邓全军；米玛拉姆；扎西措姆；向熙奎；杨丽；张亚龙；李小龙
目的 探讨肺部良性及恶性肿瘤患者MRI弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不同b值下表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和DWI信号强度(signal intensity,SI)差异,探讨其在肺部良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 肺部肿瘤患者50例,其中恶性肿瘤34例(恶性肿瘤组),良性肿瘤16例(良性肿瘤组),均于术前行MRI平扫及多b值(b值分别为300、500、800 s/mm2)DWI检查,比较2组肺部病变实质在不同b值下ADC值及SI值差异;绘制不同b值的ROC曲线,分析ADC、SI值鉴别诊断良、恶性肿瘤的效能以及优b值.结果 b值为300、500、800 s/mm2时,良性肿瘤组ADC值[(1.80±0.30)×10-3、(1.60±0.26)×10-3、(1.40±0.23)×10-3 mm2/s]高于恶性肿瘤组[(1.50±0.18)×101、(1.32±0.18)×10-3、(1.11±0.20)×10-3 mm2/s](P均＜0.05),SI值(391.31±77.11、291.34±77.47、202.38±69.21)与恶性肿瘤组(431.23±79.64、313.57±77.70、223.31±68.74)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);ROC曲线分析结果显示,b值为300、500、800 s/mm2时的AUC分别为0.785、0.794、0.819,且b值为800 s/mm2时ADC值的鉴别诊断效能大,鉴别良、恶性肺部肿瘤的截断值为1.37×10-3 mm2/s,敏感性为68.8％,特异性为88.2％.结论 多b值DWI检查可用于肺部肿瘤良、恶性质的鉴别诊断,b值为800 s/mm2时ADC值诊断肺部肿瘤的准确性较高.
作者：沈鸿鹄；王琳；周晶；刘鹏飞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血浆N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)评估急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者预后的价值.方法 STEMI患者315例,根据入院24 h内血浆NT-proBNP水平分为NT-proBNP＜66 ng/L组164例和NT-proBNP≥66 ng/L组151例,比较2组临床资料,分析住院期间及出院后3 a主要心血管不良事件(major adverse cardiac event,MACE)发生情况及病死率,Cox回归分析多变量与长期预后的关系.结果 住院期间NT-proBNP≥66 ng/L组MACE发生率(31.8％)、病死率(19.2％)高于NT-proBNP＜66 ng/L组(18.9％、6.7％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Kaplan-Meier曲线分析显示,出院后3 a NT-proBNP≥66 ng/L组累积MACE发生率、病死率均高于NT-proBNP＜ 66 ng/L组;Cox回归分析显示Killip分级3～4级(RR=0.961,95％CI:0.928～0.996,P=0.027)、NT-proBNP(RR=1.001,95％CI:1.000～1.001,P=0.016)与STEMI患者出院3 a内发生MACE相关;NT-proBNP为257.5 ng/L时,其预测STEMI患者出院后3 a发生MACE的灵敏性为50.0％,特异性为86.7％.结论 血浆NT-proBNP水平与MACE相关;检测血浆NT-proBNP对STEMI的长期预后具有预测价值.
作者：王丽；华琦；王云飞；李小明；王军；翟真；马国栋；李静 刊期： 2017年第03期
目的 比较平板运动试验与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验在冠心病诊断中的价值.方法 拟诊冠心病患者124例行平板运动试验,与冠状动脉造影检查结果进行比较,计算平板运动试验诊断冠心病的灵敏性、特异性和准确性.结果 冠状动脉造影诊断冠心病92例,平板运动试验诊断87例;与冠状动脉造影结果进行比较,平板运动试验冠心病诊断的灵敏性为84.78％(78/92),特异性为71.88％(23/32),准确率为81.45％(101/124);平板运动试验诊断男性冠心病的灵敏性(93.94％)、特异性(81.82％)和准确率(92.21％)均高于女性冠心病患者(65.38％、71.43％、68.09％)(P＜0.05).结论 平板运动试验诊断冠心病具有较高的灵敏性和准确率,对男性冠心病患者的诊断效能高于女性.
