刘峰；张海波；刘天君；黄晓红
以《黄帝内经》(以下简称《内经》)理论与前贤论述为基础,从肝主筋论述了慢性疲劳的病因病机及证治:一是“肝主筋”明确指出筋与肝在生理上的关系,人的运动源自筋力,筋得肝气滋养则柔顺有力;二是“肝气衰,筋不能动”则从病理上指出筋不能动是由于肝气衰所致;三是肝气衰的原因有情志过极、饮食失调、劳神过度等;四是肝气衰的临床表现分为肝主疏泄的异常及肝主筋的异常,即表现为精神情志的异常与疲乏无力;五是治疗当以补肝气、调气机为其基本治法,生黄芪为补肝气之要药,重者用生晒参以补元气达到补肝气的目的.本研究拓展了慢性疲劳辨证论治的思路,对于以脑力劳动为主要受累人群的慢性疲劳中医药防治具有重要的意义.
作者：衷敬柏 刊期： 2016年第12期
痤疮为皮肤科常见疾病,好发于青壮年群体,古今医家常以火、热论之,泻火、清热是其主要治法.而笔者经多年临床观察发现,现代青壮年痤疮患者由于受阳盛体质、饮食不节、起居失常等因素影响,往往上焦肺热、中焦脾胃失调的病理状态同时存在.临床可见皮肤油腻,颜面、颈项、胸背部散在粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等损害.伴口臭、大便黏滞、排便不畅等症状.若仅以热论之恐失偏颇,仅以清热法治之则难奏全功.故试分析此类痤疮的病因病机及特点,提出清上焦肺热、畅中焦气机的并治之法,自拟清金畅中饮运用于临床,使上焦热清、中焦湿化,从而达到改善皮损的目的.
作者：侯波；黄陈招；鲍健欣 刊期： 2016年第12期
通过分析瞑眩表现特点、发生机理与药物毒副作用的区别,指出瞑眩是包括药物、针灸等治疗领域在内的治疗过程中的一种反应现象,其发生具有突发性和短暂性的特点,症状表现多种多样.瞑眩现象发生后,其病均能迅速好转或快速痊愈.瞑眩反应尤其应与药物毒副作用相鉴别.当病情为瞑眩时要顺应病情,不要逆势而为;当病情为药物毒副反应时,更要诊断正确,采取急救措施,尤应避免轻易断为瞑眩而贻误治疗情况的发生.
作者：华金双 刊期： 2016年第12期
中医药疗效与中医辨证的准确性息息相关.中医药治疗艾滋病在增强免疫、改善症状、提高患者生活质量、减少机会性感染率、降低死亡率等方面都发挥了独特的优势,并有群众基础,被寄予厚望,但证候研究一直以来没有突破性进展.故从体质较证相对稳定、体质决定证的发生、体质影响证的性质、其他疾病的体质与证候相关性研究的借鉴等方面来阐明通过体质进行艾滋病证候研究的依据,并对通过体质进行艾滋病证候研究的具体思路和想法进行了探讨,期望从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路,对艾滋病中医证型、证候标准的建立等有所突破.
作者：王丹妮；徐立然；郭会军 刊期： 2016年第12期
通过对《回回药方》中脾胃病病因病机的分析,得出脾胃病在发病方面以脾胃寒湿、气血亏损为主,久则可以及肾.治疗一方面注重运用香药、温药以温阳散寒化湿,促进黄黑体液消散;另一方面善用动物类血肉有情之品温补精血,提升脾经、胃经气力.同时在用药剂型方面内服侧重于应用膏剂即舐剂,外用侧重于应用拓药,内外兼治,提升脾胃病的治疗效果.
作者：李卫强；魏雪红；朱西杰 刊期： 2016年第12期
目的:基于五运六气理论,研究吉林省前郭尔罗斯地区细菌性痢疾发病规律及其与气象因素关系.方法:选取2005～2014年10年的细菌性痢疾逐月发病率与同期气象因素,运用SPSS22.0软件Spearman相关分析的统计学方法对前郭尔罗斯地区细菌性痢疾发病率与同期气象因素的单因素相关性进行分析,运用公式计算异常积分,筛选出异常发病数据,分析异常气象因素与细菌性痢疾高发年份的相关性.结果:细菌性痢疾发病率在前郭尔罗斯地区与平均低气温、平均高气温、极端低气温、极端高气温、平均气温呈中度正相关关系,与极端高气压、平均气压呈中度负相关关系,与其他气象因素无显著相关关系,且在火运太过之岁和木运不及之岁火气来复之时细菌性痢疾异常高发.结论:岁运与前郭尔罗斯地区痢疾发病规律有一定关系.
