郑乐群；王克贤
近年来随着心肌梗塞溶栓治疗的成功,急性脑梗塞的溶栓治疗引起了国内外神经病学家的广泛关注.目前,我国脑梗塞溶栓治疗属于初期试验阶段,溶栓时机、药物选择、剂量及给药途径与方法尚无形成确切方案.我们在脑保护的基础上采用一次性静脉滴注大剂量尿激酶对35例急性脑梗塞病人(并设对照组)进行了超早期溶栓治疗.报告如下.
作者：郜效花；李炳义 刊期： 2001年第04期
目的:观察葛根素注射液对急性脑梗死的治疗疗效及安全性.方法:60例急性脑梗死患者随机分为两组,葛根素治疗组(A组)30例加5%葡萄糖溶液静脉滴注,每天1次,共14天;低分子右旋糖酐加复方丹参注射液(B组)30例,方法和疗程同A组.分别于治疗前、治疗7天及治疗14天后作神经功能缺损评分.结果:治疗后A组有效率86.7%,明显高于B组70.0%(P＜0.05).结论:葛根素治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,且安全可靠,可作为急性脑梗死治疗的一种新选择.
作者：郑乐群；王克贤 刊期： 2001年第04期
硝苯地平又名心痛定,是常用的钙离子拮抗剂.临床常用于抗高血压、心绞痛及心律失常的治疗,现就硝苯地平在呼吸、消化系统疾病中的应用综述如下:
作者：王双武；王文豹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨机械通气治疗重症胎粪吸入综合症(MAS)的效果.方法:将38例重症MAS患儿根据血气及胸片结果分为肺不张组与肺气肿组,对两组所用呼吸器参数进行对比分析.结果:38例治愈26例(68.4%),死亡(包括放弃)12例(31.6%);常见合并症为肺炎、气胸、持续肺动脉高压和新生儿呼吸窘迫综合症.结论:根据不同病情选择合适的呼吸机参数及通气模式,积极防治并发症是治疗MAS的关键.
作者：张振坤；武爱莲；钱秋芳 刊期： 2001年第04期
富颈息肉为妇科慢性炎症的一种常见疾病.且摘除后容易复发.本院利用微波术治疗宫颈息肉112例,疗效满意,随访1年无1例复发.现报告如下:
作者：纪伟青 刊期： 2001年第04期
目的:探讨母乳喂养母婴间巨细胞病毒(CMV)传播的意义.方法:采用直接酶标探针及化学发光自显影技术检测哺乳期妇女乳汁标本和婴儿尿标本中CMV-DNA.结果:血清CMV-IgM阳性产妇乳汁检测CMV-DNA阳性率为44.4%(4/9),CMV-IgG阳性产妇乳汁检测CMV-DNA阳性率为16.7%(2/12),母子配对检测结果,母婴传播率为40%(2/5).结论:巨细胞病毒能够通过母乳传播.
作者：杨波；彭京红；李刚；孙正芸；李雪波 刊期： 2001年第04期
众所周知,冠心病的发生与很多因素有关,其中性别、高血压、高血脂及糖尿病等被视为主要危险因素.近年来发现同型半胱氨酸与冠心病亦密切相关,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素.本文就同型半胱氨酸的代谢,高同型半胱氨酸血症的原因及其与冠心病的关系,以及有关防治等作一综述.
作者：李朋合；田建华 刊期： 2001年第04期
采用系统护理和动态管理对38例真菌性角膜炎手术前后的不同情况区别处理,并根据各阶段的主要病情变化相应调整,以期探讨角膜移植治疗真菌性角膜炎的护理程序.结果:Ⅰ期愈合者36例,原发病灶复发2例,其中1例发生眼内炎经治疗无效而行眼内容物剜出术.结论:对真菌性角膜炎的整体护理应从防盲治盲的角度出发,对发病患者应早期诊断,早期治疗,对手术病人护理计划的设置和预期目标的设定应形成动态管理.
作者：蔡丹 刊期： 2001年第04期
对于小肠破裂病人治疗成功与否,除手术的决定性外,术前术后护理至关重要,现将我院1980年～2000年外伤性小肠破裂61例进行临床观察与护理体会报告如下.
作者：韩海英 刊期： 2001年第04期
静脉注射人血丙种球蛋白(ⅣIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效已被公认[1],但单用ⅣIG治疗,血小板升高后在短时间内下降.自1998年1月以来,我们采用IVIG和地塞米松并用治疗11例ITP,已获得满意效果,现报告如下.