作者：林二妹；王海连；王丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨脑保护液联合尼莫地平在深低温停循环大鼠脑损伤中的作用及机制.方法 80只SD大鼠随机分为假手术组、深低温停循环组、脑保护液组和脑保护液联合尼莫地平组(联合组)各20只.假手术组仅暴露颈总动脉,不进行降温和阻断;深低温停循环组、脑保护液组和联合组大鼠肛温控制在＜20℃,夹闭颈总动脉后停循环60 min.脑保护液组在停循环15、45 min以1 mL/min速率经颈外动脉泵人脑保护液12 mL/kg;联合组脑保护液用法用量同脑保护液组,并于停循环前30 min和停循环后30 min腹腔注射尼莫地平1.0 mg/kg;深低温停循环组和假手术组泵入等量生理盐水.深低温停循环再灌注24 h,测定4组血清S100β蛋白表达;处死大鼠,取脑组织称质量并制作切片,计算大鼠脑组织含水量和凋亡细胞指数.结果 停循环再灌注24 h,深低温停循环组血清S100β蛋白水平[(1.22±0.06)μg/L]和脑组织S100β吸光度值(0.638±0.007)高于假手术组[(0.42±0.07) μg/L、0.241±0.003]、脑保护液组[(0.73±0.03)ug/L、0.463±0.005]和联合组[(0.56±0.05)μg/L、0.386±0.004],且脑保护液组高于假手术组和联合组,联合组高于假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05);深低温停循环组大鼠脑含水量[(0.809 4±0.000 9)％]高于假手术组[(0.787 9±0.001 2)％]、脑保护液组[(0.799 8±0.000 6)％]和联合组[(0.794 6±0.000 7)％],脑保护液组高于假手术组和联合组,联合组高于假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05);深低温停循环组大鼠脑组织凋亡细胞指数[(59.15±2.16)％]高于假手术组[(18.32±0.21)％]、脑保护液组[(30.26±1.37)％]和联合组[(23.73±1.25)％],脑保护液组高于假手术组和联合组,联合组高于假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 深低温停循环可引起大鼠脑组织损伤,脑保护液联合尼莫地平对脑组织的保护作用优于单纯脑保护液,其脑保护机制可能与降低血清和脑组织S100β蛋白表达有关.
作者：杨尧；朱耀斌；范祥明；李刚；刘扬；续玉林；刘东海；张伟华；廖秋明 刊期： 2017年第03期
2014年第3版美国睡眠医学会(American Academy of Sleep Medicine,AASM)将睡眠呼吸相关的疾病进一步细化为5类,有助于开展睡眠呼吸相关疾病的临床诊疗工作;将阻塞性睡眠呼吸暂停作为独立疾病命名,有助于治疗方案的制定,尤其是无创通气技术的处方化推广;对不同检测设备与技术的应用场合与临床意义给予了明确规定,有助于规范诊断过程,确保检查结果的准确性.广义的睡眠相关呼吸疾病是指发生在睡眠过程中的异常或病态呼吸事件达到规定标准的疾病,包含呼吸暂停、低通气、呼吸努力相关觉醒、低通气、低氧、打鼾和呼吸呻吟.
作者：马利军 刊期： 2017年第03期
目的 探讨行经尿道电切术的表浅性膀胱癌患者应用吡柔比星不同灌注时间治疗效果和安全性.方法 行经尿道电切术表浅性膀胱癌患者112例,随机分为观察组和对照组各56例.2组均于术后14d给予吡柔比星灌注治疗,观察组灌注治疗时间30 min/次,对照组15 min/次,2组灌注频率均为每周1次,每个疗程8次,连续治疗2个疗程.随访24个月,比较2组不良反应发生率、复发率和远期生存率.结果 观察组治疗后8、12、24个月复发率(3.57％,5.36％,7.14％)低于对照组(8.93％,12.50％,19.64％) (P＜0.05);观察组治疗后12、18、24个月生存率(100.00％,96.43％,92.86％)高于对照组(92.86％,87.50％,80.36％)(P＜0.05);治疗期间观察组粒细胞减少、膀胱刺激征、血小板减少发生率(26.79％,21.43％,5.36％)高于对照组(7.14％,8.93％,0)(P＜0.05).结论 行经尿道电切术的表浅性膀胱癌患者应用吡柔比星30min/次灌注治疗可降低远期复发率,提高远期生存率,但不良反应发生率较高,临床需结合患者情况选择合适灌注治疗时间.