作者：徐方易；苏颖 刊期： 2016年第12期
目的:考察菩人丹改善高糖波动状态下INS-1细胞胰岛素分泌功能的分子机制.方法:将INS-1细胞置于含33.3 mmol·L-1和11.1 mmol·L-1葡萄糖RPMI1640培养液内12h交替培养,持续培养5d构建高糖波动细胞模型.分别以5％、10％菩人丹含药血清对高糖波动状态下INS-1细胞干预24 h,并以二甲双胍含药血清作为阳性对照.正常对照组细胞以含11.1 mmol· L-1葡萄糖的RPMI1640培养液进行培养.采用CCK-8试剂盒检测细胞活力,大鼠胰岛素ELISA试剂盒测定胰岛素分泌量,Western blot 分析IRS2、Akt、mTOR、P70s6k和PTP1B的蛋白质表达水平及磷酸化水平.结果:与正常组比较,高糖波动能够显著降低INS-1细胞活力及胰岛素分泌量,下调INS-1细胞的IRS2蛋白质表达水平,提高IRS2磷酸化水平,降低INS-1细胞Akt、mTOR和P70s6k的磷酸化水平,上调PTPlB蛋白质表达水平.与模型组比较,菩人丹含药血清能增加INS-1细胞活力及胰岛素分泌量,上调IRS2蛋白质表达,抑制IRS2磷酸化,促进Akt、mTOR和P70s6k的磷酸化,下调PTPlB蛋白表达水平.结论:菩人丹调控高糖波动诱导的INS-1细胞IRS2、Akt、mTOR、P70s6k和PTPlB的蛋白质表达水平及磷酸化水平,改善高糖波动状态下胰岛B细胞胰岛素分泌功能.
作者：白颖慧；杜子亮；陈书；鲁碧楠；庞宗然 刊期： 2016年第12期
目的:评价常用伞形科辛味中药对体外二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集的影响.方法:应用外翻肠囊法分别制备伞形科辛味中药提取物的含药肠吸收液,采用比浊法观察不同药物浓度肠吸收液(生药材浓度40、20、10、5、2.5、0 mg/ml)对体外ADP诱导大鼠血小板聚集的影响.结果:水提物与模型组比较,羌活、独活、南鹤虱、防风、盐小茴香、藁本、积雪草、当归水提物肠吸收液组均对血小板聚集无显著影响;蛇床子、前胡、白芷水提物肠吸收液组对血小板的聚集率显著降低;醇提物与模型组比较,蛇床子、独活、盐小茴香、南鹤虱、积雪草的醇提物肠吸收液组对血小板聚集无显著影响,藁本、防风、前胡、白芷、羌活、当归醇提物肠吸收液组的血小板聚集率显著降低.结论:伞形科中药藁本、防风、前胡、白芷、羌活、蛇床子和当归具有共同的抗血小板聚集的药理活性并呈剂量依赖性.
作者：郭宇飞；杨洪军；王燕平；黄颖；于国华；何子龙 刊期： 2016年第12期
“相对穴”是指身体各部位阴阳相对的2个腧穴,同时取用可发挥协同增效作用,其理论核心是阴阳学说.阴阳失调是疾病发生发展的根本原因,相对穴作为一种新的配穴方法,阴阳或阴阳表里相配,在调理阴阳方面可以“从阴引阳,从阳引阴”,起到阴阳同调、阴阳相济之妙用.艾灸在针灸治疗疾病和日常防病保健方面都起到至关重要的作用,相对穴艾灸在调节阴阳、疾病防治等方面具有取穴少、疗效好、操作简便、经济安全、应用范围广、病人易于接受等优点.
作者：杨志新；刘丁丁 刊期： 2016年第12期
目的:通过对2012 ～2014年《中国中医基础医学杂志》刊发的所有对照试验文献的统计分析,对中医基础性研究的现状及选题方向提供参考.方法:采取人工检索及CNKI数据库检索相结合的方式对文献的作者数、第一作者单位、所属基金项目、是否为针灸/推拿类以及引文情况进行统计分析.结果:3年来发表的对照性试验研究文献数及引文量逐年增长,但是针灸、推拿及多学科联合研究的文章所占比例较小.结论:《中国中医基础医学杂志》在中医基础研究领域具有较高的影响力,有较稳定较高级别的作者群.中医药依然是中医基础研究的主攻方向,中医针灸、推拿以及多学科跨领域联合研究的潜力巨大.
