曹玲玲；何晓燕
《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日实施,统一了医疗损害侵权责任概念,解决了长期存在的医疗纠纷案件的案由和适用法律的“二元化”问题.法院在医疗损害赔偿纠纷案件的审理中,已不存在医疗事故责任和非医疗事故责任之分.2010年6月30日高人民法院下发了《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》,首次出现“医疗损害鉴定”一词,对医疗损害鉴定的有关问题提出了原则要求,部分省市高级人民法院在《侵权责任法》实施后关于医疗损害鉴定相继出台了指导意见,鉴定模式不尽相同.江苏省高级人民法院于2010年7月9日下发了《关于做好〈侵权责任法〉实施后医疗损害鉴定工作的通知》,要求“医疗损害鉴定仍应委托医学会组织专家进行,统称为医疗损害鉴定;当事人均同意委托其他司法鉴定机构进行医疗损害鉴定的,应予准许.”同时具在代表性的还有北京、上海、广东等模式,其中北京市高级人民法院于2010年7月1日施行的《关于审理医疗纠纷案件若干问题的意见(试行)》中关于鉴定方面,其规定是“人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当根据北京市高级人民法院关于司法鉴定工作的相关规定,委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定.在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托医学会进行医疗损害责任技术鉴定”.以上两种模式大差别在于优先选择不同,在一定程度上反映了我国目前对医疗损害鉴定的两种倾向性意见[1].《侵权责任法》第54条明确规定,医疗损害侵权责任属于过错责任,不再以构成医疗事故为前提.而直至目前,我国的医疗损害鉴定体制尚未确定,鉴于医疗损害鉴定有其特殊性,在制度构建时应当有所考虑.
作者：江涛 刊期： 2017年第01期
临床医技科室的内部基础管理一直是医院管理中的一个薄弱环节,有较大提升空间.苏北人民医院2014年下半年,在院领导的统一部署下,全院管理处室按照业务分工对临床医技科室的基础管理工作进行了梳理,并在此基础上推动各科室建立健全切实可行的科室管理制度,进一步强化规范化、制度化的科室管理,取得了良好效果.
作者：金星；徐道亮；史立群 刊期： 2017年第01期
以扬州市为研究样本,通过走访调研,分析当前一级医疗机构临床用血工作过程中面临的问题,为规范基层医疗机构临床用血管理提供对策建议.
作者：陈长；李正刚 刊期： 2017年第01期
医院信息化建设要求配套的网络基础建设必须满足HIS、EMR、PACS等系统所需的带宽和传输能力,同时要保证网络安全可控.介绍了南京鼓楼医院内外网架构,并从降低安全风险和网络虚拟化等层面展开,详细介绍相关技术及实施中遇到的问题,为医院网络基础建设提供参考与借鉴.
作者：朱卓谨；赵勰；李瑞瑶；张晓平 刊期： 2017年第01期
南通市通州区刘桥镇高度重视卫生应急工作规范化镇建设,精心组织、突出重点,紧紧围绕组织指挥、预立方案、应急准备、监测排查、应急处置、社会动员六个方面,切实加强卫生应急工作,有效提升卫生应急能力.
作者：陆建新 刊期： 2017年第01期
目的:分析淮安市八个县(区)疾病预防控制机构人员配置的公平性,为政府制定资源配置标准提供依据.方法:收集2014年各县(区)疾控中心人力资源统计数据,结合服务人口和地理分布资料,利用基尼系数和洛伦兹曲线评价其资源配置的公平性.结果:全市8个县(区)疾控共有298名工作人员,每万人口平均有工作人员0.65(0.35～1.03)名,每平方公里面积有工作人员0.10(0.01～0.53)名.按服务人口和地理面积计算的基尼系数分别为0.22和0.36.结论:淮安市疾控机构人力资源配置的人口公平性较好,且优于地理分布公平性;个别县(区)人力资源配置相对薄弱,需进一步调整.