作者：骆莉萍；吴振启 刊期： 2017年第03期
目的 探讨醒脑静在预防全身麻醉下行肝胆手术老年患者术后发生认知功能障碍中的作用.方法 全身麻醉下行肝胆手术老年患者76例,按住院号单双分为观察组和对照组各38例.手术结束、患者苏醒前无自主呼吸时,观察组静脉滴注醒脑静注射液0.5 mL/kg+生理盐水100 mL,对照组静脉滴注生理盐水500mL,均3h滴注完毕.术后7d采用简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)评分评价2组认知功能障碍发生情况;并分别于麻醉诱导前、术毕及术后1、3、6、24 h测定2组血清S100β和5-羟色胺(5-hydroxytryptophan,5-HT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平.结果 术后7d,观察组认知功能障碍发生率(2.63％)低于对照组(18.42％)(P＜0.05);观察组术后1、6h时血清S100β[(0.094±0.023)、(0.067±0.014)μg/L]和5-HT[(0.75±0.06)、(0.78±0.12)μg/L]水平低于对照组[S100p:(0.134±0.073)、(0.098±0.024) μg/L;5-HT:(0.86±0.05)、(0.97±0.11) μg/L],术后1、6、24 h时IL-6[(8.71±1.21)、(6.63±0.93)、(5.57±1.03)μg/L]水平低于对照组[(13.62±3.14)、(14.11±3.26)、(8.96±1.01)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑静可降低全身麻醉下行肝胆手术老年患者术后认知功能障碍发生率,其机制可能与其抑制炎性因子表达有关.
作者：王京京；范艳霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨下颌骨大型囊性成釉细胞瘤患者应用开窗减压联合二期磨刮术治疗的效果.方法 下颌骨大型囊性成釉细胞瘤患者8例,行开窗减压引流术,引流时间为12个月,引流期间每3个月行锥形束CT检查,观察囊腔缩小情况,待成骨稳定、囊腔明显缩小时行二期磨刮术.磨刮术后随访2～3 a,观察治疗效果.结果 开窗减压术后12个月,锥形束CT检查显示8例囊腔体积缩小40％～80％,行二期磨刮术;二期磨刮术后随访2～3 a,7例愈合良好,未见肿瘤复发;1例磨刮术后10个月局部出现复发,行下颌骨局部方块切除术后根治;患者下颌骨连续性均得以保留.结论 开窗减压联合二期磨刮术治疗下颌骨大型囊性成釉细胞瘤效果良好,可保留下颌骨连续性.
作者：王涛 刊期： 2017年第03期
纤维软骨栓塞是由于椎间盘纤维软骨栓塞脊髓动脉导致的急性脊髓梗死,发病率低、诊断困难,常延误治疗,预后较差.近年来有关纤维软骨栓塞的报道有所增加,临床对其认识越来越深刻,但其发病机制仍未明确.本文结合1例纤维软骨栓塞患者的临床资料,介绍其临床特征、诊断、治疗方法以及预后.
作者：王梅云 刊期： 2017年第03期
目的 探讨硝酸甘油直立倾斜试验(sublingual nitroglycerin head-up tilt test,SNHUT)在血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)诊断中的价值.方法 拟诊VVS患者59例为观察组,21例健康志愿者为对照组,均行基础直立倾斜试验(basic head-up tilt test,BHUT),无阳性反应者舌下含化硝酸甘油片0.3 mg后继续行SNHUT,比较2组BHUT、SNHUT诱发晕厥时间及阳性率.结果 观察组BHUT诱发晕厥时间[(25.31±11.75)min]较SNHUT长[(5.32±3.67)min](P＜0.05);对照组BHUT未诱发晕厥,SNHUT诱发晕厥时间为[(5.87±3.38)min];观察组SNHUT诱发晕厥时间与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组BHUT试验阳性率(15.25％)低于SNHUT试验(76.00％)(P＜0.05);对照组BHUT试验阳性率(0)低于SNHUT试验(9.52％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组SNHUT出现窦性停搏1例,经治疗后恢复窦性心律,余无严重不良反应发生.结论 BHUT试验无阳性反应者行SNHUT试验可提高VVS诊断阳性率.
