浅述医院财务工作的精细化管理

黄蓉

关键词：精细化, 预算, 内部控制, 成本核算

摘要：为了更好地实施精细化财务管理,应做好以下三个主要方面的工作:(1)强化预算约束与管理,实行全面预算管理；(2)完善内部控制制度,强化内部审计控制；(3)硬化成本核算,强化成本控制,减低执行成本,强调经济效益.

江苏卫生事业管理杂志相关文献

临床路径信息化管理对“计划性剖宫产”单病种指标的影响

目的研究临床路径的信息化管理对单病种管理指标的影响.方法选取符合“计划性剖宫产”单病种入组标准的孕妇855例实施临床路径信息化管理,并与同期传统诊疗组比较,分析其在单病种效率效益指标(平均住院日、平均住院费用、抗菌药物费用、检查化验费用及耗材费用)的作用.结果与传统诊疗组比较,临床路径的信息化管理,能有效缩短平均住院日(天:6.8 ±1.30比7.9±1.39,P＜0.01),降低平均住院费用(元:6 305.7±744.54比7 106.8±753.26,P＜0.01)、抗菌药物费用减少(元:521.5±209.26比614.30±218.93,P＜0.01)和检查检验费用(元:1 074.6±415.95比1 395.3±431.39,P＜0.01).但耗材使用未降低(元:461.1±52.98比460.7±53.03,P=0.901),系由此类医疗成本已接近“刚性底线”所致.结论临床路径信息化管理可以改善医疗服务流程,规范临床诊疗、优化单病种效率效益指标,有效降低医疗成本,具有广阔的应用前景.

作者：赵紫榆；周小金；胡玲卿；顾燕芳；孙敏雅；陈嘉刊期： 2014年第01期
职业健康体检信息管理系统的构建与应用

构建卫生技术服务机构的职业健康体检信息管理系统,通过网络平台实现职业健康体检信息的数据共享；进行个人体检报告、体检总结报告、健康监护评价报告的编制打印；同时建立劳动者连续性健康监护档案；提供受检者在线结果查询.规范了职业健康检查流程,保证了体检工作质量.

作者：戴坤富；唐明亮；程小迎；李小亚；林翠芳刊期： 2014年第01期
医院开展成本核算存在的问题与对策

随着新医改政策的逐步实施,实行成本核算已成为当今医院管理的一个重要手段,医院只有运用科学的成本核算理论和方法,加强成本控制与管理,才能在市场竞争中立于不败之地.该文结合医院成本核算开展过程中面临的问题,提出了对策与建议.

作者：林翠芳；徐娟；陆慧娟刊期： 2014年第01期
某三级医院人才流失状况分析及对策

文章就某院2010年至2012年人才流失状况进行统计与分析,总结离职人员的特点及原因,并提出对策.

作者：陈川；姚欢；谈菊琴；刘武刊期： 2014年第01期
加强医院精神文化建设促进医院可持续发展

医院的精神文化是医院文化的灵魂和核心,是医院建设和发展的推动力.该文阐述了通过多种途径加强医院精神文化建设的举措,引导广大职工树立正确的价值观念、怀抱崇高的职业理想、高尚的医德情操,增强员工幸福感、责任感,形成强大的凝聚向心力,积极投入到医院的发展建设中,促进医院可持续性发展.

作者：陈春香刊期： 2014年第01期
昆山医院集团的做法和思考

构建集团医院是公立医院改革、探索卫生资源整合的新模式.我院通过实施区域卫生规划,优化卫生资源配置,组建集团医疗团队,有效地挖掘了卫生资源的潜力,实现了一院三区的内部集团医院模式.医院依托本部院区的服务品牌、学术地位和区域影响力,实现了人员、技术、设备等资源的统一管理,实现了实质性融合和全方位互动,提高了卫生资源的利用率,促进了卫生事业的发展.

作者：陈健；陆姝娟刊期： 2014年第01期
公立医院绩效薪酬管理体系改革的实证研究

薪酬管理处于现代医院管理的核心位置,建立有一定竞争、激励作用的薪酬体系,对公立医院的发展有长足影响.江苏大学附属昆山医院经过4次薪资改革后,绩效逐步融入薪酬体系,文章以实例介绍该院薪资管理体系,为改进薪酬管理提供相关参考.

作者：陆妹娟；顾琴华刊期： 2014年第01期
南通大学附属医院蒸汽锅炉节能改造实践与分析

南通大学附属医院通过安装热交换设备及水循环系统,把蒸汽锅炉所产生的200余℃烟气的热能回收利用,用来加热进炉体蒸发的软化水,软化水的温度从常温提升到70℃,每公斤油产蒸汽由9.9公斤提高到16公斤.在医院用气量增加的情况下,2012年7-12月的燃油使用量比去年同期大幅下降,经过江苏省特种设备安全监督检验研究院热工测试,锅炉热效率从84.03％提高到91.74％,提高了经济效益,节约了成本.同时,具有显著的环保效益.