作者：张烨雯 刊期： 2016年第12期
目的:基于大鼠心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)模型,探讨参附强心丸对CRS大鼠心肾部位Bcl-2/Bax蛋白表达及抗凋亡的作用机制.方法:采用腹主动脉缩窄合并肾脏急性缺血再灌注致大鼠心肾综合征模型,大鼠随机分为假手术对照组、模型对照组、参附强心丸高、中、低剂量组、卡托普利对照组6组,给药4周后测定血液中脑钠肽、醛固酮、肌酐等,计算左肾、心室脏器指数,TUNEL法测定心、肾凋亡,免疫组化测定心、肾Bax、Bcl-2蛋白表达.结果:模型组大鼠血浆脑钠肽、醛固酮、肌酐、心室指数明显高于假手术组,肾素活性、左肾指数明显降低,组织凋亡明显.参附强心丸中剂量组脑钠肽、肌酐降低明显;高剂量组醛固酮明显降低,可明显改善心肌肥厚及左肾坏死萎缩状态,上调大鼠心肾组织Bcl-2表达,抑制Bax表达,降低心、肾细胞凋亡率.结论:参附强心丸高、中剂量组可以改善CRS大鼠肾功能、水钠潴留状态,通过上调Bcl-2表达,抑制Bax表达,降低心肾组织凋亡,起到对心肾的保护作用.
作者：王梓；郝迪；吕楠；王蕾 刊期： 2016年第12期
“肾虚邪伏”是温病伏气学说发展中出现的一个重要分支,指素体肾虚体弱,邪气伏藏,伺机而作.临床上反复上呼吸道感染与“肾虚邪伏”具有相似的疾病特征,“肾虚邪伏”理论是反复上呼吸道感染的重要病机,结合现代临床研究,提出治疗上以“温肾祛邪”为基本治则,方用麻黄附子细辛汤加减化裁,为反复上呼吸道感染的临床治疗提供新思路.
作者：黄群；张传涛；刘业方 刊期： 2016年第12期
目的:比较督脉电针与夹脊电针对于脊髓损伤(SCI)大鼠的神经功能恢复作用,为SCI的基础研究和临床治疗提供新视角.方法:计算机检索PubMed数据库、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台(VIP),检索时间截至2015年4月23日,纳入采用Allen打击法造模的大鼠SCI模型作为研究对象,包含督脉电针组、夹脊电针组、模型对照组中2个及以上组别的随机对照研究(RCT),以BBB功能评分为结局指标,使用Revman 5.3及GeMTC软件进行分析.结果:12项研究符合纳入标准,包含506只SCI大鼠,对纳入研究进行分析后发现督脉电针和夹脊电针均可以显著提高SCI大鼠的下肢功能恢复程度,且夹脊电针的疗效等级概率排序高于督脉电针组.结论:夹脊电针对SCI大鼠功能恢复作用优于督脉电针,但是产生这种差异的现代医学机制仍未能完全明确,在未来的研究中需进行深入探索.
作者：李波霖；周宾宾；金昕；杨程程；崔俊武；李振兴；黄树武 刊期： 2016年第12期
《黄帝内经》(以下简称《内经》)论述的五行理论体系有两种,即生克五行理论和方位五行理论.生克五行理论中,五行关系是互相生克守恒的,各自地位是平行相同的;方位五行理论认为中土为上,调控其他四行,中央控四方,四方对应四时.并分析了方位五行理论在《内经》之后对于中医学发展和应用,《伤寒杂病论》、道家丹道学说以及后世诸位医家等关于五行方位理论的理解与阐发,进而论述了方位五行理论对水火理论、脏腑气机升降理论和脾胃论学说的启发和影响.
作者：彭鑫；刘洋 刊期： 2016年第12期
总结秦月好主任医师治疗女性偏头痛的临证经验,认为女性偏头痛以风、痰、瘀为要,病位主要在肝胆,并与脾胃相关,其核心痛机为“内风上扰、痰阻血瘀、脉络不通”.结合临证经验对治疗头痛的经典方剂散偏汤进行化裁,以川芎、炒白芍、白芥子、白芷、土茯苓、丹参、白僵蚕、苍耳子组成散偏汤化裁方,遵核心病机治以“祛风化痰,活血止痛”,临床应用每获良效.
作者：苏泽琦；陈聪；彭莉；王停 刊期： 2016年第12期
目的:以《诸病源候论》所载一条调理脾胃的导引法为研究对象,以中脘穴区皮温作为检测指标,观测不同三调技术搭配方案对中脘部位皮温的改变.方法:首先,在综合分析该书导引三调特征基础上,根据其文字描述分别还原出可能的三调操作技术,然后运用统计学方法发现不同呼吸形式对皮温的影响.结果:吸气后屏气上举与安静态比较,皮温变化的波动幅度更小,具有规律性,其穴区均温、穴点温度、穴区高温度和穴区低温度的波动幅度与安静态比较差异有统计学意义.结论:调心和调息操作标准一致前提下,吸气后屏气操作,中脘穴区温度波动幅度更小,容易产生温热感.