作者：张维龙；徐金义 刊期： 2017年第03期
目的 探讨多层螺旋CT三维血管重建技术在肺隔离症诊断中的价值.方法 回顾性分析11例肺隔离症患者的多层螺旋CT增强扫描及多平面重建、大密度投影、容积再现血管重建影像资料.结果 11例均为单发病灶,呈叶内型;病灶位于左肺下叶后基底段9例,右肺下叶后基底段2例;囊性肿块5例,实质性肿块4例,混合性(囊实性)肿块2例;隔离肺的供血动脉9例来自于胸降主动脉,2例来自于腹主动脉上段;异常供血动脉直径5～14 mm,其中5例供血动脉进入病灶后呈多分支状,包绕病灶边缘或伸入病灶内部;11例显示引流静脉均为肺静脉.结论 多层螺旋CT三维血管重建技术可清晰显示肺隔离症异常供血动脉的起源、走行及其引流静脉,在肺隔离症的诊断中具有重要价值.
作者：郭海燕；曹阿丹；徐文中；杨浩；武乐乐；宋敏；郑丽远；胡舸帆 刊期： 2017年第03期
干细胞移植尤其是骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)移植是治疗脊髓损伤的方法之一.BMSC具有增殖和多向分化能力良好、取材方便、易于分离培养、免疫原性低等特点,是脊髓损伤治疗研究的热点.本文就BMSC的生物学特征及其治疗脊髓损伤的研究进展作一综述.
作者：韩博；蒋玉东 刊期： 2017年第03期
移植后新发糖尿病是器官移植术后发生的严重的、常见的并发症.肾移植患者术后新发糖尿病可使排斥反应、移植肾功能恶化、心血管并发症等不良事件发生率增加,直接影响患者生存时间,甚至可致患者死亡.探讨肾移植术后新发糖尿病的高危因素并采取适当措施治疗,可改善行肾移植术患者移植肾功能,延长其生存时间.本文就肾移植术后新发糖尿病的发病机制、危险因素、诊断及早期干预措施的研究进展作一综述.
作者：黄洁丽 刊期： 2017年第03期
创伤是导致人类死亡的重要因素,我国每年死于创伤的人数达70余万人,其中50％合并创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS).机体免疫功能与创伤的治疗及预后密切相关.有效的液体复苏在恢复机体循环血量、维持血压、保障组织和器官的循环关注、延缓休克进展中具有重要意义.近年来,有关不同液体复苏方式及不同类型复苏液在THS早期治疗中的作用及其对免疫功能的影响研究取得了一些进展.本文就THS后机体免疫系统的改变,非限制性液体复苏与限制性液体复苏,不同复苏液在THS早期治疗中的作用及对机体免疫功能的影响作一综述.
作者：李薛鑫；刘健 刊期： 2017年第03期
目的 探讨小切口下近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 100例老年股骨转子间骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用股骨近端髓内钉进行治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗;比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、总优良率和切口长度.结果 观察组手术时间[(43.9±7.6)min]、住院时间[(17.2±2.9)d]较对照组[(63.4±7.5)min、(24.6±3.2)d]短,术中出血量[(86.6±22.5)mL]较对照组少[(173.2±33.2)mL](P＜0.05),总优良率(90.0％)高于对照组(80.0％)(P＜0.05),切口长度[(4.7±0.5)cm]与对照组[(4.6±0.5)cm]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用近端防旋髓内钉内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的效果较好,优于采用股骨近端髓内钉.
作者：喻伟；沈小辉；杨华清；曹洪 刊期： 2017年第03期
后发性白内障是白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后常见的并发症,也是白内障患者术后视力下降的主要原因.残留晶状体上皮细胞增殖是后发性白内障发生的主要原因.PI3K-AKT-mTOR信号通路在细胞增殖、分化和蛋白合成过程发挥重要作用,与多种疾病关系密切.本文就PI3K-AKT-mTOR信号通路在后发性白内障中作用的研究进展作一综述.