作者：黄金石刊期： 2014年第01期
在医务科层面进行医患沟通的有效尝试

为构建和谐医患关系,降低医疗风险,医务科尝试从沟通对象、沟通内容、沟通注意事项3个方面开展医患沟通,增进了医患互信度,医院投诉明显减少,医疗赔偿显著降低,患方满意度得到提高.

作者：沙兰；陈飞刊期： 2014年第01期
严防非法统方维护医院信息安全

非法统方严重扰乱医疗秩序,损坏医院社会形象.建设防统方系统可以有效防范统方等不良行为的发生,保护医院的信息安全.

作者：金华兵刊期： 2014年第01期
我院等级医院评审工作的做法与成效

南京大学医学院附属鼓楼医院以新一轮等级医院评审为契机,多措并举开展等级医院评审创建工作,推动了医院全方位的发展,取得了显著成效.2013年医院接受了省卫生厅等级医院复核评价.

作者：曹红梅；韩光曙；陈建平；戴红阳；张燕如刊期： 2014年第01期
医疗机构对大型、精密医用设备内部审计的重点、方法和建议

根据内部审计质量控制的主要内容,采用比较分析、审计抽样、数学计算等方法,展开对比、研究,结果发现大型设备在购入、使用、绩效三个阶段,对相关制度的理解、执行等存在一些问题,因此提出对应的措施供决策者参考.

作者：王宁刊期： 2014年第01期
PDCA循环在医院文化管理中的应用

将PDCA质量管理理论运用到医院文化建设上来,对“医院文化进行评估诊断,实施文化战略计划,对医院文化效果进行评价,并以PDCA循环,持续改进医院文化为路径和方法,探索出了一种与医院院情、员工和患者的需求相适应,符合当前社会现状与适和医院发展方向的文化建设新模式.

作者：杨琴凤；徐勇刊期： 2014年第01期
临床路径管理在县级医院应用中的体会

通过靖江市人民医院临床路径管理试点工作的开展,剖析影响临床路径管理实施的因素及存在问题,提出政府完善配套政策、医院建立相关制度、分步骤开展路径及加强信息化平台建设等有针对性的解决对策,为建立临床路径管理的长效机制提供参考.

作者：宋艺斌；万骏；夏俊阳；陈宏俊刊期： 2014年第01期
浅析医用卫生材料的二级库管理模式

医用卫生材料的管理是目前医院财产管理的薄弱环节,作者试从卫生材料的二级库管理模式,实行精细化管理,减少卫生材料的流失,降低材料的消耗,为全成本核算提供准确而详实的数据基础.

作者：王菲刊期： 2014年第01期
数字化条件下公立医院成本控制体系研究

新医改的重点和难点主要聚焦在公立医院的改革上,而公立医院改革的核心是强化以“成本控制”为基础的内部管理.强化成本控制体系研究,对医院科学组织成本控制,提高医院管理水平具有重要意义.

作者：李健；杨谢菲刊期： 2014年第01期
浅析临床路径教学法对医务人员培养的影响

临床路径(CP:Critical Paths)可以提供给临床医护人员科学、规范、标准的诊治方案.将临床路径理念引入临床教学,通过临床路径平台进行临床教学,称之为临床路径式教学法.笔者认为,在临床医师培训过程中引入临床路径教学法,可以使医师培训方法标准化、系统化、规范化,并充分利用科学的PDCA管理理论,提高医师培训的效率和效果.

作者：范从海；文成；曹军华；王露刊期： 2014年第01期
探索评审趋势落实评审标准以评促建全面提升我院综合管理水平

在全省范围内首家接受了江苏省卫生厅等级医院评审组的评审工作,本周期医院评审的主要特点是强调了服务质量的持续改进与“以人为本”为核心的医疗服务宗旨,采用以患者安全质量服务为核心的追踪方法,重视管理工具使用,强调基础质量管理,关注全院培训督查力度,信息化建设要求程度高,强调后勤保障能力,全程站在病人的视角对医院管理的全过程进行现场评价.探索本次评审趋势,以评促建,从各方面不断提升综合管理水平.

作者：吴永仁刊期： 2014年第01期
基于流程再造的医院床边结算应用研究

医院出院结算流程是影响患者就医满意度的重要因素.为此针对2012年度4月份出院病人数病案统计资料,分析每周、每日出院病人数分布情况,采取床边结算便民服务的相应措施,结果能够大幅提高患者满意度,简便易行,具有推介和示范意义.

作者：陆正洪刊期： 2014年第01期
论医疗损害责任的责任构成

文章结合2013年10月14日国务院公布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》,对医疗损害责任构成进行全新论述.认为在当前法制条件下医疗损害责任的责任构成不包括推定过错责任或无过错责任,只包括过错责任和公平责任,在医疗责任保险、医疗意外保险顺利推行后,医疗损害责任构成将只包括过错责任,不再包括公平责任.

作者：秦兆亮刊期： 2014年第01期