 刊期： 2017年第01期
通过构筑“自律、制度、约束、科技、惩戒”五大防线,有效防控职务权力和职业权力运行流程各个节点上可能发生的腐败行为,积极推进医院权力运行内部监控机制建设向纵深发展,走上系统化、规范化、制度化轨道,形成风清气正、廉洁高效、稳定和谐的局面.
作者：周晓艳；薛惠红 刊期： 2017年第01期
结合工作实际,论述了基层工会的思想工作必须围绕本单位的中心工作,与时俱进不断创新工作载体,既要把职工群众作为思想政治工作的对象,又要作为思想政治工作的主体,引导职工参与其中,使思想政治工作更好地渗透在医院日常医疗服务之中.
作者：金红岩；何勇 刊期： 2017年第01期
针对职工证书证件经常使用这一现状,积极探索有效管理职工证书证件的档案管理工作,形成了职工证书证件扫描档案,为完善医院人员基本信息和查询提供了便捷有效的途径.
作者：韦慧萍 刊期： 2017年第01期
目的:分析南京地区18家三甲医院微信公众平台建设现状,探索改进策略.方法:在“5W”传播模式框架下,运用问卷调查法和定量分析法进行分析.结果:平台建设人员学历较高,专业差异较大;菜单设置较为全面;信息阅读量趋于稳定;推送信息立足本院.结论:南京地区三甲医院微信公众平台的建设中,人才队伍建设有待强化;推送内容质量有待提升;平台服务功能有待完善;信息安全有待加强;受众和传播效果研究有待深入.
作者：易慧宁；陈曙光 刊期： 2017年第01期
文章阐述了公立医院薪酬制度改革的三个目标:外部公平、内部公平和个人公平,并分析了公立医院薪酬分配需考量的六个要素:心理压力、教育成本、技能积累、服务复杂性、劳动强度、职业安全.
作者：周洋；陈珺；陈晶晶 刊期： 2017年第01期
党员积分制管理是正向激励党员加强理论学习、履行党员义务、发挥先锋模范作用的有效党员管理机制.根据全面从严治党和“两学一做”的新要求,突出“全面”与“合格”,将党章规定、应尽义务等积分项目改成必须完成的基本项目,强调保基本、倡导多奉献.通过分类积分、季度考评、年度综合,实现党员从严管理、精准管理.
作者：徐强；邹圣强 刊期： 2017年第01期
公立医院廉政文化体系建设应与医院文化、党风廉政、医德医风建设紧密结合.通过廉政文化潜移默化的感染作用,使全体职工,特别是党员领导干部以及重点、敏感岗位职工明确职权,自觉接受监督,为公立医院良性、健康发展保驾护航.
作者：刘冠军；马琴；王乐；张源明 刊期： 2017年第01期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