作者：张春梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨3.0 T MRI弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)各向异性系数(fractional anisotropy,FA)在兔急性缺血性脑卒中出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)预测中的价值.方法 新西兰大白兔43只,随机分为手术组(33只)和假手术组(10只),手术组采用自体血栓法制备急性缺血性脑卒中模型,假手术组应用生理盐水代替自体血栓;手术组于模型制备成功后4h应用尿激酶行静脉溶栓治疗,假手术组不作处理.2组分别于造模后3h及溶栓治疗后2、12及24 h行DTI及MRI磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检查,依据末次SWI扫描是否发现缺血区域内低信号将手术组分为HT组(8只)和无HT组(25只),比较各组不同时间点FA值差异.结果 假手术组术后均无行为障碍,MRI均未见异常;手术组麻醉苏醒后出现不同程度行为障碍;HT组造模后3h及溶栓治疗后2、12及24 h FA值(0.143±0.017、0.126±0.018、0.136±0.017、0.141±0.017)低于无HT组(0.403±0.070、0.246±0.037、0.217±0.037、0.202±0.035)和假手术组(0.429±0.066、0.428±0.069、0.431±0.066、0.433±0.070)(P＜0.05);无HT组溶栓后2、12及24 hFA值低于假手术组(P＜0.05),造模后3 hFA值与假手术组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 兔急性脑缺血性脑卒中后发生HT可能与FA值降低有关.
作者：华荣；师毅冰；徐凯；杨春；王涛 刊期： 2017年第03期
目的 探讨丁苯酞对脑梗死大鼠迁徙蛋白2(secreted leucine-rich repeat-containing protein 2,Slit2)表达的影响及其在脑梗死中的可能作用.方法 SD大鼠90只随机分为模型组、药物组和对照组各30只.模型组、药物组采用线栓法制备大鼠局灶性脑梗死模型,对照组颈总动脉不插入线栓;模型制备成功后,药物组给予丁苯酞120 mg/kg+花生油稀释至2 mL灌胃1次,模型组、对照组给予等量花生油灌胃.灌胃后1、3、7d,评定3组神经行为学评分,并分别处死10只大鼠,采用ELISA法检测3组脑组织Slit2表达水平.结果 灌胃后1、3、7d,模型组神经行为学评分[(2.43±0.21)、(1.32±0.15)、(0.61±0.15)分]高于药物组[(1.50±0.24)、(0.41±0.12)、(0.03±0.01)分]和对照组[0、0、0分](P＜0.05);灌胃后1、3、7d,药物组、模型组神经行为学评分逐渐降低;灌胃后1、3d,药物组神经行为学评分高于对照组(P＜0.05),灌胃后7d与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);灌胃后1、3、7d,药物组Slit2水平[(0.35±0.02)、(0.51±0.04)、(0.83±0.05)μg/L],模型组Slit2水平[(0.22±0.0l)、(0.34±0.02)、(0.50±0.01)μg/L]高于对照组[(0.15±0.02)、(0.15±0.02)、(0.15±0.02)μg/L],且药物组Slit2水平高于模型组(P＜0.05).结论 丁苯酞可能通过促进Slit2表达来减轻脑梗死大鼠脑损伤程度,促进脑功能恢复.
