吕云英
我院自1994年以来应用全反式维甲酸(ATRA)和小剂量阿糖胞苷(Ara-c),治疗相关性白血病(TRL)13例,现将结果报告如下:
作者：封清海；肖少琴；孟存英 刊期： 2001年第04期
老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)由于临床表现不典型,易发生误诊而延误病情,甚至危及生命.本文总结了1989年10月～2000年6月误诊的36例老年SAH患者,讨论如下.
作者：马宝山；王英；李培英 刊期： 2001年第04期
采用系统护理和动态管理对38例真菌性角膜炎手术前后的不同情况区别处理,并根据各阶段的主要病情变化相应调整,以期探讨角膜移植治疗真菌性角膜炎的护理程序.结果:Ⅰ期愈合者36例,原发病灶复发2例,其中1例发生眼内炎经治疗无效而行眼内容物剜出术.结论:对真菌性角膜炎的整体护理应从防盲治盲的角度出发,对发病患者应早期诊断,早期治疗,对手术病人护理计划的设置和预期目标的设定应形成动态管理.
作者：蔡丹 刊期： 2001年第04期
我科自1997～2000年对45例先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压的患者进行了外科治疗,现将手术治疗经验体会报道如下.
作者：张伏生；赵国珍；赵卫东；张建东；杨晓春；顾海英 刊期： 2001年第04期
在临床实践中我们注意到脑出血患者高血糖的出现提示预后不良.为此我们对91例急性脑出血患者进行了高血糖与预后关系的临床分析,现报告如下:
作者：吴毓玲 刊期： 2001年第04期
目的:探讨雅思达对心衰患者血浆内皮素(ET-1)、心钠素(ANP)水平及心脏结构与功能的影响.方法:52例心衰患者随机分为两组.对照组采用常规抗心衰治疗;治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用雅思达.两组治疗前、后均采静脉血测定血浆ET-1、ANP水平和进行心脏结构与功能测定.结果:两组治疗后血浆ET-1、ANP水平均有所降低,左室功能有明显改善,但以治疗组血浆ET-1、ANP水平降低,左室功能改善为显著(P＜0.05).结论:雅思达可降低心衰患者血浆ET-1、ANP水平,抑制左室重塑,显著改善心功能.
作者：王远方；杨龙；徐敏；刘作凡 刊期： 2001年第04期
牙髓病及慢性根尖周炎是口腔科的常见病,为解除患者的痛苦,近5年内我们采用了变异干髓术治疗86例,并经1～3年的随访,效果满意,现总结如下.
作者：朱建平 刊期： 2001年第04期
我科近五年来共行气管切开60余例,其中6例术后分别发生了伤口出血、皮下气肿、气管内套管阻塞、套管脱出、内管取出与安放困难、气管套管拔出困难等意外情况.对其发生原因及相应处理做了阐述,并从护理角度提出保持体位、调节室温和空气湿度、防止气管套管脱出、清洁内管等几项防止意外的有效措施.
作者：张凤芹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、血脂与冠心病(CHD)发生及恶化的关系.方法:收集92例急性心肌梗塞(AMI),60例非AMI和42例对照组的空腹血,测定UA、Cr、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度总胆固醇(HDL-C)、低密度总胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)并加以比较、对照.结果:显示AMI、非AMI组中UA、apoB、LDL-C和TC明显高于对照组(P＜0.001、P＜0.01),而AMI、非AMI组中UA水平接近,无统计学意义.TG、apoA与对照组无明显差异.结论:UA、Cr、TC、LDL-C、apoB与冠心病的发生密切相关,UA水平与冠心病恶化程度无关.动脉硬化、缺血致肾功能不全造成UA排泄减少.UA可能是CHD发生的又一危险因素.
作者：胡越；何仲海；许建中 刊期： 2001年第04期
近年来随着心肌梗塞溶栓治疗的成功,急性脑梗塞的溶栓治疗引起了国内外神经病学家的广泛关注.目前,我国脑梗塞溶栓治疗属于初期试验阶段,溶栓时机、药物选择、剂量及给药途径与方法尚无形成确切方案.我们在脑保护的基础上采用一次性静脉滴注大剂量尿激酶对35例急性脑梗塞病人(并设对照组)进行了超早期溶栓治疗.报告如下.
