学术投稿

总额预付制与医院医保管理

陆新娟

关键词:医保, 支付方式, 总额控制
摘要:医保费用的支付方式是控制医疗费用增长、提高医疗服务的重要手段.文章从总额预付制对医院医保管理的角度出发,探索总额预付制在实际工作中的综合运用,切实减轻患者负担,保证医疗服务质量,减少医患矛盾纠纷,调动医院积极性,加强医院内部管理,切实控制医疗费用的增长,提高基金使用效率.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 药物临床试验伦理审查中受试者权益保护的思考

    随着现代制药企业的发展和药物临床试验的广泛开展,受试者权益保护问题日渐突出.为了维护受试者的权益,国家出台了《药物临床试验伦理审查工作指导原则》.但药物临床试验过程中依然存在很多侵权行为,药物临床试验伦理审查制度仍需进一步完善.

    作者:仲星光 刊期: 2015年第03期

  • 浅析机构改革后卫生监督工作新常态

    邗江区新一轮机构改革的大幕已悄然落下,将餐饮食品安全监管职能移交给新成立的市场监督管理局,卫生监督部门须冷静思考自身实际,及时调整工作重点,明确工作方向,科学有效地保障卫生监督事业有序发展,从而主动适应新常态、发展新常态.

    作者:龚玉柏;刘加殿 刊期: 2015年第03期

  • 医院后勤档案管理存在的问题及改进措施

    该文针对医院后勤档案管理存在的主要问题进行分析,提出加强医院后勤档案管理的改进措施.

    作者:毛向阳;张为;陈亮 刊期: 2015年第03期

  • 加强临床重点专科建设 促进医院可持续发展

    通过加强临床重点专科建设,提高学科整体水平,不断增强医院自主创新能力、提高核心竞争力,推动学科快速发展,从而促进医院医疗、教学、科研水平的全面提高.

    作者:叶传禹 刊期: 2015年第03期

  • 医院代建制工程项目档案管理的核心策略

    政府投资扩建医院大多采取代建制模式,这给医院工程项目档案工作提出了挑战,文章从合同约束,寻求法律保障;建立严格的档案管理体系;加强对档案人员的业务培训;制定相应的规章制度等“前端控制”措施及医院档案人员全面规划、提前介入、全程督促、定期检查验收、沟通协调等方面阐述了做好项目工程档案工作的重点.

    作者:朱代红 刊期: 2015年第03期

  • 2013年我院15911份病案复印情况分析

    目的 了解患方病案复印需求,制定相应策略,减少病案复印纠纷.方法 翻阅病案室2010-2013年病案复印率,对留存的2013年病案复印申请单,逐项核对录入,采用Excel软件统计分析.结果 2010-2013年,病案复印人数增多,2013年复印用途以医保报销为主.结论 病案复印人员需要转变观念,提高自身素质,增强法律意识,真正做好病案复印工作,从而更加快捷地为患者及家属提供人性化的服务,以此提升患者对病案服务的满意度和对医院的信任度.

    作者:刘倩倩 刊期: 2015年第03期

  • 浅论医院精神的基本特征

    医院精神是医院管理的高境界.现代医院是为广大人民群众提供优质高效的医疗服务、保障人民生命健康权利的公共服务机构,而医院精神也具备了传承性、人文性、行业性、时代性、创新性和协作性6个显著的基本特征.

    作者:王娟 刊期: 2015年第03期

  • 试论自媒体时代医院党建工作的挑战与对策

    近年来,随着医疗卫生体制改革的不断向纵深推进,医院党建工作的诸多问题逐渐凸显.随着网络发展日益深入当下生活的方方面面,自媒体时代的来临对医院的党建工作提出了更高的要求.1 自媒体时代医院党建工作创新的必要性所谓“自媒体”,是指以个人为中心的传播方式,在自媒体时代,人人都是新闻传播者,人人都是一个小小的新闻传播的源头和中转站.论坛、社区、博客、微博、微信都是广大网民进行信息传播与交流的媒介和载体,尤其是微博、微信的兴起,不仅为人们的即时交流提供了极大的便利,而且对许多社会热点问题的传播发挥了直接的推动作用.

    作者:章茂森 刊期: 2015年第03期

  • 淮安四院桌面虚拟化建设刍议

    文章就桌面虚拟化在医院的实施应用及维护效率进行探讨.

    作者:周虹 刊期: 2015年第03期

  • 新医改下病例组合资金模型浅析

    文章对对我国医疗付费改革进行分析,主要从病例组合资金模型概念,在我国实施病例组合资金模型所面临的挑战和问题以及所需要的准备工作,提出了一些看法.

    作者:尚志君 刊期: 2015年第03期

  • 浅谈当前公立医院加强财务管理的做法与体会

    面对当前公立医院新的医院财务会计制度实施的具体要求和医院内部运营管理的需要,医院在加强财务管理方面积极探索与思考.文章重点介绍医院在创新财务管理与内部控制模式,构建财务一体化管理体系,实施全面预算管理等方面的主要做法及体会.

