黄俊南
目的:研究二陈汤对非小细胞肺癌(NSCLC)痰证患者生活质量的影响.方法:采用前瞻性临床研究方法,收集东方医院肿瘤科门诊与住院晚期NSCLC痰证患者40例给予二陈汤口服2周,对治疗前后生活质量进行比较.结果:QLQ-C30和QLQ-LCl3量表评分显示,治疗后的整体评分高于治疗前,治疗前的躯体功能、角色功能、消化道症状、呼吸道症状、其他症状评分高于治疗后,认知功能评分高于治疗后.结论:二陈汤可显著提高NSCLC痰证患者的生活质量.
作者：张海燕；王芬；曹阳；肖俐；张可睿；李泉旺；刘传波；李金泽；左娜 刊期： 2015年第06期
“亢害承制”是中医学的经典理论,历代医家借鉴其机理,清晰地展现了事物之间的承制关系,并将其运用于疾病的诊疗过程之中.笔者结合“亢害承制”理论解读消渴病相关事宜,阐发五脏之间的承制关系及脏腑功能动态平衡在消渴病发生发展过程中的重要作用,结合临床实践,总结导师吴深涛教授化浊解毒扶正之消渴病治法,以期对消渴病的认识和诊治有所启发.
作者：李沛纯；吴深涛 刊期： 2015年第06期
袁士良教授行医40余载,在辨治不寐症方面经验丰富、见解独到,擅长运用黄连温胆汤辨治痰热内扰型不寐症,以合方加炒酸枣仁辨证运用于各个证型,临证加减运用药对配伍效大力宏,结合精神、生活调摄效如桴鼓.
作者：袁保；杨静；陈强；夏秋钰；花海兵；袁士良 刊期： 2015年第06期
目的:评价培土清心颗粒对实验性炎症动物模型的抗炎效果.方法:选择SPF级NIH小鼠及SPF级SD大鼠,采用区组随机实验方法进行分组,包括正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组以及培土清心颗粒高、中、低剂量组,分别创建二甲苯致小鼠耳廓肿胀、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高以及大鼠棉球肉芽肿3种动物模型,对造模成功后的动物进行灌胃,观察评价培土清心颗粒的抗炎作用.结果:培土清心颗粒对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、冰醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高及棉球所致大鼠肉芽组织增生均有明显抑制作用.结论:培土清心颗粒具有良好的抗急慢性炎症效果,其抗炎作用与西药吲哚美辛肠溶片和中成药消风止痒颗粒的效果相当.
作者：莫秀梅；刘俊峰；陈玉兴；曾小慧；薛素琴；赵巍；陈达灿 刊期： 2015年第06期
病因是疾病的启动因素,审因论治在临床诊疗体系中是不可或缺的诊疗模式,故忽视、无视审因论治都是不可取的.从省视、充实病因学说的内涵做起,逐病逐候审求病因,将每一病候的病因具体化,是提高审因论治水平的关键所在.
作者：马冠军 刊期： 2015年第06期
目的:观察湿疹不同证候核因子-κB、热休克蛋白70表达,探讨其与湿疹不同证候发生的关系.方法:收集湿疹患者30例,包括风湿热蕴证18例,血虚风燥证12例,另取健康人8名作为对照.荧光定量PCR检测各组组织中NF-κB mRNA和HSP70mRNA表达水平,Western blot法检测皮损内核因子-κB、热休克蛋白70蛋白表达.结果:HSP70 mRNA和蛋白表达,风湿热蕴证组高于血虚风燥证组和健康对照组,差异有统计学意义;血虚风燥证组表达与健康对照组比较差异无统计学意义.NF-κB mRNA和蛋白表达,风湿热蕴证组表达高于血虚风燥证组和健康对照组,差异有统计学意义;血虚风燥证组表达高于健康对照组,差异有统计学意义.结论:HSP70和NF-κB的表达程度可能体现了“湿疮”病理过程中机体正邪力量,为揭示中医湿疮“证候”的本质提供了理论依据.
作者：龙剑文；皮先明；涂亚庭 刊期： 2015年第06期
目的:对国内外所有研究石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的文献进行系统评价,为临床抉择提供可靠的循证学依据.方法:通过计算机及手工全面检索石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床试验.按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,采用RevManS.1软件进行Meta分析.结果:共有4项研究、474例患者纳入到本评价系统,3项研究描述了传统小夹板与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效优良率,2组间临床疗效优良率比较差异无统计学意义.1篇文献2组临床治愈率比较差异无统计学意义.结论:两者临床疗效比较差异无统计学意义,传统的小夹板固定是有效的,值得在临床上推广.