作者：王小雨；杜业亮；仇学亮；祝艳芳；刘琦慧 刊期： 2017年第03期
目的 探讨Rh阴性骨盆骨折患者围手术期应用重组人促红细胞生成素(recombination human erythropoietin,rhEPO)及硫酸亚铁对血红蛋白及血小板计数水平的影响.方法 Rh阴性骨盆骨折患者20例,依据是否应用rhEPO及硫酸亚铁分为观察组和对照组各10例.观察组于术前7、3d及术后第2天分别皮下注射rhEPO 100 u/kg并口服硫酸亚铁颗粒,50 mg/次,3次/d,至术后第14天;对照组不应用rhEPO及硫酸亚铁,比较2组用药前、术前1d及术后第2、7、14天血红蛋白及血小板计数.结果 观察组术前1d及术后第2、7天血红蛋白水平[(135.25±31.25)、(98.35±27.23)、(115.45±29.75)g/L]高于对照组[(124.30±30.14)、(82.38±20.75)、(90.24±21.35)g/L](P均＜0.05);用药前及术后第14天血红蛋白水平[(125.26±26.12)、(121.74±30.25) g/L]与对照组[(125.12±31.38)、(118.35±25.45)g/L]比较差异无统计学意义(P均＞0.05);观察组用药前、术前1d及术后第2、7、14天血小板计数[(162.27±49.23)×109/L、(165.35±56.14)×109/L、(140.75±51.23)×109/L、(155.47±48.75)×109/L、(215.75±71.25)×109/L]与对照组[(161.85±49.87)×109/L、(160.82±52.45)×109/L、(146.27±50.28)×109/L、(159.78±49.87)×109/L、(220.89±72.56)×109/L]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Rh阴性骨盆骨折患者围术期应用rhEPO及硫酸亚铁可减轻术后贫血,并加快血红蛋白的恢复.
作者：朱栩宏；姜飞；杨晶；毛丰刚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨大鼠肾移植术后急性排斥反应中外周血T淋巴细胞亚群、CD4+ CD25+调节性T细胞比率和叉头状转录因子p3 (forkhead transcription factor p3,Foxp3)mRNA表达水平及意义.方法 SD大鼠15只为对照组;SD大鼠15只为受体、SD大鼠15只为供体建立同系基因移植非急性排斥组;SD大鼠15只为受体、Wistar大鼠15只为供体建立非同系基因移植急性排斥组.于肾移植术后第7天检测3组受体大鼠外周血T淋巴细胞亚群、CD4+ CD25+调节性T细胞比率、Foxp3 mRNA水平及血清肌酐、尿素氮水平,对移植肾行组织病理学检查并进行肾移植急性排斥反应分级,并进行比较.结果 肾脏组织病理显示,对照组大鼠无明显病理变化;非急性排斥组4只受体大鼠呈现交界性改变,小灶状间质炎性细胞浸润,3只出现急性排斥反应Ⅰ级病变,其余8只受体大鼠未见明显病理变化;急性排斥组大鼠肾脏呈急性排斥反应典型病理改变,可见交界性改变、灶状间质炎性细胞浸润、多灶状间质炎性细胞浸润、弥漫状间质炎性细胞浸润病理变化,其中急性排斥反应Ⅰ级2例、Ⅱ级2例、Ⅲa级5例、Ⅲb级6例.术后第7天急性排斥组血清肌酐[(123.50±8.06) μmol/L]、尿素氮[(7.40±0.75) mmol/L]水平高于非急性排斥组[(107.99±5.73) μmol/L、(6.04±0.84) mmol/L]和对照组[(49.28±6.85)μmol/L、(3.02±0.67) mmol/L] (P＜0.05);急性排斥组CD3+T细胞比率[(50.68±7.59)％]、CD4+T细胞比率[(35.81±5.49)％]、CD4+/CD8+ (2.80±0.22)高于非急性排斥组[(41.97±9.01)％、(24.89±6.04)％、1.61±0.14]和对照组[(39.07±10.91)％、(21.74±6.02)％、1.43±0.14](P＜0.05);急性排斥组CD8+T细胞比率[(11.01±3.30)％]低于非急性排斥组[(15.39±4.07)％]和对照组[(15.61±4.81)％],CD4+ CD25+调节性T细胞比率[(1.30±0.20)％]与Foxp3 mRNA[(0.33±0.08)×10-3]水平低于非急性排斥组[(2.90±0.40)％、(1.02±0.21)×10-3]和对照组[(4.97±0.50)％、(2.13±0.26)×10-3](P＜0.05).结论 外周血T细胞亚群参与调控肾移植术后急性排斥反应,急性排斥反应的发生可能与Foxp3 mRNA及CD4+ CD25+调节性T细胞比率降低有关,Foxp3 mRNA及CD4+ CD25+调节性T细胞可作为评估受体免疫状态、判断免疫耐受的参考指标.
作者：王凯阳；隋晓露；陈继红 刊期： 2017年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