    作者:田红 刊期: 2015年第03期

  • 盐城市乡村两级医疗卫生机构人才队伍现状分析

    客观分析盐城市乡村两级医疗卫生机构人才队伍的现状和存在问题,为切实加强基层医疗卫生人才队伍建设,努力提高基层服务能力提出了对策和建议.

    作者:王智;潘臣炜;郭剑琴 刊期: 2015年第03期

  • 系统追踪法在院前急救抢救物品管理中的应用

    探讨应用系统追踪法改进院前急救抢救物品管理模式,提高院前急救应急能力,确保急救物品完好率达100%.成立科室追踪管理小组,采用系统追踪法,在人、机、料、法、环、测6个层面对院前急救抢救物品管理现状进行追踪分析,找出存在问题及其原因,制定改进计划并实施.

    作者:谭承雯 刊期: 2015年第03期

  • 浅议医院人才培养

    近年来,我院不仅将科教和人才工作作为医院的重中之重,医院的学术水平、人才档次也被列进医院发展战略的主要目标之中.为尽快实现国内一流、省内行业领先的战略目标,医院提出了高端定位、高位获(争)取、高层打造的创新理念.高端定位——主要学科尤其是重点学科带头人以瞄准并达到国内一流技术和学术水平为目标定位;高位获(争)取——在短时间内院内现有学科带头人难以达到的高端定位,通过高位获取引进已达到国内一流水准的学科带头人或高位争取高档次课题,如国家级课题立项以及SCI论文的发表来实现;高层打造——高质量、高起点培养人才,借助信息工具,加快专业前沿动态进展跟踪.

    作者:王莹 刊期: 2015年第03期

  • 服务培训在医院优质服务中的应用

    泰兴市人民医院从2012年开展优质服务提升年活动,并且从过去以外请专家培训为主的模式,转化为“外请内培”的模式,即:通过培养医院内部培训师为主,结合外请专家,通过有计划的培训安排,培养员工的服务态度和服务技能的一系列课程,能使医院员工理解医院的服务理念和行为标准,掌握基本的服务技能,把常规的问题规范化,从而建立和谐的医患关系,减少医患纠纷,发展医院的服务文化,增强医院竞争力和社会影响.

    作者:范辉 刊期: 2015年第03期

  • 信息文化在医院管理中的思考

    医院信息文化是伴随着医院信息化逐步发展起来的一种新型文化,针对当前医院信息文化所面临的挑战,需要从物质形态、社会规范、行为方式、精神观念4个方面加以理解与应对,通过提高职工信息素养,抓好医院信息文化的建设,对于规范医疗行为、促进医患和谐、推动医院人文建设、加速医院发展具有十分重要的意义.

    作者:吕卫华;仲晓伟 刊期: 2015年第03期

  • 护理论文书写质量的现状分析

    目的 为了解护理论文书写的质量和护理科研水平.方法 对南京医科大学第二附属医院2009-2013年护理人员发表的论文在数量、质量、类别、分布等情况进行统计分析.结果 该院近5年发表的护理论文总数较多,基本呈现逐年上升趋势,统计源期刊的论文数量也在不断增长.不同职称和不同学历的护理人员所发表论文数量与质量存在差异.结论 加强护理人才培养,加大科技论文奖励力度,建立长效考核机制等,是提高护理科技论文数量和质量的关键.

    作者:习真花 刊期: 2015年第03期

  • 优化排班对疾控机构门诊部人力资源利用的效果评价

    目的 通过优化排班制度,探讨疾控机构门诊部人力资源利用的效果.方法 通过发放“服务对象满意度调查”和“工作人员岗位设置及排班满意度调查”2份问卷,针对服务对象和门诊部工作人员两类人群,对于调整工作时间、实行轮岗制以及进行弹性排班两种排班方式的满意度进行调查.结果 优化排班后,服务对象和门诊部工作人员满意度均提高了.结论 实行人性化、弹性的排班方式能大幅度提高工作人员的满意度,从而提高了服务质量,使得服务对象的满意度也进一步提升,同时通过轮岗制度培养了全面的人才,弥补了疾控机构门诊部人力资源的不足,大限度地发挥人力资源效果.

    作者:陈晨;徐勤;吴蓓蓓 刊期: 2015年第03期

  • 南京健康城市建设卫生目标模式路径的研究

    为应对城市化带来的健康问题,建设健康城市逐渐成为城市发展的重要目标.该文以南京市为例,在深入剖析健康城市创建内涵的基础上,科学探索健康城市建设的卫生规划:确定卫生目标、建立健康模式、明晰实现路径.并通过系统支持、教育传播、支持干预等方式,实施市民健康促进计划,进一步保障健康城市的建设.

    作者:彭宇竹 刊期: 2015年第03期

  • 脊柱外科手术患者临床数据库系统应用体会

    南京鼓楼医院脊柱外科于2002年建立并开始应用脊柱外科手术患者临床数据库系统.文章回顾总结脊柱外科手术患者临床数据库系统的应用体会,供参考.

    作者:张林林;邱勇;毛赛虎 刊期: 2015年第03期

江苏卫生事业管理杂志

江苏卫生事业管理杂志

主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省医学会