作者：叶洁；尹萌辰；夏烨；许金海；莫伟；俞志兴；陈妮；莫文 刊期： 2015年第06期
目的:观察促排卵颗粒治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:将95例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组(48例)服用促排卵颗粒,对照组(47例)服用克罗米芬,B超监测卵泡发育和排卵状况、子宫内膜生长情况,观察基础体温、妊娠情况.结果:治疗组和对照组排卵率分别为70.83％、76.60％,2组比较差异无统计学意义;而治疗组妊娠率50.00％,对照组29.87％,2组比较差异有统计学意义;2组治疗后优势卵泡直径较治疗前差异有统计学意义,组间比较差异无统计学意义.治疗组子宫内膜厚度显著增长且优于对照组.结论:促排卵颗粒可促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,提高妊娠率,对排卵障碍性不孕症有较好疗效.
作者：刘玉才；高善霞；肖斌；李守村 刊期： 2015年第06期
虚热证是临床常见的一类证型,可见于多种疾病.为探究中药治疗此类证型的药性及配伍规律,以癌性虚热证为栽体,通过文献研究的方式,检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国学术会议论文全文数据库、中国学位论文全文数据库中的临床报道及现代医家医案,借助数据整理,结合历代医家的认识,研究得出中药治疗各型虚热证并非单纯清热,而是透泄相佐、升降相宜,且都用到了补益气血药,皆配以酸收或重镇等收涩敛津药,并注重阴阳同调.
作者：张梦奇；杨宇；张月；朱思媛；贾德贤 刊期： 2015年第06期
目的:探讨疏肝降脂汤对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血清内毒素、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响.方法:选取NASH患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊每次2片,每日3次;观察组患者给予疏肝降脂汤治疗,每次150 ml,每日2次口服,2组均连用12周.观察并比较2组患者治疗前和治疗3个月后肝功能、血清内毒素、PCT和TNF-α水平的变化.结果:治疗12周后,2组患者ALT和γ-GT水平均有不同程度下降,且观察组下降值明显大于对照组;2组患者血清内毒素、PCT和TNF-α水平均有不同程度的下降,且观察组下降值明显大于对照组.结论:疏肝降脂汤治疗NASH能降低血清内毒素、PCT和TNF-α水平,抑制肠源性内毒素血症的产生,保护和改善肠黏膜屏障功能,改善肝功能指标.
作者：林海飞 刊期： 2015年第06期
从蓄血、阳明两部分论述《伤寒论》“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血”的理论,认为蓄血本身可致喜忘,而阳明证是蓄血的重要病因,一旦阳明邪热与蓄血互结,血不得养其心脑,邪热扰其心脑,易导致喜忘,故临床中不可忽视张仲景从瘀辨治喜忘的思路.
作者：于佳佳；孙西庆 刊期： 2015年第06期
沈绍功教授为中国中医科学院主任医师,博士研究生导师,全国名老中医学术经验继承导师,享受国务院政府特殊津贴.临证50余栽,在治疗恶性肿瘤时提出治疗恶性肿瘤应当先开胃口后调阴阳,充分发挥中医辨证论治的整体和综合优势,重视扶助正气,治疗过程中注意辨病与辨证相结合,同时注意病机证类相一致,在临床中收效甚佳.
作者：刘大胜；王凤；信富荣；韩学杰 刊期： 2015年第06期
健康与疾病之间的“亚健康”状态对人们心身威胁不断被深入认识,中医养生保健“治未病”思想又一次提到了重要地位,当今地球环境破坏,直面构成还原论困惑而企兴于东方之际,诸多智者将目光投注到中医传统文化,期待享有养生保健的公平;《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》将中医药作为健康服务业发展战略的重要组成部分,上方明示,也是人们的夙愿.故以《内经》“治未病”观探述其理念,遵照其思想和方法掌握规律,先时而治,防病于未然.
作者：殷克敬 刊期： 2015年第06期
通过对近几年经前烦躁症(PMDD)肝气郁证发病机制的初步探究发现,PMDD肝气郁证关键发病机制在于雌、孕激素分泌异常及其受体(ERα和ERβ)表达异常升高,单胺类神经递质5-HT、DA、E含量升高,NE含量降低,γ-氨基丁酸(GABA)及其受体水平调节紊乱.PMDD肝气郁证与心理和社会影响因素、微量元素缺陷以及其他方面因素关系密切.
作者：张震；高冬梅；乔明琦 刊期： 2015年第06期
目的:评价丹灵芪刺饮治疗假后疲劳型亚健康的临床疗效.方法:将82例假后疲劳型亚健康患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各41例,对照组给予补中益气丸治疗,治疗组给予丹灵芪刺饮治疗,治疗周期28 d.结果:丹灵芪刺饮治疗假后疲劳型亚健康的总有效率优于补中益气丸;治疗后2组症状积分较治疗前均有改善,丹灵芪刺饮改善程度优于补中益气丸.结论:丹灵芪刺饮用于治疗假后疲劳型亚健康具有较好的临床疗效.