作者：王德明；何南江；姚海波；胡伟；戴凤屏；姜琛 刊期： 2017年第01期
该文将以我国现行法律为依据,同时结合法理分析就再版《病历书写规范》中知情同意书签署主体的规定作相关探析,提出对法定代理人、授权代理人和有权代理人之间关系确定和授权委托书等法律问题的看法.
作者：邵辰杰；邓润智；闫翔；任红润；尹颖；周扬 刊期： 2017年第01期
文章从江苏省三级妇幼保健院评审标准和细则、盐城市卫计委年度卫生工作目标、医院重点工作任务、拓展院办工作职能四个角度阐述盐城市妇幼保健院院办转变管理理念、创新管理模式所取得的成效.
作者：梁必会；周玲；吴文秀 刊期： 2017年第01期
在推进“健康江苏”建设进程中,卫生职教尤其高职教育与区域、行业互动作用日益凸显.当前须以内涵提升、医教协同、特色发展与重点突破为基础,以集团化发展为导向,以协同共建、优势互补、资源共享、互动共赢为核心,通过紧密型合并发展、松散型集团发展和特色型独立发展加快探索卫生高职强省建设路径.
作者：乔学斌 刊期： 2017年第01期
党员积分制管理是正向激励党员加强理论学习、履行党员义务、发挥先锋模范作用的有效党员管理机制.根据全面从严治党和“两学一做”的新要求,突出“全面”与“合格”,将党章规定、应尽义务等积分项目改成必须完成的基本项目,强调保基本、倡导多奉献.通过分类积分、季度考评、年度综合,实现党员从严管理、精准管理.
作者：徐强；邹圣强 刊期： 2017年第01期
当下,医疗体制改革不断深化,医院管理更具挑战性,如何在新常态、新形势、新格局、新要求下提升管理水平,管理者的人格魅力及养成非常重要.1 人格魅力的内涵管理者的人格魅力,就是管理者在被管理者心目中的威望和信誉,是管理者表现出来的一种能让群众信赖、依靠,并能吸引群众、感召群众、团结群众的力量.管理者的人格魅力从性格、气质、能力、道德品质来看,应该具备以下特质.(1)良好的性格.待人谦虚随和、真诚善良、尊重信任、有亲和力、有爱心;乐于倾听、善于沟通、宽容友爱、积极自信;不居高临下,不趾高气昂,不强加于人.(2)优雅的气质.仪表端庄、举止得体、有感染力;内心高贵、精神饱满、不卑不亢.(3)较强的能力.包括业务能力、管理能力、学习能力、创新能力、表达能力、把握大局能力等等.(4)优秀的品德.包括有坚定的政治信念、良好的道德修养、优秀的职业道德;言行一致,率先垂范,有事业心、责任感和担当意识且洁身自好.
作者：张小育 刊期： 2017年第01期
文章阐述了公立医院薪酬制度改革的三个目标:外部公平、内部公平和个人公平,并分析了公立医院薪酬分配需考量的六个要素:心理压力、教育成本、技能积累、服务复杂性、劳动强度、职业安全.
作者：周洋；陈珺；陈晶晶 刊期： 2017年第01期
门诊是医院面向社会的“窗口”,是医疗诊治、健康教育、服务保障及组织管理的综合体.口腔专科医院又具有“大门诊、小病房”、诊疗操作精细、诊治时间长等特点,大部分诊疗工作需在门诊完成.口腔专科医院门诊中分诊台工作尤为重要,长期以来医院采用加大对护士的培训及检查力度来提升服务的品质,但门诊护士人力资源不足的现状及长期超负荷运转,形成了恶性循环[1].我院自2015年尝试在门诊分诊台采用导医辅助护士工作进行门诊医疗服务的方法,不仅缓解了护士不足的困境,而且在提升患者满意度方面取得了很好的效果.