作者：郜效花；李炳义 刊期： 2001年第04期
例1,男性,35岁.因患十二指肠球部溃疡于1973年8月30日行胃大部分切除术,取BillrothⅡ式结肠前法,术后3天开始流质饮食,腹泻3～4次/日,呈水样,误认为胃切除后胃肠道功能紊乱,采取控制饮食综合治疗,直至术后21天方改为半流质饮食,进食后仍有腹泻,3～4次/日,大便呈糊状或水样.患者日渐消瘦,术后27天并发右侧渗出性胸膜炎,术后53天考虑有胃回肠错吻的可能,即行钡餐检查,发现钡剂经胃肠吻合口迅速到达回盲肠部和升结肠.再次手术证实胃与回肠下段吻合,遂切除原胃肠吻合口,端端吻合回肠,重行残胃与空肠吻合.术后加强支持治疗.于12月4日痊愈出院.共住院110天.
作者：秦吉思 刊期： 2001年第04期
目的:临床研究胃手术后并发残胃功能性排空障碍的发生原因、发病机制及诊断与治疗.方法:对1990年1月～2000年12月共施行各类胃手术502例进行回顾性分析研究.结果:本组并发残胃排空障碍17例,其中发生在毕罗氏2式14例,毕罗氏1式3例.除1例予以手术探查,其余均予以保守治疗.全组病人均获治愈.结论:该并发症为一种功能性疾病,可保守治愈.手术治疗无助病人恢复,可能反而延长残胃恢复时间.
作者：陈炳辉；朱聘礼；王观良；边明星 刊期： 2001年第04期
采用放免方法对20例正常对照和25例急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子(TNF)水平进行检测.结果表明:急性脑梗塞组血清TNF水平明显高于正常对照组,血清TNF水平变化与脑梗塞容积大小密切相关,即脑梗塞体积越大,TNF水平越高.本研究认为TNF参与脑梗塞的发生发展并起重要作用.州F可做为判断病情及脑梗塞体积大小的有效指标.
作者：王满侠；张庭华；李小平 刊期： 2001年第04期
医院感染管理是当前医院管理的一项重大课题,是医院管理的重要组成部分.做好医院感染管理工作,必须严格控制医院的每个感染环节.供应室作为医院内各种无菌器材和物品的供应单位,它担负着大量医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作,由于供应种类多,涉及科室广,如消毒、灭菌不彻底,可造成全院性的院内感染,并直接关系到病人的病情诊断及治疗效果.因此,充分发挥供应室在医院感染管理中的作用,对提高医疗质量,保障医疗安全具有十分重要的意义.本文就如何充分发挥供应室在医院感染管理中的作用浅谈个人观点.
作者：韩佩芬 刊期： 2001年第04期
目的:探讨食管原性胸痛误诊为冠心病的原因.方法:20例病人排除冠心病后通过胃镜检查明确诊断.结果:临床表现酷似冠心病、缺乏典型的反流症状、部分病人舌下含服硝酸甘油有效等是造成误诊的主要原因.对发作性胸痛者应排除食管疾病.
作者：陈锦春 刊期： 2001年第04期
随着癌症发病率逐年上升,急诊科接待的肿瘤患者也越来越多.我院从1992年～2000年3月在急诊科留观的恶性肿瘤患者237人次,占总留观人数的11.2%,不少患者经过及时恰当的治疗可以缓解病情,延长生存期.现就恶性肿瘤急诊症状特点报告如下:
作者：周红；罗翌；刘涛 刊期： 2001年第04期
近年来,胃癌根治术后采用温热低渗液腹腔灌洗(IPHP)来预防腹膜种植转移,已取得明显的效果,但IPHP对循环及体温的影响报道不多.1997年以来,我们对80例IPHP病人进行了系统观察,现报告如下.
作者：鲁国慧；王文钧；裘剑波；贺夫林 刊期： 2001年第04期
盆腔腹膜结核是一种临床较常见疾病,其临床表现复杂多样,缺乏特异症状和体征,极易误诊为妇科肿瘤.现将本院1989年～1999年收治的18例盆腔腹膜结核进行分析讨论如下:
作者：陆莲珍 刊期： 2001年第04期
富颈息肉为妇科慢性炎症的一种常见疾病.且摘除后容易复发.本院利用微波术治疗宫颈息肉112例,疗效满意,随访1年无1例复发.现报告如下:
作者：纪伟青 刊期： 2001年第04期
目的:探讨老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期处理及疗效.方法:分析我院108例腹腔镜胆囊切除的老年患者治疗经过.结果:老年人多合并高血压、冠心病、糖尿病及呼吸系统疾病,如能对围手术期做出合理处理,老年患者均在术后痊愈早期出院,无1例死亡及严重并发症.结论:LC也适合于广大老年患者.
作者：陈利民；云平；姚明 刊期： 2001年第04期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