作者：骞芳；范铁兵；樊新荣；万涛；梁晶 刊期： 2015年第06期
目的:观察中药复方肺金生方对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长和对新生血管的影响,初步阐明其可能的作用机制.方法:选取成功构建Lewis肺癌移植瘤模型C57BL/6小鼠48只,按随机数字表法分为荷瘤对照组、顺铂组、肺金生方低剂量组、肺金生方高剂量组4组,每组12只,分别以相应药物干预2周,取瘤块称重,计算肿瘤抑制率;采用SABC免疫组化法检测Lewis肺癌小鼠肿瘤组织的微血管密度(MVD);采用western blot法检测Lewis肺癌小鼠肿瘤组织的血管内皮生长因子(VEGF)蛋白和碱性纤维细胞生长因子(bFGF)的表达.结果:各组肿瘤质量中,顺铂组(1.65±0.15)g、肺金生方低剂量组(2.42±0.19)g、高剂量组(1.83±0.16)g与荷瘤对照组(3.13±0.21)g比较差异有统计学意义;各组对Lewis肺癌小鼠肿瘤的抑瘤率分别为:荷瘤对照组0,顺铂组46.61％,肺金生方低剂量组27.32％,肺金生方高剂量组44.29％:各组MVD的值中,顺铂组(16.74±0.96)个,肺金生方低剂量组(19.31±0.85)个、肺金生方高剂量组(17.21±0.77)个与荷瘤对照组(29.98±1.06)个比较差异有统计学意义;Western blot结果显示,各治疗组的VEGF和bFGF蛋白表达均低于模型组,差异有统计学意义;肺金生方高剂量组VEGF和bFGF蛋白的表达与顺铂组比较差异无统计学意义.结论:肺金生方可抑制血管新生对抗Lewis肺癌,其机制可能与抑制VEGF和bFGF相关.
作者：王克强；陶琳；王绪淮 刊期： 2015年第06期
湿热蕴肺是咳嗽的一个重要证型,临床上较为常见.该证因其病因病机和症状复杂给诊断和治疗带来困难.舌象是诊断湿热蕴肺的关键指标,治疗上宜湿热两清,宣肺降气止咳.临证中以千金苇茎汤加减化裁治疗湿热蕴肺,疗效满意.故分析湿热蕴肺的病因和病机特点,列出鉴别诊断,对其证治要点进行探讨,并举以验案,以供学习与临证参考.
作者：罗冠杰；王彦晖 刊期： 2015年第06期
目的:探讨化痰除湿法在早期实验性骨关节炎软骨细胞凋亡的应用研究.方法:选用健康Wistar大鼠40只,体质量为(250±10)g,雌雄各半,按随机数字表法将80只大鼠分为A组化痰除湿法组、B组西药阳性对照组、C组模型组、D组空白对照组每组各20只.所有的大鼠均采用改良Hulth造模法进行造模实验,形成骨性关节炎模型,第4周开始给药,干预4周后取大鼠膝关节软骨光镜观察形态学变化,用原位末端标记法(TUNEL法)、免疫组化法分别观察软骨细胞凋亡情况和增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况,以及用放免法测定关节液中IL-1、TNFa的含量.结果:A组的软骨细胞凋亡指数小于模型组,而A组的PCNA表达要高于其他各组,化痰除湿法组大鼠关节液中IL-1、TNFa的含量均较其他组显著升高.结论:化痰除湿法在减少大鼠早期膝关节实验性OA软骨细胞的凋亡有着显著作用,可促进软骨细胞的增殖,对早期骨关节炎有较好的治疗作用.
作者：杨雨果；杨金锁 刊期： 2015年第06期
目的:评价针药复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取腹腔镜胆囊切除术患者60例按随机数字表法分为试验组和对照组,试验组选取双侧日月穴、气冲穴、阳陵泉穴并给予持续电针刺激.比较2组患者术中麻醉药用量、停药至意识恢复和拔除气管导管时间、术后疼痛评分及镇痛药物的使用情况,记录2组患者术后恶心呕吐的发生及肠道功能恢复情况.结果:试验组麻醉药用量明显少于对照组,试验组患者从停药到意识恢复、拔除气管导管时间显著缩短,术后试验组患者疼痛评分、镇痛药物的使用及恶心呕吐的发生均低于对照组,同时试验组患者在肠功能的恢复方面明显优于对照组.结论:腹腔镜胆囊切除术病人采用针药复合麻醉取得了良好的麻醉效果且恢复迅速.
作者：王以东；周嘉；韩刚；孔宪诚；曹羽；龚航军 刊期： 2015年第06期
目的:探讨盗汗小儿中医体质类型及分布规律.方法:根据张君教授提出的均衡质、阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质5种体质分型标准设计调查表,对盗汗小儿进行问卷调查.结果:共调查103例,发现盗汗小儿体质类型阴虚质和阳虚质占比高,是盗汗小儿体质类型的主要两类,而阳虚质多于阴虚质.而本病多发于1～6岁,尤以阳虚质在6岁以下多见.结论:盗汗非独阴虚,亦多阳虚也,由此为盗汗的治疗开拓思路,为体质调养提供基础.
作者：王娟；孟跃 刊期： 2015年第06期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