作者：邵倩；王文梅 刊期： 2017年第01期
成立门诊导医工作质量控制组,向门诊患者及家属发放问卷调查表,了解患者对门诊导医服务的评价和需求,发现问题并运用PDCA循环管理处理问题后,患者对门诊导医各项工作评价分值均上升,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).
作者：陈琰；马勇波；张洁 刊期： 2017年第01期
医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件.介绍某院以医疗质量安全事件上报系统作为医疗质量与医疗安全持续改进的管理工具,在院内推行深静脉血栓栓塞症防治工作的实践.
作者：徐朗；丁帆 刊期： 2017年第01期
镇江市第一人民医院在镇江市预防职务犯罪工作领导小组的正确领导下,坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的工作方针,突出廉洁风险查找、监控和处置等关键环节,强化风险教育、完善管理制度,着力防止和化解可能出现的职务犯罪风险,形成覆盖全院、重点防控、逐级管理、责任到人的廉政风险防控机制,建立健全了人防、物防、技防相结合的全方位立体防控体系,有效防范了权力失控,决策失误,行为失范,遏制和减少职务犯罪的发生.医院先后被评为全国文明单位,江苏省厂务公开先进单位,镇江卫生系统首批镇江市党务公开示范点,镇江市廉政文化示范点,在镇江卫生计生系统“廉政文化进机关、进医院、进站所”活动中荣获组织实施一等奖.
作者：李秋萍；谢萍 刊期： 2017年第01期
目的:研究专科医生和全科医生带教全科学员的效果差异.方法:选择医院内科、急诊科的老专家,以及对全科医学有热情的青年骨干,组建全科医学科门诊和病房;将全科学员随机分成两组,一组在专科完成内科和急诊科的轮转计划,另一组尽量在全科医学科内完成内科和急诊科的学习计划;两组学员在经历不同的培养模式后,进行阶段性的全科临床思维模式和操作考试成绩的比较;评价全科医生和专科医生带教全科学员的效果.结果:学员经过不同的培养模式,全科临床思维模式考试成绩差异有统计学意义(P＜0.05),操作考核成绩差异无统计学意义(P＞0.05).结论:全科学员由全科医生培养,全科思维能更早地形成,全科技能可以更早地掌握,所以综合性医院应加快全科医学科的建设,由全科医生带教全科学员,更有利于全科医生的培养.
作者：杨庆芝；吴丽华 刊期： 2017年第01期
医院职能部门的绩效考核一直是难点,需要构建科学有效的医院职能部门绩效考核体系,才能升医院职能部门管理水平和工作效能.通过对医院当前职能部门绩效考核现状进行分析研究,阐述了其中存在的问题,认为构建医院绩效考核体系至关重要,应明确考核指标,采取多维度、量化与现场考评相结合的形式,并应建立考核反馈机制.
作者：周文 刊期： 2017年第01期
随着新型医用材料广泛应用于临床,医用耗材成为继药品之后政府、医疗机构及患者的关注焦点.医用耗材因其分类细、专业性强,更新换代迅速等特点,给日常管理造成较大难度.针对医用耗材管理的现状和不足,探索通过绩效指标体系的建立来完善管理,减少漏洞,促进医院控制耗材成本,提升管理水平.
作者：朱蔚 刊期： 2017年第01期
医疗服务的对象是渴望解除病痛的患者和希望保持健康的人们,医院要大限度地为病人解除病痛,不仅需要医务人员具有精湛的专业技术,还要有高尚的医德品质.特别是在新的历史时期,激烈的行业竞争就是人才和质量的竞争,医务人员的职业道德尤为重要.随着社会主义市场经济和医药卫生体制改革的不断深入,新形势下医院职工的思想观念也随之发生转变,承受能力和适应能力不断增强,但思想上的困惑和精神上的压力也相应增多.因此,在新形势下,如何加强和改进思想政治工作,适应公立医院改革的需要,更好地为医疗工作提供强有力的政治思想保障,成为了当前医院思想政治工作面临的新课题.
作者：吴文娟 刊期： 2017年第01期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