作者：刘文君；郭渠莲；陈经英；胡晓；王胜会 刊期： 2001年第04期
医源性胆道损伤可发生于上腹部的各种手术中,在临床上并非罕见,如不及时处理,将造成严重后果,因此,医源性胆道损伤的及时诊断与处理,对预后至关重要.本文对10例医源性胆道损伤作一回顾性总结分析,并就其防治结合文献进行探讨.
作者：戴华卫 刊期： 2001年第04期
目的:观察舒降之片的降脂疗效及安全性.方法:对确诊高脂血症的85例患者,口服舒降之10mg,每日一次,6周为1疗程.结果:舒降之治疗高胆固醇(CHO)、高甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)的总有效率为91%、51%、100%.在降低胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇方面有显著疗效.结论:舒降之是一种安全有效的降脂药物.
作者：杨苗玲；周明君；解洪泉；孙桂荣；石振纲 刊期： 2001年第04期
采用放免方法对20例正常对照和25例急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子(TNF)水平进行检测.结果表明:急性脑梗塞组血清TNF水平明显高于正常对照组,血清TNF水平变化与脑梗塞容积大小密切相关,即脑梗塞体积越大,TNF水平越高.本研究认为TNF参与脑梗塞的发生发展并起重要作用.州F可做为判断病情及脑梗塞体积大小的有效指标.
作者：王满侠；张庭华；李小平 刊期： 2001年第04期
1临床资料1.1一般资料:本组共63例,其中男性39例,女性24例,年龄大84岁,小46岁,平均63岁,均有高血压史.发病至手术时间:6小时以内者47例,6小时至24小时者13例,24小时以上者3例.
作者：郭银章 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肠内营养支持在治疗胃大部切除术后残胃排空障碍的效果.方法:通过肠内营养输注系统输入肠内营养制剂,观察临床表现,并监测营养支持前后血糖、肝肾功能、血清电解质、血气分析及其他营养指标的变化.结果:所有病人均经保守治疗治愈,残胃功能恢复较快.在治疗过程中血糖、肝肾功能、电解质、血气分析均处于正常范围.体重、血红蛋白、转铁蛋白、血清总蛋白、白蛋白及氮平衡在营养支持后均有明显提高.结论:肠内营养支持能促进残胃功能的恢复,改善机体营养状况,是一种治疗残胃排空障碍的有效手段.
作者：贺夫林；王梦炎；俞伟辰 刊期： 2001年第04期
脑积水行侧脑室-腹腔分流术是目前比较流行的术式,我们对皮下隧道进行一个小小的改良,避免了隧道出血、感染等并发症的发生,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：张奇东；江泉；漆松涛；罗建坤；曾劲 刊期： 2001年第04期
随着癌症发病率逐年上升,急诊科接待的肿瘤患者也越来越多.我院从1992年～2000年3月在急诊科留观的恶性肿瘤患者237人次,占总留观人数的11.2%,不少患者经过及时恰当的治疗可以缓解病情,延长生存期.现就恶性肿瘤急诊症状特点报告如下:
作者：周红；罗翌；刘涛 刊期： 2001年第04期
目的:探讨十二指肠损伤诊断和治疗中应注意的问题.方法:对26例十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:26例中开放性损伤4例,闭合性损伤22例.23例有合并伤.术前确诊3例,术中漏诊1例.行单纯缝合修补术15例,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合3例,十二指肠憩室化手术7例,胰十二指肠切除术1例.术后并发十二指肠瘘2例,腹腔脓肿、肺部感染等共8例.治愈23例,死亡3例.结论:十二指肠损伤术前诊断困难,术中易被漏诊.早期诊断、及时手术、选择合理的术式是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键.
作者：黄东航；游振辉；陈茂林 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肾癌的经导管动脉栓塞治疗的临床价值.方法:对11例肾癌患者行局部动脉灌注化疗及无水酒精-碘化油乳剂栓塞治疗,并加以明胶海绵增强栓塞疗效.结果:栓塞术后复查见肿瘤供养血管完全闭塞,肿瘤染色明显减少,瘤区碘油明显沉积,临床症状减轻,栓塞后手术出血量减少,病检肿瘤组织部分坏死,无严重并发症.结论:肾癌的经导管动脉无水酒精-碘化油栓塞治疗安全可行,临床效果肯定,便于随访观察肿瘤情况;对不能手术或不愿手术者,能缓解临床症状,提高生存质量,术前肾动脉栓塞有助于手术切除.
作者：朱海涛 刊期： 2001年第04期
肾病综合征常易导致高凝状态,本文研究儿童肾病综合征高凝状态时肝素联合强的松治疗,对其凝血机制及蛋白尿的影响.报告如下.
作者：阎炜炜；李润芳；李云胜；樊志明 刊期： 2001年第04期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