作者：刘峰；张海波；刘天君；黄晓红 刊期： 2016年第12期
《武威汉代医简》简68所载内容及其与牍86甲、乙的关系,学界鲜有讨论.故结合云梦睡虎地秦简《封诊式》、张家山汉简《脉书》以及《黄帝内经》(以下简称《内经》)等传世文献的相关论述对上述诸简进行了研究,认为简68与牍86甲、乙皆与麻风病的诊治有关.并就简68的内容与牍86甲、乙所载之“恶病大风方”,结合《周礼》《本草图经》《备急千金要方》等传世文献对唐以前治疗麻风病的用药特点进行探讨,发现自两汉以迄隋唐运用以石药为主的方剂攻治麻风病是医界通例,为进一步研究《武威汉代医简》和运用古代麻风病的诊治提供了资料借鉴.
作者：段祯；王亚丽 刊期： 2016年第12期
珍珠作为药用在我国具有两千年的应用历史.《中华人民共和国药典》(2015年版)记载珍珠具有安神定惊、明目消翳、解毒生肌等功效,主治惊悸失眠、惊风癫痫、目赤翳障、疮疡不敛等,在临床上应用广泛,疗效满意.珍珠通过与安神药、补虚药、化痰药配伍,安神定惊功效增强;与清热药、开窍药配伍,其明目消翳功效得到更好地发挥;与收湿敛疮药、活血化瘀药、清热解毒药配伍,其解毒生肌功效增强.但珍珠复方的作用机理尚未明确,有待进一步开展研究.
作者：林江；韦明婵；莫明月 刊期： 2016年第12期
目的:通过考察通络醒脑泡腾片干预后MID模型大鼠海马主要能量转运蛋白表达揭示其抗痴呆的作用机制.方法:建立微血栓诱发的MID大鼠模型,给予通络醒脑泡腾片干预90 d,采用Morris水迷宫评价大鼠的学习记忆功能,采用免疫组化和图像分析法评价大鼠海马GLUT-1、MCT-1和MCT-2的表达.结果:与模型对照组比较,通络醒脑泡腾片能显著缩短MID模型大鼠的逃避潜伏期,增加进入有效区域次数并延长有效区域停留时间,差异有统计学意义;通络醒脑泡腾片能显著促进模型大鼠海马GLUT-1、MCT-1和MCT-2表达.结论:通络醒脑泡腾片改善MID模型大鼠学习记忆功能的作用与其促进增强海马能量转运蛋白GLUT-1、MCT-1和MCT-2的表达有关.
作者：付文君；胡勇；任香怡；魏江平；付昆；徐世军 刊期： 2016年第12期
目的:观察和比较祛痰方和祛痰化瘀方调控ApoE--小鼠外周血单核细胞亚型分化,祛痰方和祛痰化瘀方含药血清体外调控巨噬细胞和泡沫细胞亚型分化,探讨其抗动脉粥样硬化的作用.方法:采用12周龄ApoE--雄性小鼠,模型组给予高脂饮食,治疗组同时给予祛痰方和祛痰化瘀方干预,4周后流式细胞仪检测外周血单核细胞亚型.采用祛痰方和祛痰化瘀方含药血清干预原代培养的巨噬细胞和泡沫细胞分化,流式细胞仪检测巨噬细胞和泡沫细胞表面受体CD206表达(CD206+ M2型)比例;实时定量PCR检测巨噬细胞和泡沫细胞M1型因子Nos2和M2型因子Arg1的表达.结果:12周龄ApoE-/-小鼠高脂喂养4周后,外周血炎症型单核细胞(Ly6Chi)的比例增高,定居型单核细胞(Ly6Clo)的比例降低;祛痰方具有降低Ly6Chi和增高Ly6Clo比例的趋势;祛痰化瘀方干预显著降低Ly6Chi的比例,提高Ly6Clo的比例.祛痰方含药血清增加巨噬细胞Arg1的表达,但仅轻度提高M2型巨噬细胞比例;祛痰化瘀方含药血清可提高M2型巨噬细胞比例和Arg1的表达,抑制Nos2的表达,促进单核细胞向M2型巨噬细胞分化.ox-LDL促进M2型泡沫细胞分化;祛痰方含药血清仅轻度提高M2型泡沫细胞比例;祛痰化瘀方含药血清进一步提高M2型泡沫细胞比例,但没有明显改善Arg1和Nos2的表达.结论:祛痰方调节单核-巨噬-泡沫细胞分化作用不明显,而祛痰化瘀方通过调节单核、巨噬、泡沫细胞的功能性分化,可能是祛痰化瘀方减缓、抑制As发生发展的重要作用环节之一.
作者：袁晓雯；乔艳雪；李蕊；姜楠；陈冰；张剑平；胡镜清；马雅銮 刊期： 2016年第12期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